Hart struikelt tijdens het sporten

definitie

Zogenaamde extrasystolen worden in de volksmond hartstilstand genoemd. Dit zijn extra hartslagen die optreden buiten de normale hartactiviteit. Het hart loopt uit de pas, om zo te zeggen. Dit kan worden ervaren als ongemakkelijke hartkloppingen. Veel mensen merken echter niet eens extrasystolen op.

Hartstilstand kan vaker voorkomen bij lichamelijke inspanning, bijvoorbeeld in het kader van sportieve activiteiten.

De redenen

Hartkloppingen zijn in de meeste gevallen volkomen ongevaarlijk. Het komt ook relatief vaak voor bij jonge mensen met een gezond hart. Het wordt veroorzaakt door een soort kortsluiting in het complexe geleidingssysteem van het hart. Het is niet precies duidelijk waarom extrasystolen bij gezonde mensen voorkomen. Er zijn echter triggers die het optreden van hartkloppingen veroorzaken. Deze omvatten sport, emotionele stress, stress, vermoeidheid, de consumptie van luxe voedingsmiddelen zoals alcohol, nicotine of koffie en drugsgebruik.

Bij reeds bestaande hartaandoeningen komen ook extrasystolen voor, zowel tijdens inspanning als onafhankelijk daarvan. Bijvoorbeeld bij patiënten met verkalking van de hartvaten (coronaire hartziekte). Extrasystoles kunnen ook optreden bij patiënten die al een hartaanval hebben gehad. Dit komt door het feit dat het littekenweefsel dat door het infarct wordt gecreëerd, de impulsgeleiding in het hart kan verstoren. Hartspieraandoeningen zoals cardiomyopathieën of myocarditis kunnen ook leiden tot hartstilstand.
Oorzaken buiten het hart kunnen ook hartkloppingen veroorzaken. Bijvoorbeeld een overactieve schildklier of afwijkingen in de elektrolytenbalans van het lichaam. Verschillende medicijnen kunnen ook extrasystolen veroorzaken. Lichamelijke activiteit kan in deze situaties de frequentie van hartstilstand vergroten.

Lees hier alles over het onderwerp: De hartkloppingen.

Andere begeleidende symptomen

Als het hart struikelt tijdens inspanning / inspanning, kunnen verdere begeleidende symptomen aanwezig zijn. Vooral als er meerdere extrasystolen achter elkaar voorkomen, kan het struikelen van het hart ongemakkelijk zijn. Soms kan dit tot angst en ongerustheid leiden. Het kan ook leiden tot meer zweten. Dit zijn symptomen die voornamelijk van psychologische aard zijn en kunnen optreden als reactie op de onaangename hartkloppingen. In zeldzame gevallen kunnen aanhoudende extrasystolen leiden tot kortademigheid of duizeligheid.

Het volgende onderwerp kan ook interessant voor u zijn: Duizeligheid en bloedsomloop

Hoe weet ik of dit gevaarlijk is?

Als u af en toe een hartstilstand heeft onder stress, hoeft u zich meestal geen zorgen te maken. Hartstilstand komt veel voor bij jonge mensen met een gezond hart. Als het hart vaak struikelt, kan het zinvol zijn om een ​​ECG te schrijven om de actie van het hart vast te leggen. Vaak komen extrasystolen echter zo zelden voor dat ze niet worden opgenomen tijdens de duur van een ECG, namelijk ongeveer 10 seconden. In dit geval kan een 24-uurs ECG nuttig zijn. Maar zelfs in deze periode wordt niet bij alle patiënten met af en toe hartstilstand iets geconstateerd. Een 24-uurs ECG kan echter een eerste indicatie geven of er structurele en functionele stoornissen in het hart zijn.

Als het hartstilstand voornamelijk optreedt tijdens het sporten, is het zinvol om een ​​zogenaamd stress-ECG uit te voeren. Dit betekent een ECG die wordt geregistreerd tijdens lichamelijke activiteit, meestal tijdens inspanning op de fietsergometer. Een echografisch onderzoek van het hart (echocardiografie) kan ook worden uitgevoerd. Indien nodig wordt ook een bloedtest uitgevoerd om de elektrolyten en de schildklier te controleren.

