Beslaglegging bij de baby

definitie

De aanval van een baby is een plotselinge onvrijwillige aandoening die kan leiden tot spiertrekkingen, neurologische storingen en bewustzijnsverlies. De oorzaak hiervan is een disfunctie van de zenuwcellen in de hersenen, die verkeerde signalen en impulsen afgeven. Een aanval kan beperkt blijven tot één deel van het lichaam (focaal) of kan zich verder verspreiden en het hele lichaam aantasten (gegeneraliseerd). Men spreekt van een epileptische aandoening, een zogenaamde epilepsie, als er meer dan 2 gebeurtenissen zijn opgetreden zonder aanwijsbare oorzaak.

Lees meer over het onderwerp: epilepsie

oorzaken

De oorzaken van het optreden van een aanval bij de baby zijn zeer divers. Ze zijn het resultaat van abnormale, ongecontroleerde ontladingen van zenuwcellen in de hersenen. Naast een erfelijke aanleg kunnen de oorzaken van deze plotselinge verstoring van de hersenactiviteit vooral diverse hersenschade door ongevallen, langdurig zuurstofgebrek, ontstekingsveranderingen als gevolg van meningitis, medicatie, andere giftige stoffen of aangeboren afwijkingen zijn. Kwaadaardige tumoren die epileptische aanvallen veroorzaken, zijn zeldzaam bij baby's. Een plotselinge toename van koorts, flikkerend licht, slaapgebrek of zelfs vergiftiging hebben een versterkend effect.

Het Sturge-Weber-syndroom kan ook een oorzaak zijn van toevallen en epilepsie bij kleine kinderen, wat een misvorming is van het zenuwstelsel en de huid.

Spastische hersenverlamming leidt ook tot aanvallen bij te vroeg geboren baby's. Dit is een beschadiging van de hersenen.

Beslaglegging na vaccinatie

Na een vaccinatie krijgen de baby's te maken met de gebruikelijke bijwerkingen, zoals koorts, vermoeidheid, slecht drinken en een mogelijke milde griepachtige infectie. Als de koorts echter te snel stijgt, kan er een aanval ontstaan. Dit type aanval staat bekend als een febriele aanval, die vaak voorkomt bij baby's tussen de 6 maanden en 7 jaar en meestal ongecompliceerd is.

Lees meer over het onderwerp: Koorts bij de baby

Inbeslagname door schreeuwen

De aanval van een baby kan soms worden veroorzaakt door huilen. Dit is wat bekend staat als een affectieve convulsie. Ze verschijnen meestal in het eerste of tweede levensjaar en worden veroorzaakt door angst of extreme opwinding. Als de baby veel huilt en gewoon niet kan kalmeren, wordt het gezicht van de baby blauw en worden de lippen van de baby bleek omdat hij niet genoeg zuurstof krijgt. Vanwege het acute zuurstofgebrek reageren de baby's tijdelijk niet en soms trillen de ledematen aan het einde van de gebeurtenis, wat lijkt op een aanval.

Epileptische aanval in de buik

Baby's en volwassenen kunnen krampen in de buik krijgen. Dit leidt tot spanning in de musculatuur van de organen, wat leidt tot golfachtige of krampachtige pijn. Naast verstoringen in de vocht- of elektrolytenbalans kan de belangrijkste oorzaak van dergelijke krampen voedselintolerantie zijn. Bij baby's komen deze buikklachten vooral in de eerste drie levensmaanden voor in combinatie met hevig huilen en staan ​​bekend als driemaandelijkse koliek.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Koliek gedurende drie maanden

Koortsstuipen

Een koortsstuip of een koortsgerelateerde aanval treedt op wanneer een kind tussen 6 maanden en 5 jaar een hersenaanval heeft (die de hersenen aantast) terwijl de temperatuur hoger is dan 38 ° C.

Aanvallen die optraden na een epileptische aanval of die optraden als gevolg van een ontsteking van het centrale zenuwstelsel, moeten worden uitgesloten. Ongeveer 3% van de kinderen in Duitsland lijdt aan koortsstuipen, meestal in de loop van hun tweede levensjaar.

Het is bekend dat de convulsies optreden als de koorts stijgt, aangezien de convulsiedrempel op dit moment wordt verlaagd. De exacte oorzaak is nog niet achterhaald. Afhankelijk van de ernst wordt onderscheid gemaakt tussen ongecompliceerde en gecompliceerde koortsstuipen. De ongecompliceerde koortsstuipen komen eenmaal voor tussen de 6e maand en het 5e levensjaar binnen 24 uur en duren in totaal 15 minuten. De gecompliceerde koortsstuipen vinden na deze tijden plaats en kunnen direct na de kramp leiden tot spraakstoornissen.

