Kindergeneeskunde

Bloed spons

definitie

Bloedsponzen zijn in medische terminologie ook bekend als hemangiomen en zijn goedaardige tumoren.
Ze ontwikkelen zich vanuit de binnenste cellaag van de bloedvaten, het zogenaamde endotheel. Uiteindelijk bestaat een bloedspons uit een groei van kleine bloedvaatjes en dankt zijn naam aan de uitgesproken bloedtoevoer.

Ongeveer 75% van de bloedsponzen is al bij de geboorte aanwezig. Premature baby's lijken tot 10 keer vaker te worden getroffen dan de rest van de bevolking.
De goedaardige tumoren zijn onderverdeeld in verschillende klassen (caverneus, capillair, seniel, gegeneraliseerd) en kunnen in principe overal voorkomen waar bloedvaten aanwezig zijn.

oorzaken

De oorsprong en de oorzaken van het voorkomen van bloedsponzen is momenteel onderwerp van Onderzoek. Dit zijn bloedsponzen Vasculaire misvormingendie ontstaan wanneer schepen zich vermenigvuldigen. Maar waarom ze dit voor sommige mensen doen en niet voor anderen, is niet helemaal duidelijk.

Er worden verschillende factoren besproken die kunnen leiden tot de ontwikkeling van bloedsponzen:

Een mogelijk aspect dat kan helpen, is er een erfelijke component. Bloedsponzen zijn niet direct erfelijk, maar ze lijken bepaalde genen en variaties in DNA bevorderen het verschijnen van bloedsponzen.
Er moeten ook andere mechanismen worden betrokken, omdat bijvoorbeeld bloedsponzen waarschijnlijk een bijdrage leveren Te vroeg geboren baby's optreden. Over 10 keer vaker ze worden aangetroffen bij premature baby's in vergelijking met voldragen baby's.
Ook neoplastische oorzaken komen aan bod.

Met alcohol

Er zijn geen bewijs dat alcoholgebruik bijdraagt aan de ontwikkeling van bloedsponzen. Het volgende moet echter worden opgemerkt: Vooral tijdens de zwangerschap is het onthouden van alcohol essentieel voor de gezonde ontwikkeling van het kind. Hoewel geen directe verbinding hemangiomen veroorzaken, mag alcohol niet lichtvaardig worden gehanteerd.

diagnose

De diagnose van een oppervlakkige bloedspons is daar meestal al doorheen nauwkeurige observatie mogelijk. Bloedsponzen op de huid zijn te wijten aan de vergrote bloedvaten roodachtig tot paars gekleurd. In uw grootte kan je variëren. Ze verschillen echter van brandplekken verheven boven het huidniveau en voelbaar. Het is een soort zweer.

Naar Beoordeling van de dieptegroei van de bloedspons is geschikt Echografisch onderzoek. Dit onderzoek is belangrijk om u te helpen beslissen of een bloedspons moet worden behandeld. Bij een zeer grote groeidiepte kunnen er beperkingen optreden.

Lagere bloedsponzen worden meestal genoemd Incidentele bevinding erkend in de context van andere ziekten. Een goed voorbeeld hiervan zijn Hemangiomen van de lever. Deze vallen doorgaans onder a CT- of MRI-onderzoek Aan. In het geval van leverhemangiomen is contrastmiddel-echografie ook geschikt voor een meer gedetailleerde diagnose.

Bijkomende symptomen

Bloedsponzen kunnen heel verschillende symptomen vertonen, afhankelijk van hun locatie:

Over het algemeen veroorzaakt een bloedspons geen symptomen als zodanig.
Oppervlakkige bloedsponzen op de huid zijn symptoomvrij.
Zeer grote bloedsponzen of die in het gezicht kunnen echter een psychologische last worden voor de getroffenen. Dit is de reden waarom dergelijke bloedsponzen vaak om cosmetische redenen worden verwijderd.

