Behandeling van een calcaneale uitloper

Synoniemen

Calcaneus uitloperCalcaneus spoor, onderste hielspoor, bovenste hielspoor, dorsale hielspoor, plantaire fasciitis

definitie

Er een Hielspoor in veel gevallen ook door een Te veel of onjuist laden van de voet en het gehele skelet, is het bijzonder belangrijk om, naast het behandelen van een hielspoor, een fysiek behoud geobserveerd worden. Dit helpt dat de geselecteerde therapie beter en sneller werkt en dat een hielspoor zich niet zo snel kan voortplanten. Als er vóór het ontstaan ​​van de klacht aan sport en veel beweging is gedaan, dient dit in ieder geval bij aanvang van de behandeling te worden verminderd. Extreme sporten zoals Marathonlopen of klimmen en wielrennen op de weg moeten gedurende deze tijd volledig worden vermeden om de ligamenten en pezen in het gebied van de voet te sparen en gepast Ontstekingsreactiesdie samengaan met een hielspoor om sneller te verdwijnen. Het been en de voet hoeven meestal niet te worden verbonden.

Algemene maatregelen

Naast fysieke rust, verder ondersteunend Er worden maatregelen genomen om het algemene herstelproces te bevorderen. Dat zou hier vermeld worden koeling van het gewricht en het gebied van de voet. Ook Opgemaakt de voet kan het niet beschadigen, maar dat hoeft niet zo te zijn. Vooral op korte termijn Bescherming zou gedaan moeten worden.

Afspraak met een expert in calcaneale uitloper?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Vooral atleten (joggers) worden vaak getroffen door de ziekte van het hielspoor. In veel gevallen kan de oorzaak van de ontsteking van het hielspoor in eerste instantie niet worden vastgesteld. Daarom vereist de behandeling veel ervaring. Ik concentreer me op het hielspoor.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie met volledig herstel van de prestatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Compenseer de verkeerde belasting

Naast behandeling door fysieke beschermingdat vooral de Overbelasten van de calcaneus verminderd, dus moet de Onjuist laden van de voet. Een maatregel om dit te bereiken zou zijn om de juiste aanpassingen te doen en te gebruiken Inlegzolen voor schoenen. Tijdens deze behandeling dient eerst een orthopedisch chirurg te worden geraadpleegd, die een eventuele verkeerde houding diagnosticeert en deze bijstelt met compenserende inlegzolen.
Zodra de inlegzolen zijn gemaakt, moeten ze consequent worden gedragen. Als de buitenrand van de voet teveel belast wordt, worden inlegzolen voorgeschreven die aan de buitenkant verhoogd zijn. De voet wordt aldus naar binnen gedrukt, wat bij consequent dragen leidt tot een rechtzetting en ontlasting van de gehele voetboog inclusief de hiel. Als de binnenrand teveel wordt belast, is het precies andersom, de binnenkant van de voet wordt door een overeenkomstig bewerkt inzetstuk omhoog gedrukt en leidt zo tot een rechtzetting. Naast de inlegzolen kunnen ook op de juiste manier gemaakte schoenen worden gedragen die de verhoging aan de buitenkant van de schoenzool hebben. Afhankelijk van de ernst van de misvorming kunnen beide maatregelen met elkaar gecombineerd worden.

Lees ook: Inlegzolen in het hielspoor

Naar een Om hielspoor vanaf het begin te voorkomen, moet regelmatig worden behandeld uitrekken het kalf dat naar een Ontlaad het achillespees bereiken.
In de meeste gevallen zijn de getroffenen zich er niet van bewust dat ze anatomisch vatbaar zijn voor een calcaneale uitloper en zullen deze profylactische oefeningen verwaarlozen. Zelfs na het verschijnen van een hielspoor kunnen geschikte rekoefeningen helpen om de achillespees te strekken en dienovereenkomstig te verlichten. Er moet echter voor worden gezorgd dat de oefeningen zorgvuldig worden uitgevoerd en geleidelijk worden opgevoerd om overbelasting te voorkomen. Tijdens de ontwikkeling van een hielspoor is er meestal een begeleidende ontstekingdat zou worden verergerd door overstrekking. Om deze reden moet elke rekoefening zorgvuldig worden gedaan. Bij deze oefeningen moet de punt van de voet iets naar boven worden bewogen en de rek moet dan beetje bij beetje worden vergroot. Als u tijdens de rekoefeningen hevige pijn ervaart, moet de rekkracht worden verminderd.

