De zeehond

Definitie

Als een zegel (Tand zegel) wordt genoemd informeel een tandvulling gemaakt van amalgaam, een kwiklegering (Zilver amalgaam).

De afzonderlijke componenten van dit vulmateriaal zijn:

• Zilver (40%)
• Blik (32%)
• Koper (30%)
• Indium (5%)
• Kwik (3%) en
• Zink (2%).

Discussies over het zegel

Tot op de dag van vandaag leiden tandvullingen gemaakt van amalgaam tot een breed scala aan discussies. Critici zijn van mening dat het kwikgehalte een schadelijke invloed heeft op het organisme.

Uit verschillende onderzoeken is echter gebleken dat dit schadelijke effect pas optreedt bij een kwikconcentratie van circa 50%. Bovendien werd gevonden dat een intacte afdichting geen kwik afgeeft.
Desalniettemin is het raadzaam om de amalgaamvullingen regelmatig te controleren en defecte afdichtingen snel te laten vervangen.

Als algemene regel geldt dat patiënten die verschillende zware metalen in hun mondholte hebben (bijv. Amalgaam, goud en zilver), doorgaans een hogere kwikwaarde hebben.

Dit feit kan worden verklaard door het feit dat door de interactie van de verschillende materialen zogenaamde elektrochemische corrosie plaatsvindt, dat wil zeggen dat er kwikdeeltjes vrijkomen uit de afdichting.

De spanning tijdens het kauwproces kan ook leiden tot slijtage en het daarbij vrijkomen van koper- en / of tindeeltjes.

Bij gezonde organismen wordt kwik uitgescheiden in de urine, d.w.z. via de nieren, maar bepaalde hoeveelheden kwik kunnen ook in verschillende organen en weefsels van het lichaam worden afgezet. Doordat met name het zenuwweefsel omgeven is door vetcellen, raken de zenuwcellen vaak beschadigd. Om deze redenen mogen zeehonden niet worden gebruikt bij zwangere vrouwen en nierpatiënten.

Een gezondheidsrisico van zeehonden is echter nog niet goed bewezen. Uit een groot aantal onderzoeken blijkt zelfs dat een zeehond absoluut geen schadelijke effecten heeft.

Alleen het optreden van pigmentstoornissen (zogenaamd Amalgaam-tatoeages) van het mondslijmvlies is te wijten aan de aanwezigheid van een zegel.

toepassing

Amalgaam wordt nog steeds veel gebruikt in Duitse tandartspraktijken en is ook vrij eenvoudig in de tand in te brengen.

Na het aanbrengen van een plaatselijke verdoving wordt de cariës volledig verwijderd en wordt de tand in doosvorm geprepareerd.
Deze voorbereiding zorgt voor de hoogst mogelijke hechting tussen de tandsubstantie en het vulmateriaal. In het geval van zeer diepe cariës moet eerst een zogenaamde underfill van een medicijn dat calciumhydroxide bevat, onder de afdichting worden geplaatst.

Enerzijds heeft dit medicijn een kalmerende werking op de zenuwvezels van de tand en anderzijds is het bedoeld om de vorming van het dentine te stimuleren (Dentine) stimuleren.
In de tandheelkunde staat deze procedure bekend als capping.

Voordat het vulmateriaal wordt ingebracht, wordt een vormmatrix om de te behandelen tand geplaatst en met kleine wiggen gefixeerd.
Vervolgens doet de behandelende tandarts vers gemengd amalgaam in de tand.
Voordat de seal gepolijst kan worden, moet het materiaal minimaal 24 uur uitharden; voor een amalgaamvulling zijn minimaal twee behandelingen nodig.

Het polijsten van de afdichting dient niet alleen om het oppervlak van de vulling te verfraaien, maar vooral om het vrijkomen van kwik te verminderen. Patiënten kiezen steeds vaker voor een plastic vulling in plaats van een seal, wat vooral komt doordat plastic tandvullingen bijna onzichtbaar zijn in de tand.

De wettelijke ziektekostenverzekeraars vergoeden de kosten van een tandvulling alleen als als vulmateriaal amalgaam wordt gebruikt, kunststofvullingen worden alleen in het anterieure gebied gedragen.

Tijdens de zwangerschap en mensen met een bewezen nierfunctiestoornis (nierinsufficiëntie) zijn hier de uitzondering, omdat de zorgverzekeraars ook de plastic vullingen in het posterieure gebied voor hen vergoeden.

Seal viel eruit

Zelfs met een zorgvuldig gemaakte verzegeling is het mogelijk dat deze na een bepaalde tijd van de tand loskomt.

