Breuk van de slokdarm

invoering

De breuk van de slokdarm wordt in medische terminologie een breuk genoemd. Dit is een Scheur van de slokdarm (Slokdarm) zodat a Doorgang in de ribbenkast ontstaat.

Er kan een breuk in het frame ontstaan verschillende ziekten of gebeurtenissen ontstaan. Dus scheur daar bijvoorbeeld ook mee Boerhaave-syndroom alle wandlagen van de slokdarm. In veel gevallen is het slijmvlies van de slokdarm al door verschillende oorzaken beschadigd, wat ook een blessure bevordert.

De scheur vertegenwoordigt een levensbedreigende situatie voor de patiënt, omdat er hevig bloedverlies kan optreden, wat vanwege de locatie vaak moeilijk onder controle te houden is. Daarnaast bestaat het risico dat de hele borstkas wordt besmet en er dus een ontsteking ontstaat, die als Mediastintis verwezen naar Als. Vandaar een snelle behandeling een traan in de slokdarm met intensieve zorgcontrole vereist.

Symptomen van een gescheurde slokdarm

Als de slokdarm scheurt, is er ernstige orgaanschade in het lichaam, wat meestal leidt tot zeer ernstige pijn achter het borstbeen. Deze treden meestal heel plotseling op en worden vaak omschreven als brandend of tranend. De pijn straalt vaak ook naar achteren uit. Straling in de buik of een van de twee armen is ook mogelijk. Sommige mensen geven ook over, wat meestal bloederig is. Deze klachten gaan meestal gepaard met een uitgesproken angstgevoel. Bovendien kan er sprake zijn van kortademigheid en falen van de bloedsomloop, wat leidt tot bewustzijnsverlies.

Het belangrijkste in zo'n geval is dat er direct een spoedarts wordt gebeld! De beschreven symptomen kunnen allemaal optreden bij een hartaanval, zodat de arts de juiste procedure moet gebruiken om de juiste diagnose te stellen en de therapie te starten. Er is echter nog een ander teken dat suggereert dat de slokdarm is gescheurd. Als gevolg van de scheur is het mogelijk dat lucht de lichaamsholten binnendringt, die van binnenuit onder de huid kan doordringen en zich als een krakend geluid boven de borst kan laten voelen. Dit zogenaamde huidemfyseem wordt echter vaak niet gevonden.

Pijn

Een traan in de slokdarm gaat gepaard met enig ongemak en symptomen. Bijzonder typerend is een plotseling begin van zeer sterke pijn achter het borstbeen (borstbeen). De pijn is vaak tranend en branderig, vooral als het slijmvlies van de slokdarm al ontstoken is. De pijn kan uitstralen naar de buik, rug of arm.

Afhankelijk van de oorzaak van het scheuren van de slokdarm kan de hevige pijn achter het borstbeen ook gepaard gaan met braken. Voor veel patiënten kan de pijn ondraaglijk zijn en vaak beangstigend voor hen, waardoor ademen in het verdere verloop moeilijk wordt. Dan bestaat het risico dat de patiënt ook circulatiestoornissen (shock) krijgt en het bewustzijn verliest.

Lees meer over het onderwerp: Slokdarm pijn.

Als de patiënt geen eerdere ziektes heeft die de pijn zouden kunnen verklaren, moet een goede differentiële diagnose worden gesteld.
De traan in de slokdarm kan bijvoorbeeld worden verward met pijn veroorzaakt door een acute hartaanval. De pijn wordt ook wel annihilatiepijn genoemd en wordt meestal behandeld met sterke pijnstillers.

Lees meer over het onderwerp: Borstbeen pijn.

Oorzaken van een gescheurde slokdarm

Een slokdarmruptuur kan om een ​​aantal redenen optreden. Het treft vaak patiënten die lijden aan een ziekte die het slijmvlies van de slokdarm beschadigt. Dit maakt het vatbaarder voor letsel. De mogelijke oorzaken zijn dus: overmatig alcoholgebruik, patiënten met een eetstoornis, veelvuldig braken en refluxziekte.

Bij refluxziekte stroomt de maaginhoud terug in de slokdarm na het eten en tijdens het liggen en irriteert het slijmvlies extreem, wat kan leiden tot uitgebreide ontstekingen. De reden voor het terugstromen van maagzuur is meestal een beperkte functie van de sluitspier tussen de slokdarm en de maag.

Overmatige druk in de buik kan ook de slokdarm scheuren. Dit treedt bijvoorbeeld op bij hevig braken of extreme hoestbuien.

