Ontsteking van het ooglid

invoering

Een gezwollen ooglid is in veel opzichten vervelend, lelijk en vervelend. Het kan jeuken, schilferen, sijpelen of, vanwege zijn enorme omvang, het zicht belemmeren en het gezichtsveld beperken.

Er zijn veel redenen voor zo'n gezwollen, verdikt ooglid. De eerste en belangrijkste vraag die de arts en natuurlijk de getroffene zal helpen bij het zoeken naar de oorzaak en diagnose, is het onderscheid tussen inflammatoire zwelling van het ooglid en niet-inflammatoire zwelling van het ooglid.

Algemeen

Verder onderscheidt men zich op basis van de mate van ernst en het gebied waarin het deksel dik en opgezwollen is.

• Komt het probleem alleen plaatselijk voor of is het hele oog aangetast of zelfs het gebied rond het oog zelf?
• Hoe lang bestaat het probleem?
• Is het plotseling en acuut opgetreden of is het een slepend en gestaag verslechterend proces?
• Is slechts een of beide ogen aangetast?
• En, natuurlijk, waar op het ooglid de zwelling (zie ook: Ooglidzwelling) treedt op: op het onder- of bovenooglid of op beide oogleden, aan de binnenkant van de hoek van het ooglid of aan de buitenkant van de rand van het ooglid?
• Hoe ziet de huid eruit, is ze rood of nat, schilfert of jeukt ze?
• En is het een zachte of harde zwelling, is het beweegbaar en doet het pijn (bij aanraking of de hele tijd?)?

Afhankelijk van wat de oorzaak is, kunnen naast het ooglid ook verschillende andere delen van het oog worden aangetast, bijvoorbeeld het bindvlies of het hoornvlies. Hierdoor kan het oog er rood uitzien, droog aanvoelen en jeuken, en soms klagen patiënten ook over nieuwe visuele stoornissen.

Uiteraard is er, om dit vooraf te zeggen, ook een aangeboren zwelling van het ooglid, die meestal als onschadelijk kan worden aangemerkt of die kort na de geboorte door een arts wordt behandeld. Deze omvatten de bloedsponzen (het capillaire hemangioom) of de zogenaamde verhoogde mol (ook Nevus cel naevus genoemd), die overigens niet per se bruin van kleur hoeft te zijn.

Natuurlijk is er ook zwelling van het ooglid, wat erg gevaarlijk is en onmiddellijke medische behandeling vereist. Deze omvatten bijvoorbeeld ooglidontsteking, die het hele oog of de oogkas aantast. Of andere acute pathologische processen die kunnen wijzen op andere zwellingen of een shocktoestand bij de patiënt. Deze omvatten bijvoorbeeld de zogenaamde Angio-oedeem of een Netelroos.

Als de patiënt opnieuw zwanger is en klaagt over gezwollen oogleden, kan dit een teken zijn van een zwangerschapsgerelateerde ziekte (Gestosis), namelijk een pre-eclampsie.

Het ooglid is zelden opgezwollen door tumorprocessen in het ooggebied. Maar veel vaker is het een onschadelijke hagelsteen, een zeer wijdverspreide vorm van chronische ooglidontsteking.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het volgende artikel: Rood ooglid - wat zit erachter?

Wat zijn de symptomen van een ontsteking van het ooglid?

Zieke, ontstoken oogleden zijn dik gezwollen en rood gekleurd. In de regel worden de getroffenen 's ochtends wakker met hun ogen plakkerig en op de rand van het ooglid, tussen de wimpers en in de ooghoeken zijn er gelige, enigszins vette schilfers en korsten. De ogen branden en jeuken meestal sterk en hebben de neiging om meer tranen te produceren (ook vanwege het constante gevoel van vreemde voorwerpen in het oog). De getroffenen zijn gevoeliger voor licht en een oogwenk kan erg pijnlijk zijn.

Als verder gevolg van een infectie van de reeds ontstoken oogleden kunnen er zweren ontstaan, kunnen de wimpers beschadigd raken en kunnen ze uitvallen of draaien op de binnenkant van het ooglid en zo extra over het bindvlies en het hoornvlies wrijven.

Is dat de ooglidontsteking dat Blefaritis, niet veroorzaakt door huidziekten, maar veroorzaakt door ziekteverwekkers, moet rekening worden gehouden met de volgende mogelijke klinische beelden: erysipelas, ooglidabces, ooglidphlegmon, phlegmon van de oogkas, een stye, een herpes simplex-uitbraak, herpes zoster, die zich manifesteert in het gezicht, bekkenwratten (ook Mollusca contagiosa genoemd), een hagelsteen, ontsteking van de traanklier, de traanzak of een occlusie van het traankanaal.

