Gezichtspijn

Algemeen

Pijn in het gezicht is ongelooflijk divers, zodat het moeilijk is om een ​​oorzaak vast te stellen zonder een meer gedetailleerde beschrijving en onderzoek.

Allereerst moet gezichtspijn echt verband houden met het gezicht, d.w.z. wangen, kaken, wangen, slapen tot aan de oren, het gebied rond de mond en neus, het gebied rond de ogen en alle bijbehorende bot- en kraakbeendelen.
Dit omvat ook de tong, keel en gehemelte.

Lees meer over dit onderwerp: Pijn boven de ogen

De hoofdpijn moet hier duidelijk van worden gescheiden - al kan het natuurlijk voorkomen dat iemand tegelijkertijd last heeft van aangezichtspijn en hoofdpijn. Als uw voorhoofd pijn doet in verband met hoofdpijn, behoort het ook meer tot de categorie hoofdpijn.

Men kan onderscheid maken tussen verschillende vormen van aangezichtspijn, afhankelijk van hoe de patiënt het beschrijft. Of het nu chronisch of acuut is, of er een verband tussen de pijn en bepaalde situaties of momenten kan worden geïdentificeerd. De lokalisatie van de pijn in zijn sterkste vorm, of en zo ja waar deze uitstraalt. Met name de omvang van de aangezichtspijn zou een indicatie kunnen geven of de pijn afkomstig is van een bepaalde zenuw en zich daarlangs verspreidt, hetgeen tot uiting zou komen in typische pijnlijke gebieden.

oorzaken

De meest voorkomende en belangrijkste oorzaak van aangezichtspijn is neuralgie, pijn afkomstig van de zenuwen, die de getroffenen vaak omschrijven als zeer gewelddadig, plotseling inspringend en als piercing of snijdend. De pijn wordt meestal geclassificeerd als een 9-10 op een pijnschaal van 1-10.

De pijn kan spontaan optreden of worden veroorzaakt door bepaalde gevoelens van irritatie, zoals aanraking, warmte, koude of zelfs licht. De bekendste vorm van neuralgie die in het gezicht optreedt, is waarschijnlijk trigeminusneuralgie.

Een probleem bij de therapie van dergelijke zenuwpijn is dat de meeste klassieke pijnstillers er geen effect op hebben. Om deze reden worden actieve ingrediënten voornamelijk gebruikt voor therapie die ook worden gebruikt om epilepsie te behandelen (Anticonvulsiva) kan worden gebruikt, carbamazepine als voorbeeld. Als de symptomen niet voldoende worden verlicht, kan, afhankelijk van de oorzaak, ook lokaal gebruik van anesthetica of een operatie worden overwogen.

De onderliggende oorzaak is niet altijd te achterhalen. Deze omvatten bijvoorbeeld irritatie van de zenuw door een naburig bloedvat, soms kan een onderliggende ziekte verantwoordelijk zijn voor de pijn, zoals hoofdletsel, multiple sclerose of een tumor.

diagnose

Het typische beloop van pijn en de verspreiding ervan zijn buitengewoon karakteristiek, zodat de beschrijving van de pijnaanvallen een belangrijke indicatie kan geven van de aanwezigheid van neuralgie. De diagnose moet worden bevestigd door een neuroloog, die andere oorzaken zal uitsluiten met behulp van beeldvormende tests en het onderzoek van bloed- en cerebrospinale vloeistofmonsters en de exacte diagnose stelt.

Als er een duidelijk aanwijsbare oorzaak kan worden gevonden, moet deze worden behandeld. Als er echter geen identificeerbare onderliggende ziekte is, wordt medicatie en, onder bepaalde omstandigheden, zelfs een operatie aanbevolen.

eenzijdige aangezichtspijn

De informatie of de aangezichtspijn slechts aan één kant aanwezig is of dat deze het hele gezicht treft, is erg belangrijk, aangezien het een leidende indicator is in de context van diagnostiek. Bepaalde ziekten die tot zenuwpijn leiden, komen traditioneel slechts aan één kant voor.

