Echocardiografie

Hoe wordt het hart gecontroleerd?

Echocardiografie is een methode om het hart te onderzoeken. Het hart wordt weergegeven door een echografie. Dit maakt echocardiografie, naast elektrocardiografie (ECG), een van de belangrijkste niet-invasieve onderzoeken van het hart.

De verschillende methoden van echocardiografie (transthoracale echocardiografie, transesofageale echocardiografie en stressechocardiografie) worden niet alleen gebruikt om hartziekten te diagnosticeren, maar worden ook gebruikt voor follow-up. Zowel hartklepaandoeningen als hartspierzwakte worden bijvoorbeeld ongeveer elke zes tot twaalf maanden gecontroleerd met behulp van echocardiografie.

Zelfs na een hartoperatie kan de Functie van het hart gecontroleerd met o.a. echocardiografie. De check-up verloopt net als eerdere echocardiografie-onderzoeken. Als onderdeel van deze controle-echocardiografie wordt er speciale aandacht aan besteed Verslechterende hartfunctie. Een verslechtering van de hartfunctie wordt bijvoorbeeld veroorzaakt door a Verlaging van de pompfunctie of door een Uitbreiding van het hart vanwege zware belasting, duidelijk.

Controle over het hart kan binnen zijn ambulante speciale centra respectievelijk. Dit betekent dat de patiënt na het onderzoek naar huis kan. De Stress-echocardiografie ("stress-echo") wordt met name gebruikt om Follow-up van coronaire hartziekte (CHD), toegepast. Coronaire hartziekte omvat veranderingen in de kransslagaders die de Hartspier voorzien van bloed. In het ergste geval komt het erop aan volledige sluiting van een kransslagaderwaarom hier ook regelmatige controles zijn noodzakelijk.
Coronaire hartziekte verergert als Beëindigingscriteriazoals het bereiken van de streefhartslag of het optreden van pijn op de borst, kan eerder worden bereikt dan bij het vorige stress-echocardiografie-onderzoek.

Onderzoeksmethoden

Er zijn verschillende manieren om echocardiografie uit te voeren. De standaardmethode is transthoracale echocardiografie (TTE). De echo-kop wordt op de borst geplaatst en het hart wordt bekeken. Het is ook mogelijk om door het hart te gaan slokdarm oordelen. Dit heet transesofageale echocardiografie (THEE) aangewezen. Een andere onderzoeksmethode is een echografisch onderzoek van het hart onder druk.

Transthoracale echocardiografie (TTE)

Deze vorm van echocardiografie is de Standaard onderzoek en wordt aangeduid als "echo"aangewezen. Eerst wordt het hart onderzocht door de echokop op de Ribbenkast onderzocht. De twee belangrijkste posities van de echokop zijn inbegrepen parasternaal, dus links van de borstbeen, en van apicaal, d.w.z. vanaf de top van het hart. Via verdere uitgangspunten, zoals rechts onder de Ribben (subcostaal), kan bijvoorbeeld de grote leverader worden bekeken. De echokop kan ook boven het borstbeen worden geplaatst om een ​​breder perspectief van het hart te krijgen. Het hart en zijn functie kunnen worden beoordeeld met behulp van verschillende instellingen op het echo-apparaat.