Bovendien kunnen verwondingen door vreemde lichamen of van buitenaf ook verantwoordelijk zijn voor het scheuren van de slokdarm. Dit kan steekwonden zijn of het inslikken van een scherp voorwerp, waardoor het slijmvlies van de slokdarm scheurt.

Sommige medische procedures kunnen ook de slokdarm ernstig beschadigen.
Er wordt een endoscopie gedaan om de maag of darmen te onderzoeken. Als de slokdarm dun is of de arts er slecht mee omgaat, kan de endoscoop de wand van de slokdarm ernstig beschadigen, vooral als deze al in slechte staat verkeert.

Braken

Een slokdarmscheur kan ook van zeer sterk en frequent braken ontstaan. Braken is ook de oorzaak van een traan in de slokdarm Boerhaave-syndroom.

Braken kan verschillende oorzaken hebben. In de meeste gevallen komt het voor rijk eten of overmatig alcoholgebruik Aan. Verder zijn er ook patiënten met een eetstoornis in de vorm van een boulimia erdoor beïnvloed. Deze patiënten zullen na het eten overgeven om niet aan te komen.

Wanneer braken een zeer sterke en hoge druk opgebouwd in de buik. Wanneer de patiënt uiteindelijk braakt, wordt deze intra-abdominale druk opgeheven en kan het weefsel scheuren. Vooral eerder beschadigd slijmvliesNet als bij boulimia of alcoholisten kan letsel snel worden beschadigd doordat de muurlagen niet meer stabiel genoeg zijn.

Er is er nu een door de scheur Verbinding tussen de slokdarm en de borst. Dit kan nu stroomt de maaginhoud in de borst en een ernstige ontstekingen veroorzaken. Deze ontsteking wordt genoemd Mediastinitis bedoeld en kan daardoor een Bloed vergiftiging (Sepsis).

Patiënten moeten onmiddellijk intensieve zorg en operationeel behandeld wees zoals zij anders sterven ze vaak aan deze complicatie. Ten slotte wordt het defect in de slokdarm met een chirurgische ingreep gesloten en moet de oorzaak van het braken worden opgehelderd.

alcohol

Regelmatig tot overmatig alcoholgebruik kan er in sommige gevallen ook een veroorzaken chronisch alcoholmisbruik leiden. Dit heeft ernstige gevolgen voor het hele lichaam.

Zo is het meest voorkomende gevolg de Vernietiging van de leverwat onder medische professionals als Levercirrose verwezen naar Als. Dit leidt er uiteindelijk toe dat de lever van de alcoholist niet meer goed werkt. Er is er ook een bij patiënten met overmatig alcoholgebruik verhoogd risico op kanker en andere weefselaandoeningen. De mond, keel en slokdarm worden bijzonder zwaar aangetast.

De constante alcohol die giftig is voor het lichaam leidt tot een Irritatie van het slijmvlies. Het slijmvlies wordt het plaveiselepitheel genoemd en kan daardoor aanzienlijk veranderen, waardoor het Bevordert de ontwikkeling van kanker wordt. Ze komen ook heel vaak voor Slokdarmontsteking op, waarbij het slijmvlies en ook de onderliggende wandlagen, zoals de spieren, ernstig worden beschadigd. Deze eerdere schade zal ook een Scheur in de slokdarm gepromoot. Het ontstaat hevig bloeden en het risico om er een te krijgen Ontsteking vormt zich in de borst. De scheur in de slokdarm vertegenwoordigt een levensbedreigende situatie en vaak sterven de getroffen patiënten aan de genoemde complicaties.

Behandeling van een traan in de slokdarm

Een slokdarmruptuur is een medisch noodgeval en een levensbedreigende situatie die zo snel mogelijk moet worden behandeld. De patiënt moet met bewaking van de bloedsomloop naar een ziekenhuis worden gebracht en direct worden geopereerd. Bovendien worden antibiotica met een breed werkingsspectrum toegediend om infectie van de lichaamsholte waarin de slokdarm zich bevindt te voorkomen. De operatie kan de traan in de slokdarm mogelijk niet sluiten.

Het laatste dat u moet doen om het leven van de patiënt te redden, is het aangetaste deel van de slokdarm verwijderen. Daarna moet de maag worden opgetrokken en aan het resterende uiteinde worden gehecht om een ​​gesloten spijsverteringskanaal te herstellen.

Lees meer over het onderwerp: Nasogastrische buis