Afhankelijk van de locatie veroorzaken bloedsponzen ook lichamelijke klachten:

Een voorbeeld hiervan zijn bloedsponzen die in de oogkas liggen. Naarmate ze groeien, kunnen ze het zicht belemmeren en tot dubbelzien leiden.
Bloedsponzen op het ooglid verhinderen het openen van de ogen en beperken dus ook het zicht.
Bloedsponzen in huidplooien of rond de oksels kunnen gevoelig zijn en pijn veroorzaken als kleding er tegenaan schuurt. Bloeden is ook mogelijk.
De zogenaamde cavernomen nemen een speciale positie in tussen de bloedsponzen. Deze vasculaire misvormingen bevinden zich meestal in de hersenen of het ruggenmerg, waar ze kunnen leiden tot epileptische aanvallen of symptomen van verlamming. In het ergste geval bestaat er een risico op hersenbloeding.

Het holle hemangioom is ook een belangrijke speciale vorm van hemangioom. Lees voor meer informatie: Caverneus hemangioom - Hoe gevaarlijk is het?

Overmatig bloeden uit bloedsponzen

Bloedsponzen kunnen in sommige gevallen hevig bloeden. Afhankelijk van de grootte en locatie van de bloedspons kan het risico op bloeding toenemen. Vooral grote bloedsponzen op lichaamsdelen die onderhevig zijn aan hoge mechanische belasting, zoals huidplooien of lippen, kunnen gemakkelijk bloeden.

EEN bijzonder risico op bloeding houden zogenaamde Cavernomen van de hersenen. Cavernomen zijn ook bloedsponzen. Deze komen echter specifiek voor in de hersenen en het ruggenmerg Aan. In het ergste geval leiden cavernomen tot levensbedreigende hersenbloeding en kan daarom een chirurgisch verwijderen vereisen.

behandeling

Hoe een bloedspons te verwijderen

Bestaan om bloedsponzen te verwijderen diverse mogelijkheden. In principe hoeft niet elke bloedspons verwijderd te worden, maar er zijn vaak situaties waarin verwijderen zinvol is.
Een veelgebruikte methode is Lasertherapiedie voornamelijk wordt gebruikt voor bloedsponzen op het gezicht of andere zichtbare delen. Voor het verwijderen worden verschillende lasers gebruikt.

Naast de lasertherapie is er de mogelijkheid om platte bloedsponzen op de huid aan te brengen bevriezen. Deze behandeling staat bekend als Cryotherapie. Net als lasertherapie kan het al in de kindertijd is uitgevoerd.
Verder is een chirurgisch verwijderen bloedsponzen mogelijk. Een operatie wordt echter slechts in zeer zeldzame gevallen uitgevoerd. Met name bloedsponzen van inwendige organen zoals de lever of cavernomen van de hersenen en het ruggenmerg kunnen een operatie noodzakelijk maken. Dit is altijd het geval wanneer de symptomen voortkomen uit de bloedspons.
Eentje bestaat immers al een tijdje medische therapie Met Bètablokkers, wat de groei van de bloedsponzen remt zodat ze in het beste geval verdwijnen.

laser

Sta voor het behandelen van bloedsponzen verschillende lasers te verwijderen. Door de externe behandeling met de laser worden de rode bloedcellen in de vergrote vaten van de bloedspons verwarmd. Deze geven de warmte aan de Vaatwand verder welke barst daardoor. Dit is hoe bloedsponzen worden verkleind, Tot zij uiteindelijk verdwijnen.

Zeer kleine bloedsponzen kunnen al een vergadering genoeg zijn. Vereist grotere bloedsponzen verschillende sessies voor een bevredigend resultaat.
De behandeling zal uitgevoerd op poliklinische basis en vereist een voor baby's en peuters anesthesiezoals zij pijnlijk is. In wezen voelen de individuele pulsen van de laser aan als speldenprikken. Volwassenen verdragen de behandeling echter goed zonder anesthesie.