Medicatie

Er zijn geen medicijnen die dit doen Hielspoor kan verdwijnen. Je kunt het genezingsproces echter heel goed versnellen met wat medicijnen. De medicijnen zijn daar allemaal op gericht Vermindering van pijn en ontsteking die optreedt van. Medicijnen die beide tegelijkertijd kunnen bereiken, zijn populair.

De zogenoemde Ontstekingsremmende medicijnen, zoals. Voltaren of Ibuprofen worden hier altijd met plezier gebruikt. Vanwege het maagschadelijke effect mogen ze echter slechts gedurende een bepaalde periode worden ingenomen. Langdurige inname wordt liever niet aanbevolen en als dat zo is, dan zou men dat moeten doen Maag bescherming door te nemen Pantozol® respectievelijk.

In ernstige gevallen kan het medicijn ook als een spuit in het getroffen gebied worden toegediend. Meestal wordt een pijnstiller geïnjecteerd nabij het hielbeen. De ontstekingsreactie kan ook worden geprobeerd met cortison te remmen. Medicinale gels en lotions die een verkoelend effect op de huid hebben, kunnen worden gebruikt, evenals kruidenzalven die op de huid inwerken huid kan over de hiel worden gegeven om het ongemak te verlichten. Soms is het gebruik van Kytta zalf zinvol en wordt genoemd Verlicht pijn en ontstekingen beschreven.

Operatieve behandeling

In gevallen waarin conservatieve therapeutische benaderingen niet succesvol zijn, moet een operatieve maatregel worden overwogen. Dit wordt voornamelijk gebruikt als het gaat om moeilijke cursussen en naar sterke symptomen van een calcaneale uitloper die zowel de patiënt en zijn dagelijks leven als het zijne beïnvloedt mobiliteit ernstig beperken.

De operatieve procedure kan in algemene verdoving of in Spinale anesthesie is uitgevoerd. Tijdens de operatie wordt een circa 5 cm lange incisie gemaakt ter hoogte van het hielbeen op de voetzool en toegang tot de zogenaamde Plantaire fascia, de pezige plaat die de eigenlijke voetzool vormt. Vervolgens wordt deze pezige plaat gespleten of wordt er een stuk uitgesneden. Dit dient ter hoogte van de benige hielspoor te gebeuren. Het benige uitsteeksel krijgt door deze ingreep Ruimte gemaaktzodat het niet in direct contact komt met de pees, wat uiteindelijk leidt tot de beschreven symptomen. In sommige gevallen zal het de echte zijn Hielspoor bij de operatie met verwijderd. Dan wordt de hiel weer gesloten. Na de operatie moet het zeker consistent getimed worden Bescherming van de voet om een ​​onmiddellijke herhaling van een hielspoor te voorkomen. Dit wordt gevolgd door de reguliere fysiotherapie, van uitrekken en van Krachtopbouw bestaat.

Na ongeveer. 3 maanden de patiënt moet weer kunnen lopen volle lading en onbeperkte dagelijkse bewegingen om te kunnen presteren.

