Ontsteking van de halswervels

Synoniemen

Spondylodiscitis, infectieuze spondylodiscitis, spondylitis, osteomyelitis, spondylitis

invoering

Onder spondylodiscitis of spondylitis wordt in het algemeen verstaan ​​de ontsteking van de tussenwervelschijf en de omringende weke delen zoals de basis en dekplaten van het ruggenmergsegment.

De osteomyelitis van een wervellichaam veroorzaakt door niet-specifieke pathogenen wordt gedifferentieerd van ontsteking veroorzaakt door specifieke pathogenen. Specifieke ziekteverwekkers zijn onder meer syfilis, tuberculose en de ziekte van Bang. Dit laatste is een infectie veroorzaakt door Brucella, die kan worden ingenomen door ongepasteuriseerde melk in te nemen.

oorzaken

Een ontsteking van de halswervels kan worden veroorzaakt door verschillende bacteriën, virussen, schimmels maar ook parasieten.

De meeste infecties worden veroorzaakt door Staphylococcus aureus, een grampositieve bacterie die in clusters wordt aangetroffen en die resistent is tegen sommige antibiotica. Andere niet-specifieke ziektekiemen die een dergelijke infectie kunnen veroorzaken, zijn Staphylococcus epidermidis, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Pneumococci, Clostridium perfringens, Proteus mirabilis.

De specifieke ziekteverwekkers zijn Mycobacterium tuberculosae (Pathogeen van Tuberculose), Mycobacterium leprae (Lepra-ziekteverwekker), Brucella-bacteriën (Veroorzaker van Brucellose, Malta-koorts), Werden Salmonella typhosa (ziekte van het spijsverteringskanaal) geteld.

De belangrijkste vertegenwoordigers van de schimmels zijn Candida albicans en Aspergillus. De ziekteverwekkers kunnen door de bloedbaan worden gedragen vanuit andere ontstekingsgebieden in het lichaam. In dit geval spreekt men van een hematogene verspreiding. Een andere mogelijkheid is een infectie als gevolg van een kleine ingreep, die dan iatrogeen wordt genoemd. Deze kunnen ook verder van de wervelkolom verwijderd zijn, maar directe bacteriële besmetting kan ook de oorzaak zijn. Sommige patiënten kunnen vanwege een onderliggende ziekte vatbaarder zijn voor bacteriële ontstekingen in de cervicale wervelkolom. Deze onderliggende ziekten omvatten alcoholisme, diabetes mellitus en langdurig gebruik van de immunosuppressieve cortison.

Lees meer over het onderwerp:

• Brucellose

Afspraak met een rugspecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

De wervelkolom is moeilijk te behandelen. Enerzijds wordt het blootgesteld aan hoge mechanische belastingen, anderzijds heeft het een grote mobiliteit.

De behandeling van de wervelkolom (bv. Hernia, facetsyndroom, foramen stenose, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik richt me op een breed scala aan aandoeningen van de wervelkolom.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Ontsteking van de zenuwen in de halswervel

Neuritis van de cervicale wervelkolom is een pijnlijke ontsteking van een zenuw die zich samenbundelt uit vele zenuwvezels en vervolgens ter hoogte van de cervicale wervelkolom tevoorschijn komt.

Irritatie en druk van andere lichaamsstructuren, toxines van de stofwisseling, multiple sclerose, onvoldoende toevoer en vele andere redenen kunnen leiden tot zenuwontsteking. Vaak kan de oorzaak worden verklaard door langdurige spanning en een slechte houding in de nek.

De ernst van neuritis op de halswervel is voor elke patiënt verschillend en varieert van lichte paresthesie tot functionele storingen. Het meeste van dit ongemak zou dan verschijnen in de armen of het schoudergebied. Dit kan worden verklaard door het feit dat de zenuwen die uitkomen bij de halswervels voornamelijk het schouder- en armgebied voeden. Als een zenuw tijdens zijn loop geïrriteerd raakt, kunnen de symptomen langs de gehele extensie optreden en tot problemen en pijn leiden.

In de meeste gevallen duren de symptomen maar een paar dagen en verdwijnen ze vanzelf. Als er echter bijvoorbeeld een chronische malpositie in de cervicale wervelkolom wordt gevonden en dit wordt niet verholpen, kan de ontsteking lang aanslepen.

Meer hierover:

• Cervicale wervelkolom syndroom

Ontsteking van het gewricht op de halswervel

Bij klachten in het cervicale wervelkolomgebied kan ook een ontsteking van het gewricht vanuit een nekwervel de oorzaak zijn.

Een typisch optreden van dit symptoom wordt toegeschreven aan reumatoïde artritis. Reumatoïde artritis is een chronische auto-immuunziekte die ontstekingen veroorzaakt, vooral in het gebied van kleine gewrichten, zoals de cervicale gewrichten. Dan is het een zeldzame bijzondere vorm van reumatoïde artritis, die bekend staat als cervicale artritis. Vaak is een van de eerste symptomen het gevoel van pijn in de nek, dat wordt versterkt wanneer het hoofd wordt gedraaid. Een vroege ochtendpijn in de nek, die als kenmerkend voor deze ziekte wordt beschouwd, is ook bijzonder merkbaar.

De diagnose cervicale artritis moet zo vroeg mogelijk worden gesteld, omdat de ontstekingsprocessen ook de ligamenten van de cervicale wervelkolom kunnen vernietigen. De ligamenten zijn erg belangrijk voor het stabiliseren van de cervicale wervelkolom, die uiteindelijk verantwoordelijk is voor de bescherming van het ruggenmerg. Als de stabiliteit afneemt, kan dit in het ergste geval leiden tot letsel aan het ruggenmerg.

multiple sclerose

Multiple sclerose is een chronische ontstekingsziekte van het centrale zenuwstelsel en kan zich onder meer uiten in pijn in de nek. In tegenstelling tot de ontsteking van de halswervels is hier echter het zenuwweefsel ontstoken.

