Lymfoom therapie

behandeling

De therapie bij Lymfoom moet onmiddellijk worden gestart nadat de diagnose is gesteld om verdere ziekteprogressie te voorkomen. Bij het behandelen van Hodgkin-lymfoom komen zowel de chemotherapie evenals bestralingstherapie in combinatie. Er wordt geen chirurgische behandeling toegepast omdat de ziekte systemisch is en het verwijderen van de overeenkomstige lymfeklieren waarschijnlijk zal resulteren in verdere vergroting van de lymfeklieren. Welke chemotherapeutische geneesmiddelen worden gebruikt, hangt af van de Type lymfoomziekte evenals volgens het podium. De medicatie wordt herhaald totdat een bepaald aantal cycli is bereikt. Stralingstherapie kan dan worden gebruikt. In een vergevorderd stadium worden meestal 8 cycli chemotherapie uitgevoerd, wat overeenkomt met een periode van zes tot zeven maanden. In de eerdere stadia worden meestal twee cycli gegeven, gevolgd door bestralingstherapie. Als de ziekte zich tijdens of na de therapie in het lichaam blijft verspreiden, spreekt men van een vooruitgang, en een hoge dosis chemotherapie wordt noodzakelijk.

Bovendien is in deze gevallen een stamceltransplantatie nodig. Men spreekt van een vroege terugval als er meer dan drie maanden zijn verstreken na het einde van de therapie, maar nog geen volledig jaar. Bij een late terugval is de grens van één jaar al overschreden. Zowel chemotherapie als bestralingstherapie hebben verschillende bijwerkingen. Ondanks de constante doorontwikkeling van de medicatie nemen deze bijwerkingen af, maar zijn ze nooit helemaal te voorkomen. Bij chemotherapeutica van de nieuwere generatie kunnen misselijkheid en braken, die voorheen oncontroleerbaar waren, worden gecontroleerd met behulp van combinatiepreparaten, maar vaak treden gevaarlijke veranderingen in het bloedbeeld op, die het immuunsysteem zo verzwakken dat er een verhoogd risico op infectie bestaat. Om deze reden is een regelmatige bloedtelling absoluut noodzakelijk. Aangezien de celdeling in het algemeen wordt geremd, kan bij de meeste chemotherapeutische middelen haarverlies worden verwacht. Bovendien kunnen de zenuwcellen in het lichaam worden beschadigd door tintelingen en gevoelloosheid, maar ook verlamming met functieverlies van afzonderlijke delen van het lichaam.

De bijwerkingen van bestralingstherapie zijn meestal gelokaliseerd in het bestraalde gebied en variëren van lichte roodheid van de huid tot brandwonden, verstikkingsstoornissen, verlies van smaak en reuk. De meeste patiënten melden vermoeidheid tijdens bestralingstherapie.
De behandeling van non-Hodgkin-lymfomen hangt af van de overeenkomstige subgroep en is zeer complex. In principe bestaat het echter ook uit chemotherapie in combinatie met bestraling. Andere therapiemogelijkheden zijn cytokinetherapie, waarbij het immuunsysteem wordt gestimuleerd, en antilichaamtherapie. Ook hier kan een stamceltransplantatie worden overwogen als er geen reactie komt. In het geval van een zeer langzame ziekteprogressie van non-Hodgkin-lymfoom, bestaat de mogelijkheid om aanvankelijk van de therapie af te zien en het bloedbeeld van de patiënt nauwlettend te volgen. Behandeling kan dan nodig zijn in de verdere kuur.

Lees meer over het onderwerp: Non-Hodgkin lymfoom

Bij chronische lymfatische leukemie heeft behandeling alleen zin als het stadium ver gevorderd is of de patiënt symptomen in een vroeg stadium heeft. Behandelingsopties omvatten: chemotherapie en monoklonale antilichamen. Bij de behandeling van chronische lymfatische leukemie spelen noch chirurgische behandelingen noch bestralingstherapie een rol. Ook hier zijn er talrijke uitgebreide behandelingsschema's die voorzien in de gecombineerde toediening van chemotherapeutische middelen. De behandeling van een patiënt die voor het eerst ziek wordt, wordt eerstelijnsbehandeling genoemd. Als er een terugval is, wordt deze therapie tweedelijnstherapie genoemd.

profylaxe

Sinds de Lymfoom / lymfoom een genetisch mechanisme van oorsprong wordt vermoed, er zijn geen profylactische maatregelen bekend.

voorspelling

De Hodgkin-lymfoom is een kwaadaardige ziekte die goed geneest. Tussen 80 en 90% van de patiënten kan worden genezen. Hoe langer de terugvalvrije periode, hoe groter de kans op herstel.
De prognose van a chronische lymfatische leukemie is erg goed. Hoewel met medicatie geen genezing mogelijk is, kan de ziekte worden beheerst en langdurig asymptomatisch blijven. In veel gevallen is geen behandeling nodig. De meest voorkomende complicatie is een infectie, die de ontwikkeling van de ziekte soms negatief kan beïnvloeden.
De voorspelling van de Non-Hodgkin lymfoom (Lymfoom) hangt af van de overeenkomstige subgroep. De constante verdere ontwikkeling van de medicijnen heeft geleid tot een overlevingspercentage van 5 jaar van 90%. Als er een vroege terugval is, is de kans op herstel groter dan bij latere terugvallen.

Lees meer op: Lymfoomprognose