Alternatieve behandelingsmethode

Er zijn nog tal van alternatieve medische procedures die worden gebruikt om een ​​hielspoor te behandelen. De effectiviteit is controversieel, maar hoeft niet per se onproefd te blijven, vooral als het niet lukt. Er wordt beschreven dat a homeopathisch Voorbereiding Lava-substantie van een specifieke vulkaan leidt bij regelmatige inname tot een verkleining van de hielspoor. De effectiviteit is even onbekend als het mechanisme dat ertoe leidt.
Bovendien is de Traditioneel Chinees Medicijn bij de behandeling van hielspoor. Hier komen voornamelijk acupunctuur-therapeutische maatregelen voor gebruik. Naalden worden zowel op de plaats van het hielspoor als in het gebied van de handen en oren geplaatst. De effectiviteit is hier al beter bewezen. Ook is de kans groot dat deze behandelmethode onder de wettelijke zorgverzekering valt.
In de zogenaamde Cryotherapie, die eerder wordt beschouwd als een alternatieve medische behandeling, wordt ondersteund door sterk Verlaagde temperatuur in het hielgebied probeerde dat Verminder zenuwgevoeligheid van de voet. Net als bij ijsvorming bij een sportongeval, worden de symptomen van een hielspoor subjectief minder waargenomen. De keerzijde is dat de pijn meestal weer begint zodra de ijsbehandeling wordt onderbroken. Regelmatige behandeling is meestal belangrijk, maar dat zou ook moeten niet op de lange termijn is uitgevoerd.

Behandel hielspoor met huismiddeltjes

De Pijn en ongemak met een hielspoor zijn voornamelijk Uitdrukking van ontsteking. Om deze reden zijn er een groot aantal huismiddeltjes die in principe kunnen worden gebruikt voor ontstekingen.

De gemakkelijkste remedie voor thuis is koeling in elke vorm. Of het nu gaat om ijspakken of cool packs, met kwarkwraps of een koud voetenbad, Koeling helpt ontstekingen te verminderen en verlicht het ongemak van hielspoor. Er moet voor worden gezorgd dat er geen onderkoeling of beschadiging van de huid is.

Om tegelijkertijd de voetspieren te trainen kan bijvoorbeeld een gekoelde warmwaterkruik tijdens kantoorwerk heen en weer onder de voet worden gerold. Ook een gerichte Warmte-stimulus kan helpen bij een hielspoor, bijvoorbeeld door een handdoek met warm water te bevochtigen en meerdere keren met de hiel kort op de verwarmde handdoek te tikken. Dit kan de Bevorder de bloedcirculatie en hebben een ontspannend effect op de pijnlijke plek.

Bovendien komen de behandelingsopties uit de traditionele chinese geneeskunde (TCM) in overweging kunnen worden genomen acupunctuur helpt in sommige gevallen heel goed tegen het hielspoor. Een verbetering van de symptomen van ontsteking kan ook worden bereikt door middel van huismiddeltjes Marmot vet kan worden behaald. Het vet van de marmotten zou een positief effect hebben op de gewrichten en spieren en wordt als natuurlijker beschouwd Cortison-vervanging. Het is een zalf dat weinig water en veel vitamines en die regelmatig tweemaal per dag op de hiel moet worden aangebracht. Sommige patiënten melden goede ervaringen met zalven gemaakt van rododendron, die meerdere keren per dag moeten worden aangebracht, maar relatief snel zouden moeten leiden tot een verbetering van de symptomen van de hielspoor.

Een andere methode tegen hielspoor is de "Taping“Met behulp van correct uitgevoerde Medi-Tape applicaties zouden pijnreceptoren de Geneest ontstekingen sneller en Waterretentie wordt sneller verwijderd worden. Een andere methode voor thuisbehandeling is het gebruik van een behandeling Stemvorken De theorie hierachter is dat de trillende stemvorken de Oplossen van de kalkaanslag van de calcaneale uitloper om te versnellen.

Ook vereisten Geneeskrachtige kruiden hoe Smeerwortel of Paardestaart worden beschouwd als een huismiddeltje voor hielspoor. In feite de voet zoveel mogelijk worden ontlast. Sportpauzes, weinig wandelen of staan, en frequent Breng het aangedane been omhoog worden aanbevolen.

Homeopathie en bolletjes tegen hielspoor

De basis van de leer van de homeopathie vormt de zogenaamde Principe van gelijkenis. Behandelen van gelijken met gelijken is het doel van homeopathische behandeling. In het geval van hielspoor worden homeopathische middelen zoals Hekla lava, Solanum malacoxylon en Kalium bichromicum gebruikt.

