Hart klinkt
Algemeen
Hartgeluiden zijn bij ieder gezond persoon aanwezig en ontstaan tijdens de werking van het hart. Tijdens het lichamelijk onderzoek met de stethoscoop wordt de Auscultatie, kan bevatten mogelijke schade aan de hartkleppen en hartritmestoornissen worden gedetecteerd.
Er zijn in totaal twee hartslagen te horen, en mogelijk maximaal vier bij kinderen en adolescenten. Hiervan zijn het zogenaamde hartgeruis te onderscheiden. Ze hebben altijd ziektewaarde en kunnen b.v. Bied bewijs van een hartklepafwijking.
sdj
Hart anatomie
Ons hart is één hol spierorgaan en kan worden omgezet in een links en rechter helft organiseren. Zowel de linker- als de rechterhelft van het hart hebben twee zogenaamde Hartholtes, de Voorplein (lat. Binnenplaats) en de kamer (lat. Ventrikel). Dus over het algemeen resultaten vier hartholtes.
We blijven zoeken vier hartkleppen, die essentieel zijn voor de ordelijke bloedstroom in het hart en in de bloedvaten nabij het hart zijn. Dus kamers en atria zijn elk gescheiden door een zogenaamde zeilflap Besnoeiing:
- Mitralisklep tussen linker hartkamer en linker atrium
- Tricuspidalisklep tussen rechter kamer en rechter atrium
Door haar karakteristiek uiterlijk, zijn de kleppen tussen de hartkamer en de grote uitstroomkanalen Zakflappen genaamd:
- Aortaklep tussen linker kamer en aorta ("Hoofdslagader")
- Pulmonale klep tussen het rechterventrikel en de pulmonale stam ("longslagader")
U kunt meer te weten komen over de anatomie van het hart hier.
Illustratie hart
- Rechter atriaal -
Atrium dextrum - Rechter hartkamer -
Ventriculus dexter - Linker atrium -
Atrium sinistrum - Linker hartkamer -
Ventriculus sinister - Aortaboog - Arcus aortae
- Superieure vena cava -
Superieure vena cava - Lagere vena cava -
Inferieure vena cava - Pulmonale arteriële stam -
Pulmonale stam - Linker longaders -
Venae pulmonales sinastrae - Rechter longaders -
Venae pulmonales dextrae - Mitralisklep - Valva mitralis
- Tricuspidalisklep -
Tricuspidalisklep - Kamerverdeling -
Interventriculair septum - Aortaklep - Valva aortae
- Papillaire spier -
Papillaire spier
Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties
Hartfunctie
Naar de De oorsprong van het hart klinkt om te begrijpen, is het de moeite waard om daar even naar te kijken Hoe ons hart werkt gooien.
Simpel gezegd, het orgel kan worden genoemd gespierde pomp bedenk: het linkerhart pompt zuurstofrijk bloed in de grote Lichaamscirculatie, het rechterhart pompt weer zuurstofarm bloed in de kleine Pulmonale circulatie. Beide onderdelen zijn zo functioneel met elkaar verbonden dat de draagt dezelfde hoeveelheid bloed wordt.
Zuurstofrijk bloed stroomt uit de superieure en inferieure vena cava (lat. Superieure vena cava en inferieur) in de rechter atrium. Door het geopende tricuspidalisklep, het bloed komt de rechterventrikel binnen. Van daaruit stroomt het door de geopende pulmonale klep in de longslagaders.
Dat in de longen zuurstofrijk bloed komt door de longaders in de linker atrium en stroomt dan door de geopende tricuspidalisklep in de linker hartkamer. Door het geopende aortaklep, het bloed komt in de Hoofdslagader (lat. aorta) en van daaruit naar de hele lichaam geregisseerd.
Tijdens de Spannings- en uitdrijvingsfase, het bloed stroomt uit de kamers in de vaten nabij het hart. Om de nodige druk op te bouwen is er een Spanning van de hartspier. Deze fase staat bekend als Systole. Net zo diastole aan de andere kant duidt men de Ontspannings- en vulfase. Beide hartkamers vullen zich dan met bloed uit de atria.
1. Hartgeluid
Vooral de eerste hartgeluid door het Einde van de zeilflappen (Mitraliskleppen en tricuspidaliskleppen). Bovendien een Spanning van de hartspieren kijk toe terwijl u de kleppen sluit. Dit is hoe het blijkt Hartmuur in trilling en de eerste hartslag wordt hoorbaar. Dus soms zal hij dat doen "Spanningstoon" gebeld.
Het beste wat u kunt doen, is Gebied van de top van het hart of dat vierde, linker intercostale ruimte afluisteren. Als het eerste hart klinkt bijzonder luid is kan een Versmalling van de mitralisklepopening aanwezig (mitralisklepstenose). Verder een to snelle hartslag (lat. Tachycardie) Oorzaak van een zeer luid eerste hartgeluid worden. Bij a naar de zachte eerste hartslag, kan een Zwakte van de Mitra-klep (Mitralisklepregurgitatie).
2. Hartgeluid
Naar Begin van de ontspanningsfase, sluit de Zakflappen (Aorta- en pulmonale kleppen). Dit krijgt de Wanden van de aorta en longslagader in trillingen en het genereren van de tweede hartgeluid. Om het tweede hart goed te horen klinken, plaatst de arts de stethoscoop in de rechts, tweede intercostale ruimte naast de Borstbeen.
Meestal is dat inclusief Aortaklep voor de pulmonale klep. Een rondleiding inademing, wordt dit effect versterkt, waardoor het een "Splitsen" van het tweede hartgeluid kan komen.
EEN constante splitsing onafhankelijk van ademechter altijd morbide en kan nota nemen van aangeboren Hartafwijking of Hartfalen worden. EEN luider, tweede hartgeluid spreekt voor arteriële hypertensieterwijl een stiller, tweede hartgeluid voor een Versmalling van de opening van de aortaklep (s. Aortastenose).
Extra tonen
Klep openingstoon
Wanneer de verstekklep stopt in zijn openingsbewegingkan er een sleutel-openingsgeluid optreden. Dit onvolledige opening is meestal via een Mitralisklepstenose veroorzaakt.
3. Hartgeluid
Gezonde volwassenen hebben meestal geen derde hartgeluid. Bij Kinderen en adolescenten het kan echter hoorbaar zijn en is een gevolg van de passieve bloedstroom in de hartkamer. Bij volwassenen kan vooral een derde hartgeluid optreden Indicatie van hartfalen ("Zwak hart").
4. Hartgeluid
Het vierde hartgeluid is ook niet bij gezonde volwassenen hoorbaar. Als het toch gebeurt, b.v. Hartfalen of hoge bloeddruk worden. In sommige gevallen gaat hij bij gezonde kinderen en adolescenten vóór de eerste hartslag.
