Pijn in de linkerflank

invoering

Pijn in de linkerflank beschrijft pijn in de linkerflank. Het flankgebied bevindt zich op de overgang van de buik naar de rug en beslaat hier een gebied dat zowel iets boven als onder de ribbenboog ligt. De onderste ribben bevinden zich in het linker flankgebied, daaronder bevinden zich de linker nier en bijnier, de milt en enkele delen van de darm.

Flankpijn kan plotseling optreden of zich in de loop van de tijd ontwikkelen. Ze kunnen dof / beklemmend of prikkelend aanvoelen.

Lees meer over het onderwerp: Pijn in de ribben

Oorzaken van pijn in de linkerflank

Flankpijn aan de linkerkant kan afkomstig zijn van de huid, van het bewegingsapparaat (wervelkolom, ribben, zenuwen) of van inwendige organen aan de linkerkant van de bovenbuik.

1) Huid: Ontsteking van de huid in de linkerflank veroorzaakt van nature pijn. Een klassieke ziekte is gordelroos (Herpes zoster) die zich presenteert met een vesiculaire uitslag.

2) Wervelkolom: verschillende aandoeningen van de wervelkolom kunnen pijn in de linkerflank veroorzaken. Met toenemende leeftijd kunnen de gewrichten tussen de wervellichamen verslijten (artrose). Het is mogelijk om extra botstof te laten groeien, waardoor de uitgangsgaten voor de zenuwwortels kunnen worden vernauwd en de bijbehorende zenuwen kunnen worden geïrriteerd. Congenitale afwijkingen van de wervelkolom, b.v. scoliose kan ook pijn in de linkerflank veroorzaken

3) Verkeerde houding en spanning: Als de lichaamshouding niet juist is, verkrampen de spieren en worden ze door deze houding overbelast. Dit leidt tot pijnlijke spanning.

4) Inwendige organen: pijn in de flank aan de linkerkant kan ook worden veroorzaakt door de buikorganen aan die kant. Deze omvatten de milt, linker nier, maag, pancreas en een deel van de dikke darm.

Winderigheid als oorzaak van pijn in de linkerzijflank

Winderigheid tast de dunne en dikke darm aan en treedt bijvoorbeeld op na consumptie van winderig voedsel (bonen, enz.) Of in de context van een "verstoring" of infectie van het spijsverteringskanaal. Dit leidt tot een uitgesproken vorming van spijsverteringsgassen die de darm niet zo snel kunnen verlaten als ze ontstaan. Resultaat: de maag blaast op, de maag voelt vol aan. Pijn in de maag en dikke darm kan ook uitstralen naar de linkerflank. Pijn in de linkerflank is geen typisch symptoom van winderigheid.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Oberbach-pijn en winderigheid - dat is erachter

Spanning als oorzaak van pijn in de linkerzijflank

De linkerflank bevindt zich dicht bij de wervelkolom. De zogenaamde autochtone rugspieren, die verantwoordelijk zijn voor het stabiliseren van de romp, lopen langs de wervelkolom.

Als de wervelkolom of het bekken niet goed is uitgelijnd of als u heeft geleerd (gewend) aan een onjuiste houding van het bovenlichaam, worden sommige spieren zwaarder belast dan normaal. Ze verkrampen en verharden, wat we "spanning" noemen. Als deze spieren zich in het gebied van de linkerflank bevinden, is het resultaat flankpijn aan de linkerkant.

Diagnose van pijn in de linkerflank

"Pijn in de linkerflank" is geen diagnose, maar een symptoom. Dit symptoom kan, samen met andere begeleidende symptomen, een indicatie geven van de oorzakelijke ziekte. Om een ​​diagnose te stellen, wil de arts de volgende dingen weten:

1) Wanneer begon de pijn?

2) Hoe voel je je?

3) Hoe erg is de pijn?

4) Is de pijn uitstralend?

5) Wat maakt de pijn beter of erger?

De arts zal dan een lichamelijk onderzoek doen en, afhankelijk van het vermoeden, b.v. doe een bloedafname of echografie.

Waar is de pijn in de flank precies?

Flankpijn beschrijft niet een exact orgaangebied, maar alleen een diffuse oriëntatie van de pijn. Dienovereenkomstig kan flankpijn zich uitstrekken over de laterale buikholte en de ribbenboog naar de laterale ruggebieden.

Het type en de locatie van de klachten kunnen variëren en kunnen specifiek over een anatomische structuur of diffuus over de gehele flank worden waargenomen. Belangrijke anatomische structuren die aan de linkerkant flankpijn kunnen veroorzaken, zijn de linker nier, de longen, de milt, de maag en de linkerkant van de darm.

