Flebitis in de arm

Wat is flebitis in de arm?

Een ontsteking van de aderen in de arm, ook wel flebitis genoemd, is een ontsteking van de veneuze bloedvaten. De ontsteking treedt meestal plaatselijk op en leidt met name tot ontsteking van de aderwand.

Flebitis kan zowel op de armen als op de benen voorkomen. Flebitis wordt ook gedifferentieerd op basis van de locatie van de aderen - zowel oppervlakkige aderen als diepere aderen kunnen worden aangetast. De locatie van het ontstoken vat geeft informatie over de oorzaak van de ontsteking. De oorzaak kan bijvoorbeeld een verwonding zijn aan een oppervlakkig bloedvat, waardoor onschadelijke ontstekingen ontstaan. Een trombose van de diepere ader kan echter een ernstige ontsteking veroorzaken, die door een arts moet worden opgehelderd.

De symptomen

De symptomen van flebitis op de arm zijn zeer divers en kunnen in ernst variëren. De flebitis is vaak merkbaar omdat het pijn veroorzaakt in het getroffen gebied. Meestal neemt de pijn toe zodra er druk op het gebied wordt uitgeoefend. De huid kan ook strakker worden over het getroffen gebied.

De ontstekingsreactie leidt meestal tot roodheid van de huid. Als een oppervlakkige armader wordt aangetast door de ontsteking, kan de roodheid zelfs in de loop van de ader worden waargenomen. Bovendien kan er oververhitting van de huid optreden. Als u uw hand op het getroffen gebied legt, voelt u een duidelijk temperatuurverschil met de omringende huid.

Als de flebitis optreedt als gevolg van spataderen, lijkt de ader zelf opgezwollen en verdikt. Soms zijn er ook kleine knobbeltjes te zien in de loop van zo'n ader.

Lees meer over dit onderwerp: Symptomen van flebitis.

De redenen

De oorzaken van een flebitis aan de arm kunnen zeer divers zijn. Het kan een ruimtelijk beperkte, onschadelijke ontsteking zijn. Er kan echter ook trombose ontstaan, wat tot ernstige complicaties kan leiden.

Als er een ontsteking van de armader optreedt, kan de trigger bijvoorbeeld een medische ingreep zijn. Dit omvat bijvoorbeeld het afnemen van bloed, maar ook het inbrengen van een zogenaamde vasculaire toegang (bijvoorbeeld een inwonende veneuze canule), die door de ader wordt gestoken om een ​​infuus te geven. Met deze lekke banden kunnen ziektekiemen worden overgedragen door een vasculaire toegang in te brengen. Deze ziektekiemen leiden tot een lokale ontstekingsreactie. Maar de infusie zelf, die via de vasculaire toegang in de ader stroomt, kan een ontsteking veroorzaken, omdat het de aderwand irriteert.

Bovendien mag trombose niet worden uitgesloten. De oorzaak hiervan kan bijvoorbeeld een bacteriële ontsteking van de armader zijn. Als er spataderen op de armen zijn, is het risico op het ontwikkelen van trombose aanzienlijk verhoogd.

Lees hier meer over het onderwerp: De trombose.

De infusie / bloedafname als mogelijke oorzaak

Flebitis aan de arm kan onder meer worden veroorzaakt door medische ingrepen. Dit zijn voornamelijk inlays voor vasculaire toegang, zoals inwonende veneuze canules of priknaalden (voor bloedafname). Om deze vasculaire toegangen te creëren, moet de huid worden doorboord. Dit leidt tot een kleine, ruimtelijk beperkte verwonding van de huid.
Ziektekiemen kunnen nu door dit lek in het vat worden gedragen en een ontstekingsreactie veroorzaken. Om dit te voorkomen, moet de huid echter grondig worden gedesinfecteerd en mag alleen steriel materiaal worden gebruikt. Ondanks deze voorzorgsmaatregelen kunnen ziektekiemen zich verspreiden. De ontsteking komt dan tot uiting in een rode en oververhitte huid, die ook kan verbranden.