Deze klinische beelden omvatten neuralgie, bijvoorbeeld van de glossofaryngeale zenuw. Net als bij trigeminusneuralgie is de gelijknamige zenuw sterk geïrriteerd en leidt tot overeenkomstig hevige pijn in het verzorgingsgebied. Vooral de tong, de keelholte en de oorspeekselklier op de ene helft van het gezicht worden aangetast. Een verschil in frequentie tussen de twee helften van het gezicht kon niet worden bewezen.

Een andere ziekte, waarvan het klassieke kenmerk eenzijdige aangezichtspijn is, is gordelroos van het gezicht. Dit kan verschillende zenuwen in het gezicht aantasten, maar de typische zenuwpijn en huidveranderingen zoals roodheid en blaren treden meestal op. Er moet echter worden gestreefd naar een snelle therapie, omdat anders in ernstige gevallen de zenuwen kunnen falen.

Een zeer plaatselijke pijn aan de linkerkant van de onderkaak kan wijzen op een acuut hartprobleem, zoals een hartaanval. Deze gaan echter meestal gepaard met andere symptomen zoals beklemming, pijn in de bovenbuik of de linkerarm en angstgevoelens.

Lees meer over het onderwerp Zenuwpijn aan onze kant.

bilaterale aangezichtspijn

Bilaterale aangezichtspijn kan te wijten zijn aan verschillende ziektes, dus het is zinvol om een ​​arts te raadplegen bij langer aanhoudende bilaterale pijn om mogelijke ernstige oorzaken uit te sluiten. Waarschijnlijk de meest voorkomende oorzaak van sinusinfectie is dat het meestal vanzelf verdwijnt.

Gezichtspijn die aan beide kanten optreedt, kan echter ook een aanwijzing zijn voor een onderliggende systemische ziekte. Zo wordt bilaterale zenuwpijn in het aangezichtsgebied vaak gemeld bij patiënten met multiple sclerose (MS). Naarmate de ziekte voortschrijdt, is ook een toenemend verlies van zenuwfunctie mogelijk.

Bovendien kan bilaterale aangezichtspijn ook worden veroorzaakt door polyneuropathieën. De oorzaken van polyneuropathie kunnen zeer divers zijn en variëren van alcoholisme en diabetes tot behandeling met bepaalde chemotherapeutica. Neuropathie onderscheidt zich van neuralgie doordat het gewoonlijk ook sensorische stoornissen heeft, zoals tintelingen, en de focus niet op pijn ligt.

Als je geïnteresseerd bent in het onderscheid tussen neuralgie en neuropathie, lees dan het volgende artikel: Polyneuropathie en neuralgie

Trigeminusneuralgie

Trigeminusneuralgie is te herkennen aan een karakteristieke pijnlokalisatie: boven de ogen, op de jukbeenderen of in de kin. De patiënten zijn symptoomvrij tussen de individuele aanvallen, meestal zeer korte aanvallen, maar in uitgesproken gevallen kan er een zeer hoge frequentie van aanvallen zijn met bijna geen pauzes tussen de aanvallen.De lokalisatie is gebaseerd op de fysiologische functie van de zenuw, die verantwoordelijk is voor de gevoelige toevoer van de voorste helft van het gezicht en de motorische functies van de slapen en kauwspieren. Schade eraan kan tijdens de loop ervan optreden.

Door de sterke psychologische stress ontstaan ​​vaak depressieve stemmingen.

Omdat de individuele pijnaanvallen van zeer korte duur zijn, helpt pijnmedicatie meestal niet of niet voldoende. Zogenaamde anti-epileptica, geneesmiddelen die worden gebruikt om epilepsie te behandelen, zijn effectiever. Hun effect berust op een remmende invloed op de prikkelbaarheid van zenuwen, zodat ze aanvallen kunnen voorkomen en de zenuw ongevoelig kunnen maken.

