Orthopedie-Online

Iliac crest pijn

definitie

De bekkenkam is een van de botpunten van het heupbeen die van buitenaf voelbaar zijn en vertegenwoordigt de bovenrand van de bekkenbladen. Het dient als uitgangspunt voor verschillende ligamenten van het heupgewricht en bevindt zich in de onmiddellijke nabijheid van een groot aantal structuren en organen van het bekken. Vanwege deze nauwe condities is een exacte lokalisatie van de symptomen erg belangrijk om pijn in de bekkenkam te onderscheiden van pijn in de bekken- of buikholte.

oorzaken

Er zijn een aantal mogelijke oorzaken van pijn in de bekkenkam. Als de pijn rechtstreeks uit het bot komt, kan het b.v. door ontstekingen, verwondingen als gevolg van een ongeval of ook tekenen van slijtage door verkeerde of overmatige belasting. Evenzo kunnen de spieren en hun peesaanhechtingen ook worden beschadigd en het ongemak veroorzaken. Een andere mogelijkheid zijn ziekten van de inwendige organen, die kunnen leiden tot de overdracht van pijn naar de externe structuren van het bekken. Een nauwkeurige diagnose en lokalisatie van de pijn is daarom essentieel bij klachten op dit gebied.

Bekkenneiging

Als het bekken schuin staat, staat het bekken krom in zijn positie. Als gevolg hiervan probeert de rug de verkeerde uitlijning te compenseren.

Zonder behandeling kan de slechte houding leiden tot een (ernstige) kromming van de wervelkolom, scoliose en verslechtering van de bekkenhelling. De schuine stand van het bekken kan aanvankelijk asymptomatisch zijn en na verloop van tijd tot pijn leiden.

De pijn kan erger worden bij slijtage, vooral na langdurig staan of zitten. Schuinheid van het bekken wordt vaak geassocieerd met rugpijn.

Bekkenkampijn tijdens het zitten

Bekkenpijn tijdens het zitten is vaak het gevolg van een spierprobleem. De spieren zijn vaak gespannen of zelfs verkort, wat weer leidt tot een kanteling van het bekken. Hierdoor is er bij het zitten aan de ene kant van het bekken meer gewicht dan aan de andere kant. Deze onjuiste belasting veroorzaakt uiteindelijk de pijn. Typisch voor een dergelijke spanning als trigger van de pijn is de verbetering van de symptomen bij zowel beweging als bij warmtebehandeling of massage.

Daarnaast kan het ontstaan van artrose in het heupgewricht ook de oorzaak zijn van bekkenpijn. Een typisch symptoom van deze ziekte is pijn, die vooral optreedt na langdurig liggen of zitten en die aanzienlijk verbetert of verdwijnt na enkele minuten beweging.

Lees hier meer over: Bekkenhelling

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

U vindt mij:

Lumedis - orthopedisch chirurgen
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.

Pijn in de bekkenkam tijdens het lopen

Net als bij het ongemak tijdens het joggen, kan pijn die optreedt tijdens normaal lopen ook het gevolg zijn van een onjuiste of overmatige belasting van de spieren die aan het bekken of de botstructuren zijn bevestigd. Een andere oorzaak is meer gevorderde artrose van het heupgewricht, wat na verloop van tijd vaak leidt tot beperkte mobiliteit van het heupgewricht. Dit leidt ook tot een onjuiste belasting van de genoemde structuren en dientengevolge tot aanzienlijk ongemak en pijn in het gebied van de bekkenkam.

Lees hier meer over onder Heup artrose pijn.

