Bètablokkers voor migraine

invoering

Een ander toepassingsgebied van de bètablokker is recentelijk migraine. Hier worden bètablokkers aanvankelijk niet gebruikt voor de directe acute behandeling van migraine, maar voor preventie. Preventieve behandeling met bètablokkers dient te worden overwogen, vooral bij patiënten die lijden aan ernstige en regelmatige migraineaanvallen die regelmatig terugkeren.

Bij het gebruik van bètablokkers voor de behandeling of profylaxe van migraine, maakt men gebruik van de veelzijdige effectiviteit en de effectiviteit van de bètablokkers. Dit zijn enerzijds de effecten die ook worden gebruikt bij de behandeling van hoge bloeddruk en hartritmestoornissen en hebben betrekking op de verlaging van de hartslag. Bètablokkers verminderen de koppeling van adrenaline aan de receptoren door de bèta-receptoren te blokkeren, die ook op de hartspier aanwezig zijn. Dit verlaagt de hartslag en ook de bloeddruk. Migraine-patiënten klagen meestal over hevige kloppende pijn in de pijnlijke aard, meestal eenzijdig. Dit pathomechanisme is nog niet duidelijk opgehelderd, maar er wordt vermoed dat er een nauw verband bestaat tussen migrainepijn en pols. De bonzende migrainepijn heeft vaak een pulssynchronisatie.

Hoe werken bètablokkers bij migraine?

Het idee achter het gebruik van de bètablokker is dit Hartslagverlaging. Wanneer het hart langzamer klopt, worden de pijnlijke impulsen ook langzamer 'verzonden'. Ook de Bloeddruk heeft een effect op migrainepijn. Dus introduceert sterke pijnprikkel in het hoofdgedeelte, zelfs bij patiënten zonder bloeddruk lichte stijging van de bloeddruk (Pijnreactie van het lichaam). Dit leidt op zijn beurt tot een Versterking van pijn.
Een vicieuze cirkel begint. Hoewel de bloeddruk bij migrainelijders niet extreem hoog is en op een gegeven moment stagneert in de stijging, heeft antihypertensieve behandeling een positief effect op het pijngevoel. Een andere eigenschap van de bètablokker kan ook worden gebruikt. Bètablokkers werken ook via de Blokkering van receptoren op de Stimulusoverdracht zeker ergeren een. Dit wordt verminderd na inname van bètablokkers. Hier doe je dat voornamelijk Verminderde overdracht van de pijnprikkel voordeel.

Enerzijds het verminderde effect van adrenaline (via geblokkeerde bètareceptor) naar één verminderde pijnsensatie in de hersenenAan de andere kant wordt ook de feitelijke overdracht van pijn vertraagd. De pijnsensatie vindt langzamer, met vertraging plaats en wordt niet meer zo intens ervaren.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Bètablokkers en alcohol

De bijwerking van de Bètablokkers enerzijds als ongewenst en verontrustend kan ook worden gezien als onderdeel van de eigenlijke behandeling. Dit komt omdat bètablokkers, als ze in eerste instantie worden ingenomen, ook kunnen vermoeidheid en naar Geruststelling leiden. Patiënten die lijden aan migrainepijn ervaren dit soort pijn vaak kalmerend effect zo aangenaam en ontspannend.
Het nadeel is dat Dosis-responsrelatie de bètablokker. Van de lichaam formulieren Beta-receptorenwanneer de anderen die aanwezig zijn regelmatig worden geblokkeerd. Hij doet dit om deze reden zodat de adrenerge stoffen een receptor kunnen vinden en ondanks de blokkering kunnen werken. Meer Receptoren gerepliceerd wees de meer minder is de bètablokker effect. Je moet als dit Er gewend aan raken komt meestal voor dosis de bètablokker toename om hetzelfde effect te kunnen bereiken. Om deze reden mag de bètablokker niet abrupt worden gestopt, omdat het lichaam dan met een versterkt effect zou reageren. Dit zou waarschijnlijk worden opgelost door een snel naar race-hartslag (zogenaamde tachycardie) en ook een Verhoging van de bloeddruk merkbaar maken.

Het is ook belangrijk om goed op te letten hoe de pols en bloeddruk zich ontwikkelen onder een bètareceptorblokkade. Dus moet zijn lage bloeddruk of te lage hartslag navenant snel tegengegaan zijn naar een Circulatoire instabiliteit vermijden.

Er zijn talrijke medicijnendat naar de Bètablokkers worden geteld. Ze worden niet allemaal gebruikt bij de behandeling van migraine.Ondanks hun gemeenschappelijke structuur heeft dit vooral te maken met de verschillen Biologische beschikbaarheid, zodat Overstromingen en Overstromingen Te doen. Bètablokkers, zoals, worden gebruikt om migraine te behandelen, en vooral voor de profylaxe van herhaalde migraineaanvallen Metoprolol en Propanolol voor gebruik. Bètablokkers worden niet gebruikt voor de acute behandeling van migraineaanvallen. De reden is dat de effect van nieuw ingestelde bètablokkers treedt op na een paar dagen en om deze reden is geen acute behandeling vereist. Het gebruik van een bètablokker moet worden overwogen, vooral als patiënten regelmatig migraineaanvallen hebben. Dit telt vooral ernstige migraineaanvallen en Migraine, de meerdere keren per maand optreden. In dit geval moet u naar de juiste zoeken neurologische evaluatie start de behandeling met metoprolol of propanolol. Allereerst een Startdosis van 2,5 mg om gestemd te worden. Bij de Afwezigheid van de gewenste Succes Maar de bètablokker kan dat ook tot 5 mg worden opgevoed. Elke instelling of aanpassing van de bètablokker moet worden opgenomen nadere inspectie van Bloeddruk en de Hartslag respectievelijk. Als er ondanks het gebruik van een bètablokker een migraineaanval optreedt, mag de behandeling niet worden stopgezet, maar moet deze worden voortgezet.