Hoe gevaarlijk zijn de hartkloppingen? Lees hier meer.

De behandeling

Als cardiaal struikelen in de zin van extrasystolen optreedt bij patiënten met een gezond hart onder stress / tijdens inspanning, is hiervoor meestal geen therapie nodig. Uitzonderingen zijn ziekten die de oorzaak zijn van het triggeren van extrasystolen, zoals een overactieve schildklier. Dit moet meestal met medicijnen worden behandeld. Maar niet zozeer vanwege de hartkloppingen, maar eerder vanwege andere mogelijk ernstige symptomen. Zelfs als afwijkingen van de elektrolytenbalans in het bloed de oorzaak zijn, kan het nodig zijn deze te behandelen. Afhankelijk van welke elektrolyten ontsporen, kunnen hier infusies, elektrolytsubstituties of medicatie nodig zijn.

Als structurele hartaandoeningen de oorzaak zijn van het struikelen van het hart, moeten deze specifiek worden behandeld. In de aanwezigheid van coronaire hartziekte (CHD) kan de implantatie van stents bijvoorbeeld nodig zijn om vernauwde kransslagaders voldoende open te houden. Bovendien, als u een coronaire hartziekte heeft, moeten bepaalde medicijnen continu worden ingenomen, bijvoorbeeld vetverlagers zoals simvastatine en bloedverdunners.

Als hartstilstand zeer vaak optreedt tijdens inspanning en symptomen veroorzaakt, dan kan - theoretisch - het nemen van bètablokkers nuttig zijn. Het nadeel van bètablokkers is echter dat ze de werking van het hart dempen. Dit betekent dat de hartslag niet meer voldoende kan stijgen bij grotere lichamelijke inspanning. Dit is bij bepaalde sporten contraproductief. Daarom moet het gebruik van bètablokkers zorgvuldig worden overwogen. Bij lastige hartkloppingen is het daarom aan te raden om vrij verkrijgbare producten te proberen, zoals voedingssupplementen die kalium en / of magnesium bevatten. Er zijn tal van verschillende preparaten verkrijgbaar zonder recept in apotheken of drogisterijen. Ze kunnen de stimulusdrempel in het hart stabiliseren en zo leiden tot een vermindering van cardiaal struikelen. Tromcardin® moet hier als voorbeeld worden genoemd.

Als de medicamenteuze behandeling niet voldoende effect heeft, kan een zogenaamde katheterablatie worden overwogen bij patiënten met ernstig symptomatische extrasystolen. Met behulp van een katheter, die via de liesader wordt ingebracht, wordt de plaats van oorsprong van de extrasystolen in het hart opgezocht en uitgewist.

Meer informatie vind je hier: De therapie van hartstilstand.

De duur

De duur / prognose van cardiaal struikelen hangt af van de oorzaak. Voor veel patiënten is het volkomen onschadelijk. De duur varieert sterk. Het kan een keer voorkomen - afhankelijk van bepaalde triggerfactoren - maar het kan ook met onregelmatige tussenpozen terugkeren.

Bij patiënten met een structurele hartziekte, zoals coronaire hartziekte of cardiomyopathieën, hangt de prognose sterk af van de onderliggende ziekte. In de meeste gevallen is het dankzij de huidige therapeutische mogelijkheden relatief goed.

Het verloop van de ziekte

Het verloop van de ziekte bij hartstilstand tijdens inspanning is heel anders. Bij sommige mensen komt het maar één keer voor, bijvoorbeeld na een nachtje slapen of overmatig koffie drinken. Bij anderen komt het herhaaldelijk voor, maar veroorzaakt het nauwelijks ongemak terwijl anderen het juist erg vervelend vinden.

Bij patiënten met een reeds bestaande hartaandoening kan het struikelen van het hart terugkeren en ook in intensiteit toenemen. Daarom is het voor mensen met een hartaandoening belangrijk dat ze hun arts raadplegen voordat ze gaan sporten. Ze kunnen advies geven over welke sporten geschikt zijn en welke mogelijk een risico vormen.