Als onderdeel van de mogelijke chirurgische therapie is het primaire doel om de zenuwen te ontlasten en eventuele drukprikkels uit een aangrenzend, pulserend bloedvat te verwijderen (decompressie). Met behulp van thermocoagulatie, radiologische procedures of een zogenaamd CyberKnife kunt u ook de overdracht van pijn onderbreken. Het risico op ongewenste bijwerkingen zoals sensorische stoornissen, gehoor- en zichtproblemen is echter zeer hoog en terugval is zeker niet uitgesloten.

Als je geïnteresseerd bent in het onderwerp, lees dan ons speciale artikel over Trigeminusneuralgie

"Atypische aangezichtspijn"

In tegenstelling tot tigeminusneuralgie, die "typische aangezichtspijn", Er is ook de groep"atypische aangezichtspijn“.

Gezichtspijn wordt in deze categorie ingedeeld als niet aan de criteria voor neuralgie wordt voldaan. Spanning in de nekspieren, maar ook in de gezichtsspieren, kan tot deze pijn leiden. Het exacte mechanisme is nog niet bekend, maar aangenomen wordt dat de vrije zenuwuiteinden geïrriteerd zijn door het gespannen onderhuidse bindweefsel en dat deze irritatie kan uitstralen naar het gezicht.

Lees hier meer over het onderwerp: Zenuwontsteking in het gezicht.

De getroffenen zijn steeds vrouwelijker en beschrijven de symptomen vaak als een doffe pijn die moeilijk te definiëren is, relatief diepgeworteld en vaak in het gebied van de bovenkaak of de oogkassen.

Soms kan in dit gebied ook overgevoeligheid voor aanraking optreden. Het is niet ongebruikelijk dat patiënten eerst naar een tandarts gaan, omdat ze de pijn als diepgeworteld classificeren en dit soms leidt tot onnodige tandextractie. Dit verbetert de symptomen echter niet, zodat vaak verdere interventies worden uitgevoerd, wat echter de niet-herkende atypische aangezichtspijn alleen maar verergert en kan bijdragen aan chroniciteit.

De patiënten zijn gefrustreerd, ontmoedigd en weten niet meer wat ze moeten doen, depressie en angststoornissen kunnen optreden. "Atypische aangezichtspijn" moet zorgvuldig worden onderzocht en de mogelijke oorzaken moeten dringend worden opgehelderd.

Nadat de patiënt voorlichting heeft gegeven, kan medicatie met tricyclische antidepressiva pijnverlichting bieden.
Massages, koude- en warmtebehandelingen en andere manuele therapieën zijn ook veelbelovend. Het is het beste om een ​​combinatie van medicamenteuze, psychotherapeutische en manuele therapie te kiezen. Chirurgische ingrepen worden echter niet aangeraden, omdat ze de chroniciteit kunnen bevorderen.

Gezichtspijn gerelateerd aan stress

Stress kan, net als vele andere factoren, een oorzaak zijn van wat bekend staat als "atypische aangezichtspijn". Aanvankelijk blijft de pijn meestal beperkt tot een bepaald huidgebied, dat zich meestal in de loop van de tijd verspreidt. In ongeveer 30% van de gevallen zijn beide helften van het gezicht aangetast. Bovendien is het bij atypische pijn vrij zeldzaam dat de pijn episodisch optreedt, zoals het geval is bij trigeminusneuralgie. Meestal is het een constante pijn. Veel patiënten melden dat de pijn 's nachts afneemt, maar de hele dag constant sterk blijft. De diagnose "atypische aangezichtspijn" is meestal erg vervelend, aangezien alle mogelijke oorzaken moeten worden uitgesloten.

Gordelroos op het gezicht - herpes zoster als oorzaak

Een andere mogelijke oorzaak van aangezichtspijn is dat Herpes zoster, in de volksmond bekend als gordelroos.

Het klinische beeld van herpes zoster wordt veroorzaakt door de reactivering van het waterpokkenvirus (Varicella zoster-virus) veroorzaakt als onderdeel van een immuundeficiëntie. Enerzijds veroorzaken deze virussen voornamelijk waterpokken, die na een succesvolle behandeling snel verdwijnen. Maar nadat de acute symptomen van waterpokken zijn verdwenen, hechten de virussen zich vast aan de hersenzenuwen of zenuwen van het ruggenmerg en nestelen zich daar.