Lees ook het artikel: Het jeukende ooglid.

Oorzaken van ontsteking op het ooglid

Eerst wordt hier een kort overzicht gegeven van de mogelijke oorzaken van inflammatoire zwelling van het ooglid. Als het deksel te wijten is aan een bestaande of een nieuwe huidziekte, moet u niet alleen een oogarts raadplegen, maar ook of zelfs primair een dermatoloog. Een inflammatoire huidziekte wordt in de vakliteratuur ook wel eczeem genoemd.

Eczeem als oorzaak

Als het in het gebied van de ogen optreedt, kan eczeem ook leiden tot ontsteking van de oogleden (een zogenaamde Blefaritis) leiden. Eczeem is de meest voorkomende huidziekte, de manifestaties zijn talrijk en gelukkig niet besmettelijk.

De meest voorkomende eczeem zijn allergische contactdermatitis, atopische dermatitis (ook wel atopisch eczeem genoemd, maar in dit land beter bekend als neurodermatitis) en seborrheic dermatitis (seborrheic dermatitis). Andere huidziekten zoals rosacea kunnen ook leiden tot ontsteking van de oogleden en oogleden. De klassieke symptomen van acuut eczeem zijn jeuk en de meestal ernstige roodheid van de huid, de vorming van blaren of kleine knobbeltjes, de zwelling en de vorming van korsten. Tijdens het proces wordt de huid dikker op het oppervlak, droog en gebarsten.

Lees meer over dit onderwerp op: Contactdermatitis

Als dergelijk eczeem optreedt op het ooglid, de rand van het ooglid of de ooghoek (pijn in de hoek van het oog), is het meestal bijzonder oncomfortabel en soms pijnlijk. Er moet daarom altijd een arts geraadpleegd worden - enerzijds om de oorzaak van het probleem te achterhalen en om ernstige ziekten uit te sluiten. Aan de andere kant om de symptomen te verlichten en complicaties te voorkomen. De ontstoken ooglidhuid is immers ook een welkome plek voor parasieten zoals luizen en mijten, die hier ideale leefomstandigheden vinden en zich snel kunnen verspreiden.

Lees meer over het onderwerp: Eczeem op het ooglid

Stye of hagelsteen als oorzaak

Zoals eerder vermeld, zijn de meest voorkomende ontstekingssymptomen op de oogleden van beide afkomstig Stye of veroorzaakt door een hagelsteen. Beide ziekten zijn onschadelijke gebeurtenissen, die gemakkelijk therapeutisch te behandelen is.

Wat is nu het verschil tussen de een en de ander? In principe is het in beide gevallen een verstopte talgklier in het ooglid, in het ene geval is er alleen de zwelling veroorzaakt door de verstoorde drainage, in het andere geval komt er een ontsteking bij de zwelling.

De hagelsteen als oorzaak

Een hagelsteen ook Chalazion genoemd, treedt op wanneer een van de vele kleine talgklieren in het ooglid verstopt raakt. Met hun talgproductie zorgen deze klieren er normaal gesproken voor dat zowel het ooglid als de wimpers glad en soepel blijven en dat er geen onnodige en vervelende wrijving tussen beide op het oog ontstaat. De klierlichamen zelf bevinden zich in het ooglid, hun kanalen zijn open zowel aan de binnenkant van het ooglid, d.w.z. naar het oog gericht, als verborgen aan de rand van het ooglid tussen de wimpers. Omdat ze erg klein zijn, kan het gemakkelijk gebeuren dat een van deze doorgangen verstopt raakt en de geproduceerde secretie niet meer kan wegvloeien. Het hoopt zich op in de klier, die opzwelt en een strakke knoop vormt in het deksel. Dit is dan zichtbaar als een klein knobbeltje nabij de rand van het ooglid of een klein stukje er vandaan.

De huid kan rood worden of licht bleekpaars glinsteren, wat te wijten is aan het feit dat de zwelling de huid gespannen en daarom dunner maakt. Zo'n hagelsteen veroorzaakt geen pijn, noch treden er gewoonlijk andere bijwerkingen op (tenzij de hagelstenen zo opzwellen dat het zicht verminderd is of de positie en grootte ervan verhindert dat het oog volledig open of gesloten is) kan zijn). In uitzonderlijke gevallen kan ook conjunctivitis worden waargenomen. Afgezien daarvan is zo'n hagelsteen absoluut onschadelijk en behoeft geen verdere medische behandeling. De zwelling duurt een paar dagen tot weken en verdwijnt dan vanzelf.

