heup gewricht

Algemeen

Mensen hebben twee heupgewrichten die symmetrisch zijn gerangschikt en verantwoordelijk zijn voor beenbewegingen en voor het afvoeren van de krachten die op het lichaam inwerken. Bovendien nemen de heupgewrichten, samen met de wervelkolom, de belangrijkste taken van de lichaamsstatica op zich. Talrijke ligamenten beveiligen het eigenlijke heupgewricht en de spieren die aan de dij zijn verankerd, zorgen ook voor extra veiligheid en stabiliteit.

Structuur van het heupgewricht

Zoals elk gewricht heeft het heupgewricht er ook een Draaibare kop en een Stopcontact. Ruwweg kan men zeggen dat het stopcontact in de Bekkenbeenderen vertegenwoordigt een soort halfronde uitsparing. Het gezamenlijke hoofd is door de Femorale kop gevormd, die in de gezamenlijke koker dompelt.
Volgens de definitie wordt het heupgewricht de Facies lunata acetabuli bij de Heupen gevormd, evenals uit caput femoris (Femurkop). Het gezicht is de voering van de holle bal op het heupbeen Om stabiliteit te garanderen, moet de gewrichtskop stevig in de kom worden gehouden.

In het geval van het heupgewricht, de Femorale kop groter dan de gezamenlijke koker. Om deze reden wordt de gewrichtskoker anatomisch vergroot door een vergroting en zorgt zo voor een veiligere pasvorm van de Dij in de pan. De vergroting wordt ook wel genoemd Labrum acetabuli of ook wel gewrichtslip genoemd. De gewrichtslip bestaat ook Vezel kraakbeen. Samen met de facies die ze dekken 2/3 van de draaikop en zo zijn stabiliteit verzekeren.
Net zo Pan dak men begrijpt het middelste deel van de bovenrand van de pan. Het is gecondenseerd en kan goed worden weergegeven in het röntgenbeeld. Dit trekt aan het onderste deel van de pan Ligamentum transversum acetabuli, wat ook bijdraagt ​​aan de stabiliteit van het heupgewricht. De Acetabulaire fossa is ontworpen met een vetlichaam, dat moet zorgen voor een beweging met minder wrijving en een dempend effect moet hebben in geval van impact.

Illustratie van een heupgewricht

1. Acetabulum - Acetabulum
2. Iliac schep - Ala ossis ilii
3. Iliac-kam - Iliac-kam
4. Gewrichtslip van het acetabulum -
   Labrum acetabuli
5. Femurkop (= heupkop) -
   Hoofd femoris
6. Femurhals - Collum femoris
7. Great Rolling Hill -
   Grotere trochanter
8. Femorale schacht -
   Corpus femoris
9. Kleine glooiende heuvel -
   Kleine trochanter
10. Ischium - Os ischii
11. Heupgat - Obturate foramen
12. Schaambeen - Schaambeen
13. Lumbale en sacrum knik -
    Voorgebergte
    
    Drie botten smelten samen om het heupbot te vormen:
    Ilium, schaambeen en zitbeen

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Afspraak met een hippe expert?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Het heupgewricht is een van de gewrichten die aan de grootste belasting worden blootgesteld.
De behandeling van de heup (bijv. Heupartrose, heupbotsing, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik behandel alle heupaandoeningen met een focus op conservatieve methoden.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

bot

Het heupgewricht bestaat uit de heupkop (gewrichtskop) en het heupgewrichtsbot (gewrichtskoker). De zogenaamde head femoris is de bal die het bovenbeenbeen begrenst. De dijhals sluit eraan (Collum femoris), die dan de overgang naar het eigenlijke dijbeen vertegenwoordigt.
De femurhals wordt vaak aangetast door fracturen, vooral bij ouderen.

Het bekken is het grootste bot in het menselijk lichaam. Het is erg massief en ondersteunt samen met de wervelkolom de persoon. Het bekken bestaat uit drie delen, die wazig van elkaar zijn en het heupbeen (Os coxae) staan ​​voor. Deze delen worden het schaambeen genoemd (Schaambeen), Iliacaal bot (Os ilium) en ischium (Os ischii) aangewezen. De heupbeenfossa, de gewrichtskom voor het heupgewricht, bevindt zich in het gebied waar de drie delen anatomisch samenkomen. De fossa wordt afgebakend door de Facies lunata, die zijn naam dankt aan zijn halvemaanvormige uiterlijk.
Er is ook een kleine benige inkeping in dit gebied (Acetabulaire inkeping). De acetabulaire limbus wikkelt zich rond de gewrichtskoker in een cirkel en begrenst deze naar buiten.

Banden

Het heupgewricht is beveiligd door talrijke ligamenten. De sterkste Band van het menselijk lichaam vertegenwoordigt dat Iliofemoraal ligament Het heeft een draagvermogen van 350 kg en begint bij het heupbeen en trekt zich dan licht naar buiten draaiend naar beneden tot aan het dijbeen, waar het zijn tweede startpunt aan de bovenkant heeft.
Over het algemeen is er vijf Ligamenten bij het heupgewricht. Vier van hen bevinden zich buiten het gewricht en één binnen. De externe ligamenten vormen dit Ringband, ook wel genoemd Zona orbicularis verwezen naar Als.