in de 2D-afbeelding zal de Hartfunctie zichtbaar in real-time als een zwart-wit afbeelding in dwarsdoorsnede. Vooral die Grootte van de hartkamers, de Functie van de flappen en de Pompfunctie van het hart kan goed worden weergegeven. Zo kan de Uitwerpcapaciteit van het hart (Ejectiefractie) kan worden bepaald. In een lengtedoorsnede of door ernaar te kijken vanuit het suprasternale perspectief (boven het borstbeen), de aorta en de Aortaboog worden beschouwd als de levensbedreigende ziekte van de Aortadissectie herkennen.
Van de M-modus bedient de eendimensionaal Vertegenwoordiging van bewegingssequenties. Hierdoor kunnen de bewegingen van de aorta- en mitralisklep worden weergegeven op een eendimensionale, horizontale lijn. De pompfunctie van het linkerventrikel (linker hartkamer) kunnen daardoor zichtbaar worden gemaakt. Van de PW- en CW Doppler vertegenwoordigen een eendimensionale methode om de Doppler effect Met behulp van het Doppler-effect kunnen bloedstroomsnelheden worden gemeten. Dit maakt het mogelijk Valvulaire hartziekte, Beperkingen (Stenosen) of Kortsluiting verbindingen (Shunts) ontdekt worden. De kleurendoppler zorgt ervoor dat de veneuze en arteriële stroom door kleur gescheiden kunnen worden. Op deze manier kunnen met name klepinsufficiëntie of stenose, maar ook shuntverbindingen, in kleur worden weergegeven en gelokaliseerd.

Transesofageale echocardiografie (TEE)

De Transesofageale echocardiografie verwijst naar de echografie van het hart door de slokdarm (Slokdarm) uit. Dit onderzoek is wat invasiever en ongemakkelijker voor de patiënt. In de regel krijgt de patiënt een Slaappillen verdoofd zodat het onderzoek niet ongemakkelijk is.

Vervolgens wordt een flexibele buis, die aan het uiteinde een kleine ultrasone sonde heeft, door de mond en keel in de slokdarm geduwd. Omdat bij dit onderzoek geen botten, spieren of vet het zicht belemmeren, is de visualisatie van het hart vaak beter. Vooral kleine Bloedproppen (Thrombi) kan in de Auriculaire oren of de Atria van het hart zijn bekend.

Door de beweeglijkheid van de ultrasone sonde om zijn eigen as, kunnen alle lagen van het hart worden weergegeven. De meest voorkomende indicatie voor deze vorm van invasieve echocardiografie is een slechte beoordeelbaarheid vanwege een Zwaarlijvigheid, een Emfyseem of andere anatomische aandoeningen, in klassieke echocardiografie.

Stress-echocardiografie

Deze vorm van weergave van het hart vindt plaats onder belasting en wordt om deze reden ook wel "Stress echo"aangewezen. De meest voorkomende indicatie voor het uitvoeren van dit onderzoek is het vermoeden van een doorbloedingsstoornis van het hart als onderdeel van een coronaire hartziekte (CHD).
De stress kan op twee manieren worden veroorzaakt. Als onderdeel van de mechanische belasting ligt de patiënt erin Linker laterale positie op een Sport fiets. Terwijl de patiënt trapt met langzaam toenemende weerstand, maakt de arts een echo van het hart. Een andere mogelijkheid is om medicijnen te gebruiken om stress op te wekken. Dit wordt gedaan wanneer patiënten vanwege fysieke beperkingen niet kunnen fietsen. Intraveneuze medicijnen worden gebruikt om met medicijnen het hart te belasten Dobutamine of Adenosine of Dipyridamol Met Atropine beheerd.

De medicijnen leiden tot een toename van Hartslag en een toegenomen Slagvolume en Cardiale output. Als gevolg hiervan wordt de hartreactie die sport uitlokt, uitgelokt door medicatie.
Ongeacht het type stress, wordt een "stressecho" uitgevoerd bij verschillende stressniveaus. Aanvankelijk wordt het linkerventrikel altijd in rust weergegeven. Vervolgens wordt de belasting langzaam verhoogd totdat aan de beëindigingscriteria is voldaan. Dit omvat het bereiken van de Streefhartslag, Pijn op de borst van de patiënt of zichtbare wandbewegingsstoornissen in de echografie.
Pijn op de borst of bewegingsstoornissen in de wand tijdens de "stressecho" zijn duidelijke aanwijzingen voor de aanwezigheid van coronaire hartziekte (CHD). Tijdens het onderzoek is het Uitwerpfase (Systole) van het hart in het apicale 4-kameraanzicht, in het apicale 2-kameraanzicht en in de parasternale lange en korte as.