Een paar uur na de behandeling kan er een lokale jeuk, lichte pijn en een Roodheid kom naar het aangetaste huidgebied. Een paar dagen na de behandeling kan een blauwe plek en zwelling optreden, maar deze verdwijnen binnen ongeveer een week of twee. Cool packs helpen heel goed tegen zwelling en blauwverkleuring van de huid. In sommige gevallen kunnen zich lichte korstjes op de huid vormen.
Direct zonlicht dient tijdens de gehele behandelingsperiode te worden vermeden om pigmentverschuiving te voorkomen. De zon moet worden vermeden tot twee maanden nadat de behandeling is voltooid. De huid mag niet voorgelooid worden voor lasertherapie.

Looptijd

Bloedsponzen variëren sterk in hun neiging tot groei en hun verloop. Sommige aangeboren bloedsponzen zelf vormen na een tijdje terug. Ze vertonen meestal een groeifase van ongeveer 6 tot 9 maanden. Een regressie vindt meestal plaats in de eerste 10 levensjaren en kan niet worden voorspeld.

Er zijn echter ook bloedsponzen die pas op volwassen leeftijd verschijnen en een leven lang meegaan. Omdat bij kinderen niet kan worden voorspeld of de bloedspons achteruitgaat of niet, wordt deze meestal verwijderd op de peuterleeftijd.

Bloedspons in de baby

De de meeste bloedsponzen bij baby's kick al direct na de geboorte op of zijn aangeboren. Na het derde levensdecennium ontstaan er maar heel weinig vormen. In tegenstelling tot veel geruchten, kan het verschijnen van bloedsponzen echter niet worden veroorzaakt door het gedrag van de moeder of het kind. Er bestaat vaak een misvatting dat gebeurtenissen tijdens de zwangerschap of bevalling tot bloedsponzen bij de baby leiden. Dit is echter niet het geval. Moeders moeten het zichzelf daarom niet kwalijk nemen als een baby een bloedspons heeft.

Over 3-5% van alle pasgeborenen heb een bloedspons. Te vroeg geboren baby's lijken ongeveer 10 keer meer kans te hebben om getroffen te worden dan voldragen baby's. De redenen hiervoor zijn nog niet opgehelderd. Bloedsponzen vertonen er meestal een in het eerste levensjaar Groeivermogen. De grootte varieert sterk van kind tot kind en is niet te voorspellen. De meeste bloedsponzen gaan achteruit en verdwijnen op de leeftijd van 10 jaar. Vanwege deze neiging tot zelfgenezing kan in veel gevallen een afwachtende houding worden aangenomen.

Veroorzaak bloedsponzen als zodanig geen klachten bij de baby. Ze kunnen bloeden of pijn doen als ze worden blootgesteld aan mechanische belasting. Afhankelijk van de locatie hebben sommige bloedsponzen een behandeling nodig. Dit is bijvoorbeeld het geval wanneer ze zeer diep groeien en daardoor belangrijke structuren beschadigen of verplaatsen. Deze omvatten bijvoorbeeld grote bloedsponzen nabij de ogen en de oogkas. Voor therapie zijn verschillende methoden beschikbaar, zoals laser, cryotherapie of chirurgische therapie. Sinds kort is medicamenteuze behandeling met de bètablokker propanolol, die de groei van sommige bloedsponzen kan stoppen, ook mogelijk.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Ooievaarsbeet op baby

Bloedspons bij volwassenen

Bloedspons in de lever

Vallen vaak op één CT, MRI of een simpele Echografisch onderzoek bloedsponzen van de lever van de buik als een incidentele bevinding. Dit komt omdat ze meestal geen ongemak veroorzaken en er daarom bijna nooit specifiek naar wordt gezocht. Tot 20% van de bevolking heeft bloedsponzen in hun lever - dus het is de zogenaamde Lever hemangioom de meest voorkomende tumor van de lever. Omdat het een goedaardige misvorming is, kan het leverhemangioom niet degenereren.

Lees ook ons artikel: Leverhemangioom - is het gevaarlijk?

