Pijn aan de buitenrand van de voet

definitie

Pijn aan de buitenrand van de voet is een onaangename zintuiglijke waarneming die door een groot aantal verschillende oorzaken kan worden veroorzaakt.
Het pijnkarakter van pijn aan de buitenrand van de voet kan stekend, brandend, trekkend of kloppend zijn, mede afhankelijk van wat uiteindelijk de pijn veroorzaakt.
Anatomisch lopen verschillende spieren, pezen en zenuwen langs de buitenrand van de voet. Bij botten bevinden de respectieve botten van het vijfde middenvoetsbeentje inclusief de bijbehorende gewrichten die de individuele botten verbinden zich aan de buitenrand van de voet.
Langdurige pijn aan de buitenrand van de voet is niet fysiologisch en moet door een arts worden verholpen vanwege mogelijke oorzaken die behandeling vereisen.

oorzaken

De oorzaken van pijn aan de buitenrand van de voet kunnen zowel van de voetbeenderen als van de spieren en pezen komen.
Over het algemeen is de buitenkant van de voet, inclusief de buitenrand van de voet, het gebied dat ons lichaamsgewicht draagt ​​na de hiel en bal van de voet. Bij langdurig staan ​​of rennen en onder zware belasting is het daarom begrijpelijk dat er ook aan de buitenrand van de voet pijn kan ontstaan.
Deze pijn kan in eerste instantie optreden zonder enige verdere ziektedruk door dergelijke zware stress.
Als er ongunstige factoren zijn, zoals een verkeerde voethouding, onjuist schoeisel of een slechte afrolbeweging, kunnen de pijnsymptomen zich sneller ontwikkelen of verergeren.

Naast die typische triggers kunnen ook ziekten of verwondingen, zoals hechtingspeesontsteking, periosteumontsteking, een verrekking of blauwe plek en een breuk van het middenvoetsbeentje verantwoordelijk zijn voor de pijn.
Het bovenstaande verwijst altijd naar het vijfde middenvoetsbeentje of de pees van de spier die zich hecht aan het vijfde middenvoetsbeentje (Peroneus brevis spier).

Digitus Quintus Varus

Achter de term 'Digitus quintus varus“Er is een verkeerde uitlijning van de kleine teen. Een combinatie van verschillende uitlijningsfouten kan ertoe leiden dat de vijfde teen bekneld raakt onder of over de vierde teen.

Als de teen zich boven de vierde teen bevindt, kan de naam worden gebruikt als 'Digitus quintus varus superductus", In het geval van subopslag als"Digitus quintus varus infraductus“.

De gecombineerde voetvervorming omvat een sterke flexie in de twee teengewrichten, meer bepaald in het proximale en distale Intermetatarsaal gewricht (Latijn tarsus = voetbeen), evenals een laterale verschuiving naar binnen (Adductie) en een gelijktijdige buitenwaartse rotatie (Supinatie).

Naast pijn aan de buitenrand van de voorvoet kan er drukgerelateerde ontwikkeling van een mais optreden, wat de pijnklachten verergert.
Vooral bij het dragen van schoenen kan de pijn op de hele buitenrand van de voet worden geprojecteerd.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Vooral atleten (joggers, voetballers, enz.) Worden vaak getroffen door voetziekten. In sommige gevallen kan de oorzaak van het ongemak van de voet in eerste instantie niet worden vastgesteld.
Daarom vereist de behandeling van de voet (bijv. Achillespeesontsteking, hielspoor etc.) veel ervaring.
Ik focus me op een breed scala aan voetziekten.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie met volledig herstel van de prestatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Insertie tendinitis van de pees van de peroneus brevis-spier

Tendinitis betekent tendinitis. Van de Peroneus brevis spier zijn pees hecht zich aan het vijfde middenvoetsbeentje, zodat daar een ontsteking van die aanhechtingspees kan optreden.
De oorzaken zijn vaak overbelasting en het dragen van verkeerd schoeisel. In de regel zitten de schoenen te strak, waardoor de spieren niet goed worden belast. Met zo'n onjuiste belasting, spieren, evenals de Peroneus brevis spier, met als resultaat peesirritatie, onfysiologisch meer gestrest.

