Ondergewicht

definitie

Zelfs als in de onze westerse wereld liever Zwaarlijvigheid is een van de grootste problemen Ondergewicht voor de getroffenen tenminste net zo vergaand probleem, het ernstige en het slechte gevolgen kan leiden.

Te vaak moeten niet alleen kinderen termen bedenken als "Zeer magere mannelijke mens"Of"Bonenstaak"Luister. In Duitsland, volgens het Federale Bureau voor de Statistiek, tot 2 miljoen inwoners vooral getroffen Vrouwen onder de 30 jaar. In de VS weegt meer dan 3% en in Frankrijk zelfs bijna 5% van de bevolking te weinig.

Niet te verwarren met ondergewicht Ondervoedingwelke op een Gebrek aan voedselinname en daarom Vitaminen, Eiwitten, Vetten en andere bouwmaterialen die belangrijk zijn voor het lichaam. Dus niet elk ondergewicht is ondervoed.

De Ondervoeding is vooral in ontwikkelingslanden de belangrijkste oorzaak van ondergewicht en treft bijna 50% van de lokale bevolking.

Bij de Ondergewicht er zijn nog veel meer overwegingen en oorzaken waarmee rekening moet worden gehouden. De volgende fysiek en mentaal Oorzaken, het is altijd belangrijk om rekening te houden met de variaties en grillen van de natuur en niet elke persoon met ondergewicht heeft behandeling nodig. Het is niet altijd Beperk tot ondergewicht zo gemakkelijk uit te trekken, zelfs als er een voor een is BMI (=Body mass index) onder 18,5 kg / m2 spreekt van ondergewicht.

Een BMI van minder dan 17,5 kg / m2 wordt omschreven als uitgesproken ondergewicht. Vanaf 60 jaar wordt deze limiet alleen getrokken met een BMI van 22 kg / m2. Van de Body mass index is in Duitsland op veelgebruikte directionele schaal naar Beoordeling van lichaamsgewicht en wordt berekend met behulp van een formule uit lengte en gewicht.

De betekenis wordt ondertussen zwaar bekritiseerd, want ook hoge spierverhoudingen te onjuist hoge meting van overgewicht. Vooral bij kinderen wordt bij het preventieve onderzoek veel aandacht besteed aan het lichaamsgewicht. Dit is echter niet de BMI maar de zogenaamde leeftijdsgeschikte percentielen gebruikt als referentie en meetwaarde. De kinderen worden vergeleken met veel andere kinderen van dezelfde leeftijd.

oorzaken

Een verkeerde of onvoldoende voeding kan vaak de oorzaak zijn van ondergewicht.

De oorzaak van pathologisch ondergewicht is er altijd één Mismatch tussen behoefte en levering van voedingsstoffen, meestal op een rij te weinig calorie-inname. De calorische waarde van een levensmiddel geeft het Energieleveringswaarde in het lichaam en is gedrukt op de verpakking van veel voedingsmiddelen.
Zit in het lichaam zelf Leptin de belangrijkste marker van de huidige energietoestand. Een goede energiebalans leidt tot Lichaamsvetcellen om de Hormonen Leptin. Hormonen worden in het lichaam beschouwd Boodschapper in het bloed vinden.

Leptin geeft de informatie of genoeg energie aanwezig is of dat het slachtoffer Ik voelde me hongerig als er niet genoeg energie is. Als er door een gebrek aan energie geen of minder leptine vrijkomt, worden belangrijke functies in het lichaam neerwaarts gereguleerd en de Symptomen van een tekort optreden.

Zowel bij kinderen als volwassenen hoeft het ondergewicht echter geen pathologische of behandelingsvereiste oorzaak te hebben en door de individueel metabolisme en het persoonlijke lichaamsplan, deze mensen zijn slank en blijkbaar te dun gedurende hun hele leven zonder dat hun lichaam er problemen mee heeft.

Niettemin moeten bij kinderen en volwassenen met ondergewicht altijd alle andere lichamelijke oorzaken worden uitgesloten, omdat ondergewicht er vaak een van is andere ziekte is de oorzaak en men moet niet voortijdig uitgaan van een genetisch ondergewicht. Vaak wel Ook kinderen ondergaan een medische controle geclassificeerd als ondergewicht.

Volgens een studie van het Robert Koch Institute, bijna 4 procent van de kinderen onder de 6 jaar heeft ondergewicht. Dit aandeel neemt toe tot het einde van de puberteit. Vaak is deze vaststelling slechts tijdelijk en bij de volgende preventieve medische check vallen de kinderen al binnen de kaders van de gewichtsnormen voor de betreffende leeftijd en een groeispurt met achterblijvende gewichtstoename leidde tot tijdelijk ondergewicht.

