Bijwerkingen van chemotherapie bij borstkanker

invoering

Chemotherapie, zoals gebruikt voor veel kankers, heeft veel en vaak ernstige bijwerkingen vanwege zijn werkingsmechanisme. Het wordt echter vaak gebruikt omdat het veel mensen helpt bij genezing, pijnverlichting, het stoppen van tumorgroei of het verkleinen van de tumor. De bijwerkingen die optreden, zijn afhankelijk van de individuele patiënt. Er zijn ook verschillende soorten chemotherapie en de gebruikte stoffen.

Bijwerkingen

Bij hooggedoseerde chemotherapie drogen de slijmvliezen in alle delen van het lichaam vaak uit, vooral in het maagdarmkanaal en de mond. Diarree of obstipatie, evenals misselijkheid en braken, komen vaak voor.

Aan de wortel van de nagel bevinden zich zeer verdelende cellen die bij sommige patiënten worden aangevallen door chemotherapie. Veel patiënten hebben daarom last van broze nagels, die ook witte strepen hebben, evenals langs- en dwarsgroeven. Het haar wordt ook het meest aangetast en de patiënten hebben dan last van haaruitval.

Bovendien leidt chemotherapie bij sommige mensen ook tot veranderingen in het bloedbeeld. Meestal veranderen de witte bloedcellen (Leukocyten) in hun nummer. Omdat ze essentieel zijn voor het functionerende immuunsysteem, wordt deze bloedwaarde strikt gecontroleerd. Als het aantal leukocyten (witte bloedcellen) te laag is, moet chemotherapie worden onderbroken of moeten de intervallen tussen cycli worden verlengd. Naast de witte bloedcellen kan het aantal rode bloedcellen (Erytrocyten) worden verstoord, aangezien deze in het beenmerg worden gevormd en de vorming hier vaak niet voldoende gegarandeerd is. Rode bloedcellen zijn belangrijk voor het transport van zuurstof. Als er te weinig erytrocyten aanwezig zijn, spreekt men van bloedarmoede of Bloedarmoede. De efficiëntie is vaak sterk verminderd en de patiënten zijn erg moe.

Lees meer over het onderwerp: Bijwerkingen van chemotherapie

De tyrosinekinaseremmers zijn ook chemotherapeutische middelen. In tegenstelling tot de klassieke chemotherapeutica werken de tyrosinekinaseremmers gericht en veroorzaken ze dus minder bijwerkingen. Lees meer over tyrosinekinaseremmers en ontdek voor welke kankers ze kunnen worden gebruikt op: Gerichte chemotherapie met tyrosinekinaseremmers

Misselijkheid en overgeven

De slijmvliezen worden ook bijzonder vaak aangetast door de effecten van chemotherapie, daarom is een van de meest voorkomende en onaangename bijwerkingen van therapie misselijkheid en braken. Nogmaals, het optreden van deze bijwerkingen is niet een must en varieert sterk van persoon tot persoon.

Echter, aangezien misselijkheid en / of braken de kwaliteit van leven en de verdraagbaarheid van de therapie aanzienlijk verminderen, is het van bijzonder belang om deze met andere geneesmiddelen te bestrijden. In Duitsland worden hier verschillende actieve ingrediënten aangeboden die op verschillende niveaus kunnen helpen. Het is belangrijk op te merken dat de therapie ruim voor de toediening van chemotherapie wordt gegeven en vaak genoeg wordt herhaald.

Haaruitval

Een veel voorkomende en zeer gevreesde bijwerking van kankertherapie is haaruitval van het hoofdhaar, maar ook van al het andere lichaamshaar. Dit gebeurt niet bij elke patiënt die chemotherapie krijgt, en niet bij iedereen in dezelfde mate. Of en hoeveel het haar uitvalt, hangt af van veel verschillende factoren, zoals de leeftijd van de patiënt, de werkzame stof, de dosis en de duur van de chemotherapie.

Omdat de cytostatica die bij chemotherapie worden gebruikt, snel groeiend weefsel beschadigen, worden de haarzakjes vaak aangevallen, wat leidt tot het verlies van bestaand haar. Dit kan zowel direct bij het begin van de therapie als 4 weken later optreden. In veel gevallen is deze toestand omkeerbaar na voltooiing van de therapie. Na een paar maanden na het einde van de therapie groeit het haar terug. Het kan nog een paar maanden duren voordat ze terugkeren naar hun oorspronkelijke staat. Het verlies houdt zelden aan na therapie. Ter preventie zijn in het verleden veel middelen uitgeprobeerd.