Een gevallen zeehond veroorzaakt in de meeste gevallen geen pijn, maar wordt door de getroffen patiënten als ongemakkelijk en erg vervelend ervaren. Niettemin is een snel bezoek aan een tandarts dringend noodzakelijk, anders bestaat er na een periode van enkele dagen tot weken kans op kiespijn. Bovendien kan blijvende schade aan de tand en / of de zenuwvezels in het tandpulp optreden.

In veel gevallen tandbederf dat zich vormt onder het vulmateriaal (zogenaamde secundaire cariës) zodat het zegel eruit valt.

Dit is in feite verreweg de meest voorkomende reden om het in de tand aangebrachte vulmateriaal los te maken. Als de behandeling niet snel wordt uitgevoerd, bestaat er vaak een risico op wortelontsteking en, in het ergste geval, verwijdering van de tand (extractie). Zie een tand trekken.

Het doorbreken van een buitenwand van de behandelde tand kan ook leiden tot verlies van de afdichting. Schade aan de buitenwand van de tand kan het gevolg zijn van overmatige of overmatige belasting van de natuurlijke tandsubstantie.

Bij de getroffen patiënten is het opnieuw inbrengen van een verzegeling mogelijk niet voldoende om de tand op de lange termijn te herstellen - een zogenaamde inlay is noodzakelijk.

Andere redenen zijn zogenaamde vulfracturen, dat wil zeggen gebroken afdichtingen, en het verlies van de hechting tussen de tandsubstantie en het eigenlijke vulmateriaal.

De eigenlijke vulling breekt in de regel ook door bij overbelasting van individuele tandoppervlakken, waardoor het vulmateriaal op lange termijn poreus wordt. Met name bij zeer oude tandvullingen zijn er tekenen van slijtage en daarmee samenhangend verlies van de laagdikte van het vulmateriaal, wat uiteindelijk leidt tot doorbraak.

In het gebied van de snijtanden en hoektanden zijn uitgevallen tandvullingen het gevolg van een verlies van kleefkracht tussen de tandsubstantie en het eigenlijke vulmateriaal bij veel getroffenen.

Patiënten die een zegel hebben verloren, moeten zo snel mogelijk een afspraak maken met hun behandelende tandarts.

Wat moet ik doen als ik een zegel heb ingeslikt?

Als er een zeehond is uitgevallen en u deze heeft ingeslikt, hoeft u zich geen zorgen te maken. In de meeste gevallen wordt de afdichting op natuurlijke wijze uit het lichaam uitgescheiden.

U moet echter zo snel mogelijk een tandarts bezoeken om de nu blootgestelde tandoppervlakken te laten herstellen. Vaak is er een reden waarom het zegel eruit viel. Dit kan bijvoorbeeld carieuze laesie zijn geweest onder het zegel of een gebroken tandoppervlak.

Wat te doen als een verzegeling is verbroken?

Als de verzegeling is verbroken, hoeft dit niet per se de hele verzegeling te beïnvloeden. Het is ook mogelijk dat er maar een stukje van de vulling is uitgebroken. Dit is meestal met de tong te voelen. In dit geval hoeft de vulling alleen maar opnieuw te worden opgebouwd.

In veel gevallen veroorzaakt de tand met de verbroken verzegeling echter kiespijn. Meestal is het ook gevoelig voor warme of koude gerechten. Dit is een indicatie dat de vulling vernieuwd moet worden. In ieder geval moet een tandarts worden geraadpleegd om het defect te laten herstellen.

Lees hier meer over op: Gebroken tand - wat te doen?

De kosten van een zeehond

De kosten van een verzegeling, d.w.z. een tandvulling, zijn afhankelijk van het materiaal dat voor de vulling is gekozen. In de meeste gevallen is er de mogelijkheid van een kunststof of amalgaamvulling.

Elk van deze materialen heeft zijn eigen voor- en nadelen. De meest populaire afdichting is gemaakt van plastic. Het nadeel hiervan is echter dat de patiënt een eigen bijbetaling moet doen.

De wettelijke ziektekostenverzekering neemt alleen amalgaamvullingen in het posterieure gebied en plastic vullingen in het anterieure en hondengebied aan.

De kosten van de plastic vulling in het posterieure gebied zijn afhankelijk van de grootte van de vulling en worden berekend per oppervlakte.Afhankelijk van het aantal ruimtes kunnen de kosten ca. 50 tot 300 € bedrag.

Lees meer op: Tandvulling met plastic

Pijn onder het zegel

Pijn onder een verzegeling is in veel gevallen een teken van tandbederf onder de vulling. Als de tand, naast de bestaande pijn, bijzonder gevoelig is voor temperatuur of irritatie, ondersteunt dit het feit dat er sprake is van cariës onder de verzegeling. Als de symptomen aanhouden, moet een tandarts worden bezocht om de oorzaak van de pijn te achterhalen.

U kunt hier ook meer informatie vinden: Kiespijn onder een kroon