Astigmatisme waarden
Regelmatig en onregelmatig astigmatisme
Als het hoornvlies in hun Meridianen onfysiologisch gekromd is, treden beeldvervormingen op.
Regelmatig astigmatisme (hoornvlieskromming) is een ametropie die wordt bepaald door een dergelijke veranderde hoornvlieskromming.
Het normaalziende oog heeft een hoornvlies dat niet bolvormig is gekromd, maar bepaalde, nauwkeurig gecoördineerde krommingen in de verticale en horizontale richting.
Deze rondingen zijn essentieel om het licht dat van de zijkant, van onder of van boven binnenkomt, en het licht dat van voren naar binnen komt, te kunnen breken.
Als het hoornvlies zich echter in een van de richtingen bevindt (meridiaan) is veranderd ten opzichte van de fysiologisch correcte kromming en dus min of meer gebogen, het licht dat door de pupil gaat wordt anders gebroken en vervolgens ook anders opgelost in de individuele meridianen.
Een echt rond object, zoals een bol, lijkt op een lijn of een staaf (Slimheid).
Onregelmatige kromming van het hoornvlies
Onregelmatigheden op het hoornvliesoppervlak worden onregelmatig astigmatisme genoemd. Bij deze vorm van astigmatisme leidt een onregelmatige kromming van het hoornvlies tot een gebrek aan focus.
De oorzaak van de onregelmatigheid van het hoornvlies kan bijvoorbeeld een hoornvliesziekte met littekens zijn.
Dit verandert niet alleen de assen, maar verschuift ze ook tegen elkaar.
Correctie van astigmatisme
Bij normaal astigmatisme wordt de correctie uitgevoerd met behulp van cilindrisch gesneden glazen door.
Deze zogenaamde Cilinderglazen het licht breekt maar in één richting, daarom wordt bij het voorschrijven van de bijbehorende bril altijd een asrichting in graden aangegeven.
De concaaf en convex Cilinders zijn zo geslepen dat de twee assen loodrecht op elkaar staan en alleen hun brekingsvermogen verandert.
Eerste aanpassing
De eerste afstelling van cilinderglazen op volwassen leeftijd is vaak problematisch omdat het lange wennen aan het zien zonder compensatie heeft geresulteerd in een aanpassing van de verwerking van de geziene beelden.
De plotselinge verandering naar normaal zicht door de sterke bril resulteert in een scherper zicht, maar leidt tegelijkertijd vaak tot hoofdpijn.
Om deze reden beginnen adolescenten en volwassenen die voor het eerst een bril met cilinderlenzen nodig hebben, meestal met een zwakkere lens dan volgens de meting nodig zou zijn. Vervolgens wordt de sterkte geleidelijk aangepast.
Permanente correctie door lasers
Een behandeling met de zogenaamde Excimer-laser maakt een directe oogcorrectie mogelijk, waarbij het refractievermogen zodanig wordt veranderd dat zonder hulpmiddelen een scherp zicht mogelijk is.
De zone met verhoogde refractie wordt vervolgens geablateerd met behulp van de koudlichtlaser als het hoornvlies gebogen is. Deze laser dringt slechts een klein beetje door het hoornvlies, waardoor het mogelijk is om het hoornvlies voorzichtig te vervangen zonder het aangrenzende weefsel te beschadigen.
Vanwege de individuele kenmerken van het hoornvlies, zoals de dikte van het hoornvlies, kan echter niet iedereen met lasertherapie worden behandeld.
Zie voor meer informatie: Lasertherapie voor astigmatisme
