Schildklieraandoeningen

Hieronder vindt u een overzicht en korte uitleg van de belangrijkste schildklieraandoeningen.
De schildklier is een vlindervormig orgaan aan de voorkant van de nek en produceert de vitale schildklierhormonen T3 en T4, die voornamelijk de energiestofwisseling van het lichaam reguleren.

Classificatie van schildklieraandoeningen

Hieronder vindt u de meest voorkomende schildklieraandoeningen onderverdeeld in:

1. Schildklierdisfunctie
2. Structurele schildklierziekte

Schildklierdisfunctie

Hyperthyreoïdie

Als u een overactieve schildklier heeft (Hyperthyreoïdie) de schildklier maakt te veel schildklierhormonen aan. Een van de meest voorkomende oorzaken is autonomie, wat betekent dat bepaalde delen van de schildklier simpelweg overdreven actief zijn. De veel meest voorkomende oorzaak van hyperfunctie is de auto-immuunziekte van Graves. Typische symptomen van overactief zijn zijn tremoren, zweten, hoge bloeddruk, gewichtsverlies en prikkelbaarheid. Therapie is ofwel een operatie aan de schildklier of medicijnen die het metabolisme van de schildklier stimuleren.

Gedetailleerde informatie vindt u op: Hyperthyreoïdie

Ziekte van Graves

De ziekte van Graves is een auto-immuunziekte die antilichamen aanmaakt die de schildklier activeren. Dit leidt tot een overactieve schildklier. Naast de klassieke symptomen van hyperfunctie, steekt de ziekte van Graves uit in de ogen en zwelling van de schenen. De diagnose wordt gesteld door de detectie van specifieke antilichamen in het bloed. Voor therapie worden medicijnen gebruikt die de productie van schildklierhormonen remmen. Als dit niet verbetert, zijn er ook opties voor chirurgische therapie.

Gedetailleerde informatie vindt u op: Ziekte van Graves

Hypothyreoïdie

Als u een traag werkende schildklier heeft (Hypothyreoïdie) de schildklier maakt niet genoeg schildklierhormonen aan. De meest voorkomende oorzaak is de vernietiging van schildklierweefsel door een ontsteking van de schildklier. Typische symptomen zijn vermoeidheid, gewichtstoename en een droge huid. De therapie bestaat uit het innemen van schildklierhormonen in de vorm van L-thyroxine tabletten.

Gedetailleerde informatie vindt u op: Hypothyreoïdie

Ontsteking van de schildklier

Er zijn verschillende soorten schildklierontsteking. Acute ontstekingen kunnen worden veroorzaakt door bacteriën of virussen. Deze vorm kan worden behandeld met ontstekingsremmende medicijnen. De tweede vorm is de Quervain-thyroïditis, die meestal optreedt na een virale infectie van de luchtwegen en ook inflammatoir is. Deze vorm geneest meestal spontaan en vereist daarom alleen symptomatische therapie. De meest voorkomende vorm van thyroïditis is de thyroïditis van Hashimoto, een auto-immuunziekte van de schildklier. Alle vormen zijn symptomatisch voor een traag werkende schildklier.

Gedetailleerde informatie vindt u op: Ontsteking van de schildklier

Thyroïditis van Hashimoto

Hashimoto's thyroïditis is een auto-immuunontsteking van de schildklier die uiteindelijk leidt tot een traag werkende schildklier. De typische symptomen aan het begin van de ziekte kunnen vergelijkbaar zijn met die van een overactieve schildklier (zweten, nervositeit, gewichtsverlies), maar naarmate de ziekte voortschrijdt, verschijnen er symptomen van onderactiviteit (vermoeidheid, gewichtstoename, droge huid). Net als bij hypothyreoïdie wordt L-thyroxine ook als behandelingstablet gebruikt.

Gedetailleerde informatie vindt u op: Thyroïditis van Hashimoto

Structurele schildklierziekte

Struma

Een vergroting van de schildklier wordt ook wel struma of struma genoemd. Een van de hoofdoorzaken hiervan is een jodiumtekort, vooral in jodiumarme gebieden zoals de Alpen. Deze vergroting van de schildklier wordt vaak niet opgemerkt. Pas in het latere stadium kunnen slikstoornissen, een beklemmend gevoel of een brok in de keel of heesheid optreden. Voor therapie wordt jodium in de vorm van tabletten en meestal een combinatie met L-thyroxine gebruikt.

Gedetailleerde informatie over het onderwerp vindt u op: Schildkliervergroting

Hete knoop

Een hete knobbel in de schildklier is een knobbel die zelf schildklierhormonen produceert. Dit kan leiden tot een overactieve schildklier, wat ook symptomen kan veroorzaken. Een hete knobbel wordt niet verdacht van kanker. De meeste hete brokken worden operatief verwijderd. Als dit niet mogelijk is, kunnen ze worden behandeld met radioactieve jodiumbestraling.

Gedetailleerde informatie vindt u op: Heet knobbeltje in de schildklier

Koude knoop

Een koude knobbel in de schildklier produceert weinig of geen schildklierhormonen. In tegenstelling tot de hete knoop is er een vermoeden van maligniteit en daarom moet verdere verduidelijking worden aangebracht. Dit wordt meestal gedaan door middel van een fijne naaldbiopsie. Koude bulten zijn meestal incidentele bevindingen en blijven meestal vooraf volledig symptoomvrij. Koude knobbels worden meestal operatief verwijderd, maar kunnen ook met medicijnen worden behandeld.

Gedetailleerde informatie vindt u op: Koude bult in de schildklier

Schildklierkanker

De meest voorkomende vorm van schildklierkanker is papillaire schildklierkanker. Schildklierkanker veroorzaakt in de vroege stadia weinig symptomen. Later kunnen er slikstoornissen of heesheid optreden als gevolg van massa's. Bij het onderzoek is de schildklier verhard en kan deze nauwelijks worden bewogen. Therapeutisch wordt de schildklier meestal volledig verwijderd, gevolgd door vervanging van de schildklierhormonen door L-thyroxine.

Gedetailleerde informatie vindt u op: Schildklierkanker