Pijn over de billen

definitie

Pijn over de billen is pijn die optreedt boven of in het gebied van de bekkenkam.
Pijn in de onderste lumbale wervelkolom (lumbale wervelkolom) kan ook worden gevoeld als pijn over de billen, dus het komt voor dat pijn in de billen vaak wordt geassocieerd met rug- of lage rugpijn. Ontstekingsziekten kunnen ook klachten in de bilregio veroorzaken, fistels of eczeem in de bilplooien zijn bijvoorbeeld veel voorkomende oorzaken van pijn boven de billen.

oorzaken

De oorzaken van bilpijn kunnen variëren. Naast spierpijn en acute stress, die tot de bijbehorende symptomen kunnen leiden, zijn vaak chronische stress en functiestoornissen de oorzaak van de symptomen.

In het dagelijks leven bevinden we ons vaak in een zittende of gebogen positie, waarbij de structuren van het billengebied aan één kant worden belast en constant worden gestrekt. De doorbloedingstoestand verslechtert en het gaat om verklevingen en spanning, die de oorzaak kunnen zijn van de pijn. In de spieren ontstaan ​​zogenaamde triggerpoints, of pijnpunten.

Zelfs bij functiestoornissen van de wervelkolomgewrichten kan dit leiden tot uitstralende pijn in het bovenste deel van de bil. De veel voorkomende irritatie van de heupzenuw daarentegen leidt eerder tot pijn in het dijbeengebied of direct in het bilgebied dan tot pijn boven de billen en kan daarom meestal worden uitgesloten.

Lees ook onze artikelen:

• Ischiale pijn
• Lumboischialgia

Stuitbeen fistel

Coccyx-fistels ontstaan ​​door chronische ontsteking van de gluteale plooien.
Ingegroeide haren, ontsteking van de haarwortels of misvormingen van het stuitbeen zijn vaak de oorzaak van stuitbeenfistels. Er ontstaan ​​diepe passages waaruit pus of bloed kan ontsnappen. Naast vaak hevige pijn, bijvoorbeeld bij liggen of zitten, kan de fistel zich ook manifesteren als hevige jeuk. Mannen worden vaker getroffen dan vrouwen.

De therapie kan conservatief of chirurgisch zijn. Aangezien zich vaak na enige tijd na chirurgische verwijdering nieuwe fistels vormen, moet ook laserbehandeling worden overwogen. Persoonlijke hygiëne, haargroei in de regio en strak, luchtondoorlatend ondergoed spelen een rol bij de ontwikkeling van stuitbeenfistels.

Lees ook over dit onderwerp:

• Operatie van de stuitbeenfistel
• Zalf voor een stuitbeenfistel

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

U vindt mij:

• Lumedis - orthopedisch chirurgen
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.

eczeem

Eczeem kan optreden bij chronische ontsteking van de billen, vooral in de anale plooi. Dit leidt tot een rode, sijpelende en pijnlijke huid, die soms erg pijnlijk of jeukend kan zijn.

Risicofactoren voor het ontwikkelen van eczeem in het bilgebied zijn langdurig zitten, bloedingen en infectieziekten en verwondingen aan de bilplooien veroorzaakt door bacteriën of schimmels. Persoonlijke hygiëne en zwakte spelen ook een rol. Te strak synthetisch ondergoed kan de ontwikkeling van eczeem stimuleren.

Verdere informatie is ook te vinden op: Weg met eczeem op de billen

Bijkomende symptomen

Afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de bilpijn kunnen begeleidende symptomen optreden. Bij aandoeningen van het bewegingsapparaat versterken bewegingsbeperkingen of spanning de pijnsymptomen. Bij functiestoornissen van de gewrichten en spieren kan de pijn meestal worden veroorzaakt door gerichte bewegingen of na overmatige belasting.

Ontstekingsprocessen zoals fistels of eczeem kunnen leiden tot etterende of sijpelende afscheiding uit de pijnlijke regio. Jeuk kan ook worden geassocieerd met een fistel of eczeem. Bij ontstekingsziekten treedt de pijn ook op in rust zonder specifieke bewegingen, of wordt deze veroorzaakt door lokale druk, bijvoorbeeld bij het liggen. De ontsteking kan er ook voor zorgen dat een fistel bijvoorbeeld lichte koorts heeft en een algemeen gevoel van ziekte als begeleidend symptoom.

Aambeien leiden vaak tot eczeem, daarom is bloedafzetting in de ontlasting, wat de patiënt kan opmerken bij gebruik van het toilet, niet ongewoon. Naast aambeien zijn bijvoorbeeld schimmelinfecties vaak betrokken bij het ontstaan ​​van anaal eczeem; deze basissymptomen moeten worden behandeld om het eczeem te verbeteren.

Lees ook: Ontsteking van de gluteale plooien / anale plooien

lokalisatie

Pijn aan de rechterkant

Als de symptomen steeds vaker aan de rechterkant voorkomen, moet ook rekening worden gehouden met heupproblemen aan de rechterkant. Als het gewricht bijvoorbeeld wordt veranderd door artrose of als andere inflammatoire of degeneratieve aandoeningen het rechterheupgewricht aantasten, kan dit leiden tot doorverwezen pijn naar de rechterbil. Het weefsel direct boven de bekkenkam is vaak erg gevoelig voor druk en ook spierspanning in de bilspieren kan optreden. Gewrichtsaandoeningen van de wervelkolom, die steeds vaker aan de rechterkant worden gelokaliseerd, kunnen ook leiden tot zenuwirritatie en pijn aan de rechterkant van de billen.