Er zijn drie soorten bloedsponzen in de lever:

De capillair leverhemangioom (Type 1) is meestal erg klein (ongeveer 1-2 cm).
Caverneuze hemangiomen (Type 2) zijn echter groter en hebben een gelobde structuur.
Vanaf een diameter van ongeveer 5 cm spreekt men van een Reusachtig hemangioom. Dit behoort meestal tot type 3, waarvan de kenmerken zijn trombose en littekens.

Om de diagnose van een leverhemangioom te bevestigen, de Contrast medium echografie. Daar duikt de zogenaamde op Iris-diafragma-fenomeen. De naam wordt verklaard door het feit dat het contrastmiddel zich van buiten naar binnen ophoopt en zo het uiterlijk krijgt van een irisdiafragma. Therapie is in principe niet nodig. In zeer zeldzame gevallen, wanneer de bloedspons pijn veroorzaakt of door overmatige groei op naburige organen drukt, is het zinvol deze te verwijderen.

Bloedspons op de lip

Op de meeste delen van het lichaam worden bloedsponzen niet als bijzonder hinderlijk ervaren. De lip is een van de weinige uitzonderingen. Al in Kinderschoenen kan bloedsponzen op de lip veroorzaken Wees een obstakel voor voedselopname en naar klachten leiden.
Kleinere bloedsponzen zijn meestal geen probleem, vooral niet grotere bloedsponzen in dit gebied bloeden gemakkelijk kan. Omdat de lip voortdurend mechanisch wordt belast door de kinderen, of dat nu door eten, zuigen of later spreken is, kan de bloedspons gemakkelijk bloeden of pijn doen.

Zeer grote bloedsponzen op dit gebied kan ook leiden tot Vervormingen aan de kaak of de rij tanden. Behandeling van dergelijke bloedsponzen is al aan te raden in de kindertijd en peuterleeftijd, omdat complicaties vooral bij snelle groei dreigen. De beslissing moet echter individueel worden genomen. Bij zeer kleine bloedsponzen kunt u in eerste instantie wachten, want spontane genezing kan ook optreden.

Bloedspons in de baby

De de meeste bloedsponzen kick al direct na de geboorte op of zijn aangeboren. Na het derde levensdecennium ontstaan er maar heel weinig vormen. In tegenstelling tot veel geruchten, kan het verschijnen van bloedsponzen echter niet worden veroorzaakt door het gedrag van de moeder of het kind. Er bestaat vaak een misvatting dat gebeurtenissen tijdens de zwangerschap of bevalling tot bloedsponzen bij de baby leiden. Dit is echter niet het geval. Moeders moeten het zichzelf daarom niet kwalijk nemen als een baby een bloedspons heeft.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Ooievaarsbeet op baby

Bloedspons in het hoofd of de hersenen

Bloedsponzen verschijnen ook zelden in de hersenen. Daar worden ze geroepen cerebrale cavernomen aangewezen. De informatie over de frequentie van cerebrale cavernomen loopt sterk uiteen in de literatuur, zodat een exacte uitspraak moeilijk te maken is. De frequentie is waarschijnlijk ergens in de buurt 0,7 tot 4% de bevolking.

ze bestaan uit van een Vervlechting van vergrote haarvatenomgeven door een capsule. Deze schepen worden ook wel cavernes genoemd. De meeste cavernomen komen voor zonder duidelijke oorzaak, maar sommige zullen dat wel doen geërfd.
Ongeveer 80% van de cavernomen van de hersenen bevindt zich in een van de twee Hersenhelftenis ongeveer 15% te vinden in de Cerebellum en Hersenstam.

