Rusteloze benen syndroom

definitie

"Restless Legs" (RLS) is een Engelse uitdrukking die letterlijk betekent: "Restless legs". Bij deze ziekte is er een bijna oncontroleerbare drang om te bewegen en bovendien sensorische stoornissen in de benen.

Epidemiologie

Er zijn schattingen dat er tussen de 5-8 miljoen mensen zijn Rusteloze benen syndroom Lijden. Hierbij moet echter worden benadrukt dat bij ruim 2/3 van de patiënten de symptomen slechts zwak uitgesproken zijn en daarom geen behandeling behoeven.

Over het algemeen wordt aangenomen dat 4-6% de meer dan 30-jarigen lijdt aan RLS (Restless Legs Syndrome). Met de over 60-jarigen het is waarschijnlijk zelfs meer dan 11%.

Vrouwen worden iets vaker getroffen dan mannen.

Tegenwoordig wordt aangenomen dat de aandoening erfelijk is.

Bijna 1/6 allemaal serieus slaapproblemen worden waarschijnlijk veroorzaakt door rusteloze benen.

Symptomen van rusteloze benen

Vooral in fasen van ontspanning en rust is er een veelvoud aan abnormale gewaarwordingen (tintelingen, trekken, spelden en naalden, tranen, enz.). Dit leidt ertoe dat de patiënten een enorme drang ontwikkelen om hun benen (= rusteloze benen) te bewegen om de spierspanning te laten verdwijnen. (In zeldzame gevallen kunnen de armen ook worden beïnvloed door deze drang om te bewegen). leiden tot problemen in relaties, aangezien een 'stappende' buurman of partner van nature veel ruimte in bed nodig heeft. Patiënten hebben af ​​en toe het gevoel dat ze ‘uit hun vel’ zijn.
Mensen die er niet door worden getroffen, kunnen de symptomen vaak niet volledig begrijpen omdat ze niet gemakkelijk te beschrijven zijn. Dit gebrek aan begrip kan ertoe leiden dat patiënten zichzelf isoleren met hun lijden, aangezien "niemand toch wil luisteren of helpen". Het is niet ongebruikelijk dat patiënten met rusteloze benen de “psycho of simulant stempel” krijgen.

Sinds de klassieker Ontspanning situatie nacht is slapen overdag, het komt hier naar je toe frequent voorkomenmet als gevolg dat het regelmatig zwaarder wordt Slaapstoornis komt.

Vaak lijden ook de patiënten met rusteloze benen onvrijwillige spiertrekkingen in de benen. Deze komen voornamelijk voor tijdens de slaap en hebben als vervelende bijwerking dat ze de patiënt voor een korte tijd wakker kunnen maken, hetgeen eerder werd genoemd. Slaapstoornis versterkt.

Zoals eerder vermeld, resulteert een dergelijke rusteloze beenaandoening vaak in een chronische slaapstoornis die op hun beurt tot verdere symptomen kunnen leiden. Het komt tot één lichamelijke uitputting, snelle uitputting, lusteloosheid, concentratiestoornissen en af ​​en toe zelfs om er een te ontwikkelen depressie.
Bovendien kan een uitgesproken RLS (Restless Legs Syndrome) leiden tot eenzaamheid (sociale onthouding), aangezien de patiënten b.v. worden niet langer uitgenodigd, omdat ze b.v. het is niet mogelijk om in stilte een bioscoopbezoek te doorstaan ​​of in een restaurant te zitten.
Het is niet ongebruikelijk dat patiënten er een melden Verergering van de rusteloosheid van de benen na lichamelijke activiteit (bijv. sport).

Een ander symptoom is een geaccumuleerd, alomvattend gevoel van de patiënt "Strak" beschreven. Patiënten voelen zich net zo ongemakkelijk in strakke kleding als onder het te strakke dekbed.

diagnose

Dit wordt meestal gedaan door een ervaren huisarts of een neuroloog (specialist in neurologie).