Het menselijke immuunsysteem zorgt er echter meestal voor dat het virus zich niet meer kan vermenigvuldigen en bijgevolg de ziekte niet opnieuw uitbreekt.
Als de persoon ouder wordt of verzwakt is door een andere ziekte of stress, kan het gebeuren dat het immuunsysteem niet meer sterk genoeg is en het virus zich weer verspreidt. Het reist langs de aangetaste zenuwen naar de huid, waar het de typische riemvormige uitslag veroorzaakt. De uitslag gaat gepaard met zeer ernstige pijn, die nog enige tijd kan aanhouden nadat de uitwendige symptomen zijn genezen. Het is ook belangrijk dat het varicella zoster-virus een zeer besmettelijk virus is, direct contact (Uitstrijkje infectie) of via de lucht overgedragen infectie (in de lucht) zijn mogelijk.

Dit ziektebeeld is een optie voor uw klachten, lees dan ons artikel daarover Gordelroos.

multiple sclerose

Multiple sclerose is een degeneratieve auto-immuunziekte waarbij de beschermende isolatie van de zenuwen, de zogenaamde myelineschede, door het lichaam wordt vernietigd. Als gevolg hiervan kan de snelheid waarmee de zenuwen prikkels geleiden sterk worden verminderd, wat kan resulteren in een beperking van hun normale functie of zelfs volledig falen.
De symptomen van deze ziekte zijn zeer divers, aangezien alle zenuwen door dit proces kunnen worden aangetast. Deze variëren van lichte gevoeligheidsstoornissen tot volledig verlies van zenuwfunctie. Deze afbraakprocessen op de zenuwen veroorzaken ernstige irritatie en ernstige zenuwpijn, een zogenaamde neuralgie, sta op. Als de gevoelige zenuwen van het gezicht worden aangetast, treedt hevige aangezichtspijn op, die aan één kant of aan beide kanten kan optreden.

Lees meer op Multiple sclerose.

migraine

Het komt ook vaak voor dat aangezichtspijn optreedt als onderdeel van een migraine.

De patiënten klagen dan vaak over pijn die uit de nek komt, die zich over het hele hoofd uitstrekt en vooral het voorhoofd en de ogen treft.
De migrainehoofdpijn manifesteert zich meestal als een pulserende, stekende pijn, samen met sterke bijwerkingen zoals misselijkheid, braken, gevoeligheid voor licht en geluid en een verhoogde behoefte aan rust bij de getroffenen.

Als de pijn vooral het gezicht treft, gaan veel patiënten abusievelijk eerst naar een oogarts of KNO-arts, maar zij kunnen in dit geval niet helpen. Om een ​​diagnose van migraine te kunnen stellen, is zowel een lichamelijk als een neurologisch onderzoek zinvol om andere ziekten uit te kunnen sluiten.

Pijn geassocieerd met verkoudheid

De meest voorkomende oorzaak van aangezichtspijn is een normale verkoudheid, waarbij de klachten meestal niet liggen op de pijn, maar op de typische symptomen van een klassieke verkoudheid en een algemeen drukgevoel in het gebied van neus en sinussen. De oorzaak van de aangezichtspijn is hier dus meestal duidelijk. Bij een iets ernstiger verkoudheid die langer aanhoudt, kan het uitzetten in de sinussen en tot ontstekingen leiden. Dit kan gepaard gaan met hevige aangezichtspijn en hoofdpijn.

