Superinfectie

Wat is een superinfectie?

De term "superinfectie" is medisch niet duidelijk gedefinieerd. Wanneer artsen het hebben over een superinfectie, bedoelen ze meestal een bacteriële infectie die is gebaseerd op een eerdere virale infectie. De term superinfectie wordt echter ook vaak gebruikt wanneer een chronische ziekte infectie bevordert.

Lees meer over het onderwerp: Virusinfectie - alles in één oogopslag

Een bekend voorbeeld hiervan is een infectie van de huid met bacteriën bij reeds bestaande neurodermitis. Een secundaire infectie wordt vaak een secundaire infectie genoemd. De termen zijn niet scherp van elkaar gescheiden. In de virologie beschrijft een superinfectie meestal een infectie van een cel met een virus, wat leidt tot een tweede infectie met een ander virus of een andere stam van dezelfde ziekteverwekker.

Oorzaken van superinfectie

Superinfectie kan verschillende oorzaken hebben. Een bekend voorbeeld van een superinfectie is een bacteriële infectie van de huid met reeds bestaande neurodermitis. De oorzaak is de verstoring van de huidbarrière veroorzaakt door de chronische inflammatoire huidziekte neurodermitis, waardoor bacteriën zich gemakkelijker kunnen verspreiden.

Een andere oorzaak van een superinfectie is diabetes mellitus, waarbij doorbloedingsstoornissen kunnen leiden tot chronische wonden en dood weefsel - kort gezegd: necrose - aan de voeten. Ook daar kunnen bacteriën gemakkelijk tot superinfecties leiden.

Lees meer over het onderwerp: Bloedsomloopstoornissen in de voeten

Het is niet ongebruikelijk dat na een virale infectie een bacteriële superinfectie in de longen optreedt, die zelfs tot longontsteking kan leiden.

Een klassiek voorbeeld uit de virologie is infectie met het hepatitis D-virus, die alleen mogelijk is na een eerdere hepatitis B-infectie.

Wat de superinfecties gemeen hebben, is dat ze een eerdere infectie of een verzwakking van de afweer door een ontsteking nodig hebben om zich te kunnen verspreiden.

Welke bacteriën maken vaak een superinfectie

Superinfecties kunnen ontstaan ​​door verschillende ziekteverwekkers. Bacteriële superinfecties worden voornamelijk veroorzaakt door zogenaamde stafylokokken of streptokokken op de huid. Een infectie door stafylokokken wordt vaak een infectie genoemd Staphylodermie.

Streptokokkeninfecties van de huid, zoals die kunnen ontstaan ​​door neurodermitis, worden ook vaak aangeduid als Impetiginization aangewezen. Maar ook andere bacteriën kunnen betrokken zijn bij het ontstaan ​​van superinfecties, zoals Pseudomonas aeruginosa bij wondinfecties of pneumokokken en Haemophilus influenza in de longen.

Lees meer over het onderwerp:

• Huidverzorging voor atopische dermatitis
• Wondgenezingsstoornis

Superinfecties met eerdere ziekten

Superinfectie bij herpes

Superinfectie is ook mogelijk bij een herpesinfectie. Het wordt vooral gevreesd als het gaat om de maximale omvang van de zogenaamde Eczeem herpeticatum. Deze uitgebreide huidinfectie is zeer zeldzaam en ontstaat meestal als een complicatie van de beschadigde huid bij neurodermitis. Als complicatie van deze ernstige ziekte kan een bacteriële superinfectie van het eczeem herpeticatum optreden, die gepaard gaat met koorts en algemene vermoeidheid. De huid is erg pijnlijk. De superinfectie ontstaat meestal door stafylokokken, die al op de huid van veel getroffen mensen zitten en de neiging hebben zich te vermenigvuldigen als gevolg van de ernstig beschadigde huidbarrière. Gecombineerde antivirale en antibiotische therapie wordt meestal gebruikt om zowel de herpesvirussen als bacteriën te bestrijden.

Lees meer over het onderwerp: Koortsblaasjes - Hoe het goed te behandelen

Superinfectie bij atopische dermatitis

Neurodermatitis is een van de zogenaamde chronische inflammatoire huidziekten. Bij atopische dermatitis is de structuur van de huidbarrière beschadigd, waardoor bacteriën gemakkelijker kunnen neerslaan. Bovendien is de immuunafweer verzwakt, waardoor de huid van een patiënt met neurodermitis vatbaarder is voor infecties.

