Snuifdoos

invoering

De Snuifdoos, ook als Foveola radialis is een kleine, langwerpige driehoekige verdieping op de Duim kant (radiale zijde) de pols.
Het wordt vooral uitgesproken als je alle vingers gestrekt houdt en de Spreidt je duim.
Omdat haar snuffel vroeger was snuif porties in de uitsparing hebben toegevoegd en eruit hebben ingeademd, wordt het ook wel genoemd "Tabatière" (Frans voor snuifdoos).
Hij ben je belangrijke geleidingsroutes, zoals de Polsslagader (Radiale slagader) en een tak van de Radiale zenuw, die gevoelig de huid van de duim op de rug van de hand innerveren.

anatomie

De tabatière is aan zijn lange zijden door de Pezen van de duimspieren beperkt - door de Abductor pollicis longus spier (lange duimspreider), hol Extensor pollicis brevis spier (korte duimbrancard) en de Extensor pollicis longus spier (lange duimstrekker).
De grond de tabatière vormen het zijgedeelte van de sprak (Radius) en een Carpaal botten - de Schippersbotje, ook als Scafoïd bot aangewezen.
De top, dak de tabaksfabrikant maakt dat Extensor retinaculum - een stevige bindweefselband waaronder de Pezen van de strekspieren van de vingers ren weg.
Het retinaculum extensorum zorgt ervoor dat de pezen van de strekspieren bij beweging van de hand stevig aan het bot blijven zitten en niet opstijgen.

De snuifdoos bevat de belangrijke structuren Polsslagader, de radiale slagader, evenals een tak van de Radiale zenuw, die de huid aan de duimzijde van de handrug op gevoelige wijze innerveren.
De Voel de polsslag van de radiale slagader goed.

Afspraak met een handspecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden op:

• Lumedis - orthopedie
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Afspraken kunnen helaas alleen gemaakt worden bij particuliere zorgverzekeraars. Ik vraag om begrip!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Duimzadelgewricht artrose

De Zadel duimgewricht is via een Carpaal botten (Trapezium) en door de basis van de eerste Middenhandsbeentje (Os middenhandsbeentje I) geleerd. Het duimzadelgewricht bevindt zich direct onder de tabaksdoos.

De functie van het duimzadelgewricht is om de grote flexibiliteit van de duimzodat precieze bewegingen, zoals de Puntige handgreep aan de vingers of de Sleutelgreep, mogelijk zijn.

Onder één Duimzadelgewricht artrose men begrijpt je Slijtage van het kraakbeen in het duimzadelgewricht.
Dit leidt tot een pijnlijke bewegingsbeperking en een Verminderde kracht van de duim.
Vaak is er ook een zwelling of zelfs een extern zichtbare Vervorming van het gewricht.

Je kunt er een zien op de röntgenfoto vernauwde gewrichtsruimte en botpieken (Spicules), wat typische tekenen zijn van gewrichtsslijtage.
Soms kan het ook worden gebruikt voor training gratis gezamenlijke lichamen in de opening komen, die de pijn van beweging nog meer versterken.

Veel voorkomend oorzaken bij artrose van het duimzadelgewricht eerdere fracturen van de metacarpale botten of het handwortelbeen, zoals reumatische gewrichtsaandoeningen.
Lieg ook zelden genetische oorzaken wat vervolgens kan leiden tot een familiale ophoping van artrose van het duimzadelgewricht.
Zadelartritis van de duim treft vaak vaker vrouwen dan mannen.

Therapeutisch kan optreden in de vroege stadia van artrose in het zadelgewricht ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen of diclofenac worden gegeven en hulp.
Ook Cortison-injecties kan ondertussen leiden tot verlichting van de symptomen.

Als de symptomen 's nachts aanzienlijk toenemen, a chirurgie moet overwogen worden.
Er zijn verschillende chirurgische methoden die de afgelopen jaren zijn ingeburgerd.
De meest gebruikte chirurgische methode is Resectie-opschortingsartroplastiek, waarbij een carpaal bot (Trapezium) wordt verwijderd en de duim met een Peeslus is "vastgebonden" in het zadelgewricht.
Dan is er een belangrijk Immobilisatie van het gewricht gedurende 4 weken, evenals een matige, geleidelijke gedeeltelijke inspanning totdat een volledige inspanning mogelijk is.

Als alternatief voor een operatie kunt u ook speciale spalken of verbanden gedragen om de beweeglijkheid van het zadelduimgewricht te verminderen. Vaak voelen de getroffenen zich echter ernstig beperkt in hun dagelijkse werk.

Tendovaginits de Quervain

De Tendovaginitis van De Quervain is een Tendinitiswat vooral voorkomt bij vrouwen ouder dan 40, daarom wordt het ook wel genoemd "Housewife's Thumb" verwezen naar Als.
Overmatig gebruik of letsel aan de pezen leidt tot zwelling en zwelling pijnlijke compressie van de pezen.
Ook door a langdurig buigen van de hand de pezen kunnen worden samengeperst en samengedrukt.

In het geval van tendovaginitis van de Quervain, de Pezen van de korte strekspier (Extensor pollicis brevis spier) en des lange duimspier (Abductor pollicis longus spier) getroffen. Beide pezen lopen in de eerste peescompartiment op de rug van de hand.

De compressie van de pezen leidt tot a Ontstekingsreactie van de peesmantelsernstige pijn onder de duim veroorzaken. Deze komen vooral voor bij stevig vasthouden of vastgrijpen.
Vaak kunnen de getroffenen bij pijn de duim nauwelijks bewegen en is er een zichtbare zwelling onder de duim.

De tendovaginitis van de Quervain is aanvankelijk conservatief over een Immobilisatie van de pezen en een Vermijd pijnlijke bewegingen behandeld.
Bij immobilisatie kunnen speciale spalken of verbanden worden gedragen.
Ook nemen ontstekingsremmende pijnstillers zoals ibuprofen of diclofenac kan verlichting bieden.

Als er geen verbetering is door conservatieve behandelmethoden, dan kan dat Cortison-injecties nuttig, maar onjuiste injectie kan de pezen beschadigen.

Als de pijn terugkeert en de cortisone-injecties niet helpen, a chirurgie waarin het eerste peescompartiment is gesplitst.
Dit voorkomt compressie van de pezen en vermindert pijn. De operatie kan poliklinisch worden uitgevoerd.
De hand moet ongeveer een week na de operatie worden geïmmobiliseerd en pas daarna langzaam en geleidelijk weer worden belast. Na ongeveer drie weken kan de hand meestal volledig worden belast.