Sinus infectie

Een sinusinfectie genaamd a Sinusitis, is een van de meest voorkomende oorzaken van bilaterale aangezichtspijn, die meestal gepaard gaat met een sterk gevoel van druk. De diagnose van de ziekte is meestal eenvoudig, aangezien deze ontsteking gepaard gaat met een verstopte neus en pijn in de bovenkaak of het voorhoofd. Als de pijn en het gevoel van druk erger worden wanneer u druk uitoefent op de bovenkaak en het voorhoofd of wanneer u voorover leunt, is de diagnose vrijwel zeker.
Om deze ontsteking te behandelen, worden eerst decongestivum-neussprays voorgeschreven, die meestal een snelle verbetering van de pijn veroorzaken. Als de ontsteking niet voldoende kan worden genezen met medicamenteuze behandeling, moet in zeldzame gevallen een operatie worden uitgevoerd. In de meeste gevallen verdwijnt een simpele sinusinfectie echter binnen twee weken vanzelf.

Zie ons artikel voor meer informatie over het onderwerp Sinus infectie.

Pijn door tocht

Als een persoon wordt blootgesteld aan meer tocht, zoals bijvoorbeeld het geval is bij het slapen onder een airconditioning, kan irritatie van de huid leiden tot lichte gezichtspijn. Aangenomen wordt dat deze irritatie leidt tot een lichte zwelling van de huid, waardoor de zenuwtakken bekneld raken. Deze vernauwing wordt dan als pijn gevoeld. De getroffenen hoeven zich echter geen zorgen te maken, omdat deze symptomen bijna altijd snel verdwijnen door tocht te vermijden. Als de pijn er na een paar dagen nog steeds is, is het raadzaam om een ​​neuroloog te raadplegen om andere oorzaken uit te sluiten.

Ongemak van de cervicale wervelkolom

Recente onderzoeken hebben aangetoond dat aangezichtspijn ook kan worden veroorzaakt door problemen in de cervicale wervelkolom (cervicale wervelkolom). Pijn en functionele beperkingen in het gebied van de cervicale wervelkolom worden meestal samengevat onder het zogenaamde cervicale wervelkolomsyndroom. De chronische vorm van dit syndroom kan enkele maanden aanhouden en gaat meestal gepaard met hevige pijn en spierverharding, wat kan leiden tot beperkte mobiliteit. De irritatie van deze structuren kan zich in de loop van de tijd verspreiden en kan naast nek- en schouderpijn ook uitstralen naar het gezicht, vooral de wangen en het voorhoofd. In het geval van aangezichtspijn die gepaard gaat met pijn in de cervicale wervelkolom, moet ook een verband tussen deze twee symptomen worden overwogen.

Als u een cervicaal wervelkolomsyndroom als oorzaak heeft, lees dan de volgende artikelen: Symptomen en Behandeling van het cervicale wervelkolomsyndroom

Fibromyalgie

Fibromyalgie is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door chronische, therapieresistente spierpijn die van locatie kan veranderen. Verder is er een sterke gevoeligheid voor druk en zijn er andere begeleidende symptomen zoals zwelling, vermoeidheid of slaapstoornissen. De exacte oorzaak en de ontwikkeling van de ziekte (Pathogenese) zijn tot op de dag van vandaag grotendeels onverklaard.
Als de spieren van het gezicht door deze aandoening worden aangetast, kan dit leiden tot ernstige gezichtspijn die erger wordt als u praat of kauwt.

De symptomen van fibromyalgie kunnen slechts in beperkte mate worden beïnvloed door de huidige therapiestandaarden. Als onderdeel van de zogenaamde multimodale pijntherapie wordt getracht de symptomen zoveel mogelijk te verlichten door middel van verschillende therapeutische benaderingen. Naast de medicamenteuze behandeling met antidepressiva staan ​​ontspanningsoefeningen, fysiotherapie en een verandering in het dieet centraal in de therapie.

Verdere informatie is te vinden op onze bijbehorende themapagina Fibromyalgie.

Gezichtspijn veroorzaakt door craniomandibulaire disfunctie

Een andere mogelijke oorzaak van aangezichtspijn, vooral wanneer beschreven als afkomstig van de kaak of TMJ, is craniomandibulaire disfunctie (CMDIn de vakliteratuur wordt de CMD ook vaak aangeduid als myoartrie van het kauwstelsel en heeft betrekking op de volgende anatomische structuren: het kaakgewricht, de kauwspieren en de temporale spier zijn hierbij betrokken.