Veel van de getroffenen hebben een overgroei met de bacterie Staphylococcus aureus. Bij acute aantasting van de huid met vorming van eczeem kan de kiem zich verder verspreiden en tot een huidinfectie leiden. Superinfectie met herpesvirussen of schimmels is ook mogelijk. Superinfectie met zogenaamde papillomavirussen kan minder vaak voorkomen. Dit leidt tot het verschijnen van wratten.

Lees meer over het onderwerp:

• Behandeling van atopische dermatitis
• Huidschimmel

Superinfectie na een insectenbeet

In veel gevallen kunnen insectenbeten een toegangspunt zijn voor ziekteverwekkers in de huid en zo superinfecties bevorderen. Vaak leiden ze ook tot jeuk, waardoor de getroffenen gaan krabben. Door de huid te krabben ontstaan ​​ook wonden waardoor bacteriën de huid kunnen binnendringen.

Een dergelijke superinfectie kan zich uiten in pijn op de injectieplaats, roodheid of oververhitting. U kunt ook koorts of algemene symptomen krijgen, zoals koude rillingen en vermoeidheid. Bij dergelijke klachten moet een arts worden geraadpleegd, omdat antibiotische therapie vaak nodig is.

Lees meer over het onderwerp:

• Insectenbeet - eerste hulp en noodmaatregelen
• Ontstoken insectenbeet - wat te doen en wanneer is het gevaarlijk?

Superinfecties - verschillende lokalisatie

Superinfectie van de huid

De huid is het grootste menselijke orgaan en staat vanwege het grote oppervlak voortdurend in contact met ziekteverwekkers en ziektekiemen. Superinfectie van de huid kan optreden als gevolg van eerdere beschadiging van de huidbarrière. Dergelijke eerdere schade kan zowel het gevolg zijn van wonden als van inflammatoire huidziekten.

Superinfecties van de huid komen meestal voor bij mensen met neurodermitis. De door de ziekte verzwakte huidbarrière heeft de neiging te worden gekoloniseerd met bacteriën, wat kan leiden tot een superinfectie in geval van een acute aanval van neurodermitis. Bovendien kan een extra infectie met een herpesvirus een zogenaamde Eczeem herpeticatum ontstaan ​​die wordt gekenmerkt door koorts en blaasjes verdeeld over het hele lichaam.

Superinfecties met papillomavirussen, die leiden tot wratten, of met schimmels, vooral bij Trichophyton rubrum, komen ook minder vaak voor.

De therapie wordt aangepast aan de specifieke ziekteverwekker met antibiotica, antivirale middelen of antischimmelmiddelen. Afhankelijk van de ernst van het klinische beeld kan intramurale therapie noodzakelijk zijn.

Lees meer over het onderwerp: Behandel huiduitslag met zalven en crèmes

Superinfectie van de bronchiën

Ook in de bronchiën kan een superinfectie ontstaan. Dit is meestal het geval na eerdere virale schade aan de bronchiën. Een infectie met het influenzavirus heeft een bijzonder gunstig effect. Een bacteriële superinfectie kan dan leiden tot Longontsteking, d.w.z. longontsteking.

Lees meer over het onderwerp: Complicaties van griep en griepvaccinatie

Vooral mensen met eerdere aandoeningen van het hart of de longen, zoals patiënten met hartfalen of COPD, lopen het risico om dergelijke superinfecties te ontwikkelen.

Andere ziekten, met name cystische fibrose, leiden tot terugkerende bronchiale infecties. Bij cystic fibrosis zijn dit ook ziektekiemen die anders zelden voorkomen en die veel resistenties hebben, zoals Burkholderia cepacia.

Superinfectie van de sinussen

De sinussen kunnen ook worden aangetast door superinfectie. Dit is vooral het geval bij chronische sinusitis, d.w.z. een ontsteking van de sinussen. Vaak is dit een vicieuze cirkel. Een infectie die in het begin al bestaat, leidt tot acute ontsteking, die naarmate de ziekte voortschrijdt in chronische ontstekingen kan veranderen.