Het meest populair Hekla lava is ontwikkeld op basis van de waarneming dat schapen die grazen aan de voet van de IJslandse vulkaan Hekla in toenemende mate botuitgroei ontwikkelen van de kaakbeenderen. Een hielspoor is ook een Botuitgroei en dus zou de as van de vulkaan bij homeopathische verwerking ook moeten helpen tegen het hielspoor. Meestal zal het in potentie zijn C4 voorgeschreven, wat betekent dat het vier keer één is Verdunningsproces met water heeft doorstaan. De aanbeveling hiervoor is dat de remedie gedurende vier dagen met tussenpozen van drie uur wordt ingenomen en na een pauze van een dag wordt herhaald. Het homeopathische middel Solanum malacoxylon wordt aanbevolen als de hielspoor is ontstaan ​​als gevolg van overgewicht of intensieve sportactiviteit. Dit wordt aanvankelijk in de C4-potentie ingenomen, na een tijdje in C9 en gedurende een periode van vier weken.

Het middel is bij de homeopathie minder effectief tegen hielspoor Kalium bichromicum, die drie keer per dag wordt ingenomen. Het Schüssler-zout Calciumfluoratum D12 wordt gebruikt voor alle soorten botgroei, vooral als ze zich ontwikkelen na een blessure. 6 bolletjes hiervan worden 's ochtends ingenomen.

Een andere remedie is Silicea D12die moet worden gebruikt in het geval van overmatige vorming van nieuw botweefsel. Silicea zou helpen bij een hielspoor als er een zeer uitgesproken pijn in de hiel is die het lopen moeilijk maakt. Het is ook geschikt voor mensen met neiging tot zwakke enkels en sterk ruikend voetzweet. Silicea moet meestal 's avonds worden ingenomen (6 bolletjes), omdat de symptomen' s nachts erger worden.

In geval van twijfel of als de symptomen niet snel verbeteren, dient u dit te doen altijd een dokter te bezoeken. Homeopathische behandeling moet ook worden gebruikt niet alleen is uitgevoerd.

Figuur hielspoor

Hielspoor - calcaneus spoor
(benige uitgroei)

1. Lagere (plantaire) hielspoor
2. Bovenste (dorsale) hielspoor
3. Calcaneale tuberositas -
   Calcaneale tuberositas
4. Hielbeen - Calcaneus
5. Achillespees -
   Tendo calcaneus
6. Externe kuitspier -
   M. gastrocnemius,
   Caput laterale
7. Scheenbeen - Scheenbeen
8. Fibula - Fibula
9. Enkelbot - Talus
10. Scafoïd bot - Naviculair bot
11. Externe wiggenbeen -
    Os spijkerschrift laterale
12. Kubusvormig bot - Os cuboideum
13. Zool peesplaat -
    Plantaire aponeurose
    
    A - foto van hiel met een lagere
    en bovenste calcaneale uitloper
    B - Linkervoet van buitenaf

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Straling voor hielspoor

EEN Röntgenbehandeling zou bij een moeten zijn Hielspoor alleen worden uitgevoerd als alle andere maatregelen al zijn geprobeerd zonder enige verbetering en één Hielspoor operatie moet echter worden vermeden. Binnen enkele weken wordt de voet enkele minuten bestraald in een röntgenbuis. Röntgenstralen zijn schadelijk voor cellen en hoe hoger de stralingsdosis, hoe groter de schade die de straling aan lichaamsweefsel kan veroorzaken. De stralingsdosis is lager dan bijvoorbeeld in de Kankertherapiemaar moet niet worden onderschat. Volgens de huidige stand van de kennis gaat de stralingsdosis gepaard met zeer weinig acute bijwerkingen of langdurige stralingseffecten. De bestraling is de Bloedcirculatie en metabolisme van cellen in het ontstoken weefsel rond de hielspoor verbetert.

Het doel van de bestraling is primair de Hielspoor pijn verlicht wat in de meeste gevallen goed werkt. Maar ook inflammatoire weke delen of bindweefselaandoeningen zoals hielspoor artrose, Tennis elleboog of goedaardige vasculaire gezwellen kan met goede resultaten worden bestraald.In ongeveer 70 tot 100 procent van de gevallen kan de pijn die gepaard gaat met het hielspoor met succes worden verlicht door straling.

