Tics

• Gevaar:

Synoniemen

Tics, tic-syndroom, tic-stoornis, Tourette-syndroom

definitie

Tics zijn eenvoudig of complex, plotseling, van korte duur, onvrijwillig of semi-willekeurig Bewegingen (motorische tic) of geluiden en vocalisaties (vocale tic). Bij een intern groeiende spanning kunnen ze voor korte tijd onderdrukt worden. Patiënten nemen de Tics waar als een innerlijke dwang en voel vaak abnormale sensaties in het corresponderende lichaamsgebied, die dan de reden zijn om de beweging uit te voeren.

Epidemiologie

De cijfers voor de frequentie van één Tic of Tics in de algemene bevolking variëren sterk. Een studie onder 7-jarigen in het VK vond een frequentie van tics van 4% met gelijke geslachtsverdeling. In een studie op scholen in Parijs was het echter alleen 0,87%. Dit verschil is te wijten aan de verschillende methoden voor gegevensverzameling. Zo worden in het ene onderzoek patiënten met minder ernstige symptomen wel in de cijfers meegenomen, in het andere niet.

Over het algemeen kan echter worden gezegd dat deze tijdelijk zijn Tics in kind-jeugdige leeftijd (zie ook: Kindergeneeskunde) met een frequentie van ongeveer 4,8% wereldwijd komen voor in de populatie, waarbij jongens vaker en ernstiger worden getroffen dan meisjes. De geslachtsverhouding is iets 3:1.

In Duitsland is de frequentie ongeveer 6,6% van de totale bevolking.

geschiedenis

In verband met de Tourette syndroom, waarvan de symptomen zowel vocale als motorische tics zijn, werden tics voor het eerst ontdekt in 1825 door Jean Itard, een Franse arts en opvoeder (1774-1838), genoemd in de medische literatuur. Hij beschreef het opvallende gedrag van de markiezin de Dampierre, die vanaf haar 7e complexe klinkers maakte. Tics zou hebben.

Zestig jaar later publiceerde de Franse neuroloog George Gilles de la Tourette heeft daar een studie van gemaakt markiezin de Dampierre en acht andere patiënten die aan soortgelijke deelnamen Tics geleden. De studie was getiteld: "Étude sur une affection nerveuse caracterisée par l'incoordination motrice begeleider d'écholalie et de coprolalie de la Neurologie, Paris 9, 1885, 19-42 et 158-200 " Dr. Tourette verwees naar de ziekte die we nu kennen als het syndroom van Gilles de la Tourette als de "Maledie des Tics."

classificatie

Er zijn verschillende manieren van classificeren: Er wordt onderscheid gemaakt tussen motorische en vocale tics:

• Motorische tics zijn bewegingen van het lichaam.
• Vocale tics zijn geluiden, geluiden of spraakuitingen.

Chronisch en tijdelijk (voorbijgaand) Gedifferentieerde tics:

• Voorbijgaande tics komen zeer vaak voor tijdens de kindertijd. Dit zijn enkele of meerdere tics die meestal gepaard gaan met knipperen, grimassen of hoofdschudden. De tics beginnen vóór de leeftijd van 18 en duren tot twaalf maanden.
• Chronische tic-Stoornissen kunnen motorisch of vocaal van aard zijn, maar slechts een van de twee. Het kunnen een of meer motorische of vocale tics zijn. De looptijd is langer dan een jaar.
• Als motor en vocale tics gecombineerd optreden, het is het syndroom van Gilles de la Tourette.

