Het ellebooggewricht
Synoniemen
Medisch: Articulatio cubiti
definitie
Het ellebooggewricht (Articulatio cubiti) verbindt de bovenarm met de onderarm. Het bestaat uit drie deelgewrichten, die worden gevormd door drie botten (bovenarm, ellepijp en radius):
- Humeroulnar gewricht (Articulatio humeroulnaris):
gevormd door de bovenarm (humerus) en ellepijp (ellepijp) - Humeroradiaal gewricht (Articulatio humeroradioalis):
gevormd door de bovenarm en spaak (radius) - Proximaal Radioulnar Gewricht (Articulatio radioulnaris proximalis):
gevormd door de proximale uiteinden van de ellepijp en straal dicht bij het lichaam
Deze deelgewrichten worden gecombineerd met een gemeenschappelijk gewrichtskapsel om het ellebooggewricht te vormen.
Figuur ellebooggewricht
- Hoofd bovenarm -
Capitulum humeri - Buitenste femurknoop -
Laterale epycondilus - Binnenste femurknoop -
Epycondilus medialis - Rol bovenarm - Trochlea humeri
- Bovenarm schacht -
Corpus humeri - Spaakkop - Caput stralen
- Spaakhals - Collum stralen
- Ruwheid van de spaak -
Radiale tuberositas - Ruwheid van el -
Ulna tuberositas - Spaakas -
Corpus radii - Ellschaft -
Corpus ellepijp - Gewrichtskraakbeen
- Gewrichtscapsule -
Gewrichtscapsule - Ellen's zenuw -
Ellepijpzenuw - Arm extensor -
Triceps brachii spier - Bovenarmspier -
Biceps brachii spier
Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties
functie
Het ellebooggewricht kan erin zitten twee vrijheidsgraden worden verplaatst.
Enerzijds kan de onderarm worden geopend terwijl de bovenarm onbeweeglijk is buig en rek (Flexie / extensie).
Aan de andere kant is het ellebooggewricht functioneel verbonden met het proximale radioulnaire gewricht Draaiende bewegingen hand betrokken (Pronatie/Supinatie).
De belangrijkste bewegingen in het ellebooggewricht worden aangestuurd door de Bovenarmspieren uitgevoerd.
De buigers (Flexoren) bevinden zich aan de voorkant van de bovenarm. Deze omvatten:
- van de Biceps brachii spier (Biceps)
- en de Brachioradialis spier (Spaakspier bovenarm).
De extensoren in het ellebooggewricht bevinden zich aan de achterkant van de humerus. Bevat ook:
- van de Triceps brachii spier (Triceps).
Individuele onderarmspieren zijn dan ook betrokken bij pronatie en supinatie.
Afspraak met een tenniselleboogspecialist?
Ik adviseer je graag!
Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Als voormalig prestatiegerichte tennisser heb ik me al vroeg gespecialiseerd in de conservatieve behandeling van chronische tenniselleboog.
In de afgelopen jaren heb ik met succes duizenden tennisarmen behandeld.
Je kunt me vinden in:
- Lumedis - uw orthopedisch chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert.
Humeroulnar gewricht
in de Humeroulnar gewricht (Articulatio humeroulnaris) vormen de "rol" van de bovenarm (Trochlea humeri) met een corresponderende inkeping op de ellepijp (Trochlear-inkeping) een joint.
In nauwe ruimtelijke verbinding met Trochlear-inkeping, het is Olecranon, een uitstekend bot in de ellepijp dat kan worden gepalpeerd als een "elleboog".
Het humeroulnaire gewricht maakt dit mogelijk Flexie en Uitbreiding (Flexie en extensie) en is daarom een zogenaamde Scharnier.
Humeroradiaal gewricht
De Humeroradiaal gewricht (Articulatio humeroradialis) is door de verbinding van de humeruskop (Capitulum humeri) en de bijbehorende specialisatie (Fovea articularis radii) op de kop van de spaak (radiuskop, Caput stralen) geleerd.
Dit gewricht heeft ook de twee vrijheidsgraden van de Flexie / extensie naar Flexie en extensie van de onderarm en de Supinatie / pronatie naar rotatie van de hand.
Strikt genomen is dit een Kogelgewricht. Kogelgewrichten hebben altijd drie vrijheidsgraden (Naast de vrijheidsgraden van het scharniergewricht, de abductie en adductie).
Sinds het humeroradiale gewricht echter door zeer sterke bandverbindingen is geborgd, wordt deze laatste vrijheidsgraad weggelaten, zodat het anatomisch een kogelgewricht is, wat echter alleen twee vrijheidsgraden bezit.
Proximaal radioulnair gewricht
in de proximaal radioulnair gewricht (Articulatio radioulnaris proximalis) zijn de rand van de radiuskop (Circumferentia articularis radii) en de bijbehorende inkeping aan de binnenkant van de Ulna (Radialis ulnae incisura) samen gearticuleerd.
Ze vormen een zogenaamd Wielverbindingwelke Rotatie rond de lengteas van de botten maakt mogelijk. Dus dat is dit gewricht essentieel voor de draai- en draaibewegingen van de hand- betrokken.
