Pijnstillers voor een wortelontsteking

invoering

Tandwortelontsteking is de jargonterm voor pulpitis of tandpulpontsteking.

Het binnenste deel van de tand, de pulpa, die door bloedvaten en zenuwen wordt doorlopen, is in dit geval ontstoken. Omdat de pulpa is omgeven door glazuur en dentine, heeft de ontsteking geen kans om weg te lopen en bouwt de druk op, wat we ervaren als drukpijn. De getroffenen voelen vaak de tand bonzen.

Door het ontstekingsproces sterft de zenuw af en vormt zich een etterende afscheiding, die zich onder de tand en in het zachte weefsel verspreidt.

Omdat er aanvankelijk geen manier is om af te voeren, vormt zich de bekende "dikke wang" (abces).

De etterende afscheiding kan ook via een fistel zijn eigen drainagepad vinden.

De ontsteking veroorzaakt een erg ongemakkelijke pijn. Welke Pijnstiller moet men daarom nemen?

Algemene informatie over tandwortelontsteking

In het geval van acute pulpitis is op de röntgenfoto niets opvallend of zelfs pathologisch te zien, de gevoeligheid voor kloppen en druk en de sterke reactie op kou zijn klinisch merkbaar.

In de meeste gevallen is initiële cariës de oorzaak van pulpitis, die zich geleidelijk door de afzonderlijke tandlagen (glazuur, dentine, cement) naar de pulpa heeft verspreid. De cariësbacteriën vallen alleen het zachte weefsel van de pulpa aan en doen het ontsteken.

Als de tand niet wordt behandeld, breidt de ontsteking zich uit naar het omliggende weefsel, raakt de tand los en ontstaat er een abces. Dit abces kan zich verspreiden als de secretie binnenin niet wordt afgevoerd en systemisch in een levensbedreigende toestand terechtkomen, sepsis.

Lees meer over het onderwerp: Behandeling van wortelontsteking

Welke pijnstillers zijn er?

Het aanbod aan pijnstillers is bijna onmetelijk. Er zijn altijd verschillende handelsnamen van duizenden fabrikanten die de koper in verwarring brengen. Als je naar het actieve ingrediënt kijkt, zijn de middelen bij uitstek voor tandwortelontsteking beperkt tot een handvol.
Van acetylsalicylzuur, diclofenac, paracetamol tot ibuprofen en Celebrex®, laaggedoseerde tabletvormen van de medicijnen zijn zelfs zonder recept verkrijgbaar in de apotheek en mensen weten vaak niet precies welke pijnstiller de juiste is in het geval van een tandwortelontsteking. Dit brengt gevaren met zich mee, aangezien sommige pijnstillers bloedingen stimuleren en daarom niet mogen worden ingenomen in afwachting van een mogelijke chirurgische ingreep bij de tandarts vanwege het acute risico op bloedingen (bijv. Acetylsalicylzuur, bekend onder handelsnamen zoals Ass, Aspirine en Tomapirin).

Lees meer over het onderwerp op: Pijnmedicatie - de basis van medicamenteuze pijnbehandeling

Acetylsalicylzuur

Het actieve ingrediënt acetylsalicylzuur, bekend onder de handelsnaam aspirine, is als een diclofenac Cox-remmers, van de Bloed verdunnen werkt en van daaruit dus over het algemeen niet aan te raden bij kiespijn is. Als vanwege de pijn een operatie moet worden uitgevoerd, is de neiging tot bloeden een gevaar en moet de aspirine vaak worden stopgezet om een ​​operatie uit te voeren.

De gebruikelijke enkelvoudige doses in tabletvorm zijn 75 mg tot een maximum van 325 mg per dag. Contra-indicaties voor het nemen van acetylsalicylzuur Bloedingsstoornissen, bronchiale astma, Nierziekte en vooral de tijd van laatste trimester van de zwangerschap.

Diclofenac

Diclofenac is een Cox2 remmers en gedraagt ​​zich als Celebrex pijnstiller en koorts verlagen. Het wordt door velen in zalfvorm beschouwd Folk genezende zalf voor alle soorten spier- en gewrichtspijn bekend en onmisbaar in bijna elk Duits huishouden in de medicijnkast. Beschikbare enkelvoudige doses zijn 50 mg-150 mg in Tablet vorm. 150 mg is ook de maximale dagelijkse dosis. De De eliminatie vindt plaats via de lever, dus voorzichtigheid is geboden bij een leveraandoening.