Pijn in de bekkenkam tijdens het joggen

Als de pijn voornamelijk optreedt tijdens het joggen, is een veel voorkomende oorzaak een spierspanning.Dit komt voornamelijk voor als gevolg van onjuiste of overmatige belasting, bijv. te intensieve of onbekende training. Om verdere schade aan de spieren te voorkomen, moet bij een vermoeden van een dergelijke spanning een arts worden geraadpleegd en moeten de spieren worden gespaard. Een ander mogelijk gevolg van de overbelasting zijn de kleinste verwondingen aan het bot. Als er onvoldoende tijd is om te genezen, kunnen deze leiden tot zeer pijnlijke ontstekingen van het aangetaste bot of periost. Is de pijn een trauma, zoals een ernstige val, voorafgegaan door grotere verwondingen aan het bekkenbot, zoals breuken, kan de oorzaak zijn van de pijn. Als er een vermoeden bestaat, kan dit het beste worden gecontroleerd met een röntgenfoto.

Eenzijdige pijn in de bekkenkam

Eenzijdige klachten in het gebied van de bekkenkam zijn meestal het gevolg van een slechte houding of een verkeerde belasting. Dit kan leiden tot spierspanning of ernstige irritatie van de pezen of botten bij de peesaanhechtingspunten.

Deze symptomen verbeteren meestal na voldoende rust. Een gedetailleerde analyse van de houding en belasting van het bekken tijdens het lopen wordt echter aanbevolen om de oorzaken weg te nemen en te voorkomen dat de pijn terugkeert. Een veelvoorkomende oorzaak van eenzijdige onjuiste belasting van het bekken is bijv. een verschil in beenlengte.Dit kan meestal worden gecompenseerd met een eenvoudige maatregel, zoals speciale inlegzolen in de schoenen. Hierdoor is het bekken niet langer eenzijdig, maar gelijkmatig belast en verdwijnen de klachten.

Als u uw gewicht onbewust naar de andere kant verplaatst door blessures aan een voet of been, kan dit leiden tot langdurige pijn aan de belaste kant. Tegelijkertijd kunnen slechte gewoonten (altijd een zware handtas over dezelfde schouder dragen) ook in verband worden gebracht met eenzijdige bekkenbelasting. De verschuiving naar één kant is merkbaar in het bekken- en heupgebied. Een permanente eenzijdige belasting kan leiden tot een gekanteld bekken.

Pijn in de bekkenkam na een beenmergoogst

Na verwijdering van botmateriaal van de bekkenkam klagen veel patiënten over pijn op de verwijderingsplaats. Deze komen voort uit het feit dat het zogenaamde periosteum tijdens de procedure gewond raakt, dat erg gevoelig is voor pijn. In de eerste dagen na de operatie bemoeilijkt de pijn het lopen en opstaan. De symptomen kunnen echter goed worden verminderd met de gebruikelijke pijnstillers en, bij voldoende rust, vaak na enkele dagen aanzienlijk verminderen.

Meer informatie over complicaties en klachten na een beenmergoogst vindt u hier: Beenmergdonatie

Bijkomende symptomen

Afhankelijk van de oorzaak van de pijn kan dit ook gepaard gaan met verschillende bijwerkingen. Als de symptomen op een ontsteking zijn gebaseerd, kunnen de typische tekenen van ontsteking vaak worden geïdentificeerd. Deze bestaan uit roodheid van het getroffen gebied, oververhitting, zwelling, pijn en verminderde functie. In het bekkengebied bestaat dit laatste vaak uit verminderde beweeglijkheid van het been door de pijn.

Als daarentegen een spierprobleem de oorzaak is van de symptomen, gaat dit meestal ook samen met spierspanning, die van buitenaf als een aanzienlijke verharding van de spieren voelbaar is. Ook hier is er vaak een beperking in de beweging van het been, die wordt veroorzaakt door de verhoogde spanning in de spieren. Letsel aan het bot is ook van buitenaf voelbaar. Dit is vooral het geval bij slanke mensen. Mogelijke voelbare kenmerken van een benige verwonding zijn bijvoorbeeld het tegen elkaar wrijven van de afgebroken randen of kleine fragmenten. Bovendien kan de pijn typisch aanzienlijk worden verhoogd door lichte druk uit te oefenen op het getroffen gebied, aangezien het periosteum erg gevoelig is voor pijn en al ernstig geïrriteerd is door de laesie.

Schaambeenpijn

Als er naast pijn in de bekkenkam ook pijn in het schaambeen is, kan dit te wijten zijn aan een relaxatie van de symphysis.