Er wordt onderscheid gemaakt tussen eenvoudige en complexe tics:

• Simpele motortics: bewegingen beperkt tot een spiergebied. Simpele vocale tics: alleen geluiden, geen woorden
• Complexe motorische tics: gecoördineerde bewegingen van verschillende spierregio's
• Complexe vocale tics: Woorden of zinnen

oorzaken

De oorzaak van de Tics is niet duidelijk. Storingen in de systemen van de Hersenen aan wie de boodschapper substantie (Zender) Dopamine hebben bijvoorbeeld in de Basale ganglia het geval is. Zenders zijn stoffen die signalen in de hersenen uitzenden en overdreven actief zijn wanneer tics optreden. Het proefschrift wordt ondersteund door het feit dat antagonisten van dopamine (Dopamine-antagonisten) verminderen tics, terwijl stoffen die de effecten van dopamine nabootsen (Dopamimetica) en verhogen zo het dopamine-effect, evenals stoffen zoals Amfetaminen, Trigger tics. Bovendien is het aantal bevestigingspunten (Receptoren) voor dopamine (D2-receptor) de ernst van de ziekte.

Fouten in de systemen waarin Serotonine is aanwezig als boodschappersubstantie. De tics worden ook verondersteld erfelijk te zijn (erfelijk) Ziekte. Bij 60% van de patiënten komen tics voor bij familieledenEr is dus een zogenaamde "positieve familiegeschiedenis". Het overervingsproces is vermoedelijk dominant of semi-dominant, d.w.z. slechts één ouder heeft het zieke gen nodig om hun kind ook tics te laten ontwikkelen. De ziekte hoeft echter niet in dezelfde mate van ernst te worden overgeërfd, maar kan ook alleen milde tics omvatten. Over het algemeen kan worden gezegd dat vrouwen minder vaak en minder ernstig worden getroffen dan mannen.

Tics werden ook ontwikkeld toen mensen stopten met het gebruik van zogenaamde zenuwverlagende middelen (Neuroleptica) en medicijnen tegen epilepsie (Anti-epileptica) opgemerkt.

Symptomen

Simpele motortics kunnen zijn:

Knipogen, oogrollen, gezichtsgrimassen, rimpels in je neus, je lippen tuiten, je schouders trekken, je hoofd schudden, je armen gooien, je maag naar binnen trekken, je buik uitsteken, vingerbewegingen, je mond openen, klapperende tanden, lichaamsspanning, snelle slingerbewegingen van verschillende delen van je lichaam, je wenkbrauwen optrekken, fronsen

Complexe motorische tics kunnen zijn:

Hoppen, klappen, voorwerpen / mensen of jezelf aanraken, stofplooien gladstrijken, door je haar rennen, gooibewegingen, bijten op je tong of lippen of je arm, op je hoofd slaan, zwaaiende bewegingen, jezelf knijpen of krabben, duwbewegingen, schrijfbewegingen, krampen verdraaien, tong uitsteken, kussen, steeds dezelfde letter of hetzelfde woord schrijven, de pen terugtrekken tijdens het schrijven, papier of boeken scheuren, gecoördineerde bewegingen herhalen die zojuist zijn gezien (Echopraxie), onfatsoenlijke bewegingen zoals masturbatiebewegingen (copropraxie).

Simpele vocale tics kunnen zijn:

Kreunen, kreunen, neus snuiten, fluiten, hoesten, snuiven, smakken, blaffen, grommen, gorgelen, keel schrapen, boeren, gieren, klikken, etc. u, eee, ou, oh en andere geluiden

Complexe vocale tics kunnen zijn:

herhaaldelijk obscene en agressieve uitdrukkingen (Coprolalia), herhalende geluiden of woorden die net zijn gehoord (Echolalia), lettergrepen herhalen (Palilalie), Spraakstoornissen, ongebruikelijke spraakritmes, rituelen zoals het herhalen van een zin totdat deze "precies goed" is.

De coprolalia kan verder worden onderverdeeld in:

• Seksuele en fysieke vloeken: "Scheixxe, Fixxxn, Basxxxd, Arsxxxxxh"
• Theologische vloeken: "Goddamn Heaven"
• Racistisch en etnisch misbruik: "kreupelen"
• Complexe en agressieve seksuele beschrijvingen: "Jij dikke klootzak van een Hxxe."
• Complexe tegenstrijdige uitspraken: "Ik mag haar, ik haat haar."