Lees meer over het onderwerp: Behandeling van een sinusinfectie

Allergieën en anatomische eigenaardigheden hebben hier een gunstig effect. Chronische ontstekingen kunnen leiden tot bacteriële superinfecties, die op hun beurt de ontsteking verder drijven. Frequente secundaire infecties zijn infecties met pneumokokken of Haemophilus influenza, maar minder vaak met de schimmel Aspergillus fumigatus. Zo'n superinfectie wordt behandeld met antibiotica. Aminopenicillines zoals amoxicilline of 2e generatie cefalosporines zoals cefuroxim zijn hiervoor geschikt.

Lees meer over het onderwerp: Therapie voor een allergie

Super infectie op het oog

In het oog ontwikkelen zich vaak superinfecties met bacteriën op het bindvlies als zogenaamde bacteriële conjunctivitis. Deze ziekte wordt vaak aangetroffen bij jonge kinderen en schoolkinderen en ontstaat meestal door allergische of virale irritatie van het bindvlies.

Lees meer over het onderwerp: Rode ogen bij kinderen en zuigelingen en oogdruppels voor een allergie

Bij volwassenen lopen met name contactlensdragers het risico op een dergelijke bacteriële superinfectie. Meestal is er een verhoogde afscheiding uit het oog, die etterig en plakkerig is. Er kunnen 's ochtends ook gelige korsten op de oogleden verschijnen. De soms zeer besmettelijke ziekteverwekkers worden vaak van persoon op persoon overgedragen door middel van uitstrijkjes. De therapie wordt uitgevoerd met oogdruppels met antibiotica. Als de symptomen niet verbeteren, moet u de arts uiterlijk na een week opnieuw bezoeken.

Lees meer over het onderwerp: Juiste zorg voor contactlenzen en droge ogen door contactlenzen

De getroffenen moeten vanwege de besmettelijkheid altijd hun eigen handdoeken en hygiëneproducten gebruiken. Bovendien moet hand-oogcontact worden vermeden en moet regelmatig handen worden gewassen.

diagnose

De diagnose superinfectie wordt vaak klinisch gesteld. Dit betekent dat de behandelende arts een lichamelijk onderzoek uitvoert en de symptomen gebruikt om een ​​diagnose te stellen. Dit is bijvoorbeeld het geval bij superinfecties van de huid. Uitstrijkjes voor de diagnose van ziekteverwekkers kunnen worden gemaakt, maar ze zijn zelden erg baanbrekend.

In het geval van bacteriële superinfecties van de longen, kunnen röntgenfoto's en een diagnose van het sputum helpen bij het stellen van de diagnose.

Lees meer over het onderwerp: Röntgenfoto van de borst (röntgenfoto van de borst)

Bij een superinfectie van het bindvlies van de ogen wordt een onderzoek aan de spleetlamp en een uitstrijkje om de ziekteverwekker vast te stellen voortgezet.

Lees meer over het onderwerp: Infectie van het oog

Aan deze symptomen herken ik een superinfectie

Superinfectie kan verschillende symptomen veroorzaken, afhankelijk van zowel het type infectie als de locatie. Een bacteriële superinfectie van de longen, die kan optreden na een virale infectie, manifesteert zich vaak in stijgende koorts en een verslechtering van de algemene toestand. Bovendien kan er bij hoesten etterig of groenachtig sputum zijn. Meestal klagen de getroffenen over een wekenlange hoest en een gevoel van uitputting zonder enige significante verbetering.

Lees meer over het onderwerp. Slijmachtige bronchiën

Een superinfectie van de huid manifesteert zich vaak in het verschijnen van gelige korsten of blaren en een verslechtering van de algemene toestand. Koorts is hier ook mogelijk.

Lees meer over het onderwerp: Huidveranderingen op het gezicht

Bij een bacteriële superinfectie van het bindvlies is het typerend dat de aanvankelijk heldere afscheiding overgaat in een etterende afscheiding. De ogen zijn meestal erg aan elkaar gelijmd en 's ochtends zijn er gelige korsten op de oogleden.

Lees meer over het onderwerp: Conjunctivitis

In principe is een superinfectie vaak te herkennen aan het feit dat de toestand die er eerder was, is verslechterd. Een hernieuwde verergering van de symptomen na een eerste verbetering, vooral bij longinfecties, is sterk verdacht van een bacteriële superinfectie.