Ibuprofen

Ibuprofen is dat meest voorgeschreven pijnstillers in tandartspraktijken. Het zal binnen zijn Tablet vorm opgenomen en werkt samen met de Pijnstilling ook ontstekingsremmend, daarom wordt het beschouwd als het favoriete medicijn. Beschikbare enkelvoudige doses zijn 400 mg - 800 mg. De maximale dosis is 2400 mg voor volwassenen en adolescenten van 16 jaar en ouder. 400 mg is zonder recept verkrijgbaar in de apotheek verkrijgbaar in tabletvorm, elke aanvullende dosis is op recept verkrijgbaar. Ibuprofen zal uitgescheiden via de lever en mag daarom alleen in overleg met een arts worden ingenomen bij patiënten met een leveraandoening en wordt niet aanbevolen.

Paracetamol

Paracetamol is in de eerste plaats het medicijn bij uitstek voor hoofdpijn en koorts, omdat het naast de pijnstillend effect ook koorts verlagen werken. Daarom zal het gebeuren niet voorgeschreven in tandartspraktijkentenzij er intoleranties of allergieën zijn voor andere pijnstillers.
De maximale dagelijkse dosis is 4000 mg, 500 mg wordt voorgeschreven in Tablet vorm. Het wordt als ibuprofen uitgescheiden via de lever en is daarom niet het favoriete medicijn voor patiënten met een leveraandoening. Tijdens de zwangerschap passeert paracetamol de placentabarrière en komt het in de bloedbaan van het kind terecht en is daarom gecontra-indiceerd.

Celebrex

Celebrex is de allrounder onder pijnstillers en velen zijn er niet bekend mee. Het behoort tot de COX-2-remmers, werkt ontstekingsremmend, koorts verlagen en is meestal op Reumatische aandoeningen, Gewrichtspijn en koorts gebruikt voor griep. Er zit Celebrex in Tablet vorm 100 mg en 200 mg. De normale dagelijkse dosis is 200 mg.
De pijnstiller is ongeschikt voor kinderen en ook niet tijdens zwangerschap of borstvoeding.

Bijwerkingen

Acetylsalicylzuur kan het risico op bloedingen verhogen Bloeden in de maag oorzaak. Gastritis ook Ulceratie van het maagslijmvlies zijn ook mogelijke bijwerkingen.
Ibuprofen en Diclofenac kan het maagslijmvlies irriteren tot en met de vorming van Maagzweer. Vaak wel Maag- en refluxproblemen voelde. Ibuprofen is daarom in hoge dosering alleen in combinatie met pantoprazol om aan te bevelen wat de Remt de opbouw van zuur in de maagom het slijmvlies te beschermen. Dat wordt aanbevolen Verhouding 1: 1; Neem dus één tablet ibuprofen en pantoprazol samen. Pantoprazol is ook alleen op recept verkrijgbaar. Paracetamol kan de lever beschadigen en in het ergste geval de Leverfalen leiden. Celebrex kan Duizeligheid en duizeligheid oorzaak en men zou daarom moeten Bestuur geen auto na inname. Ook een Verhoging van de bloeddruk, huiduitslag en Maagklachten kan voorkomen.

Wat te doen als pijnstillers niet helpen bij een wortelontsteking?

Als de pijn ondanks pijnmedicatie aanhoudt, kan de De tandarts bezocht , mogelijk ook de tandheelkundige hulpdiensten, indien nodig.
In de meeste gevallen doet de tandarts dat Boor de tand uitom een ​​toegang te creëren waardoor de secretie kan wegvloeien, wordt de tand door de bacteriën gespoeld en gedesinfecteerd en kan een medicijn rechtstreeks in de pulpa worden ingebracht.
Wanneer een zwelling, er is een zogenaamd abces, het moet zijn opgelucht door een snee zodat de pus kan wegvloeien. Anders kan een abces ook migreren en in het slechtste geval tot sepsis leiden. Deze toestand, in de volksmond bekend als Bloed vergiftiging waarvan bekend is dat het een gegeneraliseerde ontstekingsreactie van het lichaam is, kan levensbedreigend zijn. Sepsis kan leiden tot orgaanfalen. Daarom is wachten in dit geval de verkeerde manier en is naar de tandarts gaan noodzakelijk en onvermijdelijk. De tandarts geeft vaak ook een antibioticum om de bacteriën op een algemene manier in te dammen.