Vrouwelijk geslachtsorgaan

Synoniemen

Schede
engl.: vagina

definitie

De vagina of schede is een van de vrouwelijke geslachtsorganen en is een dunwandige, ongeveer 6 tot 10 cm lange, rekbare buis gemaakt van bindweefsel en spieren. De zogenaamde portio, het uiteinde van de baarmoederhals, steekt uit in de vagina (Baarmoederhals); zijn mond is in de vaginale vestibule (Vestibulum vaginae, vestibule = Atrium).

anatomie

De vagina strekt zich uit van de baarmoederhals (Baarmoederhals, Baarmoederhals = Nek, baarmoeder = baarmoeder) tot Ostium vaginae (Ostium = Mond), die zich uitstrekt tot in de vaginale vestibule (Vestibulum vaginae, vestibule = Atrium).

Het deel van de vagina nabij de Baarmoederhals vormt het vaginale gewelf (Fornix vaginae) met een voor-, een achter- en zijdelen. De achterste neemt het geëjaculeerde sperma op tijdens geslachtsgemeenschap, daarom wordt het ook wel de "spermacontainer" genoemd.

Net zo Vaginale introïtus (Introitus = Entrance) is de naam van de vaginale ingang en is te vinden op het ostium. Dit wordt gesloten door het maagdenvlies (Hymen = huwelijksgod) of de overblijfselen van het maagdenvlies (Carunculae hymenales).

De wanden van de vagina hebben verschillende lengtes, de voorkant is ongeveer 2 cm korter dan de achterkant, en liggen meestal direct op elkaar, zodat er een H-vormige doorsnede ontstaat. Dit is het verst op het punt van het vaginale gewelf en het smalst in het onderste derde deel van de vagina onder de bekkenbodemspieren (Levator-opening).

Met betrekking tot de anatomische positie bevinden de blaas en urethra zich aan de voorkant van de vagina en het rectum aan de achterkant (rectum) en anale kanaal.

De vagina is verbonden met deze omliggende structuren door septa van bindweefsel. Tussen de blaas en de vagina staat dit bekend als Vesicovaginale septum (Vesica = Urineblaas), tussen de urethra en de vagina als een septum urethrovaginale (urethra = urethra). Het rectovaginale septum bevindt zich aan de achterkant van de vagina naar het rectum (rectum).

De binnenkant van de vagina heeft verschillende longitudinale en transversale vouwen, de longitudinale vouwen (Columnae rugarum; columna = Latijns kolomachtig orgel, ruga = Latijnse huidplooi) worden verhoogd door de veneuze plexus eronder. Een bijzonder prominente langwerpige vouw (Carina urethralis; carina = Uitloper, urinebuis = Urethra), aan de andere kant, wordt gevormd door de urethra die erachter ligt. De dwarsvouwen in de vagina (Rugae vaginales; ruga = Latijnse huidplooi) verdwijnen meestal op hun beurt na de eerste geboorte van de vrouw.

De vagina wordt via verschillende slagaders van bloed voorzien, namelijk via takken van de Baarmoeder slagader (Slagader van de baarmoeder) en interne pudendusslagader, en anderzijds via de inferieure vesicale slagader (slagader van de urineblaas). Het veneuze bloed van de vagina wordt afgevoerd via een netwerk van aders, de Venosus vaginale plexus, in de grote veneuze vaten (Interne iliacale aderen).

Verantwoordelijk voor de zenuwtoevoer naar de vagina is enerzijds een autonome zenuwplexus, de uterovaginale plexus, en anderzijds een onafhankelijke zenuw, de Pudenduszenuw.

De vagina is ook verbonden met het lymfestelsel. De lymfedrainage passeert verschillende lymfeklieren (Nodi lymphatici), namelijk de interne bekkenlymfeklieren (Nodi lymphatici iliaci interni) evenals de oppervlakkige lymfeklieren van de lies (Nodi lymphatici inguinales oppervlakkig).