Elk kind volgt zijn eigen groeiplan en wanneer je het krijgt ouders desgevraagd melden zij vaak ook Ondergewicht tijdens hun daadwerkelijke ontwikkeling. Bij zowel kinderen als volwassenen is het niet alleen de numerieke waarde, maar ook de omstandigheden die bepalen of bij ondergewicht verdere diagnose nodig is.

Het is belangrijk om het kind niet alleen te vergelijken met leeftijdsgenoten, maar ook om in hun besluitvorming mee te nemen of het een fit, levendig kind is met een grote bewegingsdrang of dat er tekenen zijn van een aandoening zoals vermoeidheid, Lusteloosheid of mentale afwijkingen beschikbaar.

Fysieke oorzaken

Een van de meest voorkomende fysieke redenen voor ondergewicht is de Hyperthyreoïdie (lat: hyperthyroidosis: hyper = over, Schildklier = schildklier). De schildklier is het centrale orgaan van ons Metabolisme controleert en kan het versnellen in geval van overfunctioneren, zodat Overmatig verbrande voedingsstoffen en naar Energie omgezet en er migreren geen voedingsstoffen in het lichaam.

Het centrale hormoon van de schildklier is het zogenaamde Thyroxinezo makkelijk in één Bloed Test kan worden gemeten. Het onderzoek van de schildklierfunctie in het bloed is een van de eerste en gemakkelijkste onderzoeken ter opheldering van ondergewicht.

Sinds de Opname van voedingsstoffen uit de darm plaatsvindt, is de logische overweging dat een darmaandoening bij ondergewicht optreedt. Dit kan allemaal chronisch opruiend zijn Darm ziekte opnieuw ziekte van Crohn en de Colitis ulcerosa de oorzaak zijn. Deze ziekten maken deel uit van de Intestinale mucosa bijna permanent ontstoken en de darmcellen kunnen hun functie niet meer vervullen en alleen onvoldoende voedingsstoffen opnemen, wat op de lange termijn tot ondergewicht met het gevolg Symptomen van een tekort Leidt.

Ook eerder niet herkend Intolerantie voor suikers zoals lactose of Fructose kan de oorzaak zijn van darmstoornissen en dus verantwoordelijk zijn voor het ondergewicht. Meestal al in de kindertijd een zogenaamd Spruw merkbaar. Hier leidt men Vernietiging van de darmcellen door a allergie op de Graan-eiwit gluten ondervoeding.

Ook als de darm functioneert, kunnen bij inname van bijvoorbeeld voedingsstoffen toch via de darm verloren gaan gebrek aan splitsing (zoals na Maagverwijderingen of door Galwegobstructie zoals Pancreasstoring) zijn niet mogelijk. In zeldzame gevallen kan dat ook Parasieten of wormen in de darmen de opname van voedingsstoffen belemmeren.

Oorzaken van ongewenst gewichtsverlies en ondergewicht kunnen ook buiten het spijsverteringsstelsel liggen. Veel ernstige ziekten kunnen door hun hoge energiebehoefte de reserves van het lichaam opgebruiken en tot ondergewicht leiden. Deze ziekten kunnen Tumoren die door hun snelle celgroei veel energie nodig hebben. Bovendien kan dat tuberculose of AIDS de energiebehoefte van het lichaam opdrijven en tot ondergewicht leiden. Totdat een bepaalde oorzaak is gevonden, kunnen deze ziekten niet worden uitgesloten en moet er rekening mee worden gehouden.

Geestelijke oorzaken

Volwassenen zoals kinderen kunnen als gevolg van een Stress reactie onze lichamen zijn tijdelijk ondergewicht. De stress kan komen van Droefheid door het overlijden van een belangrijke verzorger, tot Stress op de werkvloer hebben vele oorzaken, die allemaal letterlijk van streek zijn, en de getroffenen hebben geen eetlust en vallen af.

Naast deze tijdelijke oorzaken zijn de anorexia (=anorexia) en de Boulimia nervosa (=boulimia) andere bekende psychologische factoren die tot ondergewicht leiden. Omdat deze twee ziektebeelden er veel mee te maken hebben verstoorde relatie met voedsel en te maken hebben met je eigen lichaam is urgent therapeutische hulp om iets te claimen.

Symptomen en gevolgen

Er kunnen ernstige secundaire ziekten ontstaan.

Ondergewicht is het gevolg van vetverlies en soms spierverlies in het lichaam. Pas als er deficiëntieverschijnselen optreden, spreekt men van pathologisch ondergewicht. U moet uiterlijk een arts raadplegen als ze zich voordoen.

Vooral als het gewichtsverlies onvrijwillig en zonder reden plaatsvindt, is een bezoek aan de dokter absoluut aan te raden, omdat veel ernstige ziekten gepaard gaan met plotseling gewichtsverlies. Bij ondervoeding mist het lichaam vitale bouwstoffen en energieleveranciers.

