Pancreashormonen

invoering

De hormonen in de alvleesklier zijn onder meer:

• insuline
• Glucagon
• Somatostatine (SIH)

opleiding

Opleiding:

De hormonen van de alvleesklier worden aangemaakt in de zogenaamde Langerhans-cellen, waarvan drie verschillende soorten bekend zijn:

• alfa-,
• beta en
• deltacellen.

Het hormoon glucagon wordt aangemaakt in de alfacellen, insuline in de bètacellen en somatostatine (SIH) in de deltacellen, waarbij deze drie verschillende hormonen hun aanmaak en afgifte wederzijds beïnvloeden. De bètacellen maken ongeveer 80% uit, de alfacellen 15% en de deltacellen de rest.

Het hormoon insuline als pancreashormoon is een eiwit (peptide) van in totaal 51 aminozuren, die zijn onderverdeeld in een A- en een B-keten. Insuline wordt gemaakt van een voorlopereiwit, de pro-insuline, na afsplitsing van een eiwitresidu (C-keten). De receptor van dit hormoon is samengesteld uit vier subeenheden (Heterotetrameer) en bevindt zich op het celoppervlak.

Bovendien wordt aanvankelijk een belangrijk spijsverteringsenzym gevormd in de alvleesklier als een inactieve precursor. Het is trypsinogeen, dat in de darm wordt omgezet in de actieve vorm trypsine en een cruciale rol speelt bij de vertering van eiwitten.
Lees meer op: Trypsine

Illustratie van de alvleesklier

1. Lichaam van
   Alvleesklier -
   Corpus pancreatis
2. Staart van
   Alvleesklier -
   Cauda pancreatisauda
3. Pancreaskanaal
   (Hoofduitvoeringscursus) -
   Pancreaskanaal
4. Duodenum onderste deel -
   Duodenum, inferieure pars
5. Hoofd van de alvleesklier -
   Caput pancreatis
6. Extra
   Pancreaskanaal -
   Pancreaskanaal
   accessorius
7. Hoofdgalkanaal -
   Gemeenschappelijke galkanaal
8. Galblaas - Vesica biliaris
9. Rechternier - Ren Dexter
10. Lever - Hepar
11. Maag - Gast
12. Diafragma - Diafragma
13. Milt - Wastafel
14. Jejunum - Jejunum
15. Dunne darm -
    Darm tenue
16. Colon, oplopend deel -
    Oplopende dubbele punt
17. Pericardium - Pericardium

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

regulatie

De hormonen van de alvleesklier worden voornamelijk gereguleerd met behulp van bloedsuiker en voedingseiwitten. Het vetzuurniveau speelt een mindere rol bij het vrijkomen van hormonen.
Een hoge bloedsuikerspiegel bevordert de afgifte van insuline, terwijl een lagere de afgifte van glucagon bevordert.
Beide hormonen worden ook gestimuleerd door afbraakproducten van voedingseiwitten (aminozuren) en het vegetatieve zenuwstelsel. Het sympathische zenuwstelsel bevordert de afgifte van glucagon via noradrenaline, terwijl het parasympathische zenuwstelsel de afgifte van insuline via acetylcholine bevordert. Vrije vetzuren uit lichaamsvet remmen de secretie van glucagon, maar bevorderen de afgifte van insuline.
Bovendien wordt de afgifte van insuline beïnvloed door andere hormonen van het maagdarmkanaal (bijv. Secretine, GLP, GIP), aangezien deze hormonen de bètacellen gevoeliger maken voor glucose en zo de afgifte van insuline verhogen.
Er bestaan ​​ook remmende hormonen, bijvoorbeeld amyline of pancreatostatine. Om de glucagonspiegel te reguleren zijn er ook andere stoffen die de afgifte bevorderen (maagdarmkanaalhormonen) of remmen (GABA).
Het hormoon somatostatine komt vrij bij een verhoogde aanvoer van suiker, eiwit en vetzuren en remt de afgifte van zowel insuline als glucagon. Bovendien dwingen andere hormonen de afgifte van dit hormoon af (VIP, secretine, cholecytokinine, enz.).

functie

De hormonen in de alvleesklier hebben vooral invloed op het metabolisme van koolhydraten (suiker). Bovendien nemen ze deel aan de regulatie van de eiwit- en vetstofwisseling en aan andere fysische processen.