Het is niet ongebruikelijk dat er enkele jaren voorbijgaan voordat de diagnose wordt gesteld, aangezien de rusteloosheid van de benen vaak wordt gezien als een symptoom van "fysieke rusteloosheid", zoals het b.v. kan optreden bij depressie of andere psychosomatische aandoeningen.

behandeling

De therapie van de RLS (rusteloze benen) is voornamelijk medicinaal.

Hier verduidelijken de patiënt en arts eerst de De ernst van de symptomen en vervolgens een therapieplan bepalen.

Als er bijvoorbeeld meer nachtelijke (onbewuste) zenuwtrekkingen zijn en dus slaapstoornissen, kan het voldoende zijn om de slaapstoornis te behandelen.

Bij matige rusteloosheid in de benen is in de eerste plaats de eerste keuze L-Dopa (bijvoorbeeld Restex). Dit middel, dat ook wordt gebruikt bij de behandeling van de ziekte van Parkinson, is een chemische voorloper van de werkelijke boodschappersubstantie "dopamine". In het lichaam wordt L-Dopa als het ware "omgezet" in dopamine en neemt dan de taken van deze boodschappersubstantie over.

Het kan het ongemak vaak binnen zeer korte tijd wegnemen meer dan 80% van de patiënten reageert zeer positief.

Over het algemeen is het gebruik van L-Dopa, vooral gedurende een langere periode, niet zonder problemen, aangezien het toeneemt talrijke bijwerkingen kan komen. (Zie onderwerp L-Dopa / Dopamine [in het kort]).

In de ernstige rusteloosheid in de benen, wordt tegenwoordig een andere klasse actieve ingrediënten gebruikt. Dit is de zogenaamde. "Dopamine-agonisten".

In zijn oorspronkelijke vorm nestelt dopamine als boodschappersubstantie zich op een receptor en veroorzaakt daar een reactie. Dit is te vergelijken met een sleutel en een slot.
Eigenlijk past alleen dopamine in dit receptorslot. De "dopamine-agonisten" zijn geneesmiddelen die ook een reactie op de dopaminereceptoren kunnen veroorzaken. Ze gedragen zich een beetje als een valse sleutel of een lockpick.

Typische agonisten, d.w.z. stoffen die op de receptor werken, zoals dopamine, zijn b.v. Cabergoline (Handelsnaam bijv.Cabaseril) of ook Pramipexol (Handelsnaam bijv.Sifrol).

Net als bij L-Dopa kan er enerzijds een snelle verbetering zijn, maar ook hier moet je gedeeltelijk significante bijwerkingen berekenen.

Als de therapeutische benaderingen hierboven vermeld blijven niet succesvol en er is nog steeds een sterke en sterke drang om te bewegen en dit kan wordt zelfs geassocieerd met pijn, je kunt de zogenaamde proberen "Opioïden" begin.

Opioïden zijn medicijnen die vaak worden gebruikt bij pijnstillers, die slechts zeer beperkt moet worden gebruikt omdat het een hoog verslavend potentieel en het wordt relatief snel een Ontwikkeling van tolerantie komt.
Dit betekent dat men om een ​​bepaald effect te bereiken constant grotere doses van zo'n stof nodig heeft.

Je moet dus zorgvuldig afwegen Voordeel en risico opwegen.

Er zijn een paar niet-medicamenteuze benaderingendat een aanvulling kan zijn op RLS-therapie (Restless Legs Syndrome).

Hier komt b.v. de zogenoemde Slaaphygiëne (zie ook topic Slaapstoornis) is van groot belang.

Andere benaderingen variëren van patiënt tot patiënt en kunnen daarom alleen worden gebruikt als therapeutische stimulatie begrepen worden.

Maatregelen die individuele patiënten hebben geholpen, waren bijv.

• Warm of koud baden of douchen
• Lichte beweging (geen overmatige inspanning)
• Gymnastiek / uitrekken
• Thaise chi
• Massages

Het is in ieder geval niet aan te raden om eender welk type te gebruiken "Passieve" kunstmatige ontspanning (bijv. Progressieve spierontspanningautogene training, etc.), omdat dit de symptomen kan verergeren.

Een steungroep kan, zoals bij veel andere ziekten, ook zeer nuttig zijn.