Pijnlijke roos

Algemeen

In het geval van de roos, die technisch bekend staat als Erysipelas genoemd, het is een bacteriële ontsteking van de huid. De ontsteking tast alleen de oppervlakkige huid aan en verloopt acuut, niet-etterend. Het komt voornamelijk voor bij volwassenen. De meest voorkomende plaatsen in de Erysipelas vertegenwoordigen dat been en de gezicht (Gezicht steeg) staan ​​voor.

oorzaken

De wondroos wordt veroorzaakt door kleine huidlaesies, zoals snijwonden tussen de vingers. Deze laesie wordt dan bedekt door bacteriën gekoloniseerd, kunnen deze van daar naar de Lymfevaten aankomen en zich over hen verspreiden.

Meestal gaat het om de veroorzakende bacteriën Streptokokken van groep A (Streptococcus pyogenes). Deze bacteriën komen ook van nature voor op onze huid en dienen daar als afweer tegen andere ziekteverwekkers. Omdat de huid als barrière fungeert, leiden ze niet tot infectie en zijn ze niet gevaarlijk. Ze kunnen dit alleen doen als er een huidletsel is doordringen het lichaam en leiden dan meestal alleen tot patiënten met één verzwakt immuunsysteem tot infectie.

De infectie kan ook plaatsvinden via insectenbeten (zie ook Ontstoken insectenbeet) of Schimmelinfecties optreden. Meestal is de locatie van de laesie in de ruimte tussen de vingers of tenen. Patiënten met een verzwakt immuunsysteem of een andere onderliggende ziekte, zoals, zijn bijzonder vatbaar voor het ontwikkelen van erysipelas AIDS-Patiënten, diabeticus, alcoholisch, Patiënten met stoornissen in de bloedsomloop of met Stoornissen van de lymfedrainage. Ook huidziekten zoals Neurodermitis begunstigen de opkomst. Bovendien hebben vooral ouderen last van een wondroos.

Symptomen

In zeer korte tijd, binnen enkele uren of een paar dagen, komt het tot één scherp afgebakend, glimmend, heldere roodheid van de huid. De roodheid lijkt vaak vlamvormig als de ontsteking zich langs de lymfespleten verspreidt.

Omdat het rood worden van de huid kan lijken op een rozenbloesem, werd de naam roos roos. Een gevoel van spanning met bijbehorende pijn ontwikkelt zich op het ontstoken huidgebied. In het verdere verloop wordt de roodheid waziger en bleker. Omdat het lichaam de ontsteking tegengaat, ontstaat deze verdere ziektesymptomen.

De omliggende lymfeklieren zijn ook gedeeltelijk opgezwollen omdat ze deel uitmaken van de Immuunsysteemprobeer de ziekteverwekker te elimineren. Vaak zijn de symptomen hoog koorts, rillingen, Uitputting, Hartkloppingen, gewricht- en hoofdpijn en misselijkheid vergezeld. Koorts treedt meestal op wanneer de erysipelas voor het eerst verschijnt of wanneer grotere delen van de huid worden aangetast door de ontsteking. Als er een ernstige progressie optreedt, kan deze ook klein zijn Bloeden van de huid, naar een Blaarvorming, evenals de vorming van dood weefsel.

Complicaties van de zere keel

Complicaties komen zelden voor bij een wondroos. Deze kunnen optreden als er onvoldoende of geen therapie is. In dit geval kan de ontsteking zich uitbreiden naar diepere weefsels, wat kan leiden tot levensbedreigende complicaties.

Als u bijvoorbeeld keelpijn, flebitis of bloedvergiftiging (sepsis), etterende ontsteking (Phlegmon), bacteriële hartontsteking (Endocarditis) en acute nefritis (Glomerulonefritis) komen. Omdat de erysipelas leiden tot de vorming van antistoffen die de streptokokken aanvallen die ze veroorzaken, kan onder bepaalde omstandigheden een nierontsteking ontstaan. Dit komt omdat de antilichamen die zich ontwikkelen, soms structuren in de nieren aanvallen die lijken op streptokokken.

Een andere complicatie van de pijn is olifantsziekte. Het kan zich ontwikkelen als het beloop ernstig is of als de erysipelas niet goed worden behandeld. In de context van olifantsziekte is er sprake van een enorme zwelling van de lymfe, die ook wordt afgewisseld met bindweefsel. Het resultaat is enorm verdikte benen. Dit proces is onomkeerbaar. Als er een roos in het gezicht is, kan deze in zeer zeldzame gevallen ervoor zorgen dat de ontsteking naar de hersenen stijgt. Tekenen van een complicatie zijn bijzonder hevige pijn, verminderd bewustzijn zoals slaperigheid en verwardheid, evenals het gelijktijdig optreden van koorts, koud zweet en bleekheid. In deze gevallen moet de ambulance onmiddellijk worden gebeld.

diagnose

De diagnose is gebaseerd op de typische symptomen en op het karakteristieke uiterlijk van een erysipelas. Belangrijk is, om het punt te lokaliseren waarop de ziekteverwekker het lichaam is binnengekomenom het gebied grondig te reinigen en te desinfecteren. Een kleine chirurgische ingreep is ook zelden nodig. Door een Bloed Test de ontsteking kan nauwkeuriger worden gedefinieerd en de ziekteverwekker kan worden geïdentificeerd. Als er een ontsteking is, kan de CRP-waarde, de Sedimentatiesnelheid en het aantal witte bloedcellen (Leukocyten) verhoogd.