Bijkomende symptomen

Afhankelijk van de oorzaak kunnen tijdens een aanval verschillende symptomen worden waargenomen. Soms zijn er tekenen zoals hoofdpijn, duizeligheid, prikkelbaarheid, misselijkheid of veranderingen in zintuiglijke waarneming. Tijdens de aanval kunnen spiertrekkingen, grimassen of rollende ogen worden waargenomen. Naast braken kan het ook leiden tot bevochtiging, ontlasting, vocalisatie, verhoogde speekselvloed of een tongbeet. Soms horen de baby's ook een gekreun of een korte kreet. Ademhalingsstilstand en een kort bewustzijnsverlies zijn ook mogelijk tijdens de aanval. Na de aanvallen kunnen baby's er vaak erg slaperig en uitgeput uitzien. In sommige gevallen kunnen aanvallen relatief stil zijn, zodat u ze nauwelijks opmerkt.

diagnose

Het samen met de ouders opnemen van een gedetailleerde medische geschiedenis is van bijzonder belang bij het diagnosticeren van aanvallen bij baby's. Wanneer en hoe vaak komen de aanvallen voor, zijn ze triggers, hoe lang duren ze, wat zijn de symptomen, welke bijkomende symptomen zijn er en is er een familiegeschiedenis. Dit wordt gevolgd door een lichamelijk onderzoek. Door hersengolven te meten met behulp van elektro-encefalografie (EEG), kan de bereidheid van de hersenen voor krampen en mogelijke aanval-specifieke veranderingen worden aangetoond. Een afleiding van het EEG tijdens de slaap, over de hele dag of tijdens inspanning kan meer informatie opleveren. Als een structurele of tumorachtige verandering wordt vermoed, kan beeldvorming met behulp van een schedel-MRI worden uitgevoerd. Een onderzoek van het hersenzenuwwater wordt uitgevoerd om meningitis of andere ontstekingsveranderingen uit te sluiten.

Mijn baby trilt - is dit een aanval?

Aanvallen bij kinderen zijn moeilijk te onderscheiden van andere ziekten met vergelijkbare symptomen, daarom is een nauwkeurige beschrijving en onderzoek van het voorval essentieel.

Een infectie kan ook leiden tot een onschadelijk bewustzijnsverlies gedurende ongeveer 10-20 seconden met krampen van de emtremieën (convulsieve syncope), waarbij het kind samentrekt. Koorts-delirium, wanneer kinderen zich vreemd gedragen en zich vreemd bewegen, baart ook zorgen.

Bovendien kunnen koude rillingen ook verkeerd worden geïnterpreteerd als spiertrekkingen tijdens een temperatuurstijging. Hier wordt de spierspanning verhoogd, maar in tegenstelling tot gegeneraliseerde aanvallen zijn de kinderen volledig bij bewustzijn. Er zijn ook REM-slaapgedragsstoornissen die verband houden met abnormale bewegingen. Bovendien kan de Moro-reflex, ook bekend als de klemreflex, worden geactiveerd bij zuigelingen tot de 4e maand. Dit blijkt uit het spreiden van uw armen, het spreiden van uw vingers en het openen van uw mond zodra het kind achterwaarts uit de stoel rukt.

Typisch voor een aanval zijn ritmische spiertrekkingen, rollende ogen, open oogleden en urineverlies. Als u niet zeker bent van de spiertrekkingen van het kind, moet u zeker een arts raadplegen. Dit kan vervolgens aanleiding geven tot verdere onderzoeken, zoals een EEG en een bloedmonster.

Behandeling en therapie

In de meeste gevallen is intramuraal verblijf noodzakelijk voor opheldering en uitgebreide diagnostiek. Afhankelijk van de oorzaak van de aanval wordt vervolgens een passende therapie gestart. Bij ontstekingsveranderingen, zoals ontsteking van de meninges, wordt afhankelijk van de ziekteverwekker een antibioticum- of antivirale therapie gestart.

Lees meer over het onderwerp: Ontsteking van de hersenvliezen

Om een ​​convulsieve aandoening, in de vorm van epilepsie, adequaat te behandelen, wordt anti-epileptische therapie gestart. De gebruikte medicijnen hebben het effect dat ze de aanvallen onderdrukken en ervoor zorgen dat er geen aanvallen zijn. Aangezien deze medicijnen, net als alle andere medicijnen, enkele bijwerkingen hebben, moet u beginnen met slechts één preparaat. Het is ook belangrijk om regelmatig een kinderneuroloog te laten controleren of de dosis van het medicijn voldoende is en er voldoende effectiviteit wordt bereikt. Als het ene preparaat onvoldoende is, kan in overleg met de behandelende arts een ander worden toegevoegd. In zeldzame gevallen reageren baby's niet op medicamenteuze behandeling. Als een massa de oorzaak is van de aanvallen, kan chirurgische therapie nodig zijn. Als de aanvallen worden veroorzaakt door factoren zoals stress, koorts, slaapgebrek of lichtflitsen, moet men proberen deze factoren te vermijden of ze zo vroeg mogelijk tegen te gaan.

voorspelling

Aanvallen bij baby's kunnen afhankelijk van de oorzaak een andere prognose hebben. Koortsstuipen of emotionele aanvallen veroorzaken meestal geen gevolgschade en de aanvallen zullen na verloop van tijd stoppen. Snelle behandeling is nodig voor aanvallen veroorzaakt door ontstekingsveranderingen. Als de therapie op tijd wordt gestart, zijn meestal geen gevolgen te verwachten. Aanvallen als onderdeel van een convulsieve aandoening leiden in de meeste gevallen ook niet tot ontwikkelingsschade. Met voldoende medicatie kunnen de baby's grotendeels vrij van aanvallen leven en, afhankelijk van de vorm, stoppen de aanvallen naarmate ze groeien.