De oorzaak van pijn ligt in het temporomandibulair gewricht zelf. Dit bestaat uit het schedelbot en het kaakbot, verbonden door een kleine schijf kraakbeen ertussen. Als de onderkaak nu wordt bewogen, glijdt dit kraakbeen tussen de twee botten en vermindert het de resulterende wrijving. Soms zijn er krakende geluiden, maar dit is heel normaal.

Als u merkt dat deze geluiden vaker voorkomen of als de patiënt klaagt over langdurige pijn, is medische hulp vereist.
Spanning van de kauwspieren of slijtage van de kraakbeenschijf zijn vaak de oorzaak. Nachtelijk tandenknarsen is vaak een uiting van spanning in het temporomandibulair gewricht en kan overdag leiden tot ernstige kaakpijn, vooral in de slapen.

Tandknarsen zijn relatief eenvoudig te behandelen. Er wordt een bijtspalk gemaakt die enerzijds het gewricht ontlast en anderzijds de ongunstig aangeleerde bewegingspatronen in de kaak probeert te verbeteren door van houding te veranderen. Fysiotherapie met progressieve spierontspanning wordt ook aanbevolen.
Indien nodig kan ook het gebruik van medicatie worden besproken, met name tricyclische antidepressiva, waarvan u als bijwerking vermoeid kunt raken.

Als de oorzaak van de craniomandibulaire disfunctie slijtage is van de kraakbeenachtige delen van het temporomandibulair gewricht, kan chirurgische verwijdering van de kraakbeenschijf de patiënt verbeteren. Als de symptomen echter eerder worden veroorzaakt door een ontsteking van het kaakgewricht, kunnen ontstekingsremmende geneesmiddelen helpen.

Zie voor meer informatie Crandiomandibulaire disfunctie

Schildklier aandoening

In zeldzame gevallen kan aangezichtspijn ook worden veroorzaakt door een aandoening van de schildklier. Dit is vooral het geval bij een bepaald type ontsteking dat de thyroïditis van Hashimoto wordt genoemd. In dit geval maakt het lichaam (auto) antilichamen aan tegen de eigen schildklier; het is daarom een ​​auto-immuunziekte. Het resultaat is een ontsteking, die meestal leidt tot een traag werkende schildklier, maar ook tot pijn die zich kan uitbreiden naar de nek en het gezicht.

Tandheelkundige oorzaken

Als de pijn meer gelokaliseerd is in het gebied van de mond of de mondholte, zijn andere oorzaken waarschijnlijker. In de mondholte zelf kan bijvoorbeeld ontsteking van het slijmvlies optreden, vooral bij jongvolwassenen, het doorbreken van de wittanden kan een optie zijn of er kunnen bacteriën of virussen in het tandvlees zijn blijven zitten.

Natuurlijk hebben de tanden zelf ook gevoelige zenuwen die voornamelijk gevoelig zijn voor temperaturen en chemische stoffen (zuur in voedsel) reageren.
Normale, gezonde tanden kunnen deze prikkels zonder problemen tegenhouden, maar het tandbederf heeft zich pas gemanifesteerd en het dentine ligt (Dentine) vrij, heeft de zenuw niet langer een beschermende laag en geeft de prikkel in de vorm van pijn door aan de hersenen.

De meest voorkomende oorzaak van pijn in de mond is pulpitis, een ontsteking van de zenuwen en bloedvaten in de tandpulp (pulp) liegen.
De pijn die dit veroorzaakt is erg hevig en straalt soms ver uit. De tanden verbranden, knijpen en beuken zelfs 's nachts pijnlijk. In het begin kan het zijn dat u de pijn niet aan één tand kunt toewijzen. Dit komt doordat de anatomische structuren waarin de ontsteking plaatsvindt bij pulpitis immobiel zijn, d.w.z. vaste botten en tanden. Als er een ontstekingsreactie in het weefsel optreedt, wordt de bloedstroom naar de tand reactief verhoogd. Door de benauwdheid kan het weefsel niet uitzetten en is er dus naast de ontstekingspijn ook druk- en rekpijn die zich over de gehele kaak kan uitstrekken.