Deze opnames zijn gemaakt in de verschillende Laadniveaus. De stressniveaus van een oogopslag kunnen dan synchroon worden afgespeeld. Dit maakt het gemakkelijker om mogelijke bewegingsstoornissen van de muur op te sporen.

Hartaanval

Bij het diagnosticeren van een Hartaanval echocardiografie kan een belangrijke rol spelen. Als u een hartaanval heeft, zal dat ook gebeuren Sluiting van schependie het hart normaal gebruikt bloed bevoorraad de kransslagaders. Als een kransslagader is geblokkeerd, komt deze er een aan Zuurstofgebrek van delen van de hartspier en vervolgens naar de Dit onvoldoende aangeleverde hartspiergebied sterft.

Meeste zijn Bloedproppen verantwoordelijk voor de occlusies van kransslagaders. De vorming van deze bloedstolsels wordt veroorzaakt door verschillende risicofactoren, hoe Roken, overgewicht hebben of een hoge bloeddruk hebben begunstigd. De diagnose hartinfarct wordt gesteld met behulp van verschillende onderzoeksmethoden. Eerst de gedetailleerde vragen over de klachten van de patiënt (anamnese). In het geval van een hartaanval klagen patiënten er vaak over Druk of benauwdheid, zoals Pijn op de borst. Naast de ondervraging wordt altijd een elektrocardiografie (ECG) uitgevoerd. Hier kun je vaak typische veranderingensuggestief voor een hartaanval. Volgens sommigen ook Markeringen voor hartaanvallen (zeker Enzymenmet de afbraak van hartspieren) in het bloed van de patiënt. Deze parameters stijgen echter pas na enkele uren en kunnen in de vroege fase van het hartinfarct nog niet in het bloed worden gemeten.

Een proces dat al verstoort vroeg (zelfs voordat de markers van het hartinfarct in het bloed stijgen), is echocardiografie, daarom speelt deze onderzoeksmethode een belangrijke rol bij de diagnose van een hartinfarct. Het afsterven van de hartspier betekent dat het hart op dit punt niet meer goed kan samentrekken, het komt erop aan Bewegingsstoornis van de hartspier. Deze bewegingsstoornis is zichtbaar op echocardiografie. Op deze manier kan een nieuwe hartaanval worden gedetecteerd voordat de markers van de hartaanval in het bloed stijgen. Als de echocardiografie geen bewegingsstoornissen van de hartspier aan het licht brengt, kan een hartinfarct met zeer grote waarschijnlijkheid worden uitgesloten.

Om een ​​hartaanval te behandelen, de Blokkering in de aangetaste kransslagader opgeheven worden. Dit wordt gedaan door een geneesmiddel oplossen het bloedstolsel of een mechanische uitzetting van het vernauwde gebied door middel van Hartkatheter. Na een hartaanval kan het verlies van de hartspier leiden tot complicaties zoals een verminderde pompprestaties van het hart of naar Stoornis van de hartkleppen komen. Daarom wordt, nadat de occlusie van de kransslagader is verwijderd, vaak nog een echocardiografisch onderzoek uitgevoerd. Hier zouden de genoemde mogelijke complicaties na een hartinfarct zichtbaar worden en kunnen verdere behandelingsmaatregelen worden genomen.

Als onderdeel van de diagnose van een hartinfarct Alleen transthoracale echocardiografie (TTE) en transesofageale echocardiografie (TEE). EEN Stress-echocardiografie ("Stress-echo") is toegestaan ​​bij een hartaanval en tot twee weken na een hartaanval mag in geen geval worden uitgevoerd, omdat de verhoogde hartslag het hart extra belast en dus een nog slechtere zuurstoftoevoer naar de hartspier.