Behandeling / therapie

De behandeling van een superinfectie hangt enerzijds af van de ziekteverwekker, maar anderzijds ook van de klinische kenmerken van de infectie.

Een bacteriële superinfectie van de longen wordt behandeld met antibiotische therapie. Afhankelijk van de ernst van de ernst kan een intramurale behandeling van de longontsteking nodig zijn. Bij intramurale behandeling wordt het antibioticum meestal via de ader toegediend. Therapie met een aminopenicilline en een bèta-lactamaseremmer, zoals ampicilline / sulbactam, wordt doorgaans gebruikt.

Een bacteriële superinfectie van het bindvlies wordt behandeld met antibiotische oogdruppels, zoals gentamicinedruppels. Het antibioticum wordt aangepast na de exacte pathogeenbepaling inclusief een resistentiebepaling.

Lees meer over het onderwerp: Acyclovir oogzalf

De superinfectie van de huid wordt behandeld met antibiotica of antivirale middelen, afhankelijk van of een bacterie of een virus de onderliggende oorzaak is. In het geval van een gecombineerde bacteriële en virale infectie wordt dubbele antivirale en antibiotische therapie gebruikt. In de praktijk wordt vaak een behandeling met het antibioticum cefazoline en het antivirale middel aciclovir gebruikt.

Duur / voorspelling

De duur van een superinfectie is afhankelijk van het betreffende ziektebeeld. Superinfectie van de longen blijkt vaak een langdurig proces te zijn. De getroffenen klagen meestal over een infectie en vermoeidheid die wekenlang aanhouden totdat de antibioticatherapie wordt gestart.

Lees meer over het onderwerp: Hoe lang duurt een longontsteking? en meegesleepte longontsteking

Een superinfectie van de huid is daarentegen meestal een zeer acute gebeurtenis die snel tot een doktersbezoek leidt. De superinfectie is meestal binnen 10 tot 14 dagen onder controle, op voorwaarde dat er voldoende antivirale of antibiotische therapie wordt gebruikt. Er kunnen echter recidieven, d.w.z. recidieven van de ziekte, optreden als de huidconditie, bijvoorbeeld in het geval van neurodermitis, niet wordt verbeterd en de huidbarrière niet wordt versterkt. Het zogenaamde eczema herpeticatum is soms een levensbedreigend ziektebeeld dat onmiddellijk als intramurale patiënt moet worden behandeld.

Verloop van de ziekte

Het verloop van een superinfectie verschilt sterk van persoon tot persoon. Het kan een acuut ziektebeeld zijn of een eerder sluipend proces. Dit beloop is onder meer afhankelijk van het type infectie en de locatie van de infectie.

Superinfecties van de longen zijn meestal tamelijk verraderlijke processen die voortkomen uit aanhoudende, meestal weken durende virale infecties.

Een superinfectie van het bindvlies of de huid wordt daarentegen meestal gekenmerkt door een acute verslechtering van de vorige toestand. Superinfecties van de huid worden meestal ook gekenmerkt door acute verslechtering. Ze zijn gemakkelijk te behandelen, maar kunnen, afhankelijk van hun ernst, soms levensbedreigend zijn. Dat is met Eczeem herpeticatum de zaak.

Hoe besmettelijk is een superinfectie?

Sommige superinfecties zijn zeer besmettelijk, terwijl andere superinfecties alleen optreden bij eerdere schade.

Bacteriële conjunctivitis is licht tot zeer besmettelijk. Daarom is het belangrijk om goede hygiënemaatregelen te nemen bij bacteriële conjunctivitis. De getroffenen moeten altijd hun eigen handdoeken gebruiken en oog-handcontact vermijden, omdat ziektekiemen kunnen worden overgedragen.

Superinfectie met herpesvirussen kan ook besmettelijk zijn, dus contact met blaren en de afscheidende afscheiding moet je zeker vermijden. Over het algemeen moet u zorgen voor een goede handhygiëne wanneer u met de getroffenen omgaat en uw eigen hygiëneproducten en handdoeken gebruiken.

Lees meer over het onderwerp: Hoe besmettelijk is longontsteking