Histologie / weefsel

Het weefsel van het slijmvlies van de vagina is van binnen naar buiten verdeeld in verschillende lagen:

  • Mucosa = meerlagig, ongecorrigeerd plaveiselepitheel en bindweefsellamina propria, geen klieren
  • Muscularis = gladde spieren, elastische vezels, bindweefsel
  • Adventitia / Paracolpium = bindweefsel; Verankering in de omgeving

Het slijmvlies van de vagina is op zijn beurt verdeeld in verschillende lagen, namelijk in een meerlagig, niet-geornificeerd plaveiselepitheel en een bindweefsellamina propria (lamina = plaat).

Het plaveiselepitheel van de vagina bestaat uit de volgende 4 lagen:

  • Stratum basale (stratum = dekking): basale cellen, verantwoordelijk voor de vermenigvuldiging van cellen
  • Stratum parabasale / Straum spinosum profundum: parabasale cellen, beginnende differentiatie van de cellen
  • Stratum intermedium / Stratum spinosum superficiale: tussenliggende cellen met veel glycogeen
  • Stratum oppervlakkige: oppervlakkige cellen met veel glycogeen
  • Langerhans-cellen: cellen van het immuunsysteem ertussenin

Dit epitheel is onderhevig aan veranderingen die worden veroorzaakt door hormonen, afhankelijk van de vrouwelijke cyclus:

  • Voor de ovulatie of pre-ovulatie zijn alle lagen sterk ontwikkeld onder invloed van oestrogeen.
  • Na de eisprong of na de eisprong wordt de oppervlakkige laag afgebroken, waardoor het glycogeen in de cellen vrijkomt.

Het slijmvlies van de vagina wordt op twee manieren vochtig gehouden: enerzijds bevochtigt het baarmoederhalsslijm het, en anderzijds het transsudaat, dat uit de veneuze plexus van de vagina wordt gedrukt. De hoeveelheid is 2 tot 5 ml per dag, bij seksuele opwinding kan tot 15 ml gevormd worden.

De vagina wordt ook gekoloniseerd door bacteriën, waardoor de vaginale flora ontstaat. Het type en aantal organismen dat zich in de vagina nestelt, hangt af van het glycogeengehalte en dus van het hormoonniveau, aangezien de hormonen de afgifte van glycogeen uit de oppervlakkige cellen in de vrouwelijke cyclus en tijdens de seksuele rijping reguleren. Tot de puberteit overheersen stafylookokken en streptokokken, en de vagina bevindt zich in een alkalische omgeving.

Dit verandert echter met het begin van de puberteit en duurt tot na de menopauze. Melkzuurbacteriën (lactobacillen) komen voornamelijk voor in de vagina, die het vrijkomende glycogeen afbreken tot melkzuur (lactaat), waardoor de vaginale omgeving zuur wordt (pH 3,8 tot 4,5).

Naast de genoemde ziektekiemen kunnen er ook andere voorkomen.

functie

De vagina zelf heeft verschillende functies. Enerzijds dient het om de Cervicale afscheidingen evenals menstruatiebloed (zie ook menstruatiebloedingen, anderzijds is het tot op zekere hoogte het voortplantingsorgaan tijdens geslachtsgemeenschap (Copulatoir orgaan), gedurende welke tijd het uitzet vanwege zijn elasticiteit.

De vagina fungeert ook als het laatste deel van het geboortekanaal bij de bevalling van een kind. Ook hier speelt de vaginale elasticiteit een doorslaggevende rol, omdat het de aanpassing aan de hoofdomtrek van de baby mogelijk maakt.

De vaginale flora vervult ook een belangrijke functie, enerzijds door ziekteverwekkende ziektekiemen in de vagina te doden via het zure milieu, anderzijds door de kolonisatie van de vagina met niet-ziekteverwekkende kiemen als "placeholder" te beschermen tegen infecties met ziekteverwekkende kiemen. Dit moet zo worden opgevat dat er geen vestigingsgebied is voor de pathogene pathogenen, aangezien dit al wordt ingenomen door de niet-pathogene organismen.

