Roodvonk bij de baby

invoering

Roodvonk is een zeer besmettelijke infectieziekte die vooral baby's en jonge kinderen treft. De triggerende bacteriën, de zogenaamde streptokokken, worden overgedragen via de kleinste druppeltjes speeksel en kunnen leiden tot symptomen zoals koorts, keelpijn, slikproblemen, een specifieke huiduitslag en hoofdpijn en lichaamspijnen. Als de ziekte wordt gediagnosticeerd, moet snel antibiotische therapie worden gestart om mogelijke secundaire ziekten of langdurige schade zoals reumatische koorts of acute nierontsteking te voorkomen.

Algemene informatie is te vinden op: Roodvonk, roodvonkuitslag

oorzaken

Roodvonk bij baby's wordt veroorzaakt door infectie met bacteriën van het geslacht streptokokken. Deze bacteriën worden gevonden in het speeksel van elke persoon en staan ​​bekend als Druppel-infectie overdracht. Door te niezen, snuiven, hoesten of spreken komen de bacteriën in de omgevingslucht terecht en kunnen ze de slijmvliezen van de baby binnendringen.
In veel gevallen vindt de infectie plaats via een ouder of broer of zus. Baby's en kinderen die in nauw contact staan ​​met een zieke persoon lopen daarom een ​​bijzonder risico. Vooral in gemeenschapsvoorzieningen, zoals peutergroepen of kinderdagverblijven, a Roodvonkziekte verspreid bijzonder snel.
De bacteriën nestelen zich in de Slijmvliezen in de mond en keel en daar komen bepaalde gifstoffen vrij, zogenaamde gifstoffen, die uiteindelijk leiden tot het ontstaan ​​van roodvonk. Het eigen immuunsysteem van de baby zet zich schrap tegen het gif dat bij hem al roodvonk heeft veroorzaakt. Als hetzelfde gif opnieuw wordt geïnfecteerd, is het lichaam immuun en komen de typische symptomen van roodvonk niet uit. Er zijn echter verschillende soorten streptokokken, die elk verschillende gifstoffen produceren. Een andere streptokokkenstam met een toxine dat het lichaam nog niet kent, kan daarom een ​​nieuwe infectie veroorzaken.

Symptomen

In de meeste gevallen verschijnen de eerste symptomen van roodvonk na één Incubatietijd van ongeveer 5 dagen Aan. De zieke baby's falen Vermoeidheid, slecht drinken en hoge temperaturen Aan. De baby's voelen zich de eerste dagen soms onwel, buikpijn en braken.
De zieken hebben ernstige keelpijn en kan niet goed slikken. Dit komt doordat zowel de amandelen als het gehemelte ernstig opgezwollen zijn roodachtige ontstoken mond en keelH. wordt zichtbaar. Op de keelholte ontstaan ​​amandelen in de loop kleine witachtige vlekjesdie mogelijk nog ontbreken in de beginfase van de ziekte. Er is er ook een Ontsteking van de lymfeklieren in de nek en kaakdie gepaard gaat met zwelling en pijnlijke toename in grootte.
Veranderingen in de huid komen ook voor. Beginnend bij de liesstreek en het okselgebied van de baby, verspreidt het zich uitslag met fijne vlekken over het hele lichaam uit. Opvallend is dat de Het huidgebied rond de mond wordt niet aangetast en ziet er duidelijk bleek uit. Dit fenomeen dat kenmerkend is voor roodvonk, wordt ook wel periorale bleekheid genoemd. Na twee tot drie dagen verandert de kleur Tong van zieke baby's frambozenrood en de smaakpapillen die zich op het oppervlak van de tong bevinden, zwellen op en vormen prominente uitsteeksels.
Veel patiënten hebben ook last van een etterende loopneus of een ontsteking van het middenoor, omdat de ziekteverwekkers zich ook ophopen in de achterkant van de neusholtes en zo kunnen leiden tot oplopende infecties.

Jeuk bij roodvonk

Naast roodvonk zijn er een paar andere infectieziekten waar baby's en kinderen ziek van kunnen worden. Bij infecties met mazelen of rubella ontstaan ​​ook huiduitslag die zich over verschillende delen van het lichaam verspreidt en er heel bijzonder uitziet. In de meeste gevallen worden deze huiduitslag als bijzonder onaangenaam ervaren omdat ze gepaard gaan met een sterke, ondragelijke, onaangename jeuk. De baby's hebben ernstige jeuk, zijn erg tranen en moeilijk te kalmeren, en beginnen te wrijven of krabben over de aangetaste delen van de huid voor verlichting.

Lees meer over het algemeen Uitslag bij kinderen

De typische uitslag die gepaard gaat met roodvonk, begint meestal niet te jeuken. Dit maakt het genezingsproces veel gemakkelijker, omdat de baby's over het algemeen rustiger en tevredener zijn.

Roodvonk uitslag

De typische uitslag die optreedt bij roodvonk begint meestal op de tweede dag van de ziekte. In de regel begint het in de huidgebieden van de lies- en okselregio en verspreidt het zich vanaf daar over het hele lichaam, oplopend naar de nek. Meestal wordt het huidgebied rond de mond van de baby gespaard. De huid ziet er bleek en vlak uit. Dit fenomeen wordt ook wel periorale bleekheid genoemd.
De uitslag op de rest van het lichaam ziet er in het begin bleekrood uit en er ontwikkelen zich dicht bij elkaar gelegen plekken ter grootte van een speldenknop, die in de meeste gevallen gemakkelijk van elkaar te onderscheiden zijn en niet versmelten. Na een dag of twee kleuren ze scharlakenrood en vloeien in sommige gebieden samen in een diffuse uitslag. De vlekken zijn iets verhoogd en hebben een ruig karakter. In tegenstelling tot andere huiduitslag veroorzaakt door infectieziekten bij baby's of kinderen, zoals mazelen of rubella, hebben baby's geen last van ondragelijke jeuk als de uitslag wordt veroorzaakt door roodvonk. Na ongeveer 4-6 dagen zal de uitslag langzaam weer vervagen. Tijdens de genezingsfase treedt in de meeste gevallen schilfering van de handpalmen en voetzolen van de baby's op. Deze schilfering treft alleen de oppervlakkige huidlagen.

Lees meer over het onderwerp op: Roodvonk uitslag, Uitslag bij de baby

Koorts bij roodvonk

Omdat roodvonk een infectieziekte is, ontstaat deze in de meeste gevallen hoge koorts. De eerste symptomen die duidelijk worden bij de zieke baby's zijn meestal uitingen van koorts. De baby's zien er erg slaperig, uitgeput, erg tranen uit en vertonen een duidelijke zwakte tijdens het drinken. De verhoogde lichaamstemperatuur vormt een Afweermechanisme van het immuunsysteem van het lichaam om de binnenvallende ziekteverwekkers te bestrijden. Bij verhoogde temperaturen wordt de vermenigvuldiging van de ziekteverwekkers beperkt en wordt verdere verspreiding voorkomen. De zieke kinderen kunnen daardoor hoge temperaturen ervaren tot 39 ° C die vaak met Koortsaanvallen en koude rillingen vergezeld.

Verkleurde tong met roodvonk

In de context van roodvonk bij baby's zijn er enkele symptomen die kenmerkend zijn voor de aanwezigheid van de ziekte. De tong ziet er aan het begin van de ziekte nogal bleek uit en is bedekt met een witachtige laag.
Na twee tot drie dagen komt de coating los, de tong zwelt op en krijgt een glanzende frambozenrode kleur. Daarnaast is er een zwelling van de smaakpapillen