De tics kunnen enige tijd worden onderdrukt. Het optreden van de tics is zoals bij sommige patiënten met een ongemak jeuk, tintelen of Brandwond verbonden. Deze abnormale sensaties staan ​​bekend als sensorische tics. De uitvoering van de tic moet leiden tot vermindering van het ongemak, bijvoorbeeld door knipperen of Keel wissen. Alle tics verergeren vaak bij stress en verzwakken bij concentratie. Ze stoppen tijdens de slaap, maar het inslapen en slapen zelf zijn vaak verstoord (zie slaapstoornissen). Ontspannen voordat je gaat slapen triggert vaak de tics.

Agressieve tics die tegen uzelf of anderen zijn gericht, kunnen zich zelden ontwikkelen. Patiënten kunnen bijvoorbeeld hun ogen verwonden met een schrijfgerei of sigaretten op hun huid leggen. Het is echter uiterst zeldzaam om iemand anders pijn te doen.

Schraap de keel als symptoom

De Keel wissen behoort tot de eenvoudige vocale tics. Het is een van de tics die erbij kwamen Kinderen het vaakst treedt op. Soms treedt de keel-tic op na een infectie en houdt deze een tijdje aan, zelfs nadat de infectie is genezen.
Een soort "geheugen wissen" kan het gevolg zijn van het verlagen van de drempelwaarde voor wissen. Dit betekent dat betrokkene onvrijwillig zijn keel schraapt, als het ware uit het hoofd. Deze hawking-tic kan zeer storend zijn voor het milieu. Deze reacties brengen de getroffen persoon vervolgens in een stressvolle situatie, die de tic zelfs versterkt. Als er geen andere symptomen zijn, is de hawking-tic in de regel onschadelijk en verdwijnt weer spontaan.

Trekkingen van het gezicht

Tics, in de vorm van spiertrekkingen, kunnen verschillende oorzaken hebben. Deze schokken kunnen slechts in beperkte mate willekeurig worden gecontroleerd. Er wordt onderscheid gemaakt tussen de schokken die ontstaan ​​zonder prikkel van buitenaf uit de schokken die ontstaan ​​als gevolg van een prikkel in de vorm van een reflex.

De spiertrekkingen, zonder externe prikkel, kunnen het gevolg zijn van vermoeidheid of stress. Als er geen andere symptomen zijn, zijn deze spiertrekkingen onschadelijk en gaan ze vaak net zo spontaan weg als ze zich voordeden.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Wat kan oogtrekkingen veroorzaken?

Het trekken van het gezicht veroorzaakt door een stoot op de wang is het gevolg van een verhoogde prikkelbaarheid van de spieren en zenuwen. Als gevolg hiervan trillen de hele gezichtsspieren meestal. Dit wordt ook wel tetanie genoemd. Als er slechts een lichte spiertrekkingen in de mondhoek zijn, duidt dit eerder op een vegetatieve oorzaak dan op tetanie. Deze reflex kan, ongeacht de ernst, meestal niet worden geactiveerd bij gezonde mensen en geeft aanwijzingen voor een mogelijke ziekte.

