Gynaecologie En Obstetrics-

Infecties tijdens de zwangerschap

Synoniemen

Chlamydia-infectie, listeria-infectie, syfilis-infectie, rubella-infectie, waterpokkeninfectie, cytomegalovirus-infectie, HIV-infectie, toxoplasmose-infectie, schimmelinfectie

invoering

De vrucht (kind) wordt tijdens de zwangerschap bedreigd door een infectie (ontsteking), enerzijds al in de baarmoeder (door het geïnfecteerde bloed van de moeder, dat de vrucht in de placenta bereikt). Aan de andere kant bestaat, vooral bij genitale infecties, het risico dat de foetus besmet raakt in de geboortekanalen. Het is daarom belangrijk om vóór een geplande zwangerschap uw vaccinatiebescherming te controleren en mogelijke infectiebronnen tijdens de zwangerschap te vermijden. De ziekteverwekkers kunnen bacteriën, virussen, parasieten en schimmels zijn, waarvan het voorkomen sterk afhankelijk is van het land van verblijf van de moeder! Infecties tijdens de zwangerschap kunnen leiden tot een zwangerschap met een hoog risico.

Lees hier meer over onder: Neonatale infectie

Infecties veroorzaakt door bacteriën

syfilis

Degene die zeer zeldzaam is geworden op onze breedtegraden syfilis kunnen beide Voortijdige geboorte en Miskraam evenals worden overgedragen aan de pasgeborene. Dit gebeurt met het kind in de eerste 2 levensjaren Huiduitslag en snuiven. Na de leeftijd van 2 jaar verschijnen er ook misvormingen op de neus, schenen en snijtanden Gehoorverlies Aan. Als de vrouw tijdens de zwangerschap al met antibiotica wordt behandeld, is infectie van het kind gemakkelijk te voorkomen.

Chlamydia

Deze infectie door bacteriën is een van de meest voorkomende zuigelingeninfecties in geïndustrialiseerde landen: 6% van alle zuigelingen wordt getroffen. Ongeveer een op de tien zwangere vrouwen is besmet. Daarom wordt screening op een twijfelachtige infectie meestal aan het begin van de zwangerschap gedaan. Het belangrijkste symptoom bij vrouwen is een ontsteking van de baarmoederhals (Cervicitis). Er is een verhoogd risico om er een te krijgen tijdens de zwangerschap Voortijdige geboorte en als de foetus geïnfecteerd raakt in de geboortekanalen, is dat er meestal een Conjunctivitis het gevolg. De aanstaande moeder krijgt antibiotica als therapie. In veel klinieken krijgt de pasgeborene antibiotica om conjunctivitis te voorkomen oogdruppel beheerd.
Lees ook meer over het onderwerp: Conjunctivitis bij de baby

Listeria

De infectie trekt de zwangere vrouw voornamelijk door de consumptie van Zuivelproducten en rauw vlees naar. De moeder vertoont nauwelijks symptomen, maar de foetus heeft er een doorgemaakt Miskraam of Bloed vergiftiging (sepsis) bedreigd.

Zet de pasgeborene zichzelf onder of na de geboorte er is een risico van Meningitis bij de baby (Meningoencefalitis, bacteriële meningitis). De behandeling wordt uitgevoerd bij zowel moeder als pasgeboren baby's Antibiotica.

Lees ook ons onderwerp: Tekenbeten tijdens de zwangerschap - de gevaren

Virussen

rodehond

Helaas, hoewel vaccinatie het risico op infectie elimineert, profiteren niet alle vrouwen hiervan. Als de moeder is geïnfecteerd tot de 12e week van de zwangerschap (Vroege zwangerschap) lijdt aan de Embryoyo de zogenoemde Gregg-syndroom: Hartafwijking, Doofheid en een cataract (cataract; Vertroebeling van de lens) optreden. Daarna zijn complicaties te verwachten bij het kind, wat Zenuwstelsel beïnvloeden. EEN vaccinatie is niet meer mogelijk tijdens de zwangerschap.

Opmerking: profylaxe na blootstelling

Infecties tijdens de zwangerschap zijn gevaarlijk. In het ergste geval kan dit leiden tot een miskraam.

Als er geen vaccinatiebescherming is en de zwangere vrouw in contact komt met een besmette persoon, is er een zogenaamd tot 8 dagen na dit contact Profylaxe na blootstelling mogelijk, wat dan meestal infectie voorkomt. Na de 8e dag kan deze profylaxe in ieder geval de tijd dat het kind besmet raakt, uitstellen.

waterpokken

Het treft zwangere vrouwen die voor het eerst tijdens de zwangerschap waterpokken hebben. Als de infectie optreedt in de eerste 6 maanden van de zwangerschap, kan in zeldzame gevallen het zogenaamde waterpokkensyndroom van de foetus optreden: misvormingen van de armen, benen en hersenen, huidsymptomen en een laag geboortegewicht.