Lees ook: Functies van de alvleesklier

Effect van insuline

Het hormoon insuline verlaagt de bloedsuikerspiegel door glucose uit het bloed op te nemen in cellen (vooral spier- en vetcellen), waar de suiker wordt afgebroken (Glycolyse).
Bovendien bevordert het hormoon de suikeropslag in de lever (Glycogenese). Bovendien heeft insuline een anabole werking, wat in het algemeen betekent dat het metabolisme van het lichaam wordt "opgebouwd" en de opslag van energiesubstraten wordt gestimuleerd. Het bevordert bijvoorbeeld de vorming van vetten (Lipogenese), heeft dus een lipogene werking en verhoogt de opslag van eiwitten, vooral in de spieren.
Bovendien dient insuline ter ondersteuning van de groei (lengtegroei, celdeling) en heeft het invloed op de kaliumbalans (opname van kalium in de cel door insuline). Het laatste effect is de toename van de hartsterkte door het hormoon.

Lees meer over insuline en insuline stoppen.

Glucagon

Algemeen

Simpel gezegd, glucagon is de "antagonist" van insuline doordat het de bloedsuikerspiegel verhoogt. Het kan therapeutisch worden gebruikt in het geval van een ernstige, levensbedreigende lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie). Vaak wordt glucagon in de volksmond het "hongerhormoon" genoemd.

Opleiding en uitbetaling

Het peptidehormoon wordt geproduceerd door de A-cellen van de eilandjes van Langerhans in de pancreas en bestaat uit 29 aminozuren.
Wanneer de bloedsuikerspiegel daalt, maar ook wanneer de aminozuurconcentratie stijgt en de vrije vetzuren afnemen, komt glucagon vrij in de bloedbaan. Sommige hormonen van het spijsverteringsstelsel bevorderen ook de afscheiding. Somatostatine daarentegen remt de secretie.

Effecten

Glucagon heeft in eerste instantie tot doel de energiereserves van ons lichaam te mobiliseren. Het bevordert vooral de afbraak van vet (lipolyse), eiwitafbraak, glycogeenafbraak (glycogenolyse). in de lever, evenals de extractie van suiker uit aminozuren. Als geheel kan dit de bloedsuikerspiegel verhogen. Bovendien worden er steeds meer ketonlichamen geproduceerd, die kunnen worden gebruikt als alternatieve energiebron voor b.v. ons zenuwstelsel.

Glucagon-tekort

Als de alvleesklier beschadigd is, kan er een glucagon-tekort optreden. Op de voorgrond is het gelijktijdige insulinetekort. Omdat geïsoleerde glucagon-deficiëntie normaal gesproken niet tot ernstige aandoeningen leidt, aangezien het lichaam deze aandoening kan veroorzaken, b.v. kan de verminderde insulinesecretie gemakkelijk compenseren.

Overmaat glucaan

In zeer zeldzame gevallen kan een A-celtumor van de eilandjes van Langerhans-cellen verantwoordelijk zijn voor een te hoog glucagongehalte in het bloed.

insuline

Algemeen

Insuline is het centrale metabolische hormoon in ons lichaam. Het reguleert de opname van suiker (glucose) in de lichaamscellen en speelt ook een belangrijke rol bij diabetes mellitus, in de volksmond ook wel "diabetes" genoemd.

