Het tandheelkundig implantaat

invoering

De implantatie van exogeen materiaal, zij het als Heup vervanging of kunstmatige knie is nu bijna een routinematige operatie, vooral door het toenemend aandeel ouderen, die van nature vaker tekenen van slijtage aan de gewrichten vertonen.
Steeds meer implantaten van metaal of keramiek worden ook in de mondholte gebruikt als tandwortelvervanging / kunstgebit en bevestigingsmiddelen die worden gebruikt voor prothetische restauraties. Tegenwoordig zijn ze daarom een ​​integraal onderdeel van tandheelkundige therapie.

Illustratie tandheelkundig implantaat

Illustratie van het tandheelkundig implantaat: sequentie (A-C), orthopanthomogram doorsnede (D) en schematische doorsnede

Tandheelkundig implantaat
(= kunstmatige tandwortel)

  1. Titanium implantaatlichaam
    hier rotatiesymmetrisch
    (Schroefimplantaat)
  2. Implantaat kroon
    (zichtbaar in de mond)
  3. Implantaat abutment
    met borgschroef
  4. Tandvlees - Gingiva
  5. Alveolair bot (tandlager
    Een deel van het kaakbot) -
    Pars alveolaris
    of alveolair proces
  6. Tand gap
  7. Tandpulp in de tandholte -
    Pulp dentis in de
    Cavitas dentis
  8. Tand kroon - Corona dentis
    A - ontbrekende tand
    B - het implantaat erin planten
    Kaakbeen, levering van
    Structuur en kroon
    C - Ontbrekende tand
    Vervang het implantaat met één tand
    en geleverd met kroon
    D - orthopanthomogram (OPT)
    met drie tandimplantaten im
    Onderkaak rechts

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Vereisten voor implantatie

Als u heeft gekozen voor een kunstgebit met tandheelkundige implantaten, moet u zeker contact opnemen met een specialist in implantologie om te profiteren van hun ervaring. Dit zal dan het individueel geschikte implantaatsysteem voorstellen.

Voordat een prothetische restauratie door middel van implantaten wordt gestart, wordt de behandeling gepland, waarin de wensen van de patiënt en de mogelijkheden en voor- en nadelen van een dergelijke restauratie van een restgebit of een tandeloze kaak worden besproken en welke alternatieven er zijn. Ook de financiële kwestie speelt een niet onbelangrijke rol, want tot op de dag van vandaag geven de wettelijke ziektekostenverzekeraars geen subsidie ​​voor de implantaatbehandeling, maar alleen voor de kroon, brug of prothese erop.

Om überhaupt een tandheelkundig implantaat te plaatsen, moet aan bepaalde voorwaarden worden voldaan. Er moet voldoende stevig bot zijn zodat de tandarts het implantaat diep genoeg kan inbrengen.
Het onderkaakbot is stabieler dan het bovenkaakbot en vormt dus geen risico voor een implantaat. Op de röntgenfoto is te zien of de botconditie correct is. zijn voldoende.
Als dit niet het geval is, moet van een implantaat worden afgezien of moet het bot worden versterkt door de eigen botten van het lichaam te implanteren. In de bovenkaak is de maxillaire sinus een verdere complicatie, deze kan verschillende afmetingen hebben en daardoor geen ruimte laten voor het plaatsen van een implantaat.

Een belangrijke overweging is de mondhygiëne van de patiënt. De duurzaamheid van een implantaat hangt grotendeels af van het vermogen en de bereidheid van de patiënt om zorgvuldige mondhygiëne te beoefenen. Zeker bij vaste restauraties is dit niet altijd gemakkelijk.
Implantaten mogen niet worden gegeven aan patiënten bij wie dit niet te verwachten is.

Behandelingsvolgorde van een tandheelkundig implantaat

Zodra de voorbereidende maatregelen zijn voltooid, kan de tandheelkundige implantatie beginnen.
De chirurgische ingreep wordt meestal uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. De procedure is complexer als bottransplantatie nodig is. Als er meerdere implantaten moeten worden geplaatst en de patiënt erg angstig is, kan algemene anesthesie ook worden gebruikt.