Het lichaam begint vet en spieren af ​​te breken om alle lichaamscellen van de nodige energie te kunnen voorzien. Het gebrek aan energie wordt eerst merkbaar in bleekheid, verminderde prestaties, vermoeidheid en concentratiestoornissen. Verdere vermagering en vertraging van de stofwisseling leiden uiteindelijk tot de eerste lichamelijke symptomen zoals slechte bloedsomloop, droge huid, broos haar of gebarsten nagels.

De getroffenen zijn verzwakt in de afweer van hun lichaam en zijn dus vatbaarder voor ziekte dan andere mensen en hebben meer tijd nodig om weer op de been te komen na de ziekte. Wonden genezen doorgaans slecht en leiden, in combinatie met de hogere infectiegevoeligheid, tot hogere complicaties.

Het gebrek aan bouwmaterialen leidt tot een klein postuur bij kinderen. Dit kan gebeuren tijdens de zwangerschap en de kinderen worden geboren met een zeer laag geboortegewicht. Bij kinderen leidt ondergewicht tot een klein postuur in de loop van hun leven als het nutriëntentekort nog steeds aanwezig is.
Alleen wanneer er een langdurig gebrek aan energie is bij zowel kinderen als volwassenen, kunnen niet genoeg eiwitten in de lever worden aangemaakt en kan vocht niet meer in de bloedvaten worden vastgehouden en begint het uit het vaatstelsel te komen en verzamelt het zich in verschillende delen van het lichaam zoals de buik .
Dus het zogenaamde hongeroedeem met een ogenschijnlijk opgeblazen buik ontstaat wanneer de rest van het lichaam uitgemergeld is. Het gevolg van blijvende ondervoeding is ook een verandering in het hormonale evenwicht.

Bij vrouwen manifesteert dit zich in menstruatiestoornissen of zelfs een volledige afwezigheid van de menstruatie. Er kunnen echter ook cardiovasculaire problemen optreden. Voor boulimie, de Boulimia nervosakan het permanente braken van de zout- en zuur-base-balans van het lichaam volledig uit de gewrichten verdwijnen en last but not least kan kaliumverlies leiden tot levensbedreigende hartritmestoornissen.

Er zijn echter ook effecten op de calcium-, magnesium-, fosfaat- en ijzerbalans te verwachten. Het constante braken tast de tanden in de mond aan en het zoutzuur in het maagsap kan onherstelbare schade aan de tanden veroorzaken.

Patiënten met boulimie of andere eetstoornissen zijn niet altijd gemakkelijk te herkennen, aangezien de getroffenen gewoonlijk tot het uiterste gaan om hun eetstoornis geheim te houden. Maar er zijn tekenen dat de omgeving kan reageren. Vooral meisjes in de puberteit zijn vaak ontevreden over hun eigen lichaam en willen voldoen aan de geldende schoonheidsidealen.
De getroffen meisjes proberen hun gewichtsverlies te vergroten door overmatige lichaamsbeweging. Voedselopname is veel kritischer, omdat de getroffenen uitgebreid omgaan met voedingswaarden en voedingsrijk voedsel vermijden.

In het dagelijks leven proberen ze alleen voedsel van hun eigen keuze te eten en vermijden ze gezinsmaaltijden of andere openbare eetgelegenheden. De getroffenen hebben de behoefte om zichzelf meerdere keren per dag te wegen en voelen zich ondanks gewichtsverlies en ondergewicht te dik. Hoewel voedsel nauwelijks wordt ingenomen, denken mensen het grootste deel van de dag aan voedsel en denken er de hele tijd aan. Het is belangrijk om de eetstoornis in een vroeg stadium te herkennen en hulp te zoeken, want zonder hulp is het meestal niet mogelijk om aan de eetstoornis te ontsnappen.

behandeling

Als de arts of therapeut een dieet aanbeveelt om aan te komen, zou dat ook moeten verschillende kleine maaltijden gemaakt van gezond voedsel verbruikt per dag zoveel Vitaminen, koolhydraten, Spoorelementen en Mineralen bevatten. Bananen, noten, volkorenproducten, pasta's, aardappelen, kaas, room- en roomproducten, oliën, kruiden en zandkoekjes zijn hiervoor bijzonder geschikt.

Getroffen baby's kunnen een speciale calorierijke melkvoeding om te worden gevoed. Toch is het vaak niet gemakkelijk om aan te komen, zelfs zonder een eetstoornis, en je moet blij zijn met kleine vooruitgang.

