Preventief onderzoek van de pasgeborene

Op deze pagina worden de preventieve onderzoeken voor pasgeborenen (U1 en U2) beschreven.
Ben je op zoek naar de check-ups U3, U4, U5, U6, U7, U9 en U9, ga dan naar onze pagina: Check-ups voor kinderen

Synoniemen

U onderzoek, onderzoek door de kinderarts, U1-U9, screening pasgeborenen

definitie

Een groot en bepalend gebied van de kindergeneeskunde zijn preventieve medische controles, de zogenaamde "U's", die worden aanbevolen om regelmatig door kinderartsen te worden uitgevoerd.

Algemene informatie

Deze 9 gratis examens strekken zich uit over een periode van 5 jaar: U1 vindt plaats op de eerste levensdag van het kind, U9 wordt afgenomen als pre-schoolexamen op 5-jarige leeftijd.

Ze dienen om de ontwikkeling en gezondheid van het kind te volgen.

De bevindingen van de preventieve onderzoeken zijn in één geel onderhoudsboekje aantekeningen die na de geboorte van het kind door de verloskundige of arts aan de ouders worden gegeven.

De arts voert bij alle onderzoeken een grondig lichamelijk onderzoek uit, de kinderen worden bij elke U gemeten en gewogen en hun hoofdomtrek wordt bepaald.

De preventieve controles dienen om ziekten en ontwikkelingsachterstanden die bij het kind kunnen optreden in een vroeg stadium op te sporen, zodat de behandeling tijdig kan worden uitgevoerd. Dit wordt gedaan tegen de achtergrond van het willen voorkomen van blijvende schade aan het kind (p. Bijv. Congenitale hypothyreoïdie).

U 1

De U1 is het eerste onderzoek van de pasgeborene in de eerste paar minuten van het leven van het kind. Het wordt uitgevoerd door de kinderarts die de volgende aspecten van de pasgeborene controleert: ademhaling, hartslag, spierspanning, reflexen en huidskleur.

Info: Apgar-index

De bevindingen van het driedelige onderzoek worden ingedeeld in de zogenaamde APGAR-classificatie (= APGAR staat voor: ademhaling, pols, grimassen, uiterlijk, reflexen). Met behulp van deze classificatie wordt de vitale toestand van het kind beoordeeld.

In de eerste, vijfde en tiende minuut na de geboorte registreert de arts het hart en de ademhalingsfrequentie van het kind, controleert de spierspanning en reflexen en beoordeelt de huidskleur van het kind (beoordeling van de huidskleur, enz.).

Daarnaast krijgen de pasgeborenen orale vitamine K-profylaxe om bloedingen te voorkomen (dit gebeurt ook met U2 en U3).

De baby wordt ook gemeten en gewogen.

De arts onderzoekt het kind ook op mogelijke misvormingen:
De ledematen van het kind worden onderzocht en alle lichaamsopeningen worden gecontroleerd op hun juiste plaatsing: bij het afzuigen van het vruchtwater controleert de kinderarts de doorgankelijkheid van de slokdarm en bij het nemen van een rectale temperatuur zou een misvorming van de darmanus worden opgemerkt.

U 2

Het U2-onderzoek is het uitgebreide basisonderzoek van de pasgeborene.
Het kind moet tussen de 3e en 10e levensdag worden onderzocht door een kinderarts; Dit grondige onderzoek van de pasgeborene vindt plaats hetzij in het ziekenhuis, als de moeder en het kind nog niet zijn ontslagen, hetzij poliklinisch bij de kinderarts.
Tijdens dit onderzoek kunnen ziekten worden geïdentificeerd of bevindingen worden gedaan die onmiddellijke behandeling vereisen of intensieve monitoring vereisen, b.v. Klepdefecten of een grote hoofdomtrek bij de baby.
De arts onderzoekt de baby grondig (ogen, oren, keel, maag, hart, longen, ledematen) en controleert of hij tijdens het geboorteproces gewond is geraakt.

De arts beoordeelt ook de ernst van neonatale geelzucht (= Icterus neonatorum) bij baby's, die begint tussen de 2e en 3e levensdag.
Deze vorm van geelzucht is terug te voeren op uitwisselingsprocessen in het bloed van het kind: Bij het ongeboren kind is er een speciaal type rood bloedpigment (= hemoglobine) in de rode bloedcellen van het kind (= erytrocyten). Deze kleurstof wordt na de geboorte geleidelijk afgebroken en omgezet in een andere kleurstof die ook bij volwassenen aanwezig is.

Door de afbraak van het bloedpigment van het kind bevat het bloed meer bilirubine, het afbraakproduct van hemoglobine. De lever van de pasgeborene, die bilirubine afbreekt, is nog niet volledig ontwikkeld, daarom wordt het bilirubine uit de bloedbaan overgebracht naar andere lichaamsweefsels. Dit verklaart de gele verkleuring van de huid en de sclera (wit deel van het oog) bij kinderen met pasgeboren geelzucht.
Is de ernst van geelzucht normaal, d.w.z. fysiologisch bereik, is er geen speciale behandeling vereist.

Lees hieronder meer over het onderwerp Pasgeboren geelzucht

Daarnaast controleert de arts de spijsvertering van het kind en test hij verschillende reflexen die informatie geven over de zenuw- en hersenfunctie van het kind.
Bij U2 vindt de zogenaamde newbornscreening plaats:
Er wordt bloed van het kind afgenomen om te controleren op mogelijke stofwisselings- of hormonale stoornissen.

Lees meer over het onderwerp: Fenylketonurie

Er wordt een echo van de heupen gemaakt en alle gewrichten worden gecontroleerd op mobiliteit. Als een verkeerde uitlijning van de voeten wordt opgemerkt, moet in een vroeg stadium fysiotherapie of orthopedische therapie (bijv. Klompvoet) worden gestart.
De arts bespreekt ook de profylaxe van vitamine D, fluoride en jodium met de ouders en vragen over de voeding van het kind.

Lees meer over het onderwerp: U2-onderzoek