Lees ook: Symptomen van artrose of pijn in de rechterbil

Pijn aan de linkerkant

Linkerheuppijn kan ook worden veroorzaakt door functiestoornissen van het linkerheupgewricht. Zenuwirritatie veroorzaakt door problemen met de wervelgewrichten is vaak verantwoordelijk voor bilpijn. Dan treedt pijn vaak op in een gebied dat tot het segment behoort.

Linkszijdige pijn in het bilgebied of boven de billen kan ook worden veroorzaakt door spanning in een specifieke bilspier. Deze spier wordt de piriformis-spier genoemd en is gevoelig voor spanning, vooral bij mensen die zitten. Dit kan leiden tot irritatie van de heupzenuwen en vervolgens tot pijn in de billen, die ook kan uitstralen naar het bovenbeen.

Als er pijn in de linker bil is, moet de regio natuurlijk ook worden onderzocht om eczeem of fistels uit te sluiten.

Lees erover:

• Piriformis-syndroom
• Pijn in de linkerbil

Uitstralende pijn

Bilpijn die uitstraalt naar de rug en aan beide kanten optreedt, wordt vaak veroorzaakt door spanning en kleven van het bindweefsel. De bilspieren hechten ook aan de onderste lumbale wervelkolom en zijn verbonden met de rugspieren via een fasciaplaat, die een bindweefselhuid vormt. Eenzijdige houdingen, zoals voorover leunen tijdens het zitten, constant de spieren strekken, kunnen leiden tot stoornissen in de bloedsomloop en kleven van weefsel. Er kunnen ook pijn / triggerpoints ontstaan. De pijn treedt dan op van onder naar de onderrug. De mobiliteit van de lumbale wervelkolom en heupen kan worden beperkt.

Een onderzoek van de nieren kan een orgaangerelateerde oorzaak uitsluiten die symptomen kan veroorzaken die lijken op diepe flankpijn.

diagnose

De diagnose wordt gesteld na een uitvoerige bespreking met de patiënt, waarin de patiënt zijn pijn beschrijft in termen van type, voorkomen, intensiteit en lokalisatie. Een lichamelijk onderzoek is ook belangrijk. Hierbij zoekt de arts naar eventuele roodheid of zwelling, bloederige of etterende afscheiding uit fistels, maar ook naar de conditie van de spieren en bindweefsel. Om aambeien uit te sluiten, kan een digitaal rectaal onderzoek nodig zijn, waarbij de arts de binnenkant van het rectum palpeert.

Een nauwkeurigere diagnose kan dan worden gestart nadat een vermoedelijke diagnose is gesteld. Hier kan bijvoorbeeld een röntgenonderzoek worden aangesloten bij functiestoornissen van de wervelgewrichten. De therapie hangt af van de diagnose.

behandeling

De therapie vindt anders plaats afhankelijk van de oorzaak van de klachten boven de billen.

Bij fistels kan chirurgische therapie nodig zijn. Eventueel ontstane abcessen worden geopend, waardoor een drainagevoorziening ontstaat voor de wondsecretie.Af en toe kan een terugval, d.w.z. een fistel die opnieuw is verschenen, een tweede ingreep vereisen. Roken en alcoholgebruik bevorderen vermoedelijk de ontwikkeling.

Eczeem kan vaak worden aangepakt door de onderliggende aandoening te behandelen. Een schimmelinfectie moet worden behandeld met geschikte medicatie, zodat het eczeem kan genezen. Aambeien kunnen operatief worden verwijderd. Een goede hygiëne en het juiste ondergoed helpen bij de genezing en voorkomen dat dergelijke ziekten optreden.

Als de symptomen ontstaan ​​door problemen met het bewegingsapparaat, is fysiotherapie als conservatieve therapie een goede manier om de problemen op te lossen. Indien nodig kan ook een pijnstiller worden gebruikt. Als de pijn therapieresistent is, bijvoorbeeld bij gevorderde heupartrose, kan een operatie nodig zijn.

Dit artikel kan u ook interesseren:

• Behandeling van staartbeenpijn
• Operatie van een abces
• Hoe aambeien met succes te behandelen

Looptijd

De duur van de genezing hangt in grote mate af van de oorzaak van de klachten. Stuitbeenfistels kunnen chronisch of acuut zijn. Na een operatie is de patiënt meestal snel symptoomvrij, maar recidieven kunnen optreden.

Chronische fistels van het stuitbeen kunnen leiden tot terugkerende symptomen op de lange termijn voordat de patiënt naar een arts gaat. De genezing van eczeem hangt sterk af van de oorzaak. Wanneer de onderliggende ziekte is behandeld en onder controle is, kan de genezing beginnen. Voordien kan het moeilijk zijn om voorgoed van eczeem af te komen. Bij orthopedische klachten is de duur van de klacht sterk afhankelijk van het ziektebeeld en de individuele behandeling.

Chronische, degeneratieve ziekten zoals artrose kunnen niet worden genezen, dus symptomen kunnen met therapie onder controle worden gehouden, maar gaan vaak niet helemaal weg. Klachten veroorzaakt door acute overbelasting verdwijnen daarentegen meestal snel.