De pijn van een aanhechtingspeesontsteking is voornamelijk gelokaliseerd op het buitenste onderbeen en straalt dan langs de buitenrand van de voet naar de voet.
Een typische ontstekingsreactie gaat ook gepaard met zwelling, roodheid en opwarming.
In ernstige gevallen kan zwelling van de peroneus brevis-pees zelfs het omliggende zenuwweefsel samendrukken, zodat ook sensorische stoornissen en tintelingen kunnen optreden.

Lees meer over het onderwerp op: Ontsteking van de peroneale pees

Periosteum van het vijfde middenvoetsbeentje

De medische term voor periosteum is Periostitis.
Periostitis is een ontsteking van de buitenste botschil, die verantwoordelijk is voor de voeding en het regeneratieve vermogen van het betreffende bot.

De botten van de voeten, met name de middenvoetsbeentjes, zijn een typische manifestatieplaats voor ontsteking van het periost.
Het vijfde middenvoetsbeentje kan vaak worden aangetast door periosteumontsteking als gevolg van overmatige belasting veroorzaakt door te intensief joggen of gedurende lange perioden met het verkeerde schoeisel en een bestaande voetvervorming. Zelfs elk van de genoemde oorzaken kan op zichzelf een dergelijke ontsteking veroorzaken.

Een vrij zeldzame oorzaak van periosteumontsteking is een bacteriële infectie. Voorwaarde hierbij moet zijn dat bacteriën door een open ruimte, bijvoorbeeld een diepe slijtage, in de omgeving van het periosteum kunnen doordringen.

Het belangrijkste symptoom van ontsteking van het periost is pijn boven het vijfde middenvoetsbeentje, d.w.z. de pijn aan de buitenrand van de voet. Naast de pijn in het vijfde middenvoetsbeentje klagen de getroffenen ook over andere symptomen die kenmerkend zijn voor een ontsteking, zoals zwelling, roodheid en opwarming.

Hier vindt u meer informatie over dit onderwerp: Periosteum-ontsteking

Bijkomende symptomen

Pijn aan de buitenrand van de voet komt zelden voor zonder andere bijbehorende symptomen. Afhankelijk van wat de pijn veroorzaakt, kunnen aanvullende klachten worden verklaard.
In het geval van periosteumontsteking van het vijfde middenvoetsbeentje, treden naast de pijn aan de buitenrand van de voet de klassieke symptomen van een ontstekingsreactie op, namelijk zwelling, roodheid of opwarming.

Pijn aan de buitenrand van de voet kan ook secundair zijn aan artrose in het grote teengewricht. Aangezien deze vorm van artrose hevige pijn en beperkte mobiliteit met zich meebrengt en de rollende beweging van de voet als zeer oncomfortabel wordt ervaren, veranderen de getroffenen hun rolpatroon.
Het minder pijnlijke afrollen gebeurt dan bij voorkeur over de buitenrand van de voet, wat tot op een bepaald moment een goed alternatief is. Uiteindelijk ontwikkelt zich echter pijn aan de buitenrand van de voet op de lange termijn.

Als de oorzaak van de pijn aan de buitenrand van de voet een bestaande zogenaamde "kleermakersbal" is, d.w.z. een uitstekend bot op de kop van het vijfde middenvoetsbeentje aan de buitenkant van de voet, kan op dit punt hevige drukpijn, maar ook slijmbeursirritatie optreden.

Een fractuur van het vijfde middenvoetsbeentje leidt in de meeste gevallen tot symptomen die bestaan ​​uit pijn op het corresponderende breukpunt of aan de buitenrand van de voet, zwelling en blauwe plekken.
Als zelfs een zenuw door de breuk is beschadigd, kan dit leiden tot lichte gevoeligheidsstoornissen.

Lees meer over dit onderwerp op: Breuk van het vijfde middenvoetsbeentje

diagnose

De behandelende arts moet eerst een gedetailleerde medische geschiedenis met de betrokkene opnemen. Er kan gevraagd worden of er sprake is van een verkeerde houding of een verkeerde stand van de knieën en / of voeten.
Bovendien moet worden gevraagd hoeveel de voet wordt belast in de vorm van regelmatige en intensieve sport of langdurig staan.
Ook de gedragen schoenen kunnen beoordeeld worden.