Lees meer over het onderwerp: Hailstone-ontsteking

Behandeling van de hagelsteen

Als dit niet het geval is, d.w.z. als de hagelstenen ongewoon lang aanhouden, of als er in de loop van de dag pijn of ernstige visuele beperkingen optreden, moet een oogarts worden geraadpleegd, die vervolgens de verdere actie met de patiënt kan bespreken.

Zo kunnen ontstekingsremmende zalven of oogdruppels worden voorgeschreven tegen de ontsteking zelf. Bestraling met a Rood licht lamp vaak nuttig omdat de warmte helpt de Om secretiejam op te lossen en de zwelling zal sneller verdwijnen. Als ook deze pogingen tot behandeling niet slagen, kan de chirurgische weg worden gekozen.

EEN Hailstone-operatie is een kleine routine-interventie die wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. De arts maakt dan een heel klein sneetje over het gebied van de hagelsteen en kan zo het ontstoken en zieke weefsel volledig verwijderen. Omdat de snit zo klein is, hoeft deze niet eens te worden genaaid. Er wordt alleen een antibiotische zalf gebruikt Profylaxe van infectie wordt aangebracht en de patiënt draagt ​​de rest van de dag een pleisterverband over het oog. Het voordeel van een chirurgische ingreep is dat het verwijderde weefsel vervolgens kan worden opgestuurd voor onderzoek, waardoor de diagnose hagelsteen wordt bevestigd en andere, meer kwaadaardige ziekten worden uitgesloten.

Als een patiënt vaak wordt geplaagd door hagelstenen, wordt aanbevolen de Versterk de ooghygiëne. Het is het beste om de ogen en oogleden dagelijks te reinigen en de wimpers niet weg te laten. Dit gebeurt snel met behulp van een vergrootspiegel en een wattenstaafje (bevochtigd met warm water). Bovendien kunt u, mocht het nodig blijken, uw arts verzorgende en antibiotische zalven laten voorschrijven, die vervolgens op de rand van het ooglid worden aangebracht. Als er nog steeds geen verbetering is, kan een antibioticabehandeling in de vorm van tabletten worden overwogen.

Dragers van contactlenzen moeten ook bijzonder voorzichtig zijn met hun oogleden regelmatige oftalmologische controles Gaan. Andere ziekten, zoals diabetes mellitus, acne of rosacea, kunnen er ook toe leiden dat hagelstenen vaker worden aangemaakt. De huisarts dient hierover geïnformeerd te worden om preventieve maatregelen dienovereenkomstig te kunnen aanbevelen.

Stye

Het gerstekorrel lijkt erg op een hagelsteen. Nogmaals, het is een problematische talgklier van het ooglid. Een belangrijk verschil met hagelstenen is echter dat gerstekorrels dat wel doen Afscheiding bouwt niet alleen op en veroorzaakt zwelling, maar dat hier de klier door een infectie ontstoken met bacteriën (in de meeste gevallen zijn het bacteriën van het geslacht Staphylococcus aureus, een klassieke huidkiem).

De symptomen van gerstekorrel lijken erg op die van hagelstenen: de aangetaste klier zwelt op en de huid wordt rood. De zwelling is te wijten aan de infectie pijnlijk echter en het vormt pus, die aanvankelijk in het weefsel is ingekapseld, deze capsule (abces) kunnen later spontaan openen en de etter loopt weg. Zodra dit is gebeurd, kan de stye meestal zonder problemen en zonder gevolgen genezen. Daarom is het ook hier niet nodig om de patiënt groots te behandelen Tijd en geduld het beste wapen.