Tics bij kinderen

Kinderen tussen 6 en 14 jaar worden vaak getroffen door tics. Meestal zijn dit tijdelijke motorische tics, die vaak uiterlijk na 12 maanden verdwijnen.
Meestal zijn dit soort tics onschadelijk. Als de tics langer dan 12 maanden aanhouden, kan het een chronisch beloop zijn. Het kan ook zijn dat een onschadelijke tic wat langer aanhoudt voordat hij spontaan verdwijnt.
De feitelijke chronische tics worden gekenmerkt doordat de tics langzamer worden. Tegelijkertijd kunnen de tics zich verder verspreiden en verschillende spiergroepen door het hele lichaam beïnvloeden. Dit betekent dat, als voorheen alleen een onvrijwillige oogbeweging herkenbaar was, dat dan een schouderbeweging (zie ook: Schouderophalend) of iets dergelijks.
Bij tijdelijke tics zijn het vaak niet de tics zelf die belastend zijn voor het kind, maar de reacties van degenen om hen heen. Ouders en leerkrachten, vaak uit bezorgdheid, vermanen of vragen het kind om af te zien van deze tics. Maar zelfs goedbedoelde, liefdevolle verzoeken zetten de kinderen onder druk, omdat ze in het begin meestal niet in staat zijn de tics te beheersen. Hierdoor kunnen ze het gevoel krijgen dat ze iets verkeerd doen. Wanneer pogingen om gedrag te veranderen mislukken, ontstaan ​​spanning, druk en stress. Stress kan er dan toe bijdragen dat de tics duidelijker worden. De reden hiervoor is waarschijnlijk te vinden in de hersengebieden, de basale ganglia, die niet naar believen kunnen worden gecontroleerd. Het gaat meer bepaald om de verbindingsroutes naar de verschillende centra in de hersenen, die bij het kind nog niet volledig zijn ontwikkeld. Aangenomen wordt dat de tijdelijke tics een uitdrukking zijn van een hermodelleringsproces in de hersenen. Figuurlijk kan dit worden vergeleken met het omzetten van wegen in het verkeer. Een weg die wordt vernieuwd, bemoeilijkt het rijgedrag op korte termijn soms. Het resultaat is dat de auto en de bestuurder schokken of trillen. Na succesvolle afronding van de ombouwwerkzaamheden gaat het rijden dan veel soepeler dan voorheen. De hersenen van een kind kunnen zich op een vergelijkbare manier gedragen. Kinderen melden vaak een soort "anticipatie" voordat de tics optreden.
Sommigen vergelijken deze anticipatie met het gevoel dat men heeft vlak voor het niezen. Hiermee kan in beperkte mate de dreigende tics worden opgemerkt en bewust worden onderdrukt. Als je jezelf eraan herinnert hoe je onvrijwillig een 'niesbui' uitblaast, kun je je ook voorstellen dat controle niet gemakkelijk en onvoorwaardelijk is.

Tics bij jonge kinderen

Tics kunnen ook voorkomen in de Peuterleeftijd optreden. Ze drukken zich op dezelfde manier uit als tics in de kindertijd. Het is waargenomen dat tics bij kleine kinderen vaak tot uiting kwamen wanneer er een verandering was in de dagelijkse routine van het kleine kind.
Triggers kunnen b.v. naar de kleuterschool, verhuizing, echtscheiding of anders. Aangenomen wordt dat evolutionair vastberaden mensen en kleine kinderen vooral behoefte hebben aan rituelen, die hen dan zekerheid bieden. Spanningen en onzekerheden kunnen groot zijn, vooral in situaties waarin wat aanvoelt als grote omwentelingen. Dienovereenkomstig kan het verlangen naar ontspanning en veiligheid groeien. Hierdoor kan een soort ritueel ontstaan ​​in de vorm van het ontwikkelen van tics of “eigenaardigheden”. Dit kan vooral uitgesproken zijn bij jonge kinderen.
Van de Verschil tussen dwanghandelingen en onvrijwillige tics is soms moeilijk te zien. Beide kunnen zich voordoen om de hierboven beschreven redenen - maar dat hoeft niet. Evenzo hoeft de ontwikkeling van een tic of een "gril" van een peuter niet noodzakelijk een psychologische oorzaak te hebben, maar lijkt het zich zonder reden te ontwikkelen.
Het zal Relatie met de ontwikkeling van de hersenen rekening houdend, die ook een rol kunnen spelen bij de ontwikkeling van tics bij baby's of kinderen. Meestal zijn deze tics en "eigenaardigheden" onschadelijk en verdwijnen ze vaak net zo plotseling als ze zich voordoen. Voor de tics bij kleine kinderen gelden dezelfde principes voor de ouders en het milieu als voor de tics bij kinderen in de basisschoolleeftijd. Bij kleine kinderen is het meestal niet mogelijk om een ​​beperkte controle over de tics te krijgen door het type waarnemingstraining dat ondersteunend werkt bij volwassenen en oudere kinderen.Dit komt onder meer doordat de hersenen op deze leeftijd nog niet volledig en anders ontwikkeld zijn.
In ieder geval is het nuttig om aan het kind duidelijk te maken dat het met elke situatie kan omgaan en dat het zijn gevoelens en angsten op zijn eigen manier kan uiten. Opleiding en integratie van de kleuterleidsters en andere mensen die met de peuter te maken hebben is zeer gunstig.