Als de ontsteking mild is met milde symptomen, zal de ontsteking binnen een paar dagen genezen. Er kan echter ook bacteriële trombose ontstaan, wat vervolgens tot ernstige complicaties kan leiden.

Lees meer over dit onderwerp op: Flebitis na een infusie

Chemotherapie als mogelijke oorzaak

Flebitis op de arm kan ook worden veroorzaakt door de toediening van chemotherapeutische middelen via een vasculaire toegang (bijv. Inwonende veneuze canule).
Als een vasculaire toegang wordt gemaakt, blijft een dunne plastic buis van de intraveneuze canule in het vat achter. Via deze toegang kunnen medicijnen zoals chemotherapeutica dan in de vorm van een infuus worden gegeven. Omdat dit zeer krachtige medicijnen zijn, kunnen ze de aderwand irriteren. Hierdoor kan de aderwand opzwellen en rood worden.

De reactie kan echter niet worden voorkomen als het chemotherapie-medicijn via een ader moet worden toegediend. Als de pijn hevig is, kan voor sommige patiënten een alternatieve vasculaire toegang, zoals een poort, worden overwogen, waarbij de irritatie van het vat vaak minder is.

Lees meer over het onderwerp: De bijwerkingen van geneesmiddelen voor chemotherapie.

De insectenbeet als mogelijke oorzaak

Een insectenbeet op de arm kan een ontstekingsreactie veroorzaken die ook de aderen aantast. Een insectenbeet verwondt de huid. Bovendien is er een allergische reactie van de huid rond de prikplaats, die ook merkbaar is bij een ontstekingsreactie. Bacteriën kunnen nu door de beet in het vat komen. Het lichaam probeert deze ziekteverwekkers te bestrijden en geeft boodschappersubstanties af die ontstekingen veroorzaken. De huid wordt gezwollen, oververhit en rood. Jeuk kan in sommige gevallen ook voorkomen.

Meestal veroorzaakt een insectenbeet een onschadelijke ontsteking van de ader die zich alleen beperkt tot de prikplaats.

Ontstoken insectenbeet - wat te doen? Lees hier meer over.

De diagnose

Een visuele diagnose is vaak voldoende om te bepalen of er een flebitis op de arm zit. De huid is vaak pijnlijk en strak over het aangetaste gebied. Bovendien treden meestal symptomen op zoals roodheid en zwelling. Daarnaast kunnen de aderen ook met behulp van een echografie worden gevisualiseerd om de ontsteking duidelijk te identificeren.

Een andere methode die geschikt is om een ​​diagnose te stellen, is de zogenaamde duplex-echografie van de aderen. Deze onderzoeksmethode is pijnloos, niet-invasief en zonder blootstelling aan straling. Het toont de doorbloeding in de aderen en kan bijvoorbeeld laten zien of er sprake is van trombose in een vat.

De behandeling

De behandeling van ontsteking van de armader verschilt afhankelijk van de onderliggende ziekte of trigger. Als de oorzaak het creëren van een vasculaire toegang is, zoals de inwonende veneuze canule, moet deze worden verwijderd en, indien mogelijk, op een ander punt worden doorboord. De punctie voor een bloedmonster moet indien mogelijk ook op een andere locatie worden gedaan, anders kan de irritatie van de ader toenemen. De symptomen verdwijnen meestal relatief snel.

Het gebied kan worden gekoeld om de pijn te verlichten. Indien nodig kan ook een ontstekingsremmende zalf worden aangebracht. Als actief ingrediënt zijn zalven met geneesmiddelen uit de groep van zogenaamde niet-steroïdale ontstekingsremmende geneesmiddelen, bijvoorbeeld met de actieve ingrediënt diclofenac, bijzonder geschikt.