Slechts ongeveer de helft van de cavernomen veroorzaakt symptomen en is dus klinisch duidelijk. In de meeste gevallen zijn de bevindingen incidenteel. Cavernomen kunnen een breed scala aan symptomen veroorzaken. Deze zijn voornamelijk afhankelijk van de locatie van de cavernomen. Het kan epileptische aanvallen of zelfs Tekenen van verlamming optreden. De symptomen van verlamming hebben invloed op verschillende delen van het lichaam, afhankelijk van de locatie van het cavernoom. Meestal worden cavernomen ontwikkeld als onderdeel van een MRI- of CT-onderzoek van het hoofd ontdekt. Cerebrale cavernomen die symptomatisch verschijnen, worden indien mogelijk operatief verwijderd. Als de bevindingen asymptomatisch zijn, wordt een afwachtende houding aangenomen.

Bloedspons op het gezicht

Het gezicht stelt er een voor frequente lokalisatie voor aangeboren bloedsponzen De verdeling op het gezicht kan heel verschillend zijn, evenals de grootte. Aangezien de meeste bloedsponzen op 10-jarige leeftijd vanzelf verdwijnen, is behandeling niet altijd nodig. Vooral platte bloedsponzen die niet in de diepte groeien, zijn geen probleem cosmetische beperking kan bestaan vanwege de goede zichtbaarheid op het gezicht.

Het is zinvol om het te verwijderen als de bloedspons niet de neiging vertoont om zichzelf te genezen, maar blijft groeien.
Er zijn ook bloedsponzen van het gezicht, de ene gezondheidsschade staan voor. Dit omvat vooral bloedsponzen sterk in diepte groeien. Dit kan een probleem worden, vooral rond belangrijke structuren zoals de neus of ogen.

Groot bloed sponst de Oogleden of Oogkassen het zicht belemmeren en stoornissen kunnen veroorzaken, zoals een Scheel of Dubbel zicht, oorzaak. Bij de neus bestaat het risico de ademhaling te belemmeren of de neus te vervormen.

Bovendien zijn bloedsponzen van de lippen of mond potentieel problematisch als ze de Inslikken of dat Belemmer het spreken. Met name in deze gevallen is therapie erg nuttig. Welke methode het meest geschikt is, is een beslissing van geval tot geval.

Bloedspons in het hoofd of de hersenen

Op de ruggengraat en het ruggenmerg

Bloedsponzen kunnen ook in de wervelkolom verschijnen - om precies te zijn in het ruggenmerg - maar daar zijn ze zeer zeldzaam. Ze worden cavernomen genoemd. Waarom cavernomen bij sommige mensen voorkomen en niet bij anderen, is grotendeels onduidelijk. Erfelijke factoren lijken hierbij een rol te spelen.

Cavernomen in het ruggenmerg kunnen symptomen veroorzaken zoals verlamming, pijn of verminderde gevoeligheid. Meestal worden ze incidenteel ontdekt tijdens een CT- of MRI-onderzoek. Vaak veroorzaken ze geen symptomen. De aard van de symptomen van een bloedspons in de wervelkolom hangt af van de exacte locatie. De symptomen ontstaan doordat de bloedspons op zenuwvezels drukt. In bepaalde gevallen is chirurgische verwijdering mogelijk en noodzakelijk, bijvoorbeeld bij verlamming. Cavernomen die geen symptomen veroorzaken, hebben echter geen acute behandeling nodig.

Lees meer op onze website Hemangioom op de wervelkolom

Op de zaadbal

Waar zijn Bloed sponzen op de testikels zelden, maar ze komen zo nu en dan voor. In principe is er geen reden tot bezorgdheid, aangezien bloedsponzen goedaardige misvormingen van de bloedvaten zijn, vormen ze geen acuut gezondheidsrisico.

Als een kind in de eerste plaats een bloedspons op zijn testikels heeft worden verwachtof dit na verloop van tijd vanzelf verdwijnt. Een onderzoek door een arts is echter nuttig om te beoordelen hoe ver de bloedspons in de diepte groeit. Zeer diepe bloedsponzen kunnen schade veroorzaken en verwijderen is daarom meestal verstandig in dergelijke gevallen. De ouders en de behandelende arts beslissen dan samen welke procedure het meest geschikt is.