Tics bij de baby

Sommige ouders melden "tics" bij hun baby's, zoals een kramp met de Schouders of een schok van het lichaam. Net als de tics in andere leeftijdsgroepen, zijn deze tics dat wel grotendeels ongevaarlijk en verdwijnen net zo spontaan als ze kwamen.
De oorzaak van tics bij baby's is waarschijnlijk de groeifase in de hersenen van het kind. De verschillende hersenstructuren en verschillende zenuwbanen moeten na de geboorte nog veel groeien en ontwikkelen. Zogenaamde patroongeneratoren, die worden gebruikt voor vitale functies, zoals Ademen wordt bijvoorbeeld bij de geboorte 'afgeleverd'. Deze patroongeneratoren kunnen ook ritmische spiertrekkingen veroorzaken en moeten eerst fijn gereguleerd worden.
De motortics kunnen de baby voor korte tijd uit balans brengen. Een "kleine tic" kan dan bijvoorbeeld leiden tot een val van de commode. Anders zijn deze tics meestal onschadelijk zonder extra afwijkingen. Wanneer de groei en rijping van de hersenen en zenuwbanen voltooid zijn, verdwijnen de tics meestal vanzelf.

Tics bij volwassenen

Bij volwassenen zijn tics minder vaak zonder eerdere ziekten. U kunt zich vergelijkbaar voelen met andere leeftijdsgroepen, in termen van knipogen, Trekkingen van het gezicht, heldere keel en dergelijke show.
Als de tics op volwassen leeftijd voorkomen zonder een eerdere ziekte, geldt hetzelfde als bij andere leeftijdsgroepen. Ze zijn meestal tijdelijk, ongevaarlijk en kunnen worden verergerd door stress.
Volwassenen kunnen worden aangevallen Perceptie training leer de tics zoveel mogelijk te beheersen. De mate waarin dit lukt is erg individueel en hangt van verschillende factoren af. De perceptietraining kan op verschillende manieren plaatsvinden Ontspanningstechnieken en Lichaamsbewustzijnsoefeningen worden ingebed. Individuele, professionele ondersteuning is in sommige gevallen nuttig.
Bij sommige volwassenen is ook waargenomen dat, bijvoorbeeld tijdens het zingen, de tics voor korte tijd kunnen verdwijnen. Dit kan te maken hebben met het koppelen van bepaalde delen van de rechter hersenhelft. Maar dit is nog niet wetenschappelijk bewezen en is controversieel. Voor sommige getroffenen en hun familieleden helpt het bijwonen van een zelfhulpgroep.