Eerst wordt het slijmvlies met een kleine incisie doorgesneden en vervolgens wordt het lager voor het implantaat voorbereid met een boor die is aangepast aan het gebruikte tandheelkundige implantaat. Deze wordt ingebracht en het slijmvlies wordt weer gesloten.

Dit kan tot pijn leiden, die met pijnstillers kan worden geëlimineerd. Zwelling kan worden voorkomen door direct na de operatie af te koelen. Daarna moet je wachten tot het bot is genezen, wat 3 tot 6 maanden kan duren. Een tussenprothese overbrugt de tijd. Nadat het implantaat is genezen, kan de definitieve restauratie worden uitgevoerd: hetzij met een vaste brugconstructie of kroon, hetzij met een uitneembare prothese die met vasthoudelementen aan de implantaten wordt verankerd.

Voor de duurzaamheid van implantaten is het erg belangrijk dat de prothese die erop zit statisch gezond is, zodat ongelijke belasting wordt vermeden. Anders bestaat het risico dat het tandimplantaat losraakt. Daarom moeten de tandarts en de tandtechnicus voor een dergelijke behandeling nauw samenwerken.

Welke pijn moet u verwachten bij een tandheelkundig implantaat?

Tijdens de operatie mag u geen pijn verdragen. Hiervoor zijn lokale anesthetica of sterkere narcotica. Omdat de procedure invasiever is dan bij kleinere tandheelkundige ingrepen, kan postoperatieve pijn optreden wanneer de anesthesie uitgewerkt is.

Alleen al de incisie in het slijmvlies en het tandvlees is pijnlijk omdat het zachte weefsel tot op het bot moet worden doorgesneden.
Omdat botten geen dood weefsel zijn, kan het bot achteraf ook ongemak veroorzaken. Ten slotte wordt er een schroef in geboord waar misschien al jaren niets anders dan bot heeft gezeten. De operatie zelf, het vermalen van het bot en de koudwaterkoeling alleen al kunnen tot overgevoeligheid leiden.
Als dit aanhoudt, moet u dit zeker met uw tandarts bespreken.

Onmiddellijke implantatie of conventionele tandimplantatie?

Het zogenaamde onmiddellijke implantaat is alleen geschikt voor het vervangen van tanden die niet wortelontstoken of acuut parodontaal ontstoken zijn.

Bij onmiddellijke implantaten wordt het implantaat onmiddellijk na het verwijderen van de tand ingebracht. De daarop zittende kroon moet zo zijn ontworpen dat er geen contact is met de tegenoverliggende tanden, zodat botgenezing in vrede kan plaatsvinden. Pas na ongeveer 6 weken kan het tandheelkundig implantaat worden belast.
Bij het trekken van een tand is het belangrijk ervoor te zorgen dat het bot niet beschadigd raakt en dat er voldoende bot overblijft waarin het tandheelkundig implantaat kan worden ingebracht. Tanden met twee of drie wortels zijn minder geschikt voor dit type tandheelkundig implantaat, maar niet geheel ongeschikt.

Het voordeel van de onmiddellijke implantatie is de kortere behandeltijd.

De meest voorkomende is de conventionele benadering, waarbij het bot genezen is. Het nadeel is echter dat de patiënt enkele maanden moet wachten voordat de laatste behandeling kan beginnen. Maar deze wachttijd is eenvoudig te overbruggen met een tussenprothese.

Een andere vraag is of het tandheelkundig implantaat direct na een implantatie kan worden belast. Tegenwoordig zijn er implantaatsystemen die onmiddellijke belasting beloven. De tandarts moet beslissen of de kaakaandoening hiervoor geschikt is.
Ook hier is het feit dat het implantaat in, of osseo-integratie, gedurende meerdere maanden is gegroeid, de veiligste methode om een ​​intieme verbinding tussen implantaat en bot te verzekeren.

