Paraphimosis

definitie

Paraphimosis is een aandoening waarbij de vernauwde voorhuid van de penis werd teruggeduwd en de eikel van de penis is bekneld of vernauwd.

Hierdoor zwellen de eikel en de ingetrokken voorhuid pijnlijk op. Vaak is de parafimose er een Phimosis, een versmalde voorhuid, onderaan. Een paraphimosis is een urologische noodsituatie en heeft snelle medische en professionele hulp nodig, anders wordt de eikel bedreigd afsterven.

Symptomen van paraphimosis

Paraphimosis was voorheen bekend als de Spaanse kraag, omdat het uiterlijk doet denken aan een brede kraag gedragen door Spaanse edelen in de 15e eeuw. Deze Spaanse halsband vormt zich wanneer een Vernauwing van de voorhuid (phimosis) reeds bestaande en de voorhuid wordt teruggetrokken van de eikel en wordt niet teruggebracht naar zijn oorspronkelijke positie. Dan vormt de te strakke voorhuid er een Rijgring achter de eikel rond de penisschacht. In het volgende, deze vernauwing van de Bloedafvoer van de eikel en de voorhuid voorkomendaarom wordt het een zwelling zowel de voorhuid als de eikel. Nu sluit de vicieuze cirkel, want nu is de voorhuid moeilijk terug te duwen over de eikel. Deze situatie moet echter snel worden verholpen, omdat anders voldoende vers bloed (arterieel bloed) om de penis te voeden en de eikel de eikel en de eikel niet meer kan bereiken. Eikel afsterven (necrose, gangreen).

De teruggetrokken eikel voorkomt dat er bloed uit de eikel stroomt. Dit zorgt voor een zeer pijnlijke zwelling van de voorhuid en de eikel omdat het weefselvocht (in de volksmond: waterretentie) zich daar verzamelt en niet kan worden afgevoerd.

Lees meer over het onderwerp: Gezwollen eikel, ontsteking van de eikel, rode eikel, brandende eikel

Als de parafimose langer aanhoudt, loopt ook de toevoer van arterieel bloed, waarin voedingsstoffen en zuurstof worden getransporteerd, op. De voorhuid en eikel worden dan blauwachtig zwart en lopen acuut gevaar. Samenvattend zijn de symptomen voornamelijk zwelling, pijn en, in latere stadia, verkleuring.

Lees meer over het onderwerp: blauwe eikel

Oorzaken van paraphimosis

Vaak ontstaat paraphimosis als iemand wordt vergeten strakke voorhuid, die werd teruggeduwd als onderdeel van hygiënische maatregelen, om de eikel weer aan te raken. Maar het kan ook doorgaan medische manipulatie gebeurde waarbij de herpositionering van de voorhuid werd vergeten na het inbrengen van een urinekatheter.

Met kinderen Het kan gebeuren dat een parafimose wordt veroorzaakt wanneer er handmatig wordt geprobeerd een phimosis (vernauwing van de voorhuid) te verwijderen, die mogelijk niet echt aanwezig is.

Vanaf geslachtsrijpheid kan parafimose ook optreden Masturbatie ontstaan ​​of tijdens of na Geslachtsgemeenschap worden opgeroepen. In verband met seksuele activiteit zijn parafimosen ook mogelijk bij mensen die geen tekenen van een vernauwde voorhuid hebben wanneer ze niet rechtop staan, maar bij wie de voorhuidvernauwing is gebaseerd op de penis tijdens erectie neemt toe in omvang.

Diagnose van paraphimosis

Dit is belangrijk voor een arts tijdens het stellen van een diagnose Gesprek met de patiënt. Als onderdeel van dit gesprek vindt de dokter meestal de eerste aanwijzingen die spreken voor een parafimose, zoals een lichte beklemming op het voorhoofd of een Phimosis. Vaak beschrijft de patiënt het als onderdeel van een erectie (ongeacht of het masturbatie of geslachtsgemeenschap was) ontwikkelde zich dit klinische beeld.

De voorlopige diagnose na dit interview wordt gesteld door de arts fysiek onderzoek, dus de Inspectie van de penis, ondersteund. Paraphimosis is te herkennen aan de gezwollen eikel en de gezwollen voorhuid, die als een veterring om de penisschacht is gewikkeld en een visuele diagnose is.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Pijnlijke geslachtsgemeenschap

Therapie van paraphimosis

Conservatieve therapie - reductie

De Vermindering, d.w.z. de voorhuid terug over de eikel duwen, is therapeutisch essentieel. Bovendien moet de reductie mogelijk zijn snel anders de Dood van de eikel en voorhuid dreigt.

Er zijn verschillende manieren waarop een korting kan worden gemaakt. Ten eerste kun je conservatief zijn, dus niet-chirurgisch herpositioneren, aan de andere kant kunt u operationeel herpositioneren. Eerst moet echter worden geprobeerd de parafimose conservatief om te keren.