Behandeling van stye

Om te voorkomen dat de bacteriën zich verspreiden of a Voorkom echter dat de infectie erger wordtkan de arts druppels of zalven met antibiotica voorschrijven. Het is belangrijk dat de betrokken persoon niet met vreemde voorwerpen in het oog komt (vingers tellen in dit geval ook als vreemd). Over het algemeen hebben kinderen meer kans op stye dan volwassenen. Dit kan te wijten zijn aan het feit dat je als peuter nog niet zelfstandig minimale hygiënische normen in acht neemt en de kleintjes vaak met hun vuile vingers in hun ogen wrijven en zo de ziektekiemen afvoeren naar waar ze geen zaken hebben. Het is daarom belangrijk om de nakomelingen te stimuleren om meer aandacht te besteden aan hun eigen gedrag. Als er eenmaal een gerstekorrel is, is het belangrijk dat het kind er een heeft Handdoek strikt gescheiden van de rest van het gezin gebruikt bezit om te voorkomen dat andere familieleden ook indirect besmet kunnen raken. Verhoogt ook al toch verzwakt immuunsysteem het risicodat er een gerstje uitbreekt, bijvoorbeeld bij mensen met diabetes mellitus, dit is het geval en dient met de huisarts te worden besproken. Zoals altijd moet Dragers van contactlenzen Let op een verhoogde hygiëne in de buurt van de ogen, aangezien de kans op het introduceren van ziektekiemen hier veel groter is.

Algemeen hygiëneadvies

Hier zijn een paar algemene tips en advies over ooghygiëne:

Het helpt, ontspant en kalmeert de ogen als u een paar minuten met warm water bevochtigde kompressen aanbrengt. De warmte draagt ​​er aan bij dat de secretie die in de klieren wordt geproduceerd enigszins vloeibaar wordt gemaakt en daardoor beter kan wegvloeien. Zo voorkom je een mogelijke hagelsteen. Een eenvoudige Masseer de oogleden richting de wimpers ondersteunt bovendien de stroom.

Het is natuurlijk belangrijk om voor een goede hygiëne te zorgen, zowel van de gebruikte handdoek als van de vingers.Kleine korstjes, schilfers of slaapzand aan de randen van de ogen en tussen de wimpers kunnen er ook gemakkelijk mee worden behandeld warm bevochtigd wattenstaafje remove kan hier ook een voedende en licht olieachtige zalf gebruikt worden om de wimpers soepel te houden en om de ooglidhuid te beschermen tegen uitdroging. Olijfolie zou ook milde ontstekingsremmende effecten hebben. Gebruik het wattenstaafje natuurlijk maar aan één kant en neem dan een nieuwe.

Schadelijke invloeden van buitenaf zoals Sigarettenrook, droge lucht of stof kan ook de ogen irriteren en de ontwikkeling van ontstekingen bevorderen. Het is daarom belangrijk om ervoor te zorgen dat u niet te vaak in de buurt van rokers verblijft (en dat u zelf stopt met roken of dit in ieder geval minimaliseert indien mogelijk) en de kamerlucht doorlaat. regelmatige ventilatie om de afrastering voldoende te houden en niet te veel stof op de oppervlakken te laten ophopen. Als u last heeft van permanent droge, geïrriteerde ogen en / of een gevoel van vreemd lichaam in het oog, moet een oogarts worden geraadpleegd.

Anatomische basis

Hier volgt een korte kennismaking met de anatomie van de oogleden, zodat u gemakkelijker kunt begrijpen waarom een ​​ooglid in de eerste plaats kan opzwellen. De structuur van de oogleden zwelt gemakkelijker op dan andere delen van het lichaam. Ze zijn gemaakt van huid met relatief weinig lagen, dus erg dun, en het onderliggende weefsel is los en zacht. Er is hier nauwelijks vetophoping, maar wel meer bloedvaten en lymfevaten. Dit betekent dat in een zeer kleine ruimte in de loop van de dag veel vloeistof wordt verplaatst. De ruimte is ook zo smal en beperkt omdat de oogleden binnenin een bindweefselplaat hebben, die stevig is verbonden met de oogkas in de twee ooghoeken en werkt als een mechanische barrière. Dit verklaart waarom, zodra de heersende vloeistofdruk in het lichaam maar een klein beetje stijgt, dit direct merkbaar is in de oogleden en oedeemvorming (Ophoping van vocht in het weefsel). Omdat het overtollige vocht gemakkelijk naar de aangrenzende zijde kan bewegen, worden beide oogleden vaak aangetast door het oedeem.

Binnenin de oogleden zitten ook klieren die het talg dat ze produceren gebruiken om ervoor te zorgen dat de oogleden en wimpers soepel blijven. Er zijn verschillende soorten klieren in het ooglid die hun kanalen zowel aan de rand van het ooglid als aan de binnenkant van het ooglid hebben. Als een van deze kleine kanaaltjes verstopt raakt, kan de in de klier geproduceerde secretie niet meer goed wegvloeien, zich opstapelen en ontstoken raken. De wijdverspreide stye is een typisch gevolg van zo'n verstopte talgklier in het ooglid.