Medische studies tonen echter aan dat er geen significante verschillen zijn in de duurzaamheid van onmiddellijke implantaten of conventioneel geplaatste tandheelkundige implantaten.

Nazorg voor tandheelkundige implantaten

Een uitstekende mondhygiëne van de patiënt is essentieel voor het onderhoud van het tandimplantaat. De patiënt moet zeer voorzichtig zijn om de implantaten vrij te houden van bacteriële afzettingen, aangezien het risico bestaat dat bacteriën anders tussen het slijmvlies en het tandimplantaat binnendringen en zogenaamde peri-implantitis veroorzaken (ontstekingsziekte van de tandondersteunende appendix, vergelijkbaar met parodontitis). Indien onbehandeld, kan dit uiteindelijk leiden tot losraken en verlies van het implantaat.

Daarnaast dient de patiënt regelmatig voor controle naar de tandarts te komen, zodat complicaties in een vroeg stadium kunnen worden herkend en behandeld.

Wanneer mag ik weer roken met een tandheelkundig implantaat?

Als je het een tandarts vraagt, zullen ze waarschijnlijk “nooit” zeggen. Nicotine is een celtoxine die alle cellen kan vernietigen en wondgenezing kan remmen. Aangezien er tijdens de implantatie een grote wond in de mond wordt gemaakt, zou de nicotine de cellen vernietigen die belangrijk zijn voor genezing, en zo de wondgenezing verstoren.

Een eenvoudige wond na het trekken van een tand zou minstens 2 weken vrij zijn van roken. De wond van een implantaat is veel invasiever. De sigarettenpauze is dus navenant langer: u mag 6 weken niet roken.
Men zou kunnen zeggen om weer te gaan roken zodra de wond is genezen, maar nadat de wond is genezen, begint de botingroei, waarbij botcellen betrokken zijn die niet vernietigd mogen worden. Daarnaast wordt de mondflora zo verstoord door sigarettenrook en nicotine dat het implantaat niet voldoende beschermd is tegen ontstekingen en er dus kans op verlies is.

Wat zijn de risico's bij een tandheelkundig implantaat?

Er zijn een aantal risico's verbonden aan implantatie waarvan u zich volledig bewust moet zijn voorafgaand aan de operatie en die uw tandarts u moet uitleggen.
Een veelvoorkomend probleem is de zogenaamde Peri-implantitis. Dit betekent de ontsteking van het weefsel rond het implantaat. Door de ontsteking geneest het implantaat niet in het bot, wat kan leiden tot botverlies en verlies van het implantaat.
Met name roken brengt een groot risico op ontsteking van het pas geplaatste implantaat met zich mee.
Om dit te voorkomen moet ook de mondhygiëne in acht worden genomen en is een regelmatig bezoek aan de tandarts voor controle zinvol. Hoe eerder peri-implantitis wordt ontdekt door de tandarts, hoe beter de behandelingskansen en hoe beter het implantaat kan worden behouden.

In principe van toepassing. dat een vreemd lichaam, zoals een implantaat, door de cellen wordt herkend als niet van het lichaam en vervolgens door het lichaam wordt afgestoten. Het implantaat hecht dan niet aan het bot en kan niet worden vastgehouden. Eventuele allergieën voor een gebruikt materiaal moeten daarom van tevoren worden uitgesloten om een ​​allergische reactie en daarmee verlies van het implantaat te voorkomen.
Maar afwijzing van het tandheelkundig implantaat is vrij zeldzaam, aangezien tandheelkundige implantaten meestal van titanium of keramiek zijn gemaakt. Deze materialen worden als niet-allergeen beschouwd.

Over het algemeen zijn er risico's bij een tandheelkundige en vooral bij een dergelijke chirurgische ingreep, omdat het noodzakelijk is om op zijn minst lokale anesthetica (lokale anesthesie) te gebruiken. Bij veel algemene ziekten is uiterste voorzichtigheid geboden bij het toedienen van lokale anesthesie en adrenaline.