Dosering van bètablokkers voor migraine

De dosering die nodig is voor bètablokkers om migraineaanvallen te voorkomen, hangt voornamelijk af van welke bètablokker wordt gebruikt. Over het algemeen is een relatief hoge dosering nodig om het gewenste effect te bereiken. Aan het begin van de behandeling is een geleidelijke verhoging van de dosis echter noodzakelijk om bijwerkingen zoals bloeddrukdaling en circulatiestoornissen te voorkomen.
Elk preparaat heeft ook een ander dosisbereik waarin de meest geschikte dosis individueel moet worden bepaald. Voor de bètablokker bisoprolol is dit tussen de vijf en tien milligram. Metoprolol vertoont een preventief effect van migraineaanvallen in het bereik van 50 tot 200 milligram. Voor propranolol hebben onderzoeken een effectiviteit aangetoond in het bereik van 40 tot 240 milligram.

Kan ik bètablokkers gebruiken, zelfs als ik een lage bloeddruk heb?

Bètablokkers zijn meestal een van de voorkeursgeneesmiddelen voor de profylaxe van geneesmiddelen tegen migraineaanvallen. Een ander effect van bètablokkers is echter dat ze de bloeddruk verlagen. Daarom worden bètablokkers niet aanbevolen voor patiënten die al last hebben van lage bloeddrukwaarden of problemen met de bloedsomloop.
Er zijn andere alternatieve medicijnen beschikbaar om migraineaanvallen te voorkomen die de bloeddruk niet beïnvloeden. Bij patiënten met normale bloeddrukwaarden moet individueel worden afgewogen of het gebruik van bètablokkers mogelijk en zinvol is. De arts zal een aanbeveling doen waarbij rekening wordt gehouden met alle factoren die de patiënt aangaan. Indien nodig is het zinvol om regelmatig de bloeddrukwaarden te meten en te noteren aan het begin van een migraineprofylaxe.

Hebben de bètablokkers enig effect op sport?

Bètablokkers verminderen meestal de maximale fysieke prestaties. Vooral bij duursporten en krachtsporten kan het nemen van bètablokkers voor migraine leiden tot verminderde prestaties. Dit wordt echter door iedereen anders ervaren. Omdat met name duursporten een zeer positief effect hebben op migraine en ook aanvallen voorkomen, moet dus individueel bekeken worden of het gebruik van bètablokkers nuttig of juist hinderlijk is.

Lees meer over het onderwerp op: Bètablokkers en sport - hoe gaan ze met elkaar om?

Bijwerkingen van bètablokkers

De mogelijke bijwerkingen van bètablokkers, die worden gebruikt om migraineaanvallen te voorkomen, zijn dezelfde als de algemene bijwerkingen van deze groep geneesmiddelen.
Door het bloeddrukverlagende effect van bètablokkers zijn er regelmatig problemen met de bloedsomloop die zich kunnen uiten in de vorm van duizeligheid of vermoeidheid. Af en toe kan de bloedsuikerspiegel dalen, zodat bètablokkers niet mogen worden gebruikt bij diabetici die insuline injecteren. Een vernauwing van de luchtwegen door de bètablokkers is zeldzaam, maar ook mogelijk. Patiënten met astma of andere longaandoeningen dienen daarom ook niet met bètablokkers te worden behandeld. Bijwerkingen zoals maagdarmklachten zijn ook zeldzaam. Bij mannen kan behandeling met bètablokkers zelden leiden tot erectiestoornissen - meestal bekend als "impotentie".

Waar moet ik op letten bij het stoppen?

Bètablokkers moeten altijd worden afgebouwd, d.w.z. langzaam worden verminderd, wanneer ze worden gestopt. De tijd die hiervoor nodig is, varieert en hangt voornamelijk af van de oorspronkelijke dosis. Vaak zal de arts de dosis geleidelijk afbouwen gedurende ongeveer twee weken.
Deze voorzichtige afbouw is erg belangrijk, omdat een abrupte onderbreking van de medicatie anders het risico op hartritmestoornissen of zelfs een hartaanval vergroot. De reden hiervoor is het zogenaamde rebound-effect. Inname van bètablokkers verhoogt het aantal zogenaamde bèta-receptoren door het hele lichaam. Plotseling staken van de bètablokkers leidt dan tot een overmatige reactie op de stresshormonen adrenaline en noradrenaline met de genoemde gevolgen. Het preventief stoppen van de bètablokkers kan ook een migraineaanval veroorzaken.