Acne inversa

Synoniemen: Hidradenitis suppurativa, Pyodermia fistulans sinifica, Acne tetrad

Engels: acne inversa, hidradenitis suppurativa

definitie

Acne inversa is een huidziekte die voornamelijk gebieden treft met veel zweetklieren. Deze omvatten de oksels, de huid onder de borsten, de binnenkant van de dijen, de lies en genitale gebieden.
In deze gebieden kan acne-inversa leiden tot chronische abcessen, cysten en ernstige infecties met in sommige gevallen wonden ter grootte van tennisballen, die overeenkomstige littekens veroorzaken. Acne inversa is niet besmettelijk.

Algemeen

De acne-inversa heeft het algemeen bekende klinische beeld acne, wat vooral duidelijk is in de puberteit vanwege het veelvuldig voorkomen van Puistjes gedistingeerd op het eerste gezicht, niets gemeen.
Acne inversa is eerder een huidziekte waarvan oorsprong is niet duidelijk. Aangenomen wordt dat het een genetisch gerelateerde ziekte wordt veroorzaakt door sommigen Gedragingen kan nog erger worden.

Meer informatie over het onderwerp Acne inversa kan worden gevonden in het huiddeeltje acne.

Symptomen

Vaak zijn de Acne inversa met schijnbaar onschadelijk knobbeltjes ter grootte van een erwt of kleinste ontsteking in de flexiegebieden van het lichaam, waar veel Zweetklieren en twee delen van de huid liggen op elkaar, meestal in de Oksel, in de Lies regio of in Genitale gebied. Met een overeenkomstige neiging kan deze ontsteking zich verspreiden rond de specifieke zweetklieren Haar follikels verder verspreiden en sluiten Abcessen lood, dat ook zo groot kan zijn als een tennisbal.
Naast deze extreem pijnlijke zwellingen er is er vaak ook een donkerdere verkleuring de huid over de abcessen. Als het abces opengaat, stinkt het vaak afscheiding uit. In het verdere, meer ernstige beloop van acne kan inversa ook Fistels ontstaan. Fistels zijn gevuld met kanalen pus of Wondafscheidingdie niet eerder in het lichaam waren en worden gevormd door de ziekte. Deze fistels moeten frequent zijn operatief kan worden behandeld en geweldig litteken vertrekken. De combinatie van symptomen zorgt er vaak voor dat de getroffenen zich terugtrekken en sociaal isoleren wat is Lijden van de zieken nam verder toe.

behandeling

Ten eerste moet in het algemeen al het bovenstaande worden vermeld Risicofactoren hoe Rook of Zwaarlijvigheid moet worden vermeden, zodat de acne Iiversa mogelijk kan achteruitgaan. Afhankelijk van Ernst de ziekte is waarschijnlijker conservatief of operationeel behandeld worden.
Het toedienen van medicatie is een van de conservatieve therapeutische benaderingen Antibiotica en Corticosteroïden. Soms kan het ontstaan ​​van acne-inversa ook te wijten zijn aan een verhoogde hoeveelheid ervan mannelijke geslachtshormonen worden begunstigd. In dit geval wordt therapie met aanbevolen Antiandrogene geneesmiddelenom het niveau van mannelijke geslachtshormonen in het bloed te verlagen. Verdere therapeutische benaderingen bestaan ​​uit het nemen Vitamine A. en Zinksupplementen.

Een nieuwe therapeutische benadering, vooral wijdverbreid in Europa, is de Bestraling van de aangetaste huidgebieden door de Radiologen. Het risico voor Huidkanker worden waargenomen door de bestraling.

Als de problemen chronisch optreden en de vorming van fistels leidt tot sterke ophoping van etter en uitgebreide pijnlijke ontstekingen, is een operatie vaak de enige optie, waarbij de geïnfecteerde plekken over een groot gebied worden uitgesneden. Als de wond niet vanzelf geneest of als het uitgesneden gebied te groot is, moet het defecte gebied worden bedekt met een huidflap uit een ander deel van het lichaam.

Enzymschillen kunnen ook helpen om de huid zuiver te houden en de poriën te laten ademen. Een voorbeeld hiervan is de Dr. Severin-enzympeeling uit de apotheek.

oorzaak

Zoals eerder vermeld, is dit daar de oorzaak van Acne inversa nog onduidelijk. Er wordt echter aangenomen dat de acne inversa is als gevolg van een Cornification-aandoening van de bovenste huidlaag (opperhuid) ontstaat. Dit betekent dat de bovenste huidcellen, de zogenaamde Hoorncellen, oncontroleerbaar blijven vermenigvuldigen en daardoor de Uitvoering wandelingen verstopping van de zweetklieren op het haar. Door deze constipatie komt het voor Ontstekingdat van bacteriën kan worden gekoloniseerd. Dit creëert het kenmerk van acne-inversa Barsten en Abcessen in de huid.

Bovendien wordt vandaag aangenomen dat de opkomst van de Acne inversa genetisch is voorwaardelijk. Het bewijs hiervan wordt geleverd door het toegenomen voorkomen binnen bepaalde gezinnen. Maar ook anderen Risicofactoren kan een Acne inversa gunst. Dit omvat vooral Rook en Zwaarlijvigheid. Bij patiënten met overgewicht komt het voor vanwege de vochtigheid in huidplooien tot een grotere kans op een uitbraak van acne-inversa. Zoals bij de meeste huidaandoeningen spanning, mis of kleding die te strak zit zoals verkeerde en ongezonde voeding acne-inversa bevorderen of verergeren.

diagnose

Het duurt vaak lang voordat de juiste diagnose wordt gesteld Acne inversa wordt als de acne-inversa gemakkelijk met andere klinische beelden zoals Schimmelinfecties of gewoon Abcessen de zweetklieren kunnen worden verward. Om er zeker van te zijn dat de symptomen echt acne-inversa zijn, moet een getroffen gebied er een krijgen Weefselmonster die vervolgens worden genomen van de dermatoloog onder de microscoop kan nauwkeurig worden onderzocht.

Profylaxe en prognose

Aangezien wordt aangenomen dat de Acne inversa hoofdzakelijk genetisch is voorwaardelijk, er zijn er maar weinig profylactische maatregelen. U weet echter dat beide Rook net zoals Zwaarlijvigheid bevordert de ontwikkeling van acne-inversa, dus dit gedrag moet worden vermeden.

Door degenen die het gevolg zijn van de ziekte litteken kan het Contracturen en Fibrose kom dus de Mobiliteit is beperkt. Zal vooral in het moeilijk zijn chronisch Stadium van inverse acne Fistels niet behandeld, dus kan eruit Huidkanker ontstaan. Evenzo kan het te sterk zijn Infecties, Bloedarmoede (Bloedarmoede) tot sepsis en Meervoudig orgaanfalen komen, zodat de acne-inversa mogelijk fataal kan zijn. Dit is tegenwoordig echter zeldzaam omdat de infecties goed zijn antibiotica of operatief kan behandeld worden.

In klinische onderzoeken worden momenteel ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals infliximab of etanercept getest, die naar verwachting zullen resulteren in een nieuwe behandeling.