Ondanks een zorgvuldige planning kunnen er altijd complicaties optreden in bijvoorbeeld de operatiekamer

  • dat het bot splint of scheurt of
  • dat het zenuwkanaal in de onderkaak wordt geboord,
  • dat de maxillaire sinus wordt geraakt door een maxillair implantaat,
  • dat een implantaat onder een hoek wordt geplaatst en de daaropvolgende restauratie (d.w.z. de implantaatkroon) niet past,
  • dat het gaat om secundaire bloeding.
  • Er zijn andere risico's die meer of minder vaak voorkomen, maar steeds minder omdat wetenschap en tandartsen al veel ervaring hebben opgedaan.

Lees ook het artikel over het onderwerp: Ontsteking op het tandheelkundig implantaat

Indicaties voor een tandheelkundig implantaat

Tandimplantaten vervangen de tandwortel en vervangen verloren tanden. Nadat een enkele tand is getrokken, kan een implantaat de basis zijn voor een kroon. Een tandheelkundige brug is een alternatief, maar hiervoor zouden twee aangrenzende tanden geslepen en ook gekroond moeten worden, een verlies van gezonde tandsubstantie die door het implantaat wordt vermeden. Als er meerdere tanden ontbreken, kunnen tandheelkundige implantaten ook de abutmenttanden vervangen. Het alternatief zou een verwijderbare prothese zijn. Als ook de laatste tanden in de rij tanden ontbreken, is een tandheelkundige brug alleen mogelijk met behulp van implantaten.

In de meeste gevallen is een volledige prothese een optie voor een edentate kaak. Maar er zijn patiënten bij wie de kaken zo ongunstig zijn dat een prothese niet goed blijft zitten. Om het vervelende gebruik van lijmen te vermijden, kunnen implantaten zorgen voor een veilige verankering. Zo'n voorraad is ook nodig als de patiënt alleen een vaste vervanger wil. Bij deze patiënten is het echter niet voldoende om slechts één implantaat te hebben; er moeten minstens zes implantaten worden geplaatst, afhankelijk van de toestand van de kaak.

In de onderkaak hebben we vaak moeite om een ​​volledig kunstgebit vast te houden. Zeker als de alveolaire rug al flink is gezonken. De reden voor het slecht vasthouden van de volledige prothese zijn de tongbewegingen, de bewegingen van de kauw- en subtongspieren. Implantaten zijn hier vaak het laatste redmiddel.

Contra-indicaties voor tandheelkundige implantaten

Er zijn enkele situaties waarin het logischer is om conventionele alternatieven te verkiezen boven een implantaatrestauratie. Als het kaakbot teveel is afgebroken en vergroting of vulling met eigen bot niet gewenst is, is een aanvoer met implantaten niet mogelijk. Geneesmiddelen die het botmetabolisme verstoren, zoals bisfosfonaten, of behandeling met cytostatica en cortison, zetten ook vraagtekens bij het gebruik van implantaten. Zelfs bij zware rokers moet u controleren of er implantaten geplaatst moeten worden. Natuurlijk moeten patiënten met een slechte mondhygiëne worden uitgesloten van implantatie

Levensduur van implantaten

Er zijn verschillende uitspraken over de levensduur van implantaten, ze variëren van 10 jaar tot levenslang. De houdbaarheid van Tandheelkundige implantaten hangt in wezen af ​​van 3 factoren.De osseo-integratie, d.w.z. de verbinding van het implantaat met het kaakbot, de constructie van de tandbrug of daaraan bevestigde prothese, die zorgt voor een gelijkmatige verdeling van de kauwdruk op de implantaten en voor een zorgvuldige reiniging van de implantaten. Als aan deze 3 voorwaarden is voldaan, zou het implantaat zijn functie gedurende lange tijd moeten vervullen.