Na behandeling van de preekstoelen, d.w.z. verwijdering van de oorzaak van de ontsteking, verdwijnt deze ofwel (omkeerbare pulpitis) of het was al te geavanceerd en gaat verder (onomkeerbare preekstoelen), wat leidt tot de dood van de tandzenuw.

Als dit proces erg langzaam verloopt, merkt de patiënt misschien niet eens de dood van de zenuw, omdat het verlies van de zenuw ook het vermogen om pijn waar te nemen verliest. Het komt echter vaak voor dat zich later een nieuw brandpunt van ontsteking vormt op de plaats, nu gelokaliseerd in het bot aan de punt van de tandwortel: apicale parodontitis.
Om dit te behandelen, moet het wortelkanaal worden geopend en de resterende zenuw- en vaatresten volledig worden verwijderd. Vervolgens desinfecteer je de holte meerdere keren en plaatst een vulling om te voorkomen dat bacteriën zich daar weer nestelen en ontstekingen veroorzaken.

Zeer vergelijkbaar met het pijnlijke karakter van pulpitis, maar fundamenteel anders in de oorzaak, is atypische odontalgie, de zogenaamde "Fantoom kiespijn". Dit wordt gekenmerkt door langdurige pijn in een gebied waar eerder een tand is getrokken. Zelfs met grondig onderzoek en beeldvormende procedures is het voor de arts niet mogelijk om de oorzaak van de pijn vast te stellen, zodat men aanneemt dat de pijn wordt veroorzaakt door beschadiging van de zenuwvezels in de aangetaste tand of zijn directe omgeving. Vaak klagen patiënten over een verergering van pijn bij koud weer. Voortijdig aan de tand trekken is niet aan te raden, omdat dit niet tot verbetering leidt, maar in het ergste geval zelfs tot verslechtering.

Lees hier meer over het onderwerp: De atypische odontalgie

Pijn kan ook optreden in de tong. Een relatief veel voorkomend verschijnsel, vooral bij oudere vrouwen, is het symptoom van een brandende tong.
De oorzaak van de brandende pijn is echter nog niet duidelijk geïdentificeerd; schade aan de dunne zenuwvezels die in de tong en het hele mondgebied lopen, is waarschijnlijk de oorzaak.

Klachten na een tandheelkundige behandeling

Het is niet ongebruikelijk dat patiënten klagen over aangezichtspijn na een tandheelkundig werk. De boven- en onderkaak worden gevoelig gevoed door de nervus trigeminus. Omdat dit echter het hele gezicht gevoelig innervert, kan irritatie van de zenuwen in het gebied van de kaak zich uitbreiden naar andere delen van het gezicht. Dergelijke irritatie is bijvoorbeeld mogelijk bij ingrepen met tandvullingen die relatief dicht bij de zenuwen zitten. De pijn kan in het oor trekken en erg ongemakkelijk zijn.
Als de pijn een paar dagen na de behandeling aanhoudt, moet u opnieuw een tandarts raadplegen, zodat schade aan de zenuw kan worden uitgesloten.

Homeopathie voor aangezichtspijn

Homeopathische therapie voor aangezichtspijn hangt af van de onderliggende oorzaak. Er worden bijvoorbeeld andere remedies gebruikt bij trigeminusneuralgie, zoals sinusitis.
Belladonna, het gif van de dodelijke nachtschade, is een van de meest bekende remedies in de therapie van neuralgie. Dit wordt gebruikt bij de algemene therapie van pijnlijke aandoeningen en verlicht de pijn die wordt veroorzaakt door druk en trillingen. Andere remedies die worden gebruikt bij homeopathische therapie zijn Aconitum napellus, Arsenicum album en Thuja occidentalis.
Het is echter belangrijk erop te wijzen dat homeopathische therapie alleen meestal niet voldoende is om de pijn van trigeminusneuralgie te verlichten. Deze therapeutische benadering moet daarom worden gezien als een aanvulling op klassieke medicamenteuze therapie.