Als de infectie later optreedt, wordt het fruit voldoende beschermd door maternale antilichamen en blijft het gezond. Als de infectie echter minder dan 5 dagen voor de geboorte plaatsvindt, krijgt de pasgeborene ook waterpokken. Een derde van deze getroffen pasgeborenen sterft. In het geval van gordelroos is de all-clear vereist omdat er geen gevaar is voor het ongeboren kind.

De therapie wordt uitgevoerd door het toedienen van antilichamen uiterlijk binnen 4 dagen om het begin van de ziekte te voorkomen. Als de zwangere vrouw echter op het punt staat te bevallen, is het de moeite waard deze later toe te dienen. De pasgeborene krijgt dezelfde remedie, zelfs als de moeder pas na de geboorte symptomen ervaart.

Lees meer bij: waterpokken

Cytomegalie

Deze veel voorkomende infectie is alleen gevaarlijk voor het ongeboren kind als het voor het eerst tijdens de zwangerschap wordt geïnfecteerd. Als de infectie optreedt in de eerste 3 maanden, zijn misvormingen bij het kind te verwachten. Als het kind tijdens de geboorte besmet raakt, treden orgaanvergrotingen op lever en milt (Hepatosplenomegalie), een daling van het aantal bloedplaatjes (trombocytopenie), huidbloeding (petechiën) evenals lichamelijke en geestelijke handicaps en gehoorverlies. Therapie of preventie van de overdracht van infectie op het ongeboren kind is niet mogelijk.

Hepatitis B.

Risicogroepen zoals medisch personeel of maatschappelijk werkers.

Een hepatitis B-infectie (p. Hepatitis B.) wordt tijdens de zwangerschap of tijdens de geboorte op het kind overgedragen. Vanaf de 32e week van de zwangerschap wordt de moeder routinematig gecontroleerd op infectie. Symptomen zijn meestal niet eens herkenbaar bij het kind, aangezien de ziekte meestal chronisch is en vervolgens in een derde van de gevallen één Levercirrose transformeert. Als de moedertest positief was, wordt het kind na de geboorte actief en passief ingeënt en wordt een uitbraak van de ziekte meestal voorkomen.

HIV

Een met hiv geïnfecteerde zwangere vrouw geeft het virus in een kwart van de gevallen door aan haar kind. Medicamenteuze behandeling wordt gegeven en een tijdens de zwangerschap Keizersnede (Keizersnede) wordt uitgevoerd, slechts ca.1% van de kinderen besmet! Als het kind besmet is, kan dit worden voorkomen door de Immuunsysteem sterf in het eerste levensjaar. Het beloop kan echter ook milder zijn en de symptomen nemen maar langzaam toe.

Info: HIV-infectie

Men zou moeten overwegen HIV-positieve moeder dat zij Moedermelk is besmettelijk en ze moet daarom dringend afzien van borstvoeding.

Parasieten

Toxoplasmose

Een dergelijke toxoplasmose-infectie wordt door zwangere vrouwen opgelopen door de consumptie van rauw vlees en contact met kattenuitwerpselen. De symptomen zijn heel normaal: zwelling van de lymfeklieren, koorts en algemene vermoeidheid treden op. Ook hier geldt dat alleen een eerste infectie tijdens de zwangerschap een risico vormt. 50% van de tijd dat het kind in de baarmoeder is geïnfecteerd, maar de symptomen worden meestal pas na de geboorte gezien. Deze omvatten de waterhoofd (hydrocephalus), calcificaties in de hersenen, ontsteking in het oog, evenals geelzucht en lichamelijke en geestelijke handicaps. In ernstige gevallen en in het eerste trimester van de zwangerschap kan het kind in de baarmoeder overlijden of te vroeg geboren worden. Als de moeder tijdig voor de 20e week van de zwangerschap medicatie krijgt, kan het beloop worden verzacht.

Lees hier meer over het onderwerp: Zwelling van de lymfeklieren tijdens de zwangerschap

Schimmelinfecties

Het vaginale slijmvlies (S. vagina) van een zwangere vrouw is door de hormonale situatie bijzonder vatbaar voor een schimmelinfectie. Desalniettemin mogen vanwege mogelijke bijwerkingen tijdens de vroege zwangerschap alleen preparaten worden gebruikt die de natuurlijke vaginale flora ondersteunen (natuuryoghurt, vagiflor). Specifieke antischimmelmiddelen (antimycotica) moeten dan enkele weken voor de bevalling worden gebruikt, zodat de pasgeborene tijdens de geboorte niet besmet raakt. Anders zouden enkele weken na de geboorte schimmelinfecties in de mond en het luiergebied optreden.

Lees ook: Vaginale infectie, welke medicijnen zijn er voor vaginale spruw?