De volgende ligamenten behoren tot het gedeelte in het gewricht: de Ischio-femorale ligament loopt van de ischi naar de kop van het dijbeen, de Pubofemoraal ligament uit het schaambeen en zo Iliofemoraal ligament van het ileum tot de kop van het dijbeen. De ligamenten van het heupgewricht hebben twee hoofdrollen. Enerzijds stabiliseren en versterken ze het gewricht, anderzijds beperken ze het bewegingsbereik en voorkomen ze onfysiologische bewegingen in het heupgewricht. De Ringband lussen rond het smalste deel van het heupgewricht en lijkt erg sterk stabilisator. De kop van het dijbeen zit in het ringband en wordt er door vastgehouden.

Dit is het enige ligament in het gewricht Ligamentum capitis femoris. De gebieden die niet zijn beveiligd met tapes worden als bedreigd beschouwd omdat de stabiliteit daar ernstig beperkt is en Breuken of een "Ontwrichting“Van de joint kan daar plaats vinden.

Capsule:
Een gewrichtskapsel is een taaie huid die elk gewricht omgeeft en nauw op het gewricht rust en het of substantieel tegen het gewricht beschermt Gezamenlijke stabiliteit draagt ​​bij. In het heupgewricht is het gewrichtskapsel bevestigd aan de buitenkant van het acetabulaire labrum en aan het heupbot. Het acetabulaire labrum steekt vrij uit in de capsule.
capsule en Kraakbeenrand ongeveer op hetzelfde niveau lopen, het gebied van de heupkophals dat niet wordt omsloten door het gewrichtskapsel is aan de voorkant korter dan aan de achterkant. De bevestigingslijnen van de gewrichtskapsels lopen dicht langs de anatomische structuren van het heupgewricht. De zogenaamde linea intertrochanterica moet worden genoemd in het voorste gedeelte en de crista intertrochanterica erachter, meer bepaald de capsulebevestigingslijn is ongeveer 1 cm ervan verwijderd.

Schepen

Zoals elk bot zijn de botten van het heupgewricht bedekt met bloed dat naar de botten leidt Aderen, op voorwaarde. In het gebied van de heupkop komen aan elke kant vaten het dijbeen binnen, die worden genoemd Arteriae capitis femoris zijn aangewezen.
Tranen of klemmen kunnen een schadelijk onderaanbod van het bot betekenen en moeten bij elk letsel en elke breuk worden uitgesloten. Naast het leveren van de Dij de slagader voorziet ook degenen die in dit gebied passeren Banden. Het bekken bestaat uit de kleinste slagaders, gevolgd door de grote Slagaders aftakking, geleverd.

Spieren

De talrijke spieren, die naast stabilisatie ook de taak van bewegen op zich nemen, dragen aanzienlijk bij aan de stabiliteit van het heupgewricht. Er wordt onderscheid gemaakt in de heupspieren: flexoren, extensoren, abductoren en adductoren.

• Stijltang: tot de brancards tellen de Bilspieren (Gluteus maximus spier, M. gluteus minimus en M. gluteus minimus), de M. adductor magnus en de piriformis-spier Naast het strekken van de heupen zijn ze ook verantwoordelijk voor de stabiliteit daarin.

• Flexor: bij de verbuiging zijn ze Spieren iliopsoas, tensor fasciae latea, pectineus, adductor longus, brevis en Gracilis spier betrokken.

• Ontvoerders: voor de abductie, d.w.z. het spreiden van de dij, de spieren gluteus medius, tensor fasciae latea, gluteus maximus, minimus, piriformis en obturatorius zijn verantwoordelijk.

• Adductoren: het opnieuw bevestigen van het been (adductie) gebeurt door de spieren Adductor magnus, longus, brevis, Gluteus maximus spier, gracilis, pectineus, M. quadratus femoris en obturatorius externus.

Samen duwen de spieren de kop van het dijbeen in de heupkom en dragen zo bij aan de stabiliteit en veerkracht van het heupgewricht.

ergeren

Talrijke zenuwen bewegen ook rond het heupgewricht en worden voornamelijk gebruikt voor gevoelige zorg de heupspieren. Delen van de spieren zijn afgeleid van de directe zenuwtakken Wervelkolom meegeleverd (L1-L3 en L2-L4). Bovendien is de Superieure gluteuszenuw, Inferieure gluteuszenuw, Sacrale plexus en de Obturator zenuw in het heupgebied.
Net als bij de bloedvaten, moeten verwondingen en breuken altijd worden gecontroleerd om te zien of er een zenuw is beschadigd. Typische symptomen van verlamming in spieren die door de juiste zenuwen worden aangevoerd, geven de locatie van de schade aan.