Onderwijs en synthese

In de B-cellen van de eilandjes van Langerhans in de pancreas wordt het 51 aminozuren lange peptidehormoon insuline gevormd, bestaande uit een A- en B-keten.
Tijdens de synthese gaat insuline door inactieve voorlopers (preproinsuline, proinsuline). Het C-peptide wordt bijvoorbeeld afgesplitst van pro-insuline, dat tegenwoordig van aanzienlijk belang is bij de diagnose van diabetes.

distributie

Stijgende bloedsuikerspiegels zijn de belangrijkste trigger voor de afgifte van insuline. Bepaalde hormonen uit het maagdarmkanaal, zoals Gastrine heeft ook een stimulerend effect op de afgifte van insuline.

Effecten

Insuline stimuleert allereerst onze cellen (vooral spier- en vetcellen) om hoogenergetische glucose uit het bloed op te nemen en zorgt zo voor een verlaging van de bloedsuikerspiegel. Het bevordert ook de vorming van energiereserves: glycogeen, de opslagvorm van glucose, wordt in toenemende mate opgeslagen in de lever en spieren (glycogeensynthese). Daarnaast worden kalium en aminozuren sneller opgenomen in spier- en vetcellen.

Diabetes mellitus en insuline

Insuline en diabetes mellitus zijn in veel opzichten nauw met elkaar verbonden! Bij zowel type 1- als type 2-diabetes staat een tekort aan het belangrijke hormoon op de voorgrond. Terwijl type 1 wordt gekenmerkt door de vernietiging van de insuline producerende eilandjes van Langerhans, wordt type 2 gekenmerkt door een verminderde gevoeligheid van de lichaamscellen voor insuline.

In de afgelopen jaren is de incidentie van diabetes type 2 aanzienlijk toegenomen. Naar schatting lijdt nu elke 13e persoon in Duitsland aan de ziekte. Overgewicht, een vetrijk dieet en gebrek aan beweging spelen een grote rol bij deze ontwikkeling.

Tegenwoordig kan humane insuline kunstmatig worden geproduceerd en worden gebruikt om diabetes mellitus te behandelen. Op deze manier kan de essentiële verlaging van de bloedsuikerspiegel en de energievoorziening van de cellen worden gegarandeerd. Om dit te doen, injecteren patiënten het hormoon met een kleine naald ("insulinepen") onder de huid.

Somatostatine

Algemeen

Somatostatine is de "remmer" van ons hormonale systeem. Naast het remmen van de afgifte van talrijke hormonen (bijvoorbeeld insuline), vermoeden experts een rol als boodschappersubstantie (zender) in de hersenen. In het bijzonder lijdt het hormoon aan zijn werking als antagonist van het groeihormoon somatotropine.

Onderwijs en synthese

Somatostatine wordt door veel cellen in ons lichaam gemaakt. De D-cellen van de alvleesklier, gespecialiseerde cellen van de maag en dunne darm en cellen van de hypothalamus produceren somatostatine. Met 14 aminozuren is het een heel klein peptide.

distributie

Net als bij het vrijkomen van insuline spelen hoge bloedsuikerspiegels in het bloed een grote rol. Maar ook een hoge concentratie protonen (H +) in de maag, evenals toenemende concentraties van het spijsverteringshormoon gastrine, bevorderen de afgifte.

Effecten

Uiteindelijk kan somatostatine worden opgevat als een soort "universele rem" op het hormonale systeem. Het remt zowel spijsverteringshormonen, schildklierhormonen, glucocorticoïden als groeihormonen. Deze omvatten b.v.

• insuline
• Glucagon
• TSH
• Cortisol
• Somatotropine
• Gastrin.

Daarnaast onder andere Somatostatine de productie van maagsap en enzymen door de alvleesklier. Het remt ook de maaglediging en vermindert zo de spijsvertering.

Somatostatine in therapie

Kunstmatig geproduceerd somatostatine, octreotide genaamd, kan in de moderne geneeskunde worden gebruikt om bepaalde ziektebeelden te behandelen. Met acromegalie, d.w.z. de enorme groei van de neus, oren, kin, handen en voeten, kan octreotide succes behalen.