Gemeten waarden / standaardwaarden

Een doelpunt van Echocardiografie is de beoordeling van de verhoudingen van het hart. Bovendien is de functie van de verschillende hartkleppen gecontroleerd. Om te beslissen of een meting abnormaal of normaal is, bestaat Standaardwaarden als algemene richtlijnen. Houd er echter rekening mee dat de grootte van het hart ook afhankelijk is van de hoogte hangt af van de patiënt en verschilt dus van persoon tot persoon. Van bijzonder belang in het hart zijn de diameters van de individuele kamers en omliggende vaten, zoals de aorta. Hieronder worden normale waarden van relevante anatomische structuren van het hart weergegeven in echocariografie en beginnende in de fysiologische bloedstroom vena Cava gesorteerd.

Het bloed stroomt door de superieure en inferieure vena cava (Vena cava superieur / inferieur), die ongeveer 20 mm breed zijn, van de grote bloedbaan tot de rechter atrium (Binnenplaats) van het hart. Deze heeft normaal gesproken een diameter van minder dan 35 mm. Van daaruit bereikt het bloed hen rechter kamer (Ventrikel) via de zogenaamde Tricuspidalisklep. De wand van het rechterventrikel blijkt in de hartecho veel dunner te zijn in vergelijking met de linker hartkamer. De reden hiervoor is de veel lagere weerstand, namelijk de longcirculatie waartegen de rechterventrikel het bloed moet pompen. Bovendien is de diameter van de rechterkamer ongeveer 25 mm iets kleiner dan die van links. Hier zou het minder moeten zijn dan 45 mm worden. De muur (Septum) tussen de kamers heeft normaal gesproken een dikte van 10 mm. Als het rechterventrikel nu samentrekt, gaat het open Pulmonale klep en het bloed stroomt door de longen naar de linker atriumwaarvan de diameter ongeveer is 40 mm bedragen. Op weg naar de aorta passeert het bloed twee andere kleppen, namelijk de eerste Mitralisklep en dan de Aortaklep. De diameter van de aorta bevindt zich nog bij de wortel 40 mm, maar krimpt tot ongeveer in het verdere verloop 25 mm.

Naast het meten van de eerder genoemde gaatjes, maakt echocardiografie ook gebruik van de Functie van de hartkleppen gecontroleerd. Dit wordt gedaan met behulp van de Doppler-methode. Hierdoor is het mogelijk om de snelheid van de bloedstroom te meten. De volgende snelheden moeten de overhand hebben op de vier hartkleppen:

• Aortaklep 1,0-1,7 m / s
• Mitralisklep 0,6 - 1,3 m / s
• Pulmonale klep 0,6-0,9 m / s
• Tricuspidalisklep 0,3-0,6 m / s

Naast het meten van de hartholtes en de omringende bloedvaten en het bepalen van de stroomsnelheden over de hartkleppen, kan echocardiografie worden gebruikt om andere meetwaarden te bepalen. Met behulp van echocardiografie kan de Pompkracht van het hart geschat worden. De waarden geven hier informatie over end-diastolisch volume, end-systolisch volume, slagvolume en ejectiefractie.

Het eind-diastolische volume vertegenwoordigt de hoeveelheid bloed die zich in het hart bevindt na maximale vulling en tussen zit bij gezonde mensen 130 en 140 ml. Het eindsystolische volume is de hoeveelheid bloed die na een hartslag nog in het hart aanwezig is en aanwezig is bij gezonde mensen 50 tot 60 ml. Het slagvolume geeft de hoeveelheid dat aan per hartslag uitgeworpen in de bloedsomloop wordt. Het slagvolume ligt tussen 70 en 100 ml. Met behulp van het slagvolume en het einddiastolische volume kan een andere waarde worden berekend, de zogenaamde ejectiefractie. De ejectiefractie geeft het percentage bloed weer dat wordt uitgestoten in verhouding tot de hoeveelheid bloed na maximale vulling in het hart. De ejectiefractie zit bij gezonde mensen meer dan 55 procent.