Pijn bij tandheelkundige implantaten

De garantie die de tandarts moet geven op de uitgevoerde werkzaamheden is 2 jaar. Omdat de ervaring heeft geleerd dat veel tandheelkundige restauraties gelukkig veel langer meegaan, kan een implantaat, mits goed verzorgd, ruim 20 jaar meegaan.
Niettemin is het onderhevig aan natuurlijke slijtage, die wordt versneld door te veel of onjuiste belasting. Het bot verandert in de loop van de jaren en het kan er dus toe leiden dat een implantaat ontoereikend wordt.
Pijn houdt vaak verband met onjuiste of overmatige belasting of ontsteking. De exacte oorzaak en behandelingstherapie moeten snel met de tandarts worden opgehelderd om het implantaat ondanks zijn leeftijd te behouden.

Wat te doen als het tandimplantaat ontstoken is

Ongeacht of een tand of implantaat pijnlijk is, u moet naar de tandarts gaan om de oorzaak op te helderen. Het implantaat is minstens zo belangrijk als een echte tandwortel en vereist nog betere zorg.
Helaas kunnen implantaten ondanks een zeer goede mondhygiëne ook spontane ontstekingen veroorzaken. Als het implantaat eenmaal ontstoken is, kunt u deze ontsteking behandelen en proberen deze onder controle te krijgen. Afhankelijk van de ernst van de ontsteking kan schoonmaken voldoende zijn.
Als de ontsteking vergevorderd is, is een meer grondige ontsteking nodig. Dit omvat het spoelen met antibacteriële spoeloplossingen en het reinigen van het implantaat met speciale instrumenten die minder hard zijn dan het implantaat zelf om het tandheelkundig implantaat niet te beschadigen.

In ernstige gevallen, afhankelijk van hoe diep de tandvleeszak is die zich rond het implantaat heeft gevormd, moet het tandvlees operatief worden geopend en onder direct zicht worden gereinigd. Indien nodig, afhankelijk van of en welke bacteriën verantwoordelijk zijn voor de ontsteking, kan de ontsteking eerst systemisch worden behandeld met medicatie (bijvoorbeeld antibiotica).
De behandeling is dus vergelijkbaar met een parodontale behandeling. De prognose van een ontstoken implantaat is echter minder goed dan wanneer het een natuurlijke tandwortel met een tandvasthoudapparaat zou zijn, aangezien het immuunsysteem van de natuurlijke parodontale ruimte ontbreekt.

Wanneer is een brug en wanneer is een implantaat?

Bruggen kunnen alleen worden gemaakt als er nog minimaal 2 aanslagtanden aanwezig zijn. Is dit niet het geval, dan kan de ontbrekende abutmenttand worden vervangen door een Implantaat vervangen worden.

Kosten van een tandheelkundig implantaat

De kosten voor tandheelkundige implantaten worden in principe niet vergoed door de wettelijke zorgverzekeraars. De kosten zijn afhankelijk van het aantal implantaten en het gebruikte implantaatsysteem.
Het plaatsen van een implantaat is in ieder geval duurder dan het maken van een tandkroon.
Bij particulier verzekerden dient altijd vooraf een verzoek tot vergoeding van kosten te worden ingediend, zodat er geen problemen zijn met het achteraf op zich nemen van kosten.

Lees meer over het onderwerp: Kosten voor tandheelkundige implantaten

Kunt u tandheelkundige implantaten goedkoper krijgen?

In de regel kosten implantaten in Duitsland bij verschillende tandartsen hetzelfde. Uiteraard zijn er prijsschommelingen binnen verschillende fabrikantenmerken en biedt niet elke tandarts dezelfde soorten implantaten aan, waardoor er van praktijk tot praktijk verschillende prijzen zijn.

Implantaten zijn privédiensten, d.w.z. zij vallen niet onder de zorgverzekering, tenzij u hiervoor een speciale tandartsverzekering heeft.
In bijzondere gevallen kunt u een hardheidsaanvraag indienen bij de ziektekostenverzekering en als deze wordt goedgekeurd, wordt een deel van de profetische zorg (tandkroon of brug op de implantaten) vergoed.

