Pijn in het gebied van de eileiders

De twee eileiders gaan rechts en links van de baarmoeder als buisjes ter grootte van een potlood (medische term: Buis, mv. Buizen) uit de baarmoeder en liggen met hun vrije trechtervormige uiteinde op de eierstokken. Van daaruit halen de eileiders het ei op en transporteren het naar de baarmoeder. Pijn in het gebied van de eileiders kan verschillende oorzaken hebben. Ernstige buikpijn kan acuut of chronisch zijn; het kan zich uiten als een stekend, trekkend, dof, doordringend of verkrampt gevoel.

Lees meer over het onderwerp: Buik trekken of pijnlijke ovulatie

In het geval van bekkenpijn, bijvoorbeeld appendicitis (appendicitis) of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (Tubal zwangerschap) kunnen worden uitgesloten. Pijn in de eileiders kan ook wijzen op endometriose of kanker van de eierstok. Vaak is er in verband met pijn in de eileider ook sprake van hevige vaginale bloeding, koorts, rugpijn of pijn tijdens geslachtsgemeenschap. In de meeste gevallen veroorzaken spijsverteringsproblemen of urineweginfecties buikpijn.

Het is vaak moeilijk om de exacte locatie van de pijn te bepalen, want zelfs als de pijn wordt gevoeld in het gebied van de eileiders, kan de oorzaak van de pijn in een ander orgaan liggen, zoals de darmen. Vaak zijn er ongemakken en pijn in de eileiders Menstruatiedie vaak als zeer onaangenaam worden ervaren, maar als onschadelijk kunnen worden aangemerkt. Trekken of steken in de onderbuik kan ook een indicatie zijn van een eisprong. Het gebeurt ook niet zelden Buikpijn bij ovulatie. Word gewoon Buikpijn ook door mentale stress geactiveerd of versterkt. Chronische pijn in het gebied van de eileiders kan ook worden veroorzaakt door darmontsteking. Als de pijn in de eileiders niet verdwijnt, als deze toeneemt, of als begeleidende symptomen zoals koorts, braken of misselijkheid optreden, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Een noodsituatie wordt ook gegeven als er tekenen van zijn acute buik (Buik) zoals Bloed in de ontlasting of urine of Tekenen van shock (lage bloeddruk gecombineerd met een snelle hartslag).

Figuur eileider

Figuur eileiders: dwarsdoorsnede door het brede deel (A) en een deel van de interne vrouwelijke organen (B)
  1. Eileiders -
    Tuba baarmoeder
  2. Eileiders -
    Isthmus tubae uterinae
  3. Groot deel van de eileider -
    Ampulla tubae uterinae
  4. Vouwen van de eileiderbekleding -
    Plicae tubariae
  5. Omzoomde trechter van de eileider -
    Infundibulum tubae uterinae
  6. Baarmoederholte -
    Cavitas baarmoeder
  7. Baarmoederhals - Ostium uteri
  8. Eierstok - Eierstok
  9. Baarmoedertip -
    Fundus uteri
  10. Slijmvlies -
    Tunica mucosa tubae
  11. Spierwand
    (binnenste ringlaag) -
    Tunica muscularis
  12. Spierwand
    (buitenste longitudinale laag) -
    Tunica muscularis
  13. Peritoneum dekking -
    Tunica serosa
  14. Ader van de spierwand
  15. Slagader van de spierwand

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Als het de bevruchte eicel (zygoot) de eileider niet doorkruist, nestelt het buiten de baarmoeder, en in de meeste gevallen in het slijmvlies van de eileider een (Tubal zwangerschap).
Als het embryo in de minder rekbare eileider groeit, is er in veel gevallen een levensgevaar voor de zwangere omdat de Breuk eileiders (scheuren) kan en het ook overmatige inwendige bloeding kan in de maag komen.
Het gevolg kan Bloedsomloop en schok worden. EEN Buitenbaarmoederlijke zwangerschap komt voor bij ongeveer één tot twee procent van alle zwangerschappen.

Totdat een embryo in de baarmoeder wordt gedetecteerd, is er altijd de theoretische mogelijkheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Dit loopt voor de vrouw pijnloos in de eerste weken en is ook in Ultrasoon aanvankelijk niet detecteerbaar.