Met echocardiografie, de Hartslag wees vastberaden. Het geeft aan hoe vaak dat Hartslagen per minuut en is tussen 50 en 100 Slagen per minuut. De hartslag is afhankelijk van de leeftijd en van Trainingsconditie de te onderzoeken persoon. Heb zo zowel oudere mensen als zeer sportieve mensenn meestal een lage hartslag, soms zelfs onder de 50 slagen per minuut, maar vertonen geen enkele ziektewaarde. Met behulp van slagvolume en hartslag kan een andere waarde worden berekend die ook informatie geeft over de pompcapaciteit van het hart Cardiale output. Cardiale output is de hoeveelheid bloed die per minuut uit het hart in de bloedsomloop wordt gepompt. De normale cardiale output is 4,5 tot 5 liter per minuut. Alle genoemde waarden zijn van toepassing op gezonde volwassenen en verschillen per geslacht.

evaluatie

Naar Evaluatie van een echocardiografie de dokter heeft meestal een kant-en-klaar formulier dat hij moet invullen. Nadat de namen van de arts en de patiënt zijn ingevoerd, moet de arts aangeven welke methode hij precies heeft gebruikt. Dan komt het aan Beoordeling van de individuele hartholtes volgens de criteria die worden beschreven in het deel "Standaardwaarden".

Hiervoor bepaalt de examinator de respectieve Wanddikte in millimeters en vergelijk ze met de Standaard waarden. Een kleine vergroting wordt aangegeven met een +, groter met meerdere. Als de arts zowel atria als ventrikels heeft gemeten, volgt het onderzoek Functie van de kamers. Hangt af van de Pompkracht het ventrikel wordt beoordeeld in verschillende graden. Dit kunnen bijvoorbeeld zijn:

• normaal
• enigszins verminderd
• matig verminderd
• sterk verminderd.

Het samentrekken van de afzonderlijke wanddelen van de holtes wordt vervolgens geobserveerd en gecontroleerd op onregelmatigheden. Zelfs kleine asynchroniciteiten, die bijvoorbeeld optreden bij problemen met de geleiding van excitatie of hartaanvallen, kunnen de pompcapaciteit van het hart sterk verminderen. Bovendien let de arts op eventuele hypokinese, d.w.z. een contractie die te langzaam is, of zelfs akinesie, d.w.z. een onvermogen van het myocard om samen te trekken. Oorzaken hiervoor kunnen ook zijn: schade aan het prikkeloverdrachtsysteem of circulatiestoornissen van de hartspier.

Op de De kamerfunctie controleren volgt ten slotte de Beoordeling van de afzonderlijke flappen. Eerst wordt het uiterlijk beoordeeld. Zichtbaar Uitbreidingen, Verkalkingen, Barsten etc. worden gedocumenteerd door de arts. Bovendien wordt de beweging van de dop waargenomen en merkbaar beperkingen opgeschreven. Dit wordt gevolgd door de evaluatie van de klepfunctie. In principe wordt er onderscheid gemaakt tussen twee verschillende soorten klepstoornissen Stenose en aan de andere kant de insufficiëntie. Bij een stenose gaat de klep niet goed open waardoor het hart tegen verhoogde druk moet pompen. Bij klepinsufficiëntie sluit deze niet voldoende zodat het bloed terug kan stromen in de bovenstroomse holte en dit leidt tot volumebelasting. Tijdens echocardiografie besteedt de arts bijzondere aandacht aan dergelijke klepdefecten en diagnosticeert hij deze afhankelijk van de ernst ervan. Een milde insufficiëntie kan bijvoorbeeld worden beoordeeld met het woord "minderjarig", terwijl een ernstige insufficiëntie wordt beschreven als "ernstig".

indicatie

Echocardiografie wordt een diagnose talrijke ziekten van het hart, evenals gedeeltelijk voor ondersteunende diagnostiek toegepast op ziekten buiten het hart. Omdat echocardiografie een zeer zinvol En daarbij goedkoop, zoals landelijk De beschikbare methode is echocardiografie heel vaak Toepassing. Bovendien is het een laag risico proces, de beetje lastig is voor de patiënt.