U mag in geen geval proberen de parafimose permanent ongedaan te maken zonder medische hulp. Als een poging van de betrokkene niet lukt, dient een uroloog te worden geraadpleegd, afkoelingsmaatregelen op weg naar de dokter kunnen helpen.

Deze verloving is erg pijnlijkdaarom tenminste één plaatselijke verdoving gegeven om de zenuwen die de penis voeden te verdoven. Bij deze conservatieve, handmatige reductie wordt de eikel naar beneden gedrukt terwijl de voorhuid naar voren wordt getrokken. Om de eikel gemakkelijker terug te laten glijden, wordt de eikel meestal van tevoren een beetje ingevet met bijvoorbeeld vaseline en wordt het oedeem geplaagd. Dit betekent dat men de waterretentie heel voorzichtig probeert uit te drukken met een fijne canule. Als een handmatige reductie na enkele korte pogingen niet lukt, moet de parafimose operatief worden behandeld.

Operatieve therapie - spoedoperatie

Elke paraphimosis is een noodgeval omdat de Vitaliteit van de peniscomponenten Voorhuid en eikel is acuut bedreigd. Hoe langer een parafimose onbehandeld blijft, hoe groter het risico op onomkeerbare schade aan de betrokken structuren.

Een operatie is nodig als het handmatige herpositioneringspoging zonder succes bleef. Als onderdeel van deze chirurgische procedure is de ingesneden voorhuid die een kanten ring is gewordenzodat de bloedstroom kan worden hervat. Indien nodig kan bij deze operatie, indien gewenst door de patiënt of zijn naasten, men ook in dezelfde operatie worden uitgevoerd knippen worden gemaakt om herhaling van parafimose te voorkomen voorkomen. Zelfs na een succesvolle poging tot handmatige reductie, dient de patiënt of, in het geval van een kind, zijn familieleden een uroloog te raadplegen over de vraag of circumcisie op de lange termijn nuttig zou zijn om verdere parafimose te voorkomen. Als de paraphimosis te lang heeft geduurd en de Eikel en voorhuid dood moet altijd zijn onmiddellijk geopereerd worden.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Besnijdenis bij mannen

Paraphimosis bij zuigelingen en kinderen

In de vroege kinderjaren en kinderjaren is de voorhuid vaak vast aan de eikel (96%). Probeer de voorhuid niet met geweld van de eikel te scheiden.

Deze vroege verlijming, of voorhuidverstrakking, lost bij de meeste jongens op tussen de drie en vijf jaar op zichzelf Aan. Phimosis komt slechts voor bij 8% van de mannelijke kinderen.

Met De frequentie neemt af naarmate de leeftijd toeneemt voor het verschijnen van phimosis.Als de voorhuid niet gemakkelijk loskomt van de eikel, mag u niet proberen de voorhuid met kracht terug te duwen, omdat hierdoor de strakke voorhuid zich om de schacht van de penis kan wikkelen en parafimose kan ontwikkelen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Uitslag bij de baby - wat is de onderliggende ziekte?

Paraphimosis bij volwassenen

Bij een volwassen man zou de voorhuid moeten zijn gemakkelijk en pijnloos in alle omstandigheden over de eikel en laat het terug leiden. Als dit niet het geval is, wordt het phimosis genoemd, dat zowel aangeboren als tijdens het leven kan zijn van littekens kan zijn ontstaan. Bij voorhuidvernauwingen op volwassen leeftijd zijn erecties pijnlijk voor de betrokken persoon. Parafimosen ontwikkelen zich vaak bij volwassenen door erecties of als men vergeten is de voorhuid terug over de eikel te duwen na verpleging of medische ingrepen.

Gevolgen van parafimose

De gevolgen van paraphimosis zijn afhankelijk van hoe lang deze aandoening heeft geduurd. Bij een paraphimosis snel verplaatst zijn die Gevolgen laag.

Infecties van de voorhuid of eikel kunnen optreden, maar dit zou urologische nazorg moeten voorkomen. Zelfs als in dit geval de voor de hand liggende gevolgen of gevolgschade gelukkig niet zijn opgetreden, moeten de patiënt of zijn familieleden met de arts praten over een knippen spreek om verdere parafimose te voorkomen.

Als een parafimose operatief moet worden verminderd, moet het genezingsproces er één zijn probleemloze wondgenezing Wees voorzichtig om infectie te voorkomen.

Parafimoses die te lang duren, kunnen dat doen Dood van de voorhuid en eikel hebben als gevolg. De huid verandert aanvankelijk van kleur blauwachtig-zwartachtig. In dit stadium is een operatie absoluut noodzakelijk en de gevolgen zijn dramatisch.

Hieruit volgt: om blijvende gevolgen van parafimose te voorkomen, moet men probeer zo snel mogelijk te herpositioneren durft en als dit niet werkt, ga dan direct naar een arts. In dit geval leidt schaamte of verlegenheid tot dramatische gevolgen die met professionele hulp hadden kunnen worden vermeden.