Het gebruik van coldcaps, die de bloedtoevoer naar de haarzakjes verminderen en dus de mate waarin het chemotherapeutische middel de haarzakjes bereikt, is tegenwoordig bijzonder gebruikelijk.

hoesten

Als u hoest terwijl u geneesmiddelen voor chemotherapie krijgt, kan dit verschillende oorzaken hebben. Enerzijds kan de hoest worden veroorzaakt door een infectie van de luchtwegen of longen. Aan de andere kant kunnen bepaalde middelen voor chemotherapie het longweefsel beschadigen, wat kan leiden tot ademhalingsmoeilijkheden en een droge hoest. Als hoesten optreedt tijdens chemotherapie, moeten de getroffenen hun arts raadplegen.

koorts

Koorts is een van de natuurlijke afweermechanismen van het lichaam. Het optreden van koorts moet tijdens chemotherapie serieus worden genomen om mogelijke complicaties te voorkomen en deze vroegtijdig te behandelen. De toediening van chemotherapeutische middelen kan de afweerprestaties van het lichaam aantasten, en daarom is het immuunsysteem van de patiënt niet meer zo krachtig in de verdediging tegen infecties als voorheen. Als er koorts optreedt, worden degenen die momenteel een chemotherapeutische behandeling ondergaan, opgeroepen zich bij hun arts te melden.

Bijwerkingen van adjuvante chemotherapie

Een adjuvans (postoperatief) Therapie bij borstkanker houdt in dat deze therapie wordt toegepast na een operatie. Vaak waren de geopereerde tumoren gelokaliseerd. Het wordt aanbevolen om na de operatie ondersteunende chemotherapie te ondergaan om het risico op terugval te verminderen. Ook na een geslaagde operatie bestaat de mogelijkheid dat er nog ergens in het lichaam kankercellen kunnen worden aangetroffen die een terugval kunnen veroorzaken, een zogenaamde terugval. Met een niet-specifieke (d.w.z. wijdverbreide) chemotherapie zou men potentieel resterende kankercellen willen vernietigen.

Vergelijkbare bijwerkingen treden op bij elke chemotherapie, of ze nu adjuvant of neoadjuvant zijn, maar ze verschillen van persoon tot persoon. Tijdens adjuvante chemotherapie bij borstkankerpatiënten komen droge slijmvliezen minder vaak voor.

Bijwerkingen van neoadjuvante chemotherapie

In de neoadjuvante (preoperatief) Chemotherapie heeft in principe dezelfde bijwerkingen als bij adjuvante chemotherapie. Neoadjuvant betekent dat chemotherapie wordt gegeven vóór een operatie. Op deze manier kan de tumor worden verkleind of, bij sommige patiënten, volledig verdwijnen. Ook hier zijn de klachten niet beperkt tot het tumorgebied, maar treffen ze het hele lichaam.

Langetermijneffecten van chemotherapie

Hoewel de acute bijwerkingen meestal onder controle kunnen worden gehouden met zeer effectieve medicijnen, is het nog niet helemaal duidelijk of chemotherapie langetermijneffecten heeft. Veel kankerpatiënten worden niet getroffen omdat ze tijdens de ziekte op hoge leeftijd zijn. Maar dit is vooral belangrijk voor kinderen en adolescenten, omdat chemotherapie vooral wordt gebruikt vanwege de effectiviteit ervan en patiënten nog steeds een lange levensverwachting hebben na een succesvolle therapie.

Aangenomen wordt dat sommige cytotoxische geneesmiddelen secundaire tumoren kunnen veroorzaken, maar pas vele jaren nadat de eerste tumor is behandeld. Het kan ook andere organen beschadigen. Het orgaanweefsel wordt vernietigd en kan de functie van het aangetaste orgaan ernstig beperken. Zenuwcellen worden vaak aangevallen. Daarnaast wordt bij sommige patiënten ook het hart steeds vaker aangevallen. Bij sommige jonge vrouwen is een vroegtijdige menopauze geconstateerd en bij jonge mannen is er vaak vruchtbaarheidsverlies.