Ook is er de mogelijkheid om implantaten in andere landen te laten plaatsen, bijvoorbeeld in Oost-Europese landen als Hongarije of Polen of zelfs in Turkije. De prijzen zijn daar een stuk goedkoper, waardoor de doktoren daar veel patiënten aantrekken. Houd er wel rekening mee dat reiskosten erbij komen en de garantie voor een tandheelkundig implantaat alleen geldt voor de tandarts die het heeft geplaatst.
De redenen voor lagere prijzen zijn bijvoorbeeld lagere praktijkonderhoudskosten, uurlonen en hygiënestandaarden.
Er zijn veel gevallen waarin patiënten positief rapporteren over hun tandarts in een ander land, maar men moet bedenken welke voordelen opwegen tegen de voordelen. "Made in Germany" staat voor kwaliteit en vooral voor rechtszekerheid. Onder toezicht van het gezondheidszorgsysteem worden alleen geselecteerde en goed onderzochte producten in Duitsland gebruikt. Er zit dus altijd garantie op het werk dat de tandarts in Duitsland doet. Bij eventuele problemen (zie ontsteking hieronder) heeft u altijd een contactpersoon die bekend is met het gebruikte implantaat.

Tandimplantaat in de bovenkaak versus in de onderkaak

Er is geen algemeen verschil tussen maxillaire en mandibulaire implantaten. Het hangt altijd af van de aard van het bot en de beschikbare hoeveelheid bot, welk type implantaat en welke maat wordt gebruikt.

Tandimplantaten verschillen niet alleen in lengte, maar ook in dikte. Als het bot dun is, bijvoorbeeld in het gebied van de onderste voortanden, kunnen dunnere implantaten worden gebruikt dan in de bovenkaak. De dikte van het bestaande bot varieert echter weer van patiënt tot patiënt.

U hoeft niet per se het dikkere of langere implantaat te nemen, ook al is er veel bot. Vaak geldt de kleinere net zo goed. Iedere tandarts heeft zijn voorkeuren en ervaring over welk implantaat het beste is voor welke regio.
Het spreekt vanzelf dat het implantaat dun genoeg en kort genoeg moet zijn om aangrenzende anatomische structuren niet te raken. Bijvoorbeeld het zenuwkanaal in de onderkaak of de maxillaire sinus in het achterste deel van de bovenkaak.

Een opmerkelijk verschil tussen de botstructuur in de bovenkaak en de onderkaak is dat de onderkaak veel dichter opeengepakt is dan het wat luchtigere bovenkaakbot. De stabiliteit in de onderkaak is navenant veel hoger.

Wanneer heb je botvergroting nodig voor een tandheelkundig implantaat?

In principe heb je een botvergroting nodig als het bot te kort of te dun is om daar een implantaat te bevestigen. Het implantaat heeft een bepaalde hoogte en dikte nodig om er niet weer uit te worden gehaald.
Het abutment is echter niet absoluut noodzakelijk als het implantaat ook op een andere locatie zou kunnen worden geplaatst.
Tegenwoordig zijn er ook mini-implantaten die niet alleen voor tijdelijke restauraties kunnen worden gebruikt. Omdat botopbouw vaak niet mogelijk is of “niet werkt”. In dergelijke gevallen worden vaak de korte implantaten gebruikt.

De botstructuur is ook afhankelijk van de daaropvolgende prothetische restauratie. Vaak wordt bot opgebouwd in het voorste bovenkaakgebied, hoewel er wellicht voldoende bot beschikbaar is om een ​​beter esthetisch resultaat te bereiken. Op deze manier kan een harmonieuze tandboog worden hersteld.

Als u bijvoorbeeld een implantaatgedragen prothese plant en de patiënt heeft op één plaats een fractuur in vergelijking met de rest van de alveolaire kam, dan moet u het verlies compenseren.
Er zijn geen typische plaatsen waar bot vaak wordt opgebouwd. Afhankelijk van de patiënt hangt het af van waar welke tanden eerder waren en hoe lang het bot werd belast en hoe.