Gewrichtscapsule en bandbescherming
De gemeenschappelijke grote gewrichtskapsel sluit alles drie deelverbindingen en combineert ze functioneel om het ellebooggewricht te vormen.
Gehecht is de gewrichtskapsel alle drie betrokken bot, d.w.z. op de bovenarm, de spaak en de ellepijp.
In het gebied tussen de ringband (uitleg volgt) en de hals van de radiale kop vormt het gewrichtskapsel een uitstulping, het zogenaamde uitsteeksel Sacciform uitsparing. Deze overmaat aan kapselweefsel dient als een Reserve vouw en wordt gebruikt wanneer de onderarm volledig in één richting is gedraaid.
De humeroulnaire en humeroradiale gewrichten hebben sterke bandverbindingen (Collaterale ligamenten) die aan de zijkant van het gewrichtskapsel liggen.
Deze banden (Ligamentum collaterale ulnare en Radiaal collateraal ligament) binnenkomen sterke, waaiervormige strokenzodat ze het gewricht zijdelings ondersteunen in elke positie:
- De Lig. Collaterale ulnare trekt uit het uitstekende bot boven de centrale bovenste ambone (Epicondyle medialis humeri) aan de gezamenlijke bevestiging van de bovenarm aan de ellepijp (Trochlear-inkeping)
- De Collateraal radiaal ligament is afkomstig van het uitstekende bot boven de laterale humerus (Epicondyle lateralis humeri) en trekt vervolgens in de ringband.
De Ringband (Ringvormig radiaal ligament) komt voort uit de ellepijp, beweegt rond de radiuskop en begint opnieuw vanaf de ellepijp. Op deze manier wordt het proximale radioulnaire gewricht vastgezet.
Bursa
Bursa zijn met vloeistof gevulde, capsuleachtige afgebakende holtes, de buiten de gezamenlijke ruimte liegen en demping van zware mechanische belastingen.
Bursae zijn beide aangeboren of verworven (reactieve bursae). Afhankelijk van de mechanische belasting worden bursae van verschillende grootte op verschillende plaatsen bij elke persoon gevormd.
Door dit hoge individuele variabiliteit jij kan geen details om de bursae van het ellebooggewricht te maken.
De grootste slijmbeurs in het ellebooggewricht wordt genoemd Bursa subcutanea olecrani. Het ligt tussen de bovenkant van de ellepijp en de huid.
Bij hoge mechanische belasting of een open wond, a Slijmbeursontsteking komen.
Ziekten
- In de Epicondylitis het is een inflammatoire en pijnlijke irritatie tussen de visuele aanhechtingen van de spieren en de uitstekende botten waaraan ze zijn vastgemaakt. Deze worden veroorzaakt door overmatig gebruik en worden, afhankelijk van de locatie, in de volksmond "tenniselleboog" of "golfelleboog" genoemd in het gebied van de elleboog.
Deze ziekte kan worden behandeld met immobilisatie en de toediening van pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen. - De olecranon bursitis wordt ook veroorzaakt door ernstige mechanische irritatie en overmatig gebruik. Het is een ontsteking van de slijmbeurs in het onderhuidse vetweefsel van de elleboog.
Deze ontsteking wordt behandeld door het gewricht te immobiliseren, mechanische belasting te verminderen, af te koelen en ontstekingsremmende medicatie toe te dienen. In chronische en ernstige gevallen moet de slijmbeurs mogelijk zelfs operatief worden verwijderd.
Lees meer over het onderwerp: Tendinitis in de elleboog.
- De Ulnaire groef syndroom veroorzaakt door drukschade aan de nervus ulnaris in het gebied van de elleboog. Hier loopt het door een voelbare groef aan de binnenkant (sulcus ulnaris) en wordt alleen beschermd door een kleine hoeveelheid vet en huidweefsel. Tintelingen, paresthesie, pijn en zelfs verlamming behoren tot de symptomen. In eerste instantie wordt getracht verlichting te bieden door middel van ontlasting, stoffering of spalken, maar soms is chirurgische ingreep nodig en moet de zenuw uit zijn te smalle weefselbed worden bevrijd (neurolyse).
- Naast gewrichtsontsteking (artritis), verschillende fracturen (Breuken) en Dislocaties (Ontwrichting van het gewricht), een vorm van subluxatie komt vrij vaak voor bij kleine kinderen: in de Chassaignac-verlamming Spanning op het ellebooggewricht van het kind, die nog steeds vrij onstabiel is, leidt tot een gedeeltelijke dislocatie van de radiale kop, waarbij het ringvormige ligament (ligamentum annulare radii) wordt geklemd tussen de radiale kop en het humeruscapitulum. Dit leidt tot hevige pijn bij het bewegen, daarom nemen de kinderen een typische zachte houding aan met buigen en naar binnen draaien. Door het onder spanning uit te rekken en naar buiten te draaien kan de ringband zeer snel weer in de juiste positie worden gebracht. Geen verdere immobilisatie of behandeling is nodig.
- Een scheur in het ligamenteuze apparaat van het ellebooggewricht kan ook voorkomen. Zo'n bandenscheur wordt vaak veroorzaakt door schokkerige bewegingen.
Lees meer over het onderwerp: Gescheurde ligament op de elleboog
.jpg)