De verschillen tussen de twee ziekten kunnen eenvoudig worden vastgesteld met behulp van diagnostische beeldvormende technieken. Als het immuunsysteem tijdens de therapie van multiple sclerose echter door medicijnen wordt uitgeschakeld, kan dit de ontwikkeling van een halswervel bevorderen.

Multiple sclerose is een auto-immuunziekte en wordt gekenmerkt door een toename van de symptomen naarmate het vordert. Een van de doelen is om medicijnen te gebruiken om de activerende processen in het immuunsysteem van de patiënt die multiple sclerose veroorzaken, te stoppen. Dit kan echter betekenen dat in andere delen van het lichaam waar het immuunsysteem nodig is, ziekteverwekkers niet meer zo goed kunnen worden afgeweerd en ziekten zich verspreiden die geen kans hebben bij de normale bevolking. Een typisch symptoom van multiple sclerose is het teken van Lehrmitt, waardoor de patiënt opwindende sensaties voelt van de nek naar beneden terwijl ze het hoofd naar voren buigen.

Lees meer over dit onderwerp:

• Therapie van multiple sclerose
• Verloop van multiple sclerose

Symptomen

Patiënten uiten zich vooral in de acute fase van de ontsteking ernstige rugpijn hebben. Ze beschrijven deze pijn als kloppen en pulseren, evenals een gevoel van Jam en druk in het gebied van het aangetaste wervellichaamsegment. Vaak neemt de pijn toe met beweging, vooral het draaien en kantelen van het hoofd leidt tot belastingafhankelijke rugpijn. Jij kan ook stralen in de armen of ook naar hoofdpijn bijdragen. De omliggende spieren kunnen verhard aanvoelen.

Als het De ontsteking gaat door en tot slot dat Ruggengraat inclusief gelatineuze kern (Tussenwervelschijf) en vezelring (Annulus fibrosus) aanvallen, kan het ook in deze meer ernstige gevallen neurologische storingen leiden. Vernietigde delen van de gelatineuze kern en de vezelring kunnen uiteindelijk de Ruggengraat zenuwen drukken. De symptomen zoals Zintuiglijke stoornissen kan voorkomen in de armen maar ook in de benen, afhankelijk van de ernst van de beschadiging. De beweging van de afzonderlijke ledematen kan in verschillende mate worden beperkt. Laboratoriumchemie vertoont een toename van het klassieke Ontstekingsparameters in bloed. Deze omvatten C-reactief proteïne, Sedimentatiesnelheid (BSG) en de Leukocyten. Kom erbij koorts, die, afhankelijk van de ernst van de ontsteking, sterk kan toenemen en terugkerend kan worden.

Diagnose van ontsteking van de halswervel

Na een gedetailleerd onderzoek de acute klachten van de patiënt en daaropvolgend klinisch onderzoek zou een Röntgenfoto kan worden gemaakt om een ​​vermoedelijke diagnose van spinale ontsteking uit te sluiten of om de diagnose te bevestigen. Als de ontsteking wordt bevestigd, zijn uitgebreide defecten in de basis- en afdekplaten te zien op het röntgenbeeld.

Spondylodiscitis kan veel eerder optreden in de Magnetische resonantiebeeldvorming van de cervicale wervelkolom of dat Skeletscintigrafie herkend worden. Deze twee procedures zijn aanzienlijk gevoeliger en de volledige omvang van eventuele misvormingen en degeneratieve processen kan beter worden beoordeeld.

In het geval van een bacteriële infectie kunnen de ziekteverwekkers de Een bloedcultuur creëren nader te bepalen. De Doorboren van een ontstekingdie moet worden uitgevoerd tijdens een computergestuurde of magnetische resonantiebeeldvorming vanwege de gevoeligheid en het verloop van talrijke zenuwen en bloedvaten. De bepaling van de ziektekiemen is relevant om vervolgens de therapie met het juiste antibioticum te starten.
Als een infectie veroorzaakt door tuberculosepathogenen wordt vermoed, moet het sputumonderzoek (sputum) van de long en maagsap nuttig.

Conservatieve therapie

Om een ​​succesvolle therapie te garanderen in het geval van een ontsteking in het wervelgebied, is het belangrijk om het getroffen gebied te immobiliseren. De bedrust kan tot enkele weken door de arts worden voorgeschreven. EEN intraveneuze behandeling met antibiotica grijpt vooral als het van tevoren is Weerstand van bacteriën is getest.

Bij infectie met tuberculosepathogenen, een combinatie van 4 verschillende tuberculostatische medicijnen beheerd. Bovendien kunnen eventuele bestaande secundaire ziekten zoals Hyperglykemie (verhoogde bloedsuikerspiegels) of alcoholisme behandeld worden. Behandeling van tuberculeuze spondylodiscitis met antibiotica duurt meestal lang, aangezien het verloop van de ziekte enkele weken kan duren.

Operatieve therapie

Als de adequate therapie met antibiotica niet voldoende is om de ontstekingshaarden te beheersen en de defecten ook wijdverspreid zijn, is een operatie aangewezen.

Tijdens een operatie wordt het hele gebied van de ontsteking verwijderd (Dedridement). De wervelkolom wordt daardoor ontlast en schade aan de ergeren kan worden voorkomen. De wervelkolom wordt vervolgens opnieuw opgebouwd en gestabiliseerd met vervangende materialen. De operatie wordt begeleid door een Antibiotische behandeling gedurende 6 tot 12 weken nodig om de chirurgische wond te genezen zonder infectie.