Het is normaal dat de bekkengordel zich tijdens de zwangerschap ontspant. Na een zekere mate van loslaten van de bekkengordel kan er hevige pijn ontstaan. De pijn kan de bekkenkam, het schaambeen en de sacro-iliacale gewrichten aantasten.

Bent u zwanger en heeft u last van crista iliaca? - Lees dan alles over: Heuppijn tijdens de zwangerschap

Naast zwangerschap kunnen blessures aan de heup, artritische gewrichtsontsteking (artritis) en overgewicht ook leiden tot het loslaten van de bekkengordel.

Sacro-iliacale gewrichtspijn

Pijn in de bekkenkam kan gepaard gaan met pijn in de sacro-iliacale gewrichten, SIJ.

Mogelijke oorzaken zijn een slechte houding, gewrichtsblokkade (s) van het SI-gewricht, losraken van de bekkengordel en ontstekingsoorzaken. Het SI-gewricht is een gewricht dat onder hoge mechanische belasting staat en bij veel mensen pijn veroorzaakt naarmate ze ouder worden.

Een onderzoek door een orthopedisch chirurg kan helpen om de exacte oorzaak van het ongemak te achterhalen.

diagnose

Bij problemen met de bekkenkam wordt de diagnose primair gesteld op basis van het patiëntenconsultanamnese) en het gedetailleerde onderzoek door de arts op de voorgrond. Belangrijke informatie voor het achterhalen van de oorzaak van de pijn zijn voornamelijk de onderliggende ziekten, het ontstaan van pijn, mogelijke uitlokkende gebeurtenissen zoals eerdere valpartijen of ongelukken, de aard van de pijn, de exacte locatie en mogelijke bijbehorende symptomen. Tijdens het onderzoek controleert de arts eerst uitwendig herkenbare ontstekingsverschijnselen, zoals zwelling of roodheid en andere afwijkingen, en gaat dan na of er drukgevoeligheid en beperkingen in bepaalde bewegingen zijn. Vaak kan na deze maatregelen een conclusie worden getrokken over de oorzaak van de pijn en kan de behandeling worden gestart. Als de pijn te wijten is aan een benige oorzaak, beeldvormingsprocedures zoals een röntgenfoto kan worden gebruikt voor meer gedetailleerde opheldering.

behandeling

Om een snelle verlichting van de symptomen te bereiken, kan in het algemeen eerst de gebruikelijke pijnmedicatie worden gebruikt voor pijn in de bekkenkam. Maar zelfs heel eenvoudige huismiddeltjes zijn meestal voldoende als eerste maatregel. In het geval van ontstekingsoorzaken helpt het toedienen van koude vaak, b.v. bij koude kompressen, terwijl bij spierproblemen warmte meestal leidt tot een significante verbetering van de symptomen. Desalniettemin dient behandeling van de oorzaak natuurlijk altijd plaats te vinden, ook nadat de acute symptomen zijn verdwenen. Bij spierproblemen zijn fysiotherapie-oefeningen en bewegingstraining meestal de therapie bij uitstek. Deze helpen om een gelijkmatige belasting van de spieren te bereiken en misstanden te voorkomen. Als de pijn te wijten is aan een gekanteld bekken, bijv. Door een verschil in beenlengte kunnen inlegzolen dit helpen compenseren en de symptomen verbeteren. Aan de andere kant moeten ontstekingsziekten meestal met medicijnen worden behandeld om langdurige schade te voorkomen.

Looptijd

Het is erg moeilijk om uitspraken te doen over de duur van de klachten. Enerzijds komt dit door de verscheidenheid aan mogelijke oorzaken. Aan de andere kant leveren natuurlijk ook de zeer persoonlijke omstandigheden van elke patiënt, hun fysieke gesteldheid en mogelijke bijkomende ziekten een belangrijke bijdrage aan het respectieve verloop van de behandeling. Na een nauwkeurige diagnose kan uw arts of therapeut u vaak informatie geven over een geschat tijdsbestek.