Bij een volgend klinisch onderzoek is het belangrijk om uitlijnfouten te identificeren en de pijn gedetailleerder te beschrijven. Er wordt gekeken of de pijn beweging beperkt en bewegingsafhankelijk is.
Bovendien wordt het scannen van de buitenrand van de voet geïndiceerd om mogelijke gebieden te identificeren die bijzonder pijnlijk zijn bij druk.
Hiermee kan een eerste inschatting worden gemaakt of er sprake is van letsel aan de spier- of peesdelen of dat het bot van de vijfde middenvoetsbeentje ook is aangetast.
Bovendien kan bij een extreem slechte houding een visuele diagnose worden gesteld.
Als een pauze wordt vermoed, kan het handig zijn om een ​​röntgenfoto te maken. Naast fracturen kunnen dislocaties (dislocaties) of in het algemeen elke verkeerde uitlijning van de enkels worden gedetecteerd. Een MRI is alleen in uitzonderlijke gevallen nodig.

behandeling

Pijn aan de buitenrand van de voet kan met medicijnen worden behandeld. Hier zijn geneesmiddelen uit de stofgroep NSAID's ("niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen") geschikt, die onder andere een pijnstillende en ontstekingsverlichtende werking hebben.
Verdere therapie wordt individueel ontworpen, afhankelijk van de trigger voor de pijn.
Als er spanning of spierspanning is in het gebied van de buitenrand van de voet, helpen lichte massages en lokale pijntherapie in de vorm van pijnzalven zoals Voltaren®.

Als de pezen ontstoken zijn, kan een eenvoudig huismiddeltje, namelijk een quarkkompres, de ontsteking verminderen en zo de pijn aan de buitenrand van de voet verminderen.

Als niet de pees maar het periost van het vijfde middenvoetsbeentje ontstoken is, is een onmiddellijke afwijzing van sport met immobilisatie en ontlasting van de voet aangewezen.

De speciale behandeling van een digitus quintus varus als trigger voor pijn aan de buitenrand van de voet in de voorvoet kan conservatief zijn in de vorm van fysiotherapie en "zacht beddengoed" van de kleine teen. Het kan ook helpen om beter schoeisel te dragen en de teen met een lichte ruk terug in de juiste positie te brengen.
Als de symptomen ernstig zijn, is een operatie aan de pezen en botten noodzakelijk.

Artrose van het metacarpale gewricht als trigger voor pijn aan de buitenrand van de voet wordt in een vroeg stadium behandeld met inlegzolen. Een operatie kan later worden uitgevoerd om de mobiliteit te optimaliseren en pijn te verminderen door botweefsel te verwijderen met behoud van het gewricht.
In vergevorderde stadia, die uiteindelijk door een verkeerde afrolbeweging de pijn aan de buitenrand van de voet uitlokken, kan het gewricht niet meer behouden worden, maar moet het operatief verstijfd worden.

Een zogenaamde "kleermakersbal", die pijn veroorzaakt aan de buitenrand van de voet, moet ook operatief worden behandeld in de vorm van het verwijderen van het benige uitsteeksel.

Een breuk in het vijfde middenvoetsbeentje vereist een gipsverband of een operatie.

Over het algemeen zijn tapen en het dragen van verband als conservatieve maatregelen voor vele oorzaken erg populair in de huidige geneeskunde. Het dragen van inlegzolen kan ook compensatie bieden voor verkeerde uitlijning die pijn aan de buitenrand van de voet veroorzaken.

Looptijd

De duur van de pijn aan de buitenrand van de voet varieert individueel, afhankelijk van de oorzaak. Onschadelijke oorzaken, zoals overmatige belasting, genezen relatief snel binnen enkele dagen als de voet wordt beschermd.
Het dragen van geschikt schoeisel en het corrigeren van uitlijningsfouten met inlegzolen leidt ook tot snelle en langdurige pijnvermindering.
Een ontsteking van de aanhechtingspezen kan daarentegen zeer hardnekkig en langdurig zijn.
Periosteumontsteking neemt ondanks therapie vaak pas na weken of maanden af.

Na de operatie moet de voet meestal worden geïmmobiliseerd en beschermd, wat kan betekenen dat er gedurende enkele weken ontlastingsschoenen moeten worden gedragen. Een gipsverband moet ook 6-8 weken worden gedragen.