Op deze manier biedt de flora van de vagina ook bescherming tegen oplopende ziekten in hogere organen zoals de baarmoeder of de eierstokken (kiemopstijging).

Onderzoeken

Er zijn verschillende met betrekking tot de vagina en de omliggende structuren Onderzoeksmethoden: Het manueel vaginaal onderzoek inclusief colposcopie en uitstrijkje, een onderzoek van de Douglas kamer of een vaginoscopie.

Vaginoscopie is een inspectie van de vagina met behulp van een endoscoop, een optisch instrument ("Lichte slang") Met een aangesloten camera, die het" spiegelen "van holle orgels mogelijk maakt.Deze procedure wordt gebruikt bij kinderen of bij vrouwen met een zeer smalle vaginale ingang (Introitus) of zelfs intact maagdenvlies. Over het algemeen wordt deze onderzoeksmethode echter zelden gebruikt.

In tegenstelling hiermee is het vaginale onderzoek, dat bijvoorbeeld door de gynaecoloog wordt uitgevoerd (gynaecoloog) wordt uitgevoerd als onderdeel van kankerscreening. De gynaecoloog volgt min of meer een vast schema; aan het begin is er de externe beoordeling (inspectie) schaamhaar, huidVulva, clitoris, schaamlippen (Labia) evenals de vaginale ingang (Introitus) en de urethrale uitlaat (Ostium urethrae). Bovendien moet de patiënt onder het oog van de arts één keer knijpen om te controleren of er urine lekt (in Stressincontinentie) of de baarmoeder (baarmoeder) aan het licht komt (om Descensus of Verzakking).

Deze inspectie wordt gevolgd door een onderzoek van de vagina met behulp van speciale instrumenten - specula. Hierdoor kan de Labia voorzichtig opzij worden geduwd om een ​​beoordeling van de vaginale wand en de portio mogelijk te maken. Het hele ding kan worden gedaan als een eenvoudige colposcopie; dat wil zeggen, de vagina wordt bekeken door een microscoop (Colposcoop) bekeken met een vergroting van 6 tot 40 keer. Deze methode wordt uitgebreide colposcopie genoemd als azijnzuur of een bepaalde oplossing (LugolOplossing) wordt op de portio gedept om de cellen op veranderingen te onderzoeken.

Bovendien kan de gynaecoloog tijdens deze procedure een spatel en een borstel gebruiken om een ​​uitstrijkje uit de portio en het cervicale kanaal te nemen cytologisch onderzoek verbinden. Dit staat ook bekend als een PAP-uitstrijkje, dat wordt gebruikt voor de vroege detectie van kanker van de baarmoederhals (where Poliepen mogelijk in het voortraject zijn opgetreden) (baarmoederhalscarcinoom).

Indien nodig en bij klinische verdenking kan ook een ziekteverwekker worden afgenomen.

Aan het einde is er het bimanual vaginaal palpatieonderzoekDe gynaecoloog steekt gewoonlijk twee vingers van één hand in de vagina om de positie, vorm, grootte en consistentie van de vagina, portio, baarmoeder, eierstokken en omliggende structuren te controleren. Met de andere hand voelt hij het vanuit de onderbuik. Indien nodig wordt dit gevolgd door een rectaal onderzoek.

Bovendien is een beoordeling van het diepste uitsteeksel van het peritoneum, de Douglas-ruimte, via de vagina mogelijk. De dokter kan deze ruimte gebruiken via de achterkant van het vaginale gewelf (Fornix) palpeer en prik indien nodig.

Het uitstrijkje van de vagina laat verschillende bevindingen zien, afhankelijk van het tijdstip van de vrouwelijke cyclus:

  • In de proliferatiefase / pre-ovulatie = veel parabasale cellen
  • Op het moment van ovulatie (ovulatie) = veel oppervlakkige cellen
  • In de secretiefase / postovulatoir = veel tussenliggende cellen
  • Bij kinderen en postmenopauzaal = veel parabasale cellen

Ziekten / afwijkingen

De vagina kan door verschillende ziekten worden aangetast. Deze omvatten ontstekingen, verwondingen, vorming van kanker (Vaginale tumor) evenals een verlaging (Descensus) of een incident (Verzakking) de vagina.

