Behandeling van ribfracturen

invoering

Net zo Gebroken rib (Ribfractuur) wordt de fractie van de benig of knoestig Deel een rib aangewezen.
De meest voorkomende oorzaak van gebroken ribben is er een massaal geweld, vooral door één Trauma op de borst (Trauma op de borst). Er treedt een ribfractuur op spontaan op of door een zeer laag krachtniveau dat onvoldoende is om de breuk te verklaren, andere onderliggende ziekten zoals osteoporose of Botmetastasen worden overwogen.

Met minder kracht kan het alleen resulteren in een gekneusde rib, waarvan de symptomen in eerste instantie echter nauwelijks te onderscheiden zijn van die van een gebroken rib.

Ribfracturen komen vaak voor. In de meeste gevallen vindt de genezing plaats relatief snel en zonder complicaties. Desalniettemin moet de patiënt vaak meerdere dagen of weken ziek zijn, afhankelijk van de beroepsactiviteit.

De diagnose van een gebroken rib kan vaak doorgaan Scannen gevraagd worden. De patiënt klaagt erover sterke pijndie erger worden met druk en erger worden met beweging knarsende geluiden (Crepitaties) hoorbaar.

Grotere verplaatsingen (Dislocaties) kunnen met behulp van een Röntgenfoto van Ribbenkast (thorax) kan worden bepaald.
Breuken waarbij de Breeklijnen zijn niet verschoven zijn vaak alleen daarmee Ultrasoon representatief en worden vaak aangeduid als blauwe plek afgewezen.

Het is ook belangrijk om een ​​echo te maken van de Buik, van Longvlies (Borstvlies) en des Hart om levensbedreigende interne verwondingen uit te sluiten.

Conservatieve behandeling

De gebroken ribbe kan vaak worden opgespoord door palpatie

Een gebroken rib geneest normaal gesproken zonder problemen binnen ongeveer twaalf weken. Deze prognose is van toepassing op enkelvoudige fracturen van een of twee ribben of stabiele fracturen van drie of meer ribben aan dezelfde kant van de borst (Seriële ribfractuur).
De behandeling van dergelijke gebroken ribben is meestal conservatief (niet operationeel). Een eenvoudige ribfractuur vereist meestal geen speciale therapie, omdat de ribben zijn ingebed in de spieren en ligamenten van de borst (thorax) zijn gefixt.
De patiënt moet worden geïnformeerd over zijn ziekte en het verloop van enkele weken. De pijn wordt behandeld met pijnstillers zoals ibuprofen, tramadol of novalgin.

Als de pijn erg hevig is, kan een zenuwblokkade worden uitgevoerd. De patiënt krijgt injecties met een plaatselijke verdoving (plaatselijke verdoving) in het gebied van de zenuw die de aangedane rib voedt.

Adequate pijntherapie is van bijzonder belang bij de behandeling van een gebroken rib, zodat de patiënt ondanks de ribblessure normaal diep kan inademen. Als de persoon in kwestie door pijn oppervlakkig ademt, is hij vatbaar voor infecties van de luchtwegen en de longen.
Om deze reden is het niet meer gebruikelijk om de ribfragmenten te immobiliseren met een gipsverband, verband of beplating. In dit geval kan een speciale ademhalingstraining zinvol zijn.
Elke prikkelbare hoest die kan bestaan, moet ook worden behandeld, bijvoorbeeld in de vorm van paracodinedruppels. Als de ademhaling ernstig wordt belemmerd, zoals bij een seriële ribfractuur, kan kunstmatige beademing nodig zijn. Bij een seriële ribfractuur dient daarom altijd het zuurstofgehalte van het bloed te worden gemeten om na te gaan of er voldoende zuurstof door de longen kan worden opgenomen en in het lichaam kan circuleren.

Lees meer over dit onderwerp op: Wat te doen als u een gebroken rib heeft

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

U vindt mij:

  • Lumedis - orthopedisch chirurgen
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.

Operatieve behandeling

Als de ribfractuur ingewikkelder is, is een chirurgische behandeling noodzakelijk. De breukuiteinden zijn dan door Schroeven en platen gemaakt. Zo'n aanvoer van de gebroken ribbe verkort vaak de genezingstijd De verwonding. De stabilisatie vermindert de mobiliteit van de fragmenten, waardoor sneller nieuw botmateriaal kan worden gevormd.

Een indicatie voor een dergelijke chirurgische ingreep kan zijn: onstabiele borstwand na een seriële ribfractuur. Zelfs als de pauze eindigt uitgesteld hebben (Ontwrichting) een operatie kan nodig zijn als a Positionering in de startpositie (Vermindering) is niet mogelijk van buitenaf.

Een andere reden voor een operatie is wanneer de ribfractuur de interne organen van Buik en borst gewond zijn. Een verplaatste fractuur kan leiden tot letsel aan het longweefsel Pneumothorax komen. Hier stort een van de longen in en functioneert niet meer.
In dit geval is het long kan weer kort worden uitgevouwen door een buisje (afvoer) in de Borstvlies is voorgesteld. Via deze buis kan nu de verkeerd ingebrachte pleura Lucht kan worden afgezogen en de longen ontvouwen zich weer.

Worden ook gevreesd Bloeden in de longen of borst. Hier moet de oorzaak van het bloeden worden gevonden en operatief worden gecorrigeerd.
Ook verwondingen aan de milt vormen een gevaarlijke complicatie vanwege het hoge bloedingsrisico De milt kan de ribben passeren gespietst of gescheurd uit zichzelf (gebarsten) zijn. Ook hier is een De oorzaak van het bloeden vinden en een operatieve zorg essentieel voor het letsel.

Afhankelijk van de hoogte van de ribfractuur ook dat hart, de lever of de Nieren gewond raken. Bij minste vermoeden Een passend onderzoek moet worden uitgevoerd voor een orgaanschade en het beschadigde orgaan moet operatief worden behandeld.

Prognose / genezing van fracturen

Breuken van de ribben genezen meestal relatief - zelfs in het geval van breuken of een reeks ribbenbreuken snel en zonder problemen. De verschillende soorten ribfracturen hebben verschillende hoeveelheden tijd nodig om volledig te genezen. Vooral de exacte lokalisatie de breuk is hier cruciaal.
Het kost grofweg tijd ongeveer twaalf wekentotdat een ribfractuur volledig is genezen.

Zogenaamd Fagocyten breek eerst het vernietigde botweefsel af. Dan groeien de uiteinden van de breuk weer in benige vorm samen. Ten eerste is de opening tussen de uiteinden van de botten door Botvervangend materiaal (eelt) gevuld, dat minder veerkrachtig en resistent is.

Hoewel de pijn meestal significant afneemt tijdens deze fase van drie tot vier weken, is het belangrijk dat de patiënt zich ontspant Zorg goed voor uw lichaam om te voorkomen dat u de ribbe opnieuw verwondt. Geleidelijk aan wordt het botvervangende materiaal vervangen door echt, robuust bot.
in het geval van een uitgesteld (uit de kom) Breuk, waarbij de breukuiteinden niet regelmatig op elkaar liggen, is de genezing van de breuk meestal vertraagd.

Het herstel van de patiënt hangt in belangrijke mate af van Complicaties en bijbehorende blessures Als een Pneumothorax of de verwondingen van Aderen of interne organen van.
Als complicatie van de genezing van een gebroken rib, a Intercostale neuralgie optreden. Het is het gevolg van het letsel aan de neurovasculaire bundel die onder elke rib ligt.