Grotere omentum

Anatomie en functie

De Grotere omentum betekent "groot net" en duidt een verdubbeling van het peritoneum aan (buikvlies). Het zit vast aan de onderkant van de maag (grote kromming) en het horizontale deel van de dikke darm (transversale colon) en hangt als een schort naar beneden. Daardoor bedekt het de diepe buikorganen zoals de gehele dunne darm en de transversale dikke darm. Het is evolutionair Grotere omentum veroorzaakt door de rotatie van de maag. Het werd gevormd uit de achterste verbinding tussen de maag en de achterwand van de lichaamsholte en werd sterk verlengd door de rotatie en kanteling van de maag tijdens de embryonale ontwikkeling.

Vanwege de grootte en oppervlakkige ligging van de Grotere omentum de onderstaande organen zijn beschermd. Het wordt voornamelijk gebruikt voor stoffering. Bovendien is er Grotere omentum gemaakt van vetweefsel en bevat lymfeklieren die de immuunafweer dienen. Deze zijn meestal ondergeschikt aan de Grotere omentum Aan. Aangezien deze structuur zeer beweeglijk en verplaatsbaar is, kan deze gemakkelijk vastkleven of agglutineren Grotere omentum met de buikvlies van de naburige orgels. Dit wordt vooral bevorderd door lokale ontstekingen. De beweging van de orgels is beperkt. De resulterende verbindingen tussen orgels en Grotere omentum zal zijn als Bruiden aangewezen. Ze kunnen erg gevaarlijk worden als ze de onderliggende organen bekneld raken. EEN Bruid kan bijvoorbeeld een belemmering zijn voor de doorgang van de darm en leiden tot blokkades en zelfs een darmobstructieIleus) leiden.
Meer informatie over lijmen / klemmen vindt u op: Verklevingen in de buik

Aan de andere kant kan het Grotere omentum vanwege het grote aantal afweercellen en het vermogen om een ​​orgaan te bedekken Bevatten ontstekingen bijdragen. De verspreiding en daarmee het gevaar van een levensbedreigende Peritonitis (Peritonitis) wordt verminderd.

Het helpt ook Grotere omentum relevant voor de Vloeistofregulatie van de buikholteomdat het veel vloeistof kan opnemen en afgeven over zijn grote oppervlak.

Laatste heeft Grotere omentum ook een belangrijke functie als Vetopslag van het lichaam. Het kan dienen als energiereserve in tijden van verminderde voedselopname. Dat wil zeggen bij mensen met overgewicht Grotere omentum vaak vergroot en enkele centimeters dik. Dit maakt het ook een obstakel tijdens een buikoperatie. In deze context komt het vaak in een andere positie terecht dan het oorspronkelijk was.

Banden

Naar de Grotere omentum Naast het prominente schortvormige vet- en bindweefsel dat aan de grote kromming van de maag naar beneden hangt, worden ook enkele ligamenten meegeteld. Deze verbinden de naburige orgels met elkaar.

De Gastrocolisch ligament is een ligamentstructuur die tussen de onderkant van de maag en de dikke darm loopt. De tape begint aan de horizontale kant van het dubbele puntframe. Het bevat vaten die delen van de darm voeden. Deze band vormt tevens de voorkant van de Omentale slijmbeurs. Dit is een opening of een kleine grot in de buikvlies.

De Gastrofreen ligament loopt tussen het bovenste gedeelte van de maag, ook wel de Fundus en het diafragma.

Bovendien leert dat Gastrosplenisch ligament een deel van de Grotere omentum. Deze band loopt van de onderkant van de buik naar de Milt hilum, het gebied van de milt, de in- en uitgangspoort voor de schepen. Deze band fixeert de milt in zijn positie en bevat vaten om de maag te voeden.

Resectie

De chirurgische verwijdering van de Grotere omentum wordt genoemd Omentectomie aangewezen. Het kan worden gedaan via open chirurgie of via een minimaal invasieve procedure met behulp van een laparoscopie (Laparoscopie) optreden en is ofwel te wijten aan een handhaving (infiltratie) van de Grotere omentum verwijderd door een kwaadaardige tumor of door extreme vergroting bij uitgesproken overgewicht. Het kan direct onder de maag of net onder de darm worden gescheiden.

Door de resectie ontstaat er meer ruimte voor de andere buikorganen, waardoor eventuele beknelling wordt geëlimineerd. De buikorganen worden echter gekenmerkt door de afwezigheid van de Grotere omentum minder beschermd en opgevuld. Bovendien, met het verwijderen van de Grotere omentum een belangrijk verzamelpunt voor afweercellen in de buikholte ging verloren. Na een Omentectomie bijzondere aandacht besteden aan de tekenen van beginnende peritonitis (Peritonitis) Wees gerespecteerd. De klinische symptomen van een dergelijke peritonitis zijn hevige pijn, verdedigende spanning in de buik en hoge koorts.

Metastasen

In het geval van tumoren in de buikholte en het bekken, metastase, d.w.z. tumorafzetting in de Grotere omentum, komen. Vooral graag metastaseren de tumorcellen van eierstokkanker in het vetperitoneum verdubbelen, omdat het veel voedingsstoffen en energie bevat, zodat optimale groeiomstandigheden voor de Metastasen gegeven zijn. Ze kunnen afzonderlijk of allemaal voorkomen Grotere omentum in een harde plaat Metastasen transformeren. Onderzoekers gaan er nu zelfs van uit dat bepaalde boodschappersubstanties in de vetcellen van de Grotere omentum trek de tumorcellen aan. Een bijzonder ongunstig aspect zijn de veelal late symptomen van eierstokkanker en de daaruit voortvloeiende symptomen Metastasen. Vroege symptomen zijn niet herkenbaar of erg onspecifiek, zodat de meeste vrouwen alleen een arts raadplegen vanwege een toename van de buikomtrek als gevolg van de groei van de tumor. Naast eierstokkanker zijn er ook andere tumoren in de Grotere omentum metastaseren. Deze omvatten darmkanker, alvleesklierkanker en maagkanker. Een combinatie van chemotherapie en het verwijderen van de tumor is vaak een geschikte therapiemethode, afhankelijk van de oorspronkelijke tumor. Afhankelijk van de locatie en grootte van de Metastasen deze kunnen ook worden verwijderd. Bij a metastase in de Grotere omentum wordt een compleet Omentectomie voerde uit.

Lees meer over dit onderwerp: Peritoneum metastasen