Met hulp van een zwangerschaptest (bijv. Clearblue®) zwangerschap kan worden bewezen. Vaak gebeurt het onregelmatige bloeding en in de loop van pijn (meestal eenzijdig), waarbij de Buik erg gevoelig voor aanraking wordt.
Als zich plotseling zeer ernstige pijn in de buik voordoet, kan dit een potentieel hebben Breuk van de eileider (Eileidersruptuur) Aanwijzingen.
Er is een onmiddellijke Laparoscopie of Noodgeval operatie met een buikincisie die nodig is om het embryonale weefsel volledig uit de eileider te verwijderen en in sommige gevallen de (beschadigde) eileider zelf.

Een komt echter ook vaak voor natuurlijke regressie van de zwangerschap (Eileiders abortus). Het embryo sterft in de eileider en het weefsel wordt geabsorbeerd of verdreven met de volgende menstruatie.
Van de natuurlijke zwangerschapsafbreking is merkbaar aan het hervatten van de menstruatie en een (voorheen positieve en nu) negatieve zwangerschapstest.

Als een buitenbaarmoederlijke zwangerschap vroegtijdig wordt ontdekt, a chirurgische ingreep op een geplande manier uitgevoerd, waarbij wordt geprobeerd de eileider als zodanig functioneel te houden.
Na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan een hernieuwde buitenbaarmoederlijke zwangerschap niet worden uitgesloten; het risico is meestal nog groter, omdat het kan leiden tot littekens in de eileider.
De Risico op buitenbaarmoederlijke zwangerschap is eigenlijk toenam

  • al een Ontsteking van de eileider ging door
  • na eerdere operaties, met endometriose (groei van het baarmoederslijmvlies buiten de baarmoeder),
  • in het geval van kunstmatige inseminatie
  • of spiraaltje anticonceptie (Spiraaltje).

Ontsteking van de eierstokken en eileiders (adnexitis)

Ontsteking van de eileiders wordt meestal geassocieerd met een ontsteking van de eierstokken. Eileiders en eierstokken worden gebruikt als aanhangsels (Adnexa) de baarmoeder (baarmoeder), daarom wordt de ontsteking van de adnexa adnexitis genoemd.Ontsteking van de eileiders komt vaker voor bij jonge, niet-zwangere vrouwen, maar de ziekte kan in elke leeftijdsgroep voorkomen en wordt meestal veroorzaakt door bacteriën (chlamydia), in zeldzame gevallen door virussen of als onderdeel van een seksueel overdraagbare aandoening ("gonorroe", gonorroe).
Ontsteking van de eierstokken kan leiden tot eierstokpijn, vooral tijdens de zwangerschap Lees meer over eierstokpijn tijdens de zwangerschap.

De kans op infectie met de ziekteverwekkers is verhoogd tijdens de menstruatie, na de bevalling en in de periode na de bevalling of na een operatie aan de baarmoederhals zoals na schrapen, gebruik van een spiraaltje of na kunstmatige zwangerschapsafbreking. Adnexitis manifesteert zich vaak als stinkende afscheiding, branderig gevoel (met of zonder jeuk) van de vagina, koorts of gevoeligheid, pijn en gevoelens van spanning in de buik veroorzaakt door de gezwollen eileiders. Onregelmatige bloeding, verminderde prestaties, pijn in het heiligbeen of pijn tijdens geslachtsgemeenschap kunnen ook wijzen op een ontsteking van de eileiders. De diagnose wordt gesteld na het verzamelen van de medische geschiedenis door middel van een lichamelijk en gynaecologisch onderzoek, een echografisch onderzoek en laboratoriumtests met bepaling van de ziekteverwekker. In twijfelgevallen een weerspiegeling van de buikholte onder narcose (laparoscopie) zinvol zijn om andere ziekten uit te sluiten. Adnexitis wordt behandeld met antibiotica, pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen. Omdat de ontsteking hevige pijn kan veroorzaken, helpen ijsblokjes vaak in de acute fase om het ongemak te verlichten en het weefsel te laten zwellen. In de verdere kuur kunnen vochtige, warme kompressen en zitbaden worden gebruikt. Een ontsteking van de eileiders kan zich verspreiden naar de naburige organen en een zogenaamde acute buik veroorzaken (bijvoorbeeld peritonitis, darmobstructie, appendicitis). Antibiotische therapie moet vroeg worden gegeven, zodat abcesvorming (etterholte) wordt voorkomen. In het ergste (zeldzame) geval kan chirurgische verwijdering van de eileiders (en mogelijk andere organen, afhankelijk van de verspreiding van de ziekte) nodig zijn.