Veel voorkomende indicaties voor het uitvoeren van een echocardiografie (TTE of TEE) zijn onder meer deze Optreden van symptomen die duiden op een hartaandoeningzoals kortademigheid, pijn of hartkloppingen. Zelfs met de aanname van één Aangeboren hartfout of er wordt een echocardiografie uitgevoerd om te controleren op een bekende aangeboren hartafwijking.

Bovendien, voor Diagnose van een hartaanval of echocardiografie kan worden uitgevoerd na een hartaanval. Zelfs bij patiënten met een abnormale Hartruis, waarin het vermoeden van een Valvulaire hartziekte suggereert dat echocardiografie moet worden uitgevoerd. Patiënten die vanwege een ziekte van de hartkleppen een hartklepprothese hebben gekregen, worden ook met echocardiografie onderzocht om de succesvolle vervanging te documenteren.

Echocardiografie kan ook aanwijzingen geven Hartritmestoornissen leveren. Een andere aanwijzing is het vermoeden van een ontstekingsziekte van het hart (bijvoorbeeld Endocarditis). Bovendien kan echocardiografie worden gebruikt Thrombi (Bloedstolsels), evenals zeer zelden tumoren worden gedetecteerd in het hart. Verder zijn Ziekten van het hartzakje (Pericardium), dat de hartspier omringt, belangrijke indicaties. Deze omvatten de Pericardiale effusie (Ophoping van vloeistof tussen de hartspier en het hartzakje) en de Pericarditis (Ontsteking van het hartzakje).

Vooral bij transesofageale echocardiografie (TEE) kunnen structuren buiten het hart, zoals de Hoofdslagader (aorta) worden beoordeeld. Daarom is er hier nog een andere aanwijzing, het vermoeden van een pathologisch veranderde aorta. Een andere indicatie voor het uitvoeren van een echocardiografie (TTE of TEE) is bepaalde ziekten van de longen, zoals een Longembolie of een ingeklapte long (Pneumothorax). Bij longembolie een bloedstolsel blokkeert de bloedvaten die naar de longen leidenwaardoor het bloed zich voor het hart opstuwt. Dit is zichtbaar in de echocardiografie en kan dus in een vroeg stadium worden herkend.
Vooral bij stress-echocardiografie ("stress-echo") is er een Bloedsomloopstoornis van de hartspier, dus het vermoeden van coronaire hartziekte (CHD), de meest voorkomende indicatie.

Lees ook onze pagina Diagnose van coronaire hartziekte.

Verder onderzoek

Naast de verschillende vormen van echocardiografie, zoals transthoracale echocardiografie (TTE), transesofageale echocardiografie (TEE) en stressechocardiografie ("stressecho"), zijn er nog enkele andere methoden beschikbaar om het hart te onderzoeken, die allemaal een eerste indicatie geven van hartaandoeningen. kan. Sommige van deze tests worden gedaan voordat een echocardiografie wordt uitgevoerd. Als een patiënt naar de dokter komt met symptomen die wijzen op een hartaandoening, zullen ze er meestal eerst een vinden gedetailleerde ondervraging van de patiënt door de dokter (anamnese). De dokter vraagt ​​onder meer de exacte symptomen van de patiënt (bijv. kortademigheid, pijn, hartkloppingen) en of de patiënt of zijn familie al op de hoogte is van hartaandoeningen.

In de meeste gevallen wordt de anamnese gevolgd door één fysiek onderzoek Aan. Dit omvat een nauwkeurig onderzoek van de ongeklede borst (inspectie), palpatie van de pols (Palpatie) en luisteren naar het hart met een stethoscoop (Auscultatie). De auscultatie kan bijvoorbeeld verwijzen naar Valvulaire hartziekte (abnormaal hartgeruis) of a Hartfalen (zachtjes Hart klinkt) leveren.