Ontsteking van de vagina staat bekend als vaginitis of colpitis; het wordt veroorzaakt door bacteriën, virussen of schimmels. Typische symptomen zijn afscheiding, jeuk en brandende pijn. Pijn bij het plassen of geslachtsgemeenschap zijn ook kenmerkende symptomen.

Vaginale schimmel

Schimmelinfecties van de vagina komen vaker voor bij mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals zwangere vrouwen en vrouwen die antibiotica gebruiken.

Schimmelzwammen, ook wel vaginale mycose genoemd, is een van de meest voorkomende gynaecologische aandoeningen. De meest voorkomende ziekteverwekkers zijn Candida, een speciale gistsoort. Candida-soorten maken deel uit van de normale flora en komen ook voor bij gezonde mensen. Door een onbalans in de vaginale flora, verzwakking van het immuunsysteem, hormonen of een verandering in de pH-waarde kunnen deze schimmels zich vermenigvuldigen en symptomen veroorzaken. Mensen die immuungecompromitteerd of verzwakt zijn, zoals patiënten met chemotherapie, diabetici en zwangere vrouwen, lopen een bijzonder risico. Overmatige persoonlijke hygiëne, vooral intieme hygiëne en stress, kan ook de ontwikkeling van vaginale spruw bevorderen. Meestal melden mensen jeuk rond de geslachtsdelen en witte afscheiding. Huidveranderingen en ongemak tijdens het urineren kunnen ook voorkomen. Om vaginale mycose te bestrijden; We raden aan om geschikte antimycotica in de vorm van tabletten of zalven te nemen. Om verspreiding van de ziekte en herinfectie te voorkomen, is het raadzaam om ook de seksuele partner te behandelen. Om verdere schimmelinfecties te voorkomen, moet overmatige intieme hygiëne en niet-ademend ondergoed (bijvoorbeeld gemaakt van synthetische vezels) worden vermeden.

Lees hier meer over onder Vaginale schimmel.

Vaginale droogheid

Vaginale droogheid treedt op wanneer de vagina niet genoeg vocht produceert. Meestal wordt er tussen de twee en vijf gram ontlading per dag geproduceerd. Deze ontlading heeft verschillende functies, waaronder een beschermende functie en wrijvingsbescherming tijdens geslachtsgemeenschap. Als de afscheiding niet meer voldoende is en de vagina droog is, kunnen verschillende symptomen optreden zoals jeuk, pijn en een branderig gevoel. Vaginale droogheid maakt u ook vatbaarder voor verschillende bacteriële en schimmelinfecties. Vaginale droogheid kan worden veroorzaakt door hormonen en treft vooral vrouwen in de menopauze.

Lees hier meer over onder Vaginale droogheid.

Zwangerschap en diverse medicijnen kunnen ook invloed hebben op de hormonen en dus op de vaginale afscheiding. Omdat de afscheiding van de vloeistof afhankelijk is van de vaginale doorbloeding, kunnen zenuw- en vaatziekten vaginale droogheid veroorzaken. Vooral vrouwen met multiple sclerose, diabetes mellitus of hoge bloeddruk worden getroffen. Overmatig alcohol- en nicotinegebruik hebben ook een negatief effect op de bloedvaten en kunnen dus de vaginale afscheiding beïnvloeden. Vaginale droogheid kan ook optreden als gevolg van chemotherapie of (anti) hormoontherapie. Mentale stress, zoals stress of angst, en overmatige intieme hygiëne kunnen ook vaginale droogheid veroorzaken. Als vaginale droogheid wordt vermoed, moet een gynaecoloog worden bezocht. Het is belangrijk om de oorzaak vast te stellen om een ​​adequate therapie te starten.