Begeleidende symptomen met pijn in de flank

De bijbehorende symptomen van pijn in de linkerflank variëren afhankelijk van de oorzaak. Met huidontsteking als oorzaak van de pijn in de zij links, kunnen jeuk, zwelling en roodheid optreden als begeleidende symptomen.

Naast pijn leiden aandoeningen van de wervelkolom ook tot bewegingsbeperkingen of tot pijn die toeneemt bij belasting (bijv. Lang staan, zware dingen dragen).

Pijn kan ook aanwezig zijn in andere delen van het bewegingsapparaat. Als er spanning is, kun je de verharde rugspieren in het gebied van de linkerflank voelen.

Als de pijn in de linkerflank wordt veroorzaakt door een ontsteking van het nierbekken, treden koorts, pijn in de onderbuik, misselijkheid, braken en een algemeen gevoel van ziekte op.

Bij glomerulonefritis (ontsteking van de nieren) komt de pijn in de flank vaak aan beide kanten voor. Bij infecties die leiden tot een vergrote milt en dus tot flankerende pijn links, komen ook koorts en een algemeen gevoel van ziekte voor.

Als een gescheurde milt de oorzaak is van de pijn in de linkerflank, kan dit leiden tot zwakte van de bloedsomloop, tot circulatiestoornissen en shock.

Behandeling van pijn in de linkerflank

De behandeling van pijn in de linkerflank hangt ook af van de oorzaak:

1) Huid: Ontstekingen van de huid worden lokaal behandeld met crèmes of zalven, als bacteriële antibiotica veroorzaken. Gordelroos wordt behandeld met pijnstillers en aciclovir, een antiviraal middel.

2) Musculoskeletaal systeem: Therapie voor pijn in de zij links veroorzaakt door de wervelkolom wordt uitgevoerd door een orthopedisch chirurg. Artrose van het wervelgewricht wordt behandeld met pijnstillers en voldoende beweging, terwijl scoliose wordt behandeld met korsettherapie en mogelijk chirurgische ingrepen. Spanning veroorzaakt door een slechte houding wordt tegengegaan met houdingstherapie, b.v. kan worden bereikt door fysiotherapie.

3) Nier: Nierontsteking wordt gegeven met koortswerende geneesmiddelen en antibiotica, die via de ader of als tablet worden ingenomen, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de ernst van de ziekte. In de meeste gevallen vinden nierstenen vanzelf hun weg naar de urineblaas en kunnen ze van daaruit worden verwijderd. Daarom worden voor nierstenen anticonvulsieve pijnstillers gegeven totdat de steen of stenen met de urine zijn geëlimineerd. Als de stenen niet kunnen worden verwijderd, behandelen urologen nierstenen met ESWL (extracorporale schokgolflithotripsie), waarbij de stenen van buitenaf met behulp van schokgolven (hoogenergetische geluidsgolven) in kleine stukjes worden gebroken. Niertumoren worden meestal behandeld met een operatie; in vergevorderde stadia kan bestraling en chemotherapie nodig zijn.

4) Infecties: Een vergrote milt door malaria reageert goed op behandeling met specifieke antimalariamiddelen. Als een virale ziekte (Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus) de oorzaak is, wordt meestal symptomatische behandeling gegeven. In speciale gevallen kan het cytomegalovirus worden bestreden met ganciclovir.

Wanneer moet ik naar een dokter met pijn in de zij?

Veel van de oorzaken van flankpijn zijn onschadelijk en tijdelijk. Deze moeten worden onderscheiden van ernstige oorzaken en ernstige ziekten. Het eerste criterium voor een arts om de symptomen op te helderen, is de ernst van de symptomen. Als de pijn ondraaglijk erg is, meerdere dagen zonder onderbreking heeft geduurd of steeds terugkeert, moet een medische diagnose worden gesteld. Aan de andere kant kan lichte pijn binnen enkele dagen verdwijnen en is er vaak geen aanleiding voor een medisch consult.

Welke dokter behandelt flankpijn?

Flankpijn kan meestal eerst worden vastgesteld en behandeld door een huisarts of internist. Organische ziekten zijn zelden de onderliggende oorzaak van de pijn, die verdere behandeling door een specialist vereist.

Indien nodig moet er een uitgebreide diagnose door een radioloog zijn, evenals begeleiding van de behandeling door lever-, long- of nierspecialisten en, indien nodig, chirurgen. De huisarts initieert eerst de eerste therapie en kan indien nodig een verwijzing naar een specialist geven.

Duur van flankpijn

Er kan geen algemene uitspraak worden gedaan over de duur van pijn in de linkerflank. Ze kunnen heel kort verschijnen, bijvoorbeeld door een verkeerde beweging, of ze kunnen langere tijd aanwezig zijn, bijvoorbeeld bij wervelgewrichtartrose of spanning.