Dit wordt meestal gevolgd door een Elektrocardiografie (EKG) waarmee mogelijk verdachte bevindingen van het lichamelijk onderzoek kunnen worden bevestigd of geëlimineerd. Bij elektrocardiografie (EKG) worden zes of twaalf elektroden op de borst van de patiënt geplakt elektrische activiteit van het hart Vermelding. De elektrische activiteit van het hart kan, vergelijkbaar met echocardiografie, in rust of onder stress als onderdeel van een Oefen ECG's uit opgenomen worden. Verder is er bijvoorbeeld de mogelijkheid van een vermoedelijke hartritmestoornis Echocardiografie op lange termijn (ECG op lange termijn) gedurende 24 uur. Met behulp van onder meer elektrocardiografie kan de Hartslag, het hartritme, of de Verspreiding van opwinding kunnen worden beoordeeld via de hartspier en dus ook informatie geven over verschillende ziekten.

De volgende stap is de beeldvormende diagnostiek, waaraan naast echocardiografie ook een Röntgenfoto, een Computertomografie (CT), of een Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) van de borst. De genoemde ingrepen maken het hart zichtbaar en kunnen onder meer informatie geven over de grootte van het hart, de dikte van de hartspier of veranderingen in de hartkleppen.

Met een ander onderzoek, de Myocardperfusiescintigrafie kan vooral de Bloedstroom naar de hartspieren worden beoordeeld. Daarnaast worden ook invasieve procedures voor hartonderzoek gebruikt. Een belangrijk proces is dat Hartkatheteronderzoek. Tijdens het hartkatheteronderzoek wordt een speciaal gevormde en flexibele plastic buis onder plaatselijke verdoving ingebracht in een ader (dit wordt een rechterkatheter genoemd) of in een slagader (dit wordt een linkerkatheter genoemd) ingebracht in de lies van de patiënt en voortbewogen over het vat naar het hart. Met behulp van de kunststof slang enerzijds de De drukken in het atrium en in het ventrikel worden gemeten en anderzijds via de toediening van contrastmiddel via de plastic buis in het vaatstelsel Bloedstroom naar de kransslagaders goed beoordeeld worden.
Te vinden tijdens het hartkatheteronderzoek vernauwde hartslagaders, kan dit in dezelfde sessie doen worden uitgebreidom te voorkomen dat zich een hartaanval ontwikkelt.

Ten slotte, als onderdeel van een hartkatheteronderzoek, a Myocardiale biopsie respectievelijk. Hiermee wordt bedoeld de Verwijdering van hartspierweefsel vanuit de binnenste laag van het hart. Met name de myocardbiopsie wordt gebruikt Vermoedelijke ontstekingsziekten van het hart of bij vermoeden aangeboren of verworven hartspierziekte voerde uit. Voor speciale indicaties is er ook een eenvoudig onderzoek van het bloed een belangrijke rol. Als u bijvoorbeeld een hartaanval heeft, kunnen bepaalde markers van een hartaanval, zoals Troponine of creatininekinase verhoogd in het bloed en dus kan het vermoeden van een hartaanval door deze parameters worden bevestigd.

Overzicht

De echografie van het hart (Echocardiografie) heeft een belangrijke rol gespeeld bij de huidige diagnose van hartaandoeningen. De grotendeels niet-invasief Mogelijkheid om de hartfunctie weer te geven in de "echo"Misschien zoals tal van hartaandoeningen Flap mislukt, Knelpunten (Stenosen), Kortsluiting tussen de ventrikels of atria (Shunts) en bewegingsstoornissen aan de muur.

Met de hulp van minimaal invasieve transesofageale echocardiografie (THEE) de hartfunctie van obese patiënten of patiënten met longziekte kan ook worden weergegeven, terwijl klassieke transthoracale echocardiografie niet langer zinvol is. De verschillende instellingen op het echoapparaat kunnen worden gebruikt om de doorbloeding, kortsluitingen of klepstoornissen in kleur weer te geven.
Door het M-modus het is mogelijk om de bewegingen van de kleppen en de linker hartkamer te visualiseren op een horizontale eendimensionale lijn. Met deze talrijke mogelijkheden en de minimaal invasieve onderzoeksmethode is echocardiografie een onmisbaar onderdeel geworden van de diagnose van hartaandoeningen.