Jeuk in de vagina

Een jeukende vagina is vaak een indicatie van een bacteriële of parasitaire infectie. Infecties veroorzaakt door het herpes simplex-virus leiden tot genitale herpes, die wordt gekenmerkt door brandende en jeukende blaren in het genitale gebied. Een infectie met chlamydia kan ook leiden tot jeuk, waarbij chlamydia-infecties meestal asymptomatisch verlopen. Een parasitaire besmetting leidt vaak tot een ontsteking, die gepaard gaat met jeuk. Jeuk kan ook een bijwerking zijn van eczeem. Schimmelinfecties of hormonale stoornissen en vaginale droogheid kunnen ook jeuk veroorzaken. Urineweginfecties kunnen ook vergelijkbare symptomen veroorzaken. Lichen sclerosus et atrophicus vulvae treedt meestal op na de menopauze en wordt gekenmerkt door degeneratie van de huid en uitgesproken jeuk. Deze aandoening kan kanker veroorzaken. Het is over het algemeen belangrijk om een ​​arts te raadplegen om de exacte oorzaak van de jeuk vast te stellen en om een ​​geschikte therapie te starten. De oorzaak van langdurige jeuk moet altijd worden opgehelderd, aangezien het ook een kwaadaardige ziekte kan zijn.

Lees meer over het onderwerp op: Jeuk in de vagina

Vaginale ontsteking

Ontsteking van het vaginale slijmvlies wordt ook wel vaginitis genoemd. Men spreekt van vulvovaginitis vanaf het moment dat met medelijden aan de schaamlippen wordt getrokken. Ontsteking van de vagina is in de meeste gevallen het gevolg van een infectie door bacteriën of parasieten. Mogelijke ziekteverwekkers zijn anaëroben die leiden tot vaginose, schimmels zoals de Candida-soort die leiden tot vaginale spruw, of infecties veroorzaakt door seksueel overdraagbare ziekteverwekkers zoals trichomonaden. Ontsteking kan ook optreden als gevolg van een allergie of als reactie op een vreemd voorwerp, maar dit komt minder vaak voor dan een infectie. Vrouwen met vaginale ontsteking hebben vaak roodheid van de vagina, schaamlippen en mogelijk het perineum. Andere symptomen zijn een onaangename intieme geur, verhoogde afscheiding en pijn bij het urineren of tijdens geslachtsgemeenschap. Als een vaginale infectie wordt vermoed, moet een gynaecoloog worden bezocht. Na een uitvoerige vraag en onderzoek kan de juiste therapie worden gestart. De therapie hangt af van de oorsprong van de ontsteking, de ziekteverwekker en de weerstand van de ziekteverwekker. Voor bacteriële infecties moeten antibiotica worden voorgeschreven, voor schimmelinfecties moeten antimycotica worden voorgeschreven.

Lees hieronder meer over het onderwerp Vaginale ontsteking.

Vaginale kanker

Vaginale kanker is een zeldzamere vorm van gynaecologische kanker bij vrouwen.

Vaginale kanker is een zeldzame kwaadaardige vorm van het vrouwelijk geslachtsorgaan. De oorsprong van deze degeneratie is niet duidelijk, maar men neemt aan dat terugkerende irritatie, straling en langdurig gebruik van spiraaltjes (spiraaltje) de ontwikkeling van vaginale kanker bevorderen. In de meeste gevallen zijn het echter eerder tumoren van de omliggende organen die zich in de vagina verspreiden. Vaginale kanker is meestal plaveiselcelcarcinoom en heeft de neiging de grenzen van de organen te overschrijden. Zo wordt ook het rectum of de urineblaas aangetast. Veel vrouwen klagen over bloeding na geslachtsgemeenschap en verharding van het slijmvlies. Het vaginale vocht wordt ook rood. Als de tumor het rectum en de urineblaas aantast of verplaatst, kan dit ook problemen veroorzaken bij het plassen en poepen. Afhankelijk van waar de tumor is en hoe groot deze is, komen verschillende therapeutische benaderingen in twijfel. Om de tumor met succes te verwijderen, moet vaak de vagina worden verwijderd, en mogelijk ook de baarmoeder. Als de tumor te groot is, kan lokale bestraling worden uitgevoerd om de tumormassa te verkleinen. Terugval komt vaak voor ondanks succesvolle therapie.

