Therapie van facetsyndroom

behandeling

De behandeling facetsyndroom is bijna altijd conservatief.

Omdat er geen causale (=oorzakelijk) Therapie voor gevorderde artrose van het wervelgewricht is beschikbaar Pijntherapie en fysiotherapie op de voorgrond de behandeling van a Facet-syndroom.

Deze omvatten:

  • Medicinale pijntherapie (NSAID's, Opiaat-derivaten Enzovoort.)
  • Natuurlijke remedies, bijzonder is de Duivels klauw bellen. De duivelsklauw kan alleen worden gebruikt voor milde pijn en ter ondersteuning van de bestaande therapie voor meer ernstige pijn. De klauw van de duivel zou de symptomen zijn van Rugpijn Verminderen.
  • Pijnplekken
  • Fysieke pijntherapie (Elektrische therapie, echografie, warmte, etc..)
  • Infiltratietherapie (Wervelgewrichtsinfiltratie, zenuwblokkades, Periradiculaire therapie, Infiltratie van het triggerpunt)
  • Coagulatiebehandeling van de wervelgewrichten (Warmtesclerotherapie van de pijnvezels)
  • Mobiliseren, stabiliserende fysiotherapie / Fysiotherapie
  • Terug school
  • Lijfje en bandages uittrekken

Een exacte diagnose, het uitzoeken van de optimale therapie voor het facetsyndroom en een adequate Pijn therapie, zijn het best mogelijk tijdens een intramuraal verblijf in vergevorderde gevallen.

Injecties (injectiespuiten) die rechtstreeks in of op de kleine wervelgewrichten worden geïnjecteerd, hebben het grootste, niet-invasieve pijntherapeutische effect.

Afspraak met een rugspecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

De wervelkolom is moeilijk te behandelen. Enerzijds wordt het blootgesteld aan hoge mechanische belastingen, anderzijds heeft het een grote mobiliteit.

De behandeling van de wervelkolom (bv. Hernia, facetsyndroom, foramen stenose, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik richt me op een breed scala aan aandoeningen van de wervelkolom.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

  • Lumedis - uw orthopedisch chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Therapeutische facetinjectie

Analoog aan de procedure voor de diagnostische facetinjectie wordt een mengsel van lokaal anestheticum en cortison in of op de zieke wervelgewrichten geïnjecteerd. De plaatselijke verdoving heeft een onmiddellijk pijnstillend effect, de cortison heeft een langdurige ontstekingsremmende werking.
Als alternatief voor cortison kan hyaluronzuur ook worden geïnjecteerd. Hyaluronzuur is een van nature in het kraakbeen voorkomende stof die het kraakbeen zijn elasticiteit geeft en een significant langduriger effect heeft dan cortison.

Als alternatief is het ook mogelijk om u te oriënteren met behulp van anatomische oriëntatiepunten en toch het gebied van de wervelgewrichten te raken.
Als de injectie direct in het wervelgewricht moet worden gedaan in het geval van facetsyndroom, mogen alleen kleine volumes (0,5-1 ml) worden geïnjecteerd, omdat anders het maximale absorptievolume van het gewricht wordt overschreden en het gewrichtskapsel scheurt.

Een injectie rond het wervelgewricht is echter voldoende voor een therapeutisch effect, aangezien de medicijnen in het gewrichtskapsel van de wervelgewrichten diffunderen en hun werking even goed kunnen ontvouwen. Een ander voordeel van deze therapie voor het facetsyndroom is dat andere structuren die pijn kunnen veroorzaken tegelijkertijd worden behandeld.

Het pijnverlagende effect is erg moeilijk te voorspellen, niet in de laatste plaats vanwege de moeilijkheid om pijn af te bakenen. Het kan een paar dagen, weken of zelfs maanden duren.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: CT-geleide pijntherapie

Thermocoagulatie van de wervelgewrichten (facetcoagulatie)

Deze therapie voor het facetsyndroom is een minimaal invasieve chirurgische ingreep.

Onder CT of beeldomvormerbesturing, wordt een elektrode op het wervelgewricht geplaatst en, na het verzekeren van de juiste positie, aangebracht 75-80 ° C Voor 90 Seconden verwarmd door een radiofrequentieapparaat. Als gevolg hiervan is de (Overdracht van pijn), kleine zenuwen te gaar.

Nadat de normale diepe wondpijn voorbij is, wordt vrijheid van pijn of armoede van verschillende lengtes bereikt.

Succes is ook moeilijk te voorspellen met deze therapie voor facetsyndroom. De pijnstilling kan Maanden naar Jaren aanhouden, waarbij een afname van het therapeutische effect over het algemeen na verloop van tijd kan worden gezien. De therapie kan worden herhaald. De frequentie van het terugkeren van de pijn is vooral uitgesproken in de eerste 6 maanden.

Ongunstige prognostische factoren zijn:

  • Lopend verzekeringsproces
  • Vorige operatie aan de wervelkolom
  • Ineffectieve facetinjecties

DIAM (apparaat voor tussenwervelondersteunde beweging)

Zijn conservatieve therapeutische maatregelen van de Facet-syndroom De implantatie van een dynamisch implantaat dat de functie van de wervelgewrichten ondersteunt, kan niet met succes worden overwogen.

Deze therapie is een relatief nieuwe procedure, die herhaaldelijk zijn geschiktheid heeft bewezen. De chirurg moet een definitieve beoordeling maken van de zeer specifieke omstandigheden waaronder de implantatie veelbelovend is. Een algemene aanbeveling lijkt misschien te vroeg.

Het DIAM-implantaat is een H-vormig polyethyleen gaas met een siliconenkern.

Bij deze therapie wordt het geplaatst en vastgemaakt tussen de processus spinosus van twee wervellichamen in een relatief kleine open wervelkolomoperatie. De functie van dit implantaat is om het bewegingsbereik van de wervelgewrichten bij flexie en extensie te beperken. Omdat het implantaat onder voorspanning tussen de processus spinosus wordt geïmplanteerd, wordt tegelijkertijd de druk in de wervelgewrichten verlicht.