interferon

Synoniemen

IFN

invoering

De naam interferon komt van het Latijnse woord interfereren en betekent zoiets als betrokken raken. Ze verwijst naar de belangrijke rol die interferonen spelen in het immuunsysteem van het lichaam. Interferonen zijn eiwitten, ze bestaan ​​uit minder dan 200 aminozuren. Ze vormen een belangrijk onderdeel van het humorale (niet-cellulaire) lichaamseigen immuunsysteem en worden gemaakt door verschillende cellen - vooral witte bloedcellen (leukocyten) maar ook weefselcellen (Fibroblasten) - verspreid en worden gebruikt voor regulering en communicatie. Er zijn drie grote groepen interferonen en er worden drie letters uit het Griekse alfabet gebruikt:

Interferon-alfa (IFN-α), interferon-beta (IFN-β) en interferon-gamma (IFN-γ). De interferonen hebben een antiviraal, antiproliferatief en immuunmodulerend effect gemeen, d.w.z. ze werken tegen virussen, remmen celgroei, die bijvoorbeeld een belangrijke rol speelt bij tumortherapie, en hebben een regulerend effect op het immuunsysteem.

Ruilnamen

(zonder aanspraak op volledigheid)

• Interferon alfa
  Roferon®
  Intron ®
  Inferax®
  Pegasys ®
  PegIntron ®
• Interferon bèta
  Avonex®
  Rebif ®
  Betaferon ®
  Fiblaferon®
• Interferon-gamma
  Polyferon®
  Imukin®

Toepassing / indicatie

Interferon-alfa wordt gebruikt om sommige te behandelen Tumorziekten, bijvoorbeeld bij haarcelleukemie, chronische myeloïde leukemie (CML), Kaposi-sarcoom, kwaadaardig melanoom en sommige non-Hodgkin-lymfomen (NHL).

Ook voor de behandeling van myeloproliferatieve ziekten (MPS) opnieuw Polycytemie Vera en de Osteomyelofibrose het wordt gebruikt omdat het de celgroei remt en in staat is om de buitensporig verhoogde celvernieuwing in MPS te normaliseren. Bovendien wordt het gebruikt om de chronische te behandelen Hepatitis B. en acuut en chronisch Hepatitis C. gebruikt. De gepegyleerde variant van Interferon alfa (Peg interferon) is ingeschakeld Polyethyleenglycol gebonden en bereikt daarmee een significant langere halfwaardetijd, zodat het minder vaak (ongeveer 1x / week) hoeft te worden toegediend dan niet-gepegyleerd interferon alfa (ongeveer 3x / week).

Interferon bèta wordt gebruikt om de multiple sclerose (MS) gebruikt als Basistherapie als onderdeel van terugvalprofylaxe, d.w.z. niet om een ​​acute terugval snel te verlichten, maar om de frequentie en intensiteit van terugval op lange termijn te verminderen. Het therapeutische effect wordt pas na enkele maanden duidelijk.

Interferon-gamma heeft tot dusver weinig toepassing gevonden bij klinische therapie.

Bijwerkingen

De bijwerkingen van interferontherapie zijn vergelijkbaar binnen de drie groepen. Dus het kan ook griepachtige symptomen komen met koorts, koude rillingen, vermoeidheid en pijnlijke ledematen. Ze reageren allemaal goed op paracetamol. Bovendien werken interferonen door hun gewenste antiproliferatief (Groeiremmend) effect ook op de verschillende rijen cellen in het lichaam en daardoor mogelijk een afname van bloedplaatjes (trombocytopenie) en witte bloedcellen (leukocytopenie). Een verslechtering van de leverfunctie wordt ook waargenomen tijdens interferontherapie, zodat de leverenzymen regelmatig moeten worden gecontroleerd; een significante toename kan een aanwijzing zijn voor leverschade. In zeldzame gevallen kunnen auto-immuunziekten zoals ontsteking van de schildklier (thyroïditis) of ontsteking van de lever (hepatitis) optreden. Bijwerkingen zijn ook voelbaar in het centrale zenuwstelsel, bijvoorbeeld in de vorm van depressie, concentratiestoornissen en geheugenstoornissen en toevallen.

Contra-indicatie

Interferontherapie moet worden vermeden bij ernstige leverdisfunctie - bijvoorbeeld in de context van een Levercirrose - met bij sommigen ernstige aandoeningen van het hart, de bloedsomloop, de longen en de nieren Auto-immuunziekten en als het aantal lager is Bloedplaatjes of witte bloedcellen. Ook bij eerdere psychische aandoeningen epilepsie Behandeling met interferon moet zeer zorgvuldig worden afgewogen vanwege de risico-batenverhouding. Hetzelfde geldt voor therapie tijdens a zwangerschap en in de Borstvoeding vanwege een gebrek aan gegevens tot nu toe.

dosering

Interferonen zijn - afhankelijk van de bereiding - onderhuids (s.c. d.w.z. onder de huid) of intramusculair (i.m. in de spier) 1-3x / week toegediend. De doseringen variëren van product tot product, raadpleeg daarom de relevante medische informatie.

kosten

Vanwege het grote aantal interferonpreparaten is hier een voorbeeld Interferon alfa Voorbereiding (Roferon ®) en een Interferon bèta Voorbereiding (Avonex ®) vermeld. Een Roferon ® voorgevulde spuit met 3 miljoen eenheden (IE) kost - op eigen recept - ongeveer 40 euroAls er een recept beschikbaar is, wordt het door de patiënt te betalen bedrag verlaagd tot 10 euro. Voor Avonex ® in de vorm van een voorgevulde spuit met 30 microgram actief ingrediënt bedragen de kosten ongeveer 440 euro als er een recept is, wordt ook het door de patiënt te dragen deel verminderd tot 10 euro.