Lees meer over het onderwerp op: Vaginale kanker

Afscheiding uit de vagina

De afscheiding van vaginaal vocht kan om verschillende redenen worden verhoogd. Tijdens seksuele opwinding wordt er meer vocht geproduceerd om een ​​vlotte geslachtsgemeenschap mogelijk te maken. Infecties door bacteriën, schimmels of andere pathogenen kunnen ook leiden tot verhoogde afscheiding. Hormonale stoornissen (gebrek aan oestrogeen en overmatig oestrogeen of gestageen), zoals tijdens zwangerschap of menopauze, hebben ook invloed op de afscheiding van vaginaal vocht. Daarnaast zijn er wangedrag zoals overmatige intieme hygiëne of niet-aangepast spoelen die leiden tot een pH-verandering. Voordat u met de therapie begint, is het belangrijk om de trigger te vinden. Verhoogde secretie kan alleen met succes worden behandeld als de therapie geschikt en gericht is. Belangrijke onderscheidende criteria zijn bijvoorbeeld de hoeveelheid, kleur en consistentie van de afscheiding, of er jeuk is of dat bepaalde medicijnen (voorbehoedsmiddelen, hormonen) worden ingenomen. Er moet ook een weefselmonster worden genomen om kanker uit te sluiten.

Gezwollen vagina - wat zit erachter?

Vaginale zwelling kan een aantal oorzaken hebben. Een gezwollen vagina kan bijvoorbeeld het gevolg zijn van een ophoping van bloed: bloed hoopt zich op in de schaamlippen en zorgt ervoor dat ze er groter uitzien. Deze accumulatie is normaal in de context van seksuele opwinding. Elke zwelling die aanhoudt na geslachtsgemeenschap kan duiden op irritatie van het slijmvlies of de schaamlippen. Gels, seksspeeltjes en schaamhaar kunnen allemaal irritatie veroorzaken. Als de zwelling niet onmiddellijk na geslachtsgemeenschap optreedt en ook pijnlijk is, duidt dit op een infectie. Verschillende ziekteverwekkers kunnen ervoor zorgen dat de vagina opzwelt, vooral seksueel overdraagbare ziekteverwekkers. Zo kan infectie met de Treponema pallidum-bacterie leiden tot syfilis (inclusief syfilis). De eerste symptomen zijn een pijnloze zweer in het genitale gebied en zwelling van de nabijgelegen lymfeklieren. Genitale herpes kan ook leiden tot zwelling en jeukende blaren op de geslachtsorganen. Aantasting door de parasiet Trichomonas vaginalis kan ook leiden tot ontstekingen (trichomoniasis). Deze ontsteking gaat vaak gepaard met roodheid en zwelling van de vagina. Als de zwelling klonterig of hard aanvoelt, kan dit een aanwijzing zijn voor een kwaadaardige vaginale aandoening.
Een ander typisch ziektebeeld dat vaginale zwelling kan veroorzaken, is de zogenaamde bartholinitis. Dit is een ontsteking en verstopping van de Bartholin-klieren in de vaginale wand. Deze ontsteking kan een grote zwelling met hevige pijn veroorzaken.

Lees hieronder meer over het onderwerp Bartholinitis.

Vaginale traan

Een scheur in de vagina wordt een vaginale traan genoemd. Dit letsel kan verschillende oorzaken hebben. De meest voorkomende oorzaak is geboortetrauma tijdens een natuurlijke bevalling. Het gebruik van een zuignap of tang kan de vagina verwonden en doen scheuren. Zelfs als het hoofd van het kind te groot is in vergelijking met het geboortekanaal, kan het scheuren. Vaginale scheuren kunnen ook het gevolg zijn van seksueel trauma, zoals verkrachting of het inbrengen van vreemde voorwerpen in de vagina. Een gescheurde vagina is meestal pijnlijk, hoewel de intensiteit van de pijn van vrouw tot vrouw verschilt. De scheur treedt meestal in de lengte op en kan tot bloeding leiden. Vaginale tranen komen vaker voor bij vrouwen met een zwakke baarmoederhals (cervicale insufficiëntie) tijdens de zwangerschap of met een traan in het perineum. Eerdere vaginale verwondingen laten ook littekens achter en leiden tot instabiliteit en kwetsbaarheid van het weefsel. In ernstige gevallen kan de verbinding tussen de baarmoeder en de vagina volledig worden afgescheurd (zogenaamde colporrhexis). De therapie bij uitstek voor een gescheurde vagina is chirurgische hechting.

Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op: Vaginale traan - is het mogelijk om dit te voorkomen?

Vaginale kramp

Vaginisme is de term die wordt gebruikt om de ongecontroleerde krampen van de bekkenbodemspieren te beschrijven die ertoe leiden dat de vagina verstopt raakt. De krampachtige sluiting van de vagina maakt penetratie in de vagina moeilijk of zelfs onmogelijk. Om deze reden wordt het seksleven ernstig beperkt door vaginale krampen. Het gebruik van tampons of gynaecologische onderzoeken is ook bijzonder moeilijk in het dagelijks leven. Vaginale krampen zijn onderverdeeld in primair en secundair vaginisme. Primair vaginisme is aangeboren en meestal volledig, d.w.z. de spasmen verhinderen elke penetratie in de vagina. Secundair vaginisme ontwikkelt zich in de loop van het leven en is vaak onvolledig. Secundair vaginisme heeft meestal alleen betrekking op geslachtsgemeenschap en maakt het seksleven erg moeilijk. Vaginale krampen zijn altijd psychologisch en komen vaak voor als reactie op trauma (verkrachting, pijnlijke bevalling). De therapie bij uitstek is een psychologische of gedragsbehandeling door een psycholoog om het onderliggende probleem te verwerken. Rekoefeningen kunnen ook helpen om de ernst van de krampen te verminderen.

Lees meer over dit onderwerp op: Vaginale kramp.

Verwondingen aan de vagina

Verwondingen aan de vagina kunnen op verschillende manieren voorkomen. Voorbeelden zijn geslachtsgemeenschap (samenwonen), verkrachting, besnijdenis, het binnendringen van een vreemd lichaam, chirurgie of ontmaagding (ontmaagding, scheuren van het maagdenvlies).

Een verwonding aan de vagina veroorzaakt door samenwonen manifesteert zich meestal als een scheur in het achterste vaginale gewelf, wat leidt tot hevig bloeden en chirurgische behandeling vereist.

In het geval van verkrachting bevindt de scheur zich daarentegen meestal aan de zijkant van het vaginale gewelf.

Veranderingen in de positie van de vagina

Bij een afname (Descensus) de vagina en baarmoeder als geheel dieper gaan door zwakte van de bekkenbodemspieren of het bindweefsel of door verhoogde druk in de buik, maar niet zo ver dat ze naar buiten toe zichtbaar zijn.

In het geval dat de organen naar buiten treden, wordt dit een incident genoemd (Verzakking). Bij deze ziekten klagen patiënten over een gevoel van druk, pijn in de onderrug en slechte urinecontrole (Incontinentie). Deze klachten worden behandeld met bekkenbodemoefeningen of bij een incident (Verzakking) operationeel.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in de volgende artikelen: Verzakking van de baarmoeder en verzakking

Vaginale afwijkingen

Er zijn aangeboren afwijkingen als verdere klinische beelden met betrekking tot de vagina (Afwijkingen). Dit kunnen het maagdenvlies zijn (Maagdenvlies) of de vagina als geheel aantasten.

In deze context treedt vaginale aplasie op, waardoor men een gebrek aan ontwikkeling van de gecreëerde vagina begrijpt. Een ander ziektebeeld is de septate vagina, waarbij de vagina gedeeltelijk of volledig wordt gedeeld door een septum.

Hymenoïde atresie kan ook voorkomen bij pasgeborenen. Hier ontbreekt de opening van het maagdenvlies.

Al deze afwijkingen worden operatief behandeld.