In principe dient eerst de bestraling van een hielspoor te worden overwogen als de conventionele therapie en ook de toediening van pijnstillers niet succesvol zijn was. Echter, hoe eerder het hielspoor wordt bestraald, hoe groter het succes van de behandeling met bestraling. De behandeling zelf duurt maar een paar minuten en is pijnloos. Meestal wordt het hielspoor over een periode van twee keer per week gedurende vijf weken behandeld met de laaggedoseerde radioactieve straling. Opgemerkt moet worden dat de Bestraling kan de oorzaak van het ongemak niet corrigeren, dus niet dat Hielspoor maar behandelt alleen de ontsteking in het omliggende weefsel.

Zie voor meer informatie: Hielspoor bestraling

Schokgolftherapie tegen hielspoor

De zogenaamde schokgolftherapie is een van de alternatieve behandelmethoden voor hielspoor. Geconcentreerde geluidsgolven moeten inwerken op het ontstoken weefsel rond het hielspoor. De schokgolven vernietigen het hielspoor niet. De theorie hierachter heeft betrekking op het feit dat de hielspoor zelf niet de oorzaak is, maar alleen het uiten van de klachten en behandeling met schokgolven kan het ontstaan ​​en de verspreiding van pijn remmen. De schokgolftherapie is bedoeld om stofwisselingsprocessen te stimuleren en het genezingsproces op gang te brengen.

Schokgolftherapie voor hielspoor is momenteel nog zeer controversieel. Sommige successen bij de getroffenen, van wie de pijn volledig kon worden weggenomen, staan ​​in contrast met de relatief pijnlijke behandeling die over meerdere sessies werd verspreid. Per sessie worden ongeveer 2000 schokgolven uitgezonden en zijn ongeveer drie tot vijf behandelingen nodig met tussenpozen van één tot twee weken. Het principe is gebaseerd op ultrasone golven en wordt ook gebruikt bij de behandeling van nierstenen.

Bijwerkingen van schokgolftherapie zijn bijvoorbeeld irritatie van het weefsel, wat kan worden opgemerkt in de vorm van kleine roodheid, blauwe plekken of zenuwirritatie met gevoelloosheid of tintelingen. In de regel verdwijnen deze symptomen korte tijd na de behandeling.

Zie voor meer informatie: Saucewave-therapie voor hielspoor

Opdrachten

fysiotherapie en rekoefeningen kunnen in één worden gedaan Hielspoor verlicht het ongemak. Het komt er in het bijzonder op neer Versterken en strekken van de voetboog Aan. Bij een hielspoor werken de voet- en kuitspieren zo lang mogelijk tegen de verkeerde belastingen in. Tegen deze overbelasting bijvoorbeeld Ontspanningsoefeningen is uitgevoerd. Met de voetzool langzaam over je heen Tennis- of egelbal Rollen kan de spierstabiliteit van de voet herstellen en de ligamenten ontlasten. Nog een typische oefening voor De voetspieren worden tijdens het zitten versterkt uitgevoerd met een handdoek voor de voet. Deze handdoek moet nu verschillende keren met je tenen worden vastgegrepen, opgetild en dan weer laten vallen. De longitudinale boog van de voet kan ook worden getraind. Om dit te doen, worden de voetzolen tijdens het zitten stevig opgesteld en blijven de tenen en hielen tijdens de oefening stevig op de grond. Nu wordt de buitenrand van de voet iets meer belast en wordt de langsboog van de voet langzaam omhoog getrokken.

De Kuitspieren ervaart er meestal een van een hielspoor Verkortingdat kan als pijnlijk worden ervaren. De verkorte ligamenten kunnen worden losgemaakt met fysiotherapie-massages. Kan ook speciale oefeningen om de kuitspieren te strekken is uitgevoerd. Zo kan tijdens het zitten een handdoek of iets dergelijks om de voet worden gewikkeld. De uiteinden van de handdoek worden vervolgens met beide handen vastgehouden en naar het lichaam getrokken totdat er rek in de kuit voelbaar is. Deze positie moet ongeveer een halve minuut worden vastgehouden en na een pauze worden herhaald. Als je de oefening doet met gebogen knie, wordt de achillespees ook gestrekt.