De verschillende hoeken van het heupgewricht

In het heupgewricht kunnen ze Externe rotatie, Interne rotatie, de diffractie, de Verlenging, de Verspreiden (Ontvoering) en de Installeer opnieuw (Adductie) is uitgevoerd. Verder zijn er in het heupgewricht tal van gemengde bewegingen mogelijk. De heupkop staat in een bepaalde hoek in de heupkom. Deze hoek is afhankelijk van de Leeftijd en verandert met de leeftijd.
Bij het 3-jarige kind is de hoek 145 graden, bij de volwassene neemt hij in beslag 126 Graden, en bij oude mensen is de hoek slechts 120 graden. Dit komt door de verschillende stabiliteiten en stadia van ossificatie op de overeenkomstige leeftijd.

Bovendien zijn er tal van ziekten en afwijkingen waarbij de hoek ook verandert. Met het bekende Buigen benen (coxa vara) kan de hoek zijn 90 Graden, terwijl de Klop op de knieën (Coxa valga) de hoek bijna 160-170 Graden. In principe zijn hoeken tussen 120 en 145 graden het meest stabiel. Omdat de hoekveranderingen langzaam en niet plotseling voortschrijden, compenseert het lichaam deze instabiliteit door actieve botombouw en toevoegingen. De verschillende hoeken hebben niet alleen invloed op de stabiliteit in het heupgewricht, maar hebben ook een gering effect op het bewegingsvermogen.
Dit is hoe mensen met een hoek (ook wel bekend als Collum-corpus-hoek) van 126 graden voeren het volledige scala aan mogelijke combinaties van bewegingen in de heup uit, terwijl zeer oude mensen met een hoek van 120 graden om mechanische redenen beperkt zijn in een groot aantal mogelijke bewegingen in de heup. Het is niet duidelijk of een verkleining van de collum-corpushoek ook kan leiden tot een hogere breukgevoeligheid.

Overzicht

Het heupgewricht is dat beste Gewricht van het lichaam dat wordt gedeeld met de Wervelkolom levert een belangrijke bijdrage aan de stabiliteit en statica van het lichaam. Het heupgewricht, ook bekend als de articulatio coxae, bestaat uit de Femorale kop, die de gezamenlijke kop en de Heupen, die de koker vertegenwoordigt met een halvemaanvormige inkeping. Voor voldoende stabiliteit in het gewricht is het belangrijk dat de gewrichtskop precies in de gewrichtskoker past. Bij het heupgewricht is de heupkop groter ten opzichte van de kom. Om toch de stabiliteit te garanderen is er een anatomische Gezamenlijke kokervergroting, die ook wel Gezamenlijke lip verwezen naar Als.

Het heupgewricht bestaat uit tal van Banden en Spieren gestabiliseerd. De ligamenten die het heupgewricht stabiliseren, lopen van het heupbot naar de dij. De belangrijkste ligamenten in dit gebied zijn het ileofemorale ligament, het ischiofemorale ligament en het pubofemorale ligament. Samen vormen ze de zogenaamde Ringbanddie de heupkop vasthoudt als een knoop in een knoopsgat. Een van de 5 heupbanden loopt door het gewricht en wordt ook wel de ligamentum capitis femoris genoemd. Het gewrichtskapsel, dat ook een stabiliserend effect heeft, omgeeft de heupkop en de holte.
Talrijk Spieren in en rond het heupgewricht zorgen ervoor dat alle mogelijke bewegingen kunnen worden uitgevoerd en fungeren tevens als stabilisatoren in het gewricht. De belangrijkste spieren, samen met enkele andere, zijn de Gluteus maximus spier, medius en minimus.

Behalve de kleintjes Slagaderswaardoor de heup gewricht van bloed wordt voorzien, stroomt er een slagader in de kop van het dijbeen, ook wel de arteria capitis femoris genoemd. Bij verwondingen of ongevallen is het altijd belangrijk om te controleren of de schepen gewond zijn geraakt. In dit geval moet gevreesd worden voor een niet onaanzienlijke bloeding enerzijds, maar ook voor een massaal onderaanbod van heup- en dijbeenderen anderzijds. Hetzelfde geldt voor verwondingen aan de zenuwen die de heupspieren voeden, die ook na een ongeval op beschadiging moeten worden gecontroleerd.
De kop van het dijbeen staat in een zeer specifieke hoek in het heupgewricht. Deze hoek is onder meer afhankelijk van de Leeftijd. Pasgeborenen en jongeren hebben een hoek van ongeveer 145 graden, volwassenen hebben een hoek van ongeveer 126 graden en voor ouderen is de hoek ongeveer 120 graden. Hoe ouder iemand wordt, hoe steiler de kop van het dijbeen in het heupgewricht staat. Er zijn nog enkele ziekten waarbij de hoek ook wordt veranderd. Bij Buigen benen (Coxa varum) is de hoek dichter bij 90 graden, terwijl de Klop op de knieën (Coxa valga) de hoek wordt steiler en kan ongeveer 170 graden bedragen. Heupgewrichten, waarvan de hoeken erg steil of erg afgeplat zijn, hebben een bepaalde hoek in vergelijking met de normale hoeken instabiliteit Aan. Door de langzame ontwikkeling kan het lichaam de instabiliteit in eerste instantie compenseren.