Prognose van pijn in de linkerflank

De prognose voor pijn in de linkerflank is goed omdat de meeste onderliggende oorzaken onschadelijk en behandelbaar zijn. In het geval van flankpijn veroorzaakt door artrose kan de therapie echter het langdurig gebruik van pijnstillers omvatten, omdat de oorzaak (artrose) moeilijk te behandelen is.

Niertumoren als een ernstige oorzaak van pijn in de linkerflank zijn vrij zeldzaam. Slechts 2% van alle kankers treft de nieren.

Pijn in de linkerflank tijdens het liggen

Flankpijn, die alleen optreedt na langdurig liggen, komt meestal van de wervelkolom, die overmatig wordt belast door op dit punt lang in één positie te blijven en reageert met een pijnlijke prikkel. Dit kan worden verholpen door regelmatig van ligpositie te veranderen. Als dit niet lukt, is een onderzoek van de wervelkolom aan te raden.

Lees meer over het onderwerp: Buikpijn tijdens het liggen

Pijn in de linker- en rechterflank

Flankpijn aan beide zijden is een typisch symptoom van glomerulonefritis, een ontsteking van de nieren. Getroffen patiënten hebben ernstige pijn in de linker- en rechterflank. Ontsteking van de alvleesklier is ook mogelijk; de pijn zit niet alleen op de flanken, maar ook op de bovenbuik. Ziekten van de wervelkolom en rugspieren kunnen ook de oorzaak zijn van bilaterale flankpijn.

Lees meer over de oorzaken en therapie bilaterale flankpijn.

Pijn in de linker achterflank

Pijn in de linker achterflank kan dezelfde oorzaken hebben als pijn in de linker flank in het algemeen. Vanwege de nabijheid van de wervelkolom met de wervellichamen en uittredende zenuwen, zijn deze structuren een veelvoorkomende oorzaak van pijn in de linker achterflank.

Er zijn vele redenen denkbaar: ouderdomsslijtage (artrose) van de gewrichten tussen de wervellichamen, een gebroken wervellichaam na een val, reumatische aandoeningen, (aangeboren) afwijkingen of een slechte houding van de wervelkolom.

Flankpijn van de milt

De milt bevindt zich in de linker bovenbuik en is maximaal 14 x 5 x 8 centimeter bij volwassenen. Flankpijn aan de linkerkant kan worden veroorzaakt door een vergrote milt, omdat hierdoor spanning op het orgaancapsule komt te staan.

Dit is bijvoorbeeld het geval bij klierkoorts, infectie met het cytomegalovirus of malaria.

Bloedaandoeningen kunnen ook leiden tot een vergrote milt, maar de pijn treedt dan pas na lange tijd op.

Pijn in de linkerflank na een ongeval met stomp buiktrauma (ernstige contusie van de buik) kan een aanwijzing zijn voor een gescheurde milt.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Glandulaire Pfeiffer-koorts

Flankpijn van alvleesklier

De alvleesklier is ongeveer 15-20 centimeter lang en bevindt zich in de bovenbuik en reikt tot over de wervelkolom.

Een ontsteking van de alvleesklier is pijnlijk en veroorzaakt een ringvormige pijn in de bovenbuik die uitstraalt naar de linker- en / of rechterflank.

Flankpijn als gevolg van nierziekte

Nier- en urinewegaandoeningen zijn een veelvoorkomende oorzaak van pijn in de linkerzijflank.

Ontsteking van het nierbekken aan de linkerkant veroorzaakt ernstige, pijnlijke pijn in de linkerflank, koorts en een algemeen gevoel van ziekte. Het komt meestal voort uit een blaasontsteking.

Glomerulonefritis (ontsteking van de nieren) veroorzaakt minder vaak pijn in de linkerflank omdat het vaak aan beide kanten voorkomt.

Plotselinge pijn in de linkerflank die uitstraalt in de onderbuik en het genitale gebied en golvend is, suggereren nierstenen als de oorzaak van de pijn.

Niertumoren kunnen ook pijn in de linkerflank veroorzaken, maar de pijn treedt pas in een later stadium op als een doffe, drukkende pijn.

Lees meer over het onderwerp: Bekkenontsteking

Flankpijn door inspanning

Vooral bij een balsport kan het b.v. een blauwe plek op de linkerflank door een botsing met een teamgenoot, een blauwe plek ontstaat en veroorzaakt pijn. Indien een of meer ribben ernstig gewond raken, is dit ook denkbaar.

Een zeer ongelukkig ongeval tijdens het sporten kan ook leiden tot schade aan de inwendige organen (nieren, milt, pancreas).

Flankpijn aan de linkerkant na het sporten is meestal onschadelijk en kan duiden op overbelasting van de rug- en rompspieren (pijnlijke spieren) veroorzaakt door spanning of zenuwirritatie.