Naast het opbouwen van botten is er de sinusliftprocedure voor de bovenkaak. De bodem van de maxillaire sinus, die zich boven de maxillaire kiezen bevindt, wordt verhoogd. Vervolgens wordt botvervangend materiaal in de gecreëerde holte gevuld. Zo verkrijgt men een "botstructuur" in figuurlijke zin. Er is dan meer botsubstantie voordat de holte voor het tandimplantaat in het bot wordt geboord.

Verwijder tandheelkundige implantaten

Als het tandimplantaat al los zit en niet of nauwelijks meer met het bot is verbonden, kan dit eenvoudig met de pincet of pincet worden verwijderd. Bij verwaarloosde tandheelkundige zorg en ontstoken implantaten met botverlies zijn er zelfs patiënten bij wie het implantaat en de restauratie (bijv. Een brug) "eruit valt".

Als het implantaat enkele weken na het inbrengen niet volledig is versmolten met het bot, kunt u proberen het weer los te schroeven. Dit kan echter ook leiden tot botversplintering of breuken.

Als het tandheelkundig implantaat volledig symptoomvrij was en stevig aan het bot was bevestigd, hoeft het niet te worden verwijderd.
Het is problematisch als het bijvoorbeeld verkeerd is afgesteld en al is meegegroeid met het bot. Het kan niet zomaar als een tand worden getrokken, aangezien een implantaat niet door een vezelapparaat met het bot is verbonden, maar rechtstreeks in het bot wordt geschroefd. De verbinding tussen het implantaat en het bot is daardoor zeer solide en sterk. In zo'n geval moet de kaakchirurg of kaakchirurg het implantaat uit de kaak frezen, inclusief het omringende bot. Dit leidt onvrijwillig tot botverlies.

geschiedenis

Het inbrengen van Tandheelkundig implantaat werd voor het eerst gebruikt in de jaren 50. Het was echter pas 30 jaar later dat implantologie door de tandheelkundige samenleving werd erkend als een nuttige en bewezen therapie. In eerste instantie waren het de zogenaamde bladimplantaten. Zodat dit ins Temporomandibulair gewricht er moesten grote groeven in het bot worden gesneden. Tegenwoordig worden deze implantaten daarom niet meer gebruikt. Het onderzoek had voornamelijk betrekking op de ontwikkeling van geschikte materialen. Deze moeten natuurlijk weefselcompatibel zijn en een stevige verbinding hebben met de Kaakbeen bereiken. Er waren implantaten gemaakt van keramiek zirkoniumdioxide, titanium en titanium gecoat met keramiek. De vormen en oppervlakken van de implantaten werden ook gevarieerd om een ​​zo nauw mogelijke verbinding met het bot te verzekeren. In het bijzonder werden de oppervlakken van de implantaten herhaaldelijk opnieuw ontworpen om het gebied te vergroten, soms door etsen, altijd met het doel de botaanhechting te verbeteren. Tegenwoordig worden de tandheelkundige implantaten bijna uitsluitend gemaakt van puur titanium, aangezien dit materiaal buitengewoon goed verdragen is. Er zijn nu veel verschillende implantatiesystemen beschikbaar voor tandartsen die in de implantologie werken, zodat ze de procedure kunnen selecteren die nodig is voor het individuele geval.

Overzicht

Implantaten vervangen de wortels van natuurlijke tanden. Ze worden gebruikt om bruggen en prothesen te bevestigen. Tandheelkundige implantaten moet altijd worden gebruikt door een ervaren implantoloog die over verschillende implantaatsystemen beschikt. Puur titanium is momenteel het meest compatibele materiaal. Er worden onmiddellijk veerkrachtige implantaatsystemen en die van een conventioneel type aangeboden. Een stevige verankering in het bot en een zorgvuldige planning van de bovenbouw zijn belangrijk. Vanwege de speciale anatomische omstandigheden op het grensvlak tussen het implantaat en het slijmvlies, is een zorgvuldige reiniging essentieel om het implantaat te behouden.