Als er een bacteriële infectie van de huid is, kan deze worden behandeld met antibiotica. Als de flebitis leidt tot de vorming van een trombus (bloedstolsel), is de behandeling veel uitgebreider. Geneesmiddelen worden gebruikt om te voorkomen dat het bloed stolt, zoals heparine. De behandeling is meestal gekoppeld aan ziekenhuisopname, aangezien het verdere therapeutische maatregelen omvat.

Lees hier alles over het onderwerp: Behandeling van flebitis.

De duur

De flebitis geneest meestal binnen een paar dagen na de diagnose. Het is belangrijk om de oorzaak vroegtijdig op te sporen en te behandelen. Als een vasculaire toegang verantwoordelijk is voor de ontsteking, verdwijnen de symptomen meestal 1-2 dagen nadat de toegang is verwijderd. Ondersteunende maatregelen zoals het koelen van de huid of het aanbrengen van ontstekingsremmende zalven op de huid kunnen de duur van de ontsteking verder verkorten.

Bacteriële infecties van de aderen kunnen ook snel en betrouwbaar worden behandeld met behulp van antibiotica en verdwijnen na enkele dagen. Daarna zijn geen verdere complicaties of beperkingen te verwachten.

Als er sprake is van een armadertrombose als gevolg van flebitis, moet de patiënt vaak in het ziekenhuis worden opgenomen. De duur is dan afhankelijk van de ernst van de trombose en mogelijke complicaties. Als de behandeling snel wordt uitgevoerd en er zijn geen andere ziekten, kan ook hier een snelle verbetering van de symptomen worden waargenomen.

Lees er meer over Duur van een flebitis

Het verloop van de ziekte

De flebitis in de arm moet zo snel mogelijk worden behandeld zodra de eerste symptomen optreden. In dit geval is het verloop van de ziekte gunstig. Als de ontsteking bovendien wordt gekoeld en met zalven wordt afgeroomd, kan het genezingsproces worden versneld. Als de symptomen echter niet verbeteren, moeten verdere mogelijke oorzaken worden opgehelderd.

Het beloop van een veneuze trombose in de arm hangt voornamelijk af van het tijdstip van diagnose. Als dit snel is ingesteld, kan de therapie onmiddellijk worden gestart. Kortom, er is een risico op embolie bij trombose. Dit kan ernstige complicaties veroorzaken, zoals een longembolie. Deze complicatie komt echter zelden voor bij flebitis van de arm.

Lees hier meer over het onderwerp: De embolie.

Het kan zo gevaarlijk zijn

Flebitis van de arm is meestal niet gevaarlijk. Vooral een ontsteking van de oppervlakkige aders is meestal een ruimtelijk beperkte ontstekingsreactie die snel te behandelen is. Zodra de symptomen zijn verdwenen, zijn er geen verdere complicaties te verwachten.

Bij een veneuze trombose in de arm bestaat echter het risico op longembolie. De trombus (bloedstolsel) kan door de bloedbaan van de armader naar het hart en van daaruit naar de longen worden getransporteerd. Daar kan de trombus de bloedvaten verstoppen, wat kan leiden tot een levensbedreigende situatie.

Lees hier alles over het onderwerp: De longembolie.

De trombose

In het algemeen is er een risico op trombose bij ontsteking van de armader. Dit is echter zeer zeldzaam in vergelijking met veneuze trombose in de benen.Trombose is wanneer een bloedstolsel een bloedvat blokkeert.

Een trombus kan om verschillende redenen ontstaan. Deze oorzaken kunnen bijvoorbeeld een stollingsstoornis, trage doorbloeding of bacteriële ontsteking zijn. Als de trombus een bloedvat verstopt, treedt daar een lokale reactie op zoals zwelling en gevoeligheid.

Een bijzonder gevaar van trombose is dat de trombus los kan raken en verder kan worden getransporteerd met de bloedstroom. Als het in een longvat terechtkomt en het blokkeert, kan een longembolie optreden. Een longembolie is een levensbedreigende situatie en moet zo snel mogelijk worden behandeld, anders kan het longweefsel afsterven.

Lees ook het artikel: Herken een trombose.