Tics bij hoogbegaafden

Enerzijds kunnen tics ontstaan hoogbegaafde kinderen en volwassenen om dezelfde externe redenen als bij normaal hoogbegaafde kinderen en volwassenen.
Aan de andere kant kan het te wijten zijn aan de sterkere prikkelperceptie en gevoeligheid voor prikkels van hoogbegaafde kinderen en volwassenen ontwikkelen tics. Deze kunnen ontstaan ​​tijdens de ontwikkeling van de hersenen. Net als bij normaal begaafde kinderen, kan het in de loop van Hermodellering van de hersenen tot tijdelijke tics komen.
Net als bij de tics van normaal begaafden, is het gedrag van de omgeving vaak stressvoller dan de tic zelf.
Kenmerkend voor hoogbegaafden is een zogenaamde verheven psychomotorische gevoeligheiddie zijn in Drang om te verhuizen, Enthousiasme en een Overtollige energie drukt uit. Veel hoogbegaafden van alle leeftijden kunnen alleen al bewegend inhoud uit het hoofd leren. Hoogbegaafden laten ook hun lichaamsbewegingen zien, vooral als ze zich concentreren. In het geval van kinderen, b.v. een constant wiebelen van de voet of het hele been of een tik op de tafel met de pen.
Met wat hoogbegaafde volwassenen U kunt bijvoorbeeld zien hoe ze hun mond of handen gestaag bewegen terwijl ze zich concentreren. Deze bewegingen dienen om spanning te verminderen en zijn belangrijk voor zowel hoogbegaafde kinderen als hoogbegaafde volwassenen. Om andere kinderen op school niet te storen, kunnen de hoogbegaafde kinderen een kneedbal of iets dergelijks aangeboden krijgen. Hoogbegaafde volwassenen kunnen hun spanning verminderen, b.v. kauwen of krabbelen met kauwgom, breien of zelfs met een kneedbal. Als er naast de onschadelijke tics of "eigenaardigheden" andere en blijvende gedragingen optreden die het dagelijkse leven van de betrokkene vanuit zijn / haar standpunt beperken, moet de persoon een bekwaam persoon zoeken die bekend is met hoogbegaafdheid.
In tegenstelling tot de hierboven beschreven tics rapporteren hoogbegaafde kinderen en volwassenen met dit soort tics, Bijzonder van een "Anticiperen" in de vorm van ongemak of vergelijkbaar. Net als bij andere kinderen en volwassenen is de onvoorwaardelijke "acceptatie" van de persoon echter gunstig.

diagnose

De diagnose vindt plaats door middel van vragen (anamnese) van de patiënt en observatie van de symptomen over een langere periode, zodat de ernst van de ziekte kan worden beoordeeld. Dit gebeurt met behulp van vragenlijsten en schattingsschalen. Het is ook belangrijk om de medische geschiedenis van de patiënt zelf en zijn familie te beoordelen. Er is echter geen specifiek onderzoek, noch laboratorium noch beeldvorming. Een meting van hersengolven (elektro-encefalogram, EEG) en een proces voor de productie van virtuele doorsnedebeelden (S.ingele-P.hoton-E.missiescomputertomografie, SPECT) van de hersenen om de Tic-syndroom van andere ziekten.

Test op tics

Er is geen gestandaardiseerde test voor tics. Tot dusver zijn verschillende onderzoeken indien nodig gecombineerd, die een tic of de oorzaak ervan suggereren en mogelijke eerdere ziekten blootleggen. Een ding is belangrijk gedetailleerde ondervraging van de betrokken persoon of de ouders van het getroffen kind. In het "Diagnostisch systeem voor psychische stoornissen volgens ICD 10 en DSM IV voor kinderen en adolescenten - II" is er één Diagnostische checklist, zoals Vragenlijsten van derden en zelfevaluatiesdat kan helpen bij het stellen van een diagnose.
Een aanwijzing voor tics kunnen de eerder gevoelde "voorgevoelens" zijn in de vorm van abnormale gewaarwordingen of gevoelens van spanning. in de EEG er kan een gebrek zijn aan bereidheidspotentieel voor eenvoudige tics, wat zichtbaar is in het EEG bij vrijwillige bewegingen.
Bovendien bij speciale examens Veranderingen in het transport van dopamine, een neurotransmitter in de hersenen. Als een ticstoornis wordt vermoed, worden de lever-, nier- en schildklierwaarden routinematig gecontroleerd.

Differentiële diagnose

Het is moeilijk om motorische tics te krijgen Obsessief-compulsieve stoornis onderscheiden.