Bij eetstoornissen kan voedingstherapie niet zomaar worden gestart omdat de getroffen persoon aan het eten is vermijd ondanks ondergewicht worden. Belangrijk onderdeel van de therapie anorexia of boulimia is om de getroffen persoon opnieuw te leren hoe hij normaal moet eten en a gezonde relatie overbrengen naar het lichaam.
Dit wordt vaak gedaan met behulp van een poliklinische therapie in een dagkliniek of intramurale therapie in een geschikte kliniek. Naast het opbouwen van een normaal lichaamsgewicht omvat de therapie ook een psychotherapie naast fysieke en mentale gezondheid, evenals de eigen gezondheid Om de gezondheid van het lichaam te herstellen en terugval voorkomen.

Alleen als de getroffenen hun eigen weer leren Lichaam om te accepteren en door te luisteren naar zijn signalen zoals honger, kunnen ze van de eetstoornis afkomen. Als onderdeel van psychotherapie, de Oorzaken van eetstoornis uitgewerkt en uitgewerkt om dit als oorzaak van de eetstoornis weg te nemen.

Is een grotere sociaal of familieprobleem de oorzaak kan ook een zijn Gezinstherapie raadzaam zijn. De duur van de therapie varieert, maar over het algemeen geldt dat hoe eerder de eetstoornis wordt herkend, hoe beter deze kan worden behandeld. Indien betrokkene ondanks levensbedreigende deficiëntieverschijnselen therapie blijft weigeren, a Dwangvoeding noodzakelijk worden. Dit is via een Nasogastrische buis, een dunne buis door de mond rechtstreeks in de maag.

diagnose

De diagnose ondergewicht vloeit voort uit het gewicht en het ondervragen van de betrokkene. Hier in het bijzonder is dat Onderscheid tussen normaal en pathologisch ondergewicht belangrijk om de noodzaak van behandeling te beoordelen.

Een eetdagboek kan hierbij helpen. Om lichamelijke oorzaken uit te sluiten is een bloedtest geschikt, waarbij veel mogelijke redenen voor het ondergewicht, bijvoorbeeld via de Bepaling van schildklierniveauskan worden verduidelijkt.

Bij het diagnosticeren van een eetstoornis is meer gevoeligheid vereist, omdat de getroffenen meestal veel middelen proberen Eetstoornis in het geheim houden. Door zorgvuldige ondervraging en benadering men bereikt de betrokken persoon. Een zorgvuldige voorbereiding op de therapie is nodig om de betrokkene bewust te maken van de ziektevermogen van de aandoening.
Kan een ernstig bewijs zijn van een eetstoornis extreme sport, herhaald Weeg meerdere keren per dag en de Weigering om te eten worden.

voorspelling

Als u ondergewicht heeft, varieert de prognose afhankelijk van de oorzaak.

De Hyperthyreoïdie is doorheen Medicatie of radioactieve straling correct en de schildklierfunctie en dan kan het gewicht worden genormaliseerd. Meer ernstige ziekten zoals tumor, AIDS of een tuberculose zijn gedeeltelijk behandelbaar en de prognose varieert met de ernst van de ziekte.

Heeft dat beïnvloed zijn genetisch ondergewicht zonder deficiëntieverschijnselen, hebben weinig effect op hun kwaliteit van leven en levensverwachting om te vrezen. Uitspraken over de prognose van eetstoornissen zijn over het algemeen moeilijk. Blijf over het algemeen rond 50% van de getroffenen levenslang min of meer abnormaal in hun eetgewoonten, zelfs als hun gewicht weer binnen het normale bereik ligt.

De kans op volledige verlichting van de eetstoornis is groter, hoe groter de fout werd eerder herkend en wordt behandeld en neemt af naarmate het gewicht van de getroffen persoon lager is. Zelfs als één type eetstoornis met succes wordt behandeld, kan dat altijd andere vorm van eetstoornis zich voordoen en de vicieuze cirkel begint opnieuw.

Globaal genomen sterven ondanks goede behandelingsprocedures in Duitsland nog steeds 10% van de getroffenen de eetstoornis en de gevolgen ervan. Als u aan een eetstoornis lijdt, is de kans op een andere psychische aandoening, zoals depressie of verslaving, b.v. naar Alcohol, ziek worden, neemt toe en de kans op herstel van totaal mentale en fysieke gezondheid verder verminderd.

Verdere informatie

Meer informatie over het onderwerp Gewicht kan worden verkregen bij:

  • Body mass index
  • Overgewicht bij kinderen
  • Bepaling van lichaamsvet
  • Beoordeling van lichaamsgewicht
  • Lichaams metingen
  • psychologie

Verder Algemene informatieu bent wellicht ook geïnteresseerd in:

  • Bepaling van lichaamsvet
  • Vetweefsel
  • Beoordeling van lichaamsgewicht
  • Caloriebewust dieet
  • Gezonde voeding
  • Voedingstherapie
  • eetstoornis

Alle onderwerpen die zijn gepubliceerd op het gebied van interne geneeskunde zijn te vinden op Interne geneeskunde A-Z