Ontsteking van de eileiders verloopt in veel gevallen chronisch en leidt vaak tot onvruchtbaarheid bij vrouwen, daarom is het een ernstige ziekte die zo snel mogelijk moet worden behandeld.

Lees meer over het onderwerp op: Symptomen van eileiderontsteking

Kanker van de eileiders

EEN kwaadaardige tumor op een eileider kan worden opgemerkt door pijn. De frequentie is echter één Eileider kanker 1 maar% van alle vrouwelijke buikkankers. Daarentegen ontstaat er een kwaadaardige tumor Eierstok bij ongeveer 25% van alle gevallen van vrouwelijke genitale tumoren. Eileiderkanker lijkt echter biologisch en klinisch sterk op eierstok- of bouwhuidkanker, daarom Behandel deze aandoeningen gelijk. Tegen de tijd dat eileiderkanker wordt ontdekt (diagnose), is de tumor meestal al in een vergevorderd stadium, aangezien de eileiderkanker geen vroege symptomen veroorzaakt en er momenteel geen opties zijn voor een vroege diagnose van de kanker. Waarschuwingssignalen voor een eileider kan kanker Bloedingsstoornissen, gewichtsverlies met een gelijktijdige toename van de tailleomvang of vermoeidheid en uitputting worden. Deze symptomen zijn niet specifiek en kunnen ook een onschadelijke oorzaak hebben. De risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van eileiderkanker vergroten, zijn ook nog niet duidelijk. Kinderloosheid, onvruchtbaarheid en genetische factoren lijken een rol te spelen. De behandeling van eileiderkanker bestaat uit het operatief verwijderen van zoveel mogelijk tumorweefsel, daarom worden de eierstokken, de baarmoeder, het peritoneum en het grote abdominale netwerk (Grotere omentum) moet worden verwijderd. De operatie wordt vaak gevolgd door chemotherapie gedurende een periode van ongeveer vier maanden.

Endometriose

Endometriose is er een goedaardige, chronische ziekte die de bekleding van de baarmoeder aantast (Endometrium) buiten de baarmoeder komt bijvoorbeeld voor op de eileider of op de eierstokken. Waarom de endometriose zich ontwikkelt, is nog niet definitief opgehelderd. De Het slijmvlies van de baarmoeder verandert tijdens de menstruatiecyclus ook waar het buiten de baarmoeder voorkomt bij endometriose. Bloeden treedt op wanneer het slijmvlies tijdens de menstruatie wordt afgestoten. De sterke die hierdoor vaak worden getriggerd Pijn in de buik wordt vaak geïnterpreteerd als normale menstruatiekrampen door de getroffenen en door de behandelende artsen. Om deze reden duurt het vaak lang voordat de goedaardige ziekte wordt vastgesteld. Een preventie of causale behandeling van endometriose is nog niet mogelijk. De therapie van de ziekte bestaat uit de Vernietiging of operatieve verwijdering van de baarmoederslijmvlieshaarden buiten de baarmoeder naast één hormonale remming van de cyclus. Dit vermindert de kans op terugkerende endometriose.

Ovariële veneuze trombose

Bij ernstige koliekachtige pijn in het gebied van een eierstok (of eileider) moet mogelijk ook een compleet of incompleet zijn Sluiting (Trombose) de eierstokader worden gedacht. De eierstokader levert bloed aan de eierstokken en eileiders. Het komt voor in de context van een ovariële veneuze trombose onvoldoende bloedtoevoer, er is ernstige pijn in het gebied van de eileiders vergelijkbaar met appendicitis (appendicitis). Deze ziekte treedt vaak twee tot zes dagen na de bevalling op (postpartum) Aan. Hoge koorts kan de hevige pijn vergezellen. Als het gaat om een ​​inflammatoir (septisch) verloop van de ziekte, is de veneuze trombose van de eierstokken levensbedreigend. De therapie bestaat uit de medicinale "bloedverdunnende", waarbij door de toediening van het actieve ingrediënt heparine remde de bloedstolling wordt. Antibiotische therapie wordt ook uitgevoerd.