Obsessief-compulsieve stoornis worden geassocieerd met obsessief-compulsieve vrees, zodat een angstig ongemak ontstaat wanneer de actie wordt onderdrukt. Net als bij Tics een bepaald aantal herhalingen van de handeling is nodig om dwangmatige angsten af ​​te wenden. De angsten zijn voor de patiënt niet begrijpelijk of zelfs onzinnig, terwijl patiënten met een ticstoornis het eerdere ongemak als tastbaar ervaren. De dwanghandelingen zelf worden vrijwillig uitgevoerd, meer specifiek en langzamer dan de bewegingen bij motorische tics. Bovendien zijn tics vanaf het begin zichtbaar voor anderen, maar kunnen compulsies vaak lange tijd verborgen blijven. De prognose voor beide ziekten is ook anders: in vergelijking met tics is er een volledige afname (Kwijtschelding) obsessief-compulsieve stoornis is zeldzaam.

De motorische tics moeten gepaard gaan met snelle onvrijwillige spiertrekkingen (Myoclonia) en bewegingsstoornissen (Dystonie) kunnen onderscheiden worden. Tics kunnen gedurende een bepaalde periode worden onderdrukt, maar myoclonie kan niet worden onderdrukt en dystonie kan slechts tot op zekere hoogte worden onderdrukt. Bovendien gaan tics gepaard met een eerder ongemak dat de daadwerkelijke beweging triggert. Deze sensorische component is het belangrijkste verschil met andere bewegingsstoornissen.

behandeling

Veel van de patiënten leren in de loop van de tijd van hun eigen ervaringen Tics deal en geen van beide hebben een psychotherapeutisch middel nodig (zie ook: fysiotherapie) een andere medicamenteuze behandeling. Als therapie echter nodig is, kan dit alleen symptomatisch worden gedaan, d.w.z. de Symptomen, d.w.z. de tics zelf, worden behandeld, maar de oorzaak is grotendeels onverklaard en kan niet worden behandeld.

Gedragstherapie, waarbij men dit moet leren, is vaak nuttig Tics beheerst in het dagelijks leven. De tics worden zwakker als je je op een ding of een actie concentreert, maar sterker als je gestrest bent. Medicamenteuze therapie wordt meestal alleen toegepast bij chronische tics die langer dan een jaar aanhouden of die zo beangstigend zijn voor de omgeving dat de patiënt te beperkt is. Ook bij agressieve ticsdie tegen de patiënt zelf of tegen andere mensen zijn gericht, is medicamenteuze behandeling zinvol. De meest effectieve tic-verminderende medicijnen zijn Neuroleptica hoe Haloperidol, Pimozide en Fluphenazinewaarvan het effect ontstaat door het beïnvloeden van dopaminereceptoren. De voordelen van de therapie en de mogelijke bijwerkingen van de medicatie moeten echter worden afgewogen. Het nemen van Neuroleptica leiden tot vermoeidheid en verminderde motivatie, wat vooral problematisch is voor schoolkinderen. Bovendien brengen neuroleptica het risico met zich mee dat bewegingssequenties worden verstoord (Dyskinesie), daarom mogen ze alleen in ernstige gevallen worden voorgeschreven. Clonidine, tiapride en sulpiride hebben minder bijwerkingen, maar zijn ook niet zo effectief.

Gevaar:

Geneesmiddelen die worden gebruikt om hyperactiviteit of obsessief-compulsieve stoornis bij kinderen te behandelen, kunnen leiden tot een toename van tics!