Tegelijkertijd moeten in het geval van gediagnosticeerde erysipelas andere onderliggende ziekten worden overwogen en moet een oriënterend onderzoek plaatsvinden, aangezien bepaalde ziekten de ontwikkeling van erysipelas bevorderen. Er moet worden onderzocht of er een ziekte is die het immuunsysteem verzwakt of dat er bijvoorbeeld een stoornis in de bloedsomloop is, evenals een Suikerziekte is aanwezig.

Pijnlijke roos op het been

Het been wordt vooral vaak aangetast door de wondroos. Een van de redenen hiervoor is dat een van de meest voorkomende redenen voor het ontwikkelen van erysipelas de Voetschimmel is. De voet van de atleet verzacht de huid tussen de tenen en er ontstaan ​​kleine scheurtjes waardoor de bacteriën kunnen binnendringen. Zelfs met een bestaande Suikerziekte of Bloedsomloopstoornissenhet been wordt bij voorkeur aangetast door erysipelas, aangezien er in een vergevorderd stadium van de ziekte meestal slecht genezende wonden zijn in de ruimtes tussen de tenen, waardoor pathogenen gemakkelijk kunnen binnendringen en dit kan leiden tot erysipelas in het been.

infectie

De wondroos is er één besmettelijke ziekte. Als de bacterie echter wordt overgedragen, moet deze zich in de nieuw geïnfecteerde persoon bevinden leidt niet altijd tot infectie omdat het immuunsysteem meestal sterk genoeg is om de ziekteverwekker te bestrijden zonder een ziekte te veroorzaken. De bacterie hoeft niet perse tot de vorming van erysipelas te leiden, maar kan ook andere infecties / ontstekingen veroorzaken.

Vanwege het risico op infectie, a voldoende hygiëne belangrijk om de verspreiding van ziektekiemen te voorkomen. Het is echter belangrijk om te weten dat een infectie alleen kan plaatsvinden als de contactpersoon ook huidlaesies heeft die tot een infectie kunnen leiden. Anders is de huid een veilige barrière tegen de bacteriën.

behandeling

De behandeling van de wondroos vindt plaats door middel van Antibiotica in plaats daarvan, omdat het een bacteriële infectie is. Meestal is het dat penicilline. Penicilline werkt goed tegen de meestal oorzakelijke Een streptokokken. Met een bloedtest kan worden nagegaan of een andere ziekteverwekker verantwoordelijk is voor de infectie, zodat het antibioticum daarop kan worden aangepast.

Het antibioticum wordt in eerste instantie genoemd Infusie door de ader gegeven zodat het leidt tot een sneller en sterker begin van actie. Dit betekent dat de patiënt meestal in het ziekenhuis moet worden opgenomen. Als de therapie werkt, kan het antibioticum na twee tot drie dagen oraal in tabletvorm worden toegediend. In totaal moet het antibioticum worden toegediend over een periode van ongeveer 14 dagen. Als er binnen drie dagen geen significante verbetering is opgetreden, zou dat moeten via een differentiële diagnose naar de Erysipelaszoals dat Phlegmonom over na te denken.

Tegelijkertijd is er vaak een symptomatische therapiezoals het geschenk van antipyretische en pijnstillers. Als armen of benen zijn aangetast, wat meestal het geval is, moet dat meestal door middel van een rail, hoog opgeslagen en gekoeld worden. Dit is om er een te voorkomen Lymfecongestie.

Immobilisatie is ook belangrijk, zodat de bedrust zoveel mogelijk moet worden gehandhaafd. Af en toe moet het been echter worden bewogen om een trombose voorkomen. Bij a Gezicht steeg moet indien mogelijk er wordt weinig gepraat en er wordt licht verteerbaar voedsel gegeten worden. Dit verkleint het risico dat de infectie zich naar de hersenen verspreidt.

Als de roos werd begunstigd door een onderliggende ziekte, moet deze natuurlijk ook worden behandeld. Als de roos op tijd wordt herkend en behandeld, het geneest zonder complicaties. Typerend is de opkomst van Terugval. Dit gebeurt meestal bij risicopatiënten. Mensen met aanleg kunnen door goed voor hun huid te zorgen Crèmesom de ontwikkeling van erysipelas te voorkomen. Een grondige reiniging van huidletsels dient ook als profylaxe.

Looptijd

Het duurt meestal even voordat de bijbehorende algemene symptomen zich ontwikkelen één tot drie dagen. Vaak gaan de getroffenen pas dan naar de dokter.

Na de diagnose en de start van de antibioticabehandeling kost het tijd meestal maar een paar dagen, totdat de erysipelas geneest. De erysipelas kunnen zelden chronisch wordenis dit meestal het geval bij risicopatiënten.