Wat is de levensverwachting met een bypass in het hart?

invoering

Een bypassoperatie aan het hart is een ingrijpende medische ingreep die gewoonlijk nodig kan zijn als laatste behandelingsmethode voor een ernstige aandoening van de kransslagaders (coronaire hartziekte). De operatie wordt alleen overwogen bij een zeer vergevorderde hartaandoening of een ernstig hartinfarct, als andere maatregelen (hartkatheter) niet slagen.
Patiënten die worden omzeild zijn daarom in veel gevallen al ernstig ziek en de levensverwachting is beperkt in vergelijking met mensen zonder hartziekte. De procedure kan de levensverwachting echter vaak aanzienlijk verbeteren.

Lees ook: Levensverwachting bij coronaire hartziekten

Wat is de algemene levensverwachting na een bypass-operatie?

Hoe lang de levensverwachting na een bypassoperatie is, is niet algemeen te zeggen, omdat er te veel individueel verschillende beïnvloedende factoren een rol spelen. De daadwerkelijke operatie en de eerste dagen na de procedure zijn bijzonder kritisch.
Ondanks alle professionaliteit en ruime ervaring met openhartchirurgie is bypassoperatie een ingreep met een relatief hoog risico.
Ongeveer 10% van de mensen die een openhartoperatie ondergaan, overlijdt tijdens de procedure.
Bovendien kunnen, zelfs als de operatie goed is verlopen, in de dagen na de operatie nog steeds complicaties optreden die ook levensbedreigend zijn.

Als de procedure echter goed wordt overleefd en de genezingsfase verloopt zoals gewenst, kan de levensverwachting met een bypass in het hart enkele decennia bedragen. Dit hangt echter grotendeels af van de leeftijd, comorbiditeit en levensstijl van de patiënt.
Over het algemeen kan de procedure in veel gevallen de levensverwachting met vele jaren verlengen.
Desalniettemin kan de hartziekte niet door de procedure worden genezen, zodat de levensverwachting nooit die van een persoon met een gezond hart kan bereiken.

Een ander aspect bij het beoordelen van de levensverwachting na een bypass-operatie is het bloedvat dat voor de bypass wordt gebruikt. Been kan worden gebruikt. De aderen kunnen de hoge stress die de bloedstroom veroorzaakt niet zo lang aan en verstoppen daarom sneller.
In sommige gevallen, jaren na een succesvolle bypass-procedure, kan een nieuwe operatie nodig zijn, bijvoorbeeld als de bypass te smal is geworden.
In een dergelijke situatie kan de levensverwachting, die zonder verdere tussenkomst ernstig zou worden beperkt, weer worden verlengd.

Bij alle informatie over de levensverwachting met een bypass moet er echter rekening mee worden gehouden dat het statistische informatie is die zowel in positieve als in negatieve zin sterk kan variëren voor de individuele patiënt.

Wat heeft een positieve invloed op de levensverwachting?

De levensverwachting na een bypass-operatie wordt in eerste instantie positief beïnvloed door een goed chirurgisch resultaat.
Het doel van de ingreep is het herstellen van een mogelijke goede doorbloeding van de kransslagaders en daarmee een zo goed mogelijke zuurstoftoevoer naar de hartspier.

Hoe beter het chirurgische resultaat, hoe meer de levensverwachting positief wordt beïnvloed.

Bovendien heeft een sneller en ongecompliceerd genezingsproces na de procedure een positief effect. Patiënten die snel herstellen van een operatie en binnenkort weer mobiel worden, hebben een betere levensverwachting.
Voor een positieve ontwikkeling is de best mogelijke algemene toestand van de patiënt voor de ingreep belangrijk. Een lichamelijk actief persoon met weinig comorbiditeiten (naast een ernstige hartaandoening) heeft na een bypassoperatie betere vooruitzichten op herstel.

Bovendien is de levensverwachting statistisch gezien hoger als voor de bypass een thoracale slagader wordt gebruikt in plaats van een endogene ader.

Wat heeft een negatieve invloed op de levensverwachting?

Factoren die een negatieve invloed hebben op de levensverwachting na een bypassoperatie zijn bijvoorbeeld een hogere leeftijd en een verminderde algemene toestand van de patiënt voor de operatie.

Bovendien is de levensverwachting slechter als de operatie moest worden uitgevoerd in een noodsituatie, bijvoorbeeld als gevolg van een ernstige hartaanval, dan als de operatie gepland was (keuzevak).

Bovendien is de omvang van de ziekte van de kransslagaders belangrijk. Bij een vernauwing van de hoofdstam zijn de vooruitzichten slechter dan bij een vernauwing die slechts een kleiner deel van de vaten treft.
Daarnaast kunnen er altijd vertraagde genezing of complicaties optreden na een openhartoperatie, wat ook een slecht effect heeft op de prognose.

Bovendien heeft een slechte leefstijl van de patiënt een negatieve invloed op de levensverwachting. Vooral roken verslechtert de prognose aanzienlijk. Een gebrek aan lichaamsbeweging en een onevenwichtige voeding leiden echter ook tot een aanzienlijk kortere levensverwachting.

Wat kan ik zelf doen om de levensverwachting positief te beïnvloeden?

Om uw levensverwachting positief te beïnvloeden met een bypass in het hart, moet u verschillende dingen volgen.
De focus ligt op een zo gezond mogelijke levensstijl.

Dit omvat enerzijds een uitgebalanceerd en gevarieerd dieet met veel groenten, fruit en weinig dierlijk vet.
Aan de andere kant heb je een significant positieve invloed op je eigen gezondheid en levensverwachting door regelmatig te bewegen naar je eigen mogelijkheden.
Fietsen, zwemmen of wandelen zijn goede mogelijkheden.

Bovendien mag u absoluut niet roken. Stoppen met roken verhoogt de levensverwachting meer dan alle beschikbare medicijnmaatregelen. Bovendien mag alcohol alleen met mate worden geconsumeerd (maximaal één biertje of één glas wijn per dag). Naast bovengenoemde maatregelen dient een persoon met een bypass ervoor te zorgen dat eventuele bijkomende ziekten zo goed mogelijk worden behandeld.
Dit omvat de regelmatige inname van antihypertensiva wanneer de bloeddruk te hoog is en de best mogelijke aanpassing van de suikerspiegel bij diabetes. Daarnaast wordt vaak levenslang gebruik van een bloedplaatjesremmer (meestal aspirine) en een bloedlipidenverlagend middel voorgeschreven, omdat uit onderzoek is gebleken dat deze een (hernieuwde) hartinfarct kunnen voorkomen.

Daarom zijn regelmatige controle door de arts en de juiste inname van de voorgeschreven medicatie bijzonder belangrijk. Hoe beter de comorbiditeit kan worden ingeperkt door medicamenteuze maatregelen, hoe positiever de levensverwachting zal worden beïnvloed.

Op dit punt moet nogmaals worden vermeld dat de eerstgenoemde maatregelen van een gezonde levensstijl (goede voeding, regelmatige lichaamsbeweging, onthouding van nicotine) allemaal een positief effect hebben op mogelijke bijkomende ziekten en dus de doorslaggevende factoren zijn voor de gezondheid en levensverwachting na een cardiale bypass.

Aanbevelingen van de redactie

  • Hartaanval - dat zou u moeten weten
  • Implantatie van een stent na een hartaanval
  • coronaire hartziekte - wat te doen?
  • Alles over de kransslagaders
  • Dit gebeurt tijdens een hartkatheteronderzoek