Homeopathische behandeling voor tics

Een tijdelijke tic is meestal onschadelijk op elke leeftijd en verdwijnt vaak spontaan. Hier is geen behandeling nodig.
In sommige gevallen werkt men ook homeopathische behandeling ondersteunend met tics. Hier is er een gedetailleerde anamnese en diepgaande kennis van de behandelende persoon bevorderlijk.
Bij de volgende preparaten zijn kalmerende effecten waargenomen: Agaricus muscarius, China officinalis, Cina / Artermisa cina, Cuprum metallicum, Hypscyamus niger, Ignatia amara, Lycopodium clavatum, Sepia officinalis, Zincum metallicum. De behandeling moet individueel worden aangepast en is afhankelijk van de Type en ernst van de tic, evenals op basis van de psychische toestand / uitdrukking van de betrokken persoon en de bijbehorende symptomen. Bijvoorbeeld Zincum metallicum Bij Kinderen gebruikt, waarvan de tic tot uiting komt in onvrijwillige bewegingen van de ogen, mond, handen en / of benen.

voorspelling

Om ongeveer 60% de patiënt komt spontaan tot een compleet Kwijtschelding of in ieder geval tot een aanzienlijke verbetering. Als de ziekte al in de kindertijd is opgetreden, is de kans op verbetering zelfs nog groter; tegen het einde van het eerste of het begin van het tweede levensdecennium wordt ongeveer tweederde ervan vrij Tics.

Tics van stress

Stress veroorzaakt geen tics, maar het kan wel Activeer en versterk tics. Het is daarom enerzijds belangrijk dat getroffenen goed leren omgaan met stress en anderzijds dat de omgeving geen extra stress oproept.
De gedragsprincipes van een kind of een volwassene of een begaafd persoon van elke leeftijd met een tijdelijke of chronische tic bevatten dezelfde basisprincipes die daar worden beschreven. Verder is een individuele stressmanagement van de betrokken persoon wenselijk. Dit stressmanagement kan onder andere zijn Ontspanningsprocedure, Lichaamsbewustzijnsoefeningen, Bewegingen en een evenwichtig leven van alledag creëren

Tics na een beroerte

EEN beroerte, in een specifiek gebied in de hersenen dat de basale ganglia wordt genoemd, kan tics veroorzaken.
Vaak uit zich dit dan in een eenzijdige onvrijwilligheid Slinger van armen en benen, een zogenaamde Hemiballisme. De patiënt kan deze bewegingen maken geen controle. Ze kunnen ten onrechte worden geïnterpreteerd als een uiting van agressiviteit door vreemden.
Perceptietraining, stressmanagement en, indien nodig, homeopathische therapie of medicamenteuze therapie met neuroleptica worden aanbevolen.
Bij fysiotherapie, ergotherapie en logopedie kunnen de tics in de context van een beroerte gericht worden behandeld. Participatie en onafhankelijkheid in het dagelijks leven, evenals verhoging van de individuele levenskwaliteit en de integratie van familieleden, moeten op de voorgrond staan.

Tics bij het syndroom van Gilles de la Tourette

Bij de Tourette syndroom kan verschillend zijn motorische en vocale tics observeren. De tics van het Tourette-syndroom beginnen vaak in de kindertijd of in de jonge volwassenheid. Vaak zie je er nog een naast de tics Obsessieve-compulsieve stoornis en ADHD. Kan ook opvallend sociaal gedrag maar hoeft niet te zijn. De motorische tics kunnen zo uitgesproken zijn dat de getroffenen hun handen niet kunnen gebruiken voor alledaagse activiteiten.

Overzicht

Tics zijn plotselinge, snelle, zich herhalende bewegingen of geluiden. Ze kunnen tijdelijk worden onderdrukt met toenemende spanning. Je zult er een leuk vinden innerlijke dwang ervaren en hebben vaak abnormale sensaties in de aangetaste lichaamsregio's, die leiden tot de uitvoering van de beweging. De diagnose wordt gesteld door middel van gedetailleerde vragen (anamnese) en observatie van de patiënt over een langere periode. De behandeling is symptomatisch en vaak ook psychotherapeutisch. Sommige patiënten leren echter zelfs zonder therapie met hun ziekte om te gaan. Medicamenteuze therapie met neuroleptica wordt alleen aanbevolen in gevallen van extreme nood. In veel gevallen verbeteren of verdwijnen de tics zelfs helemaal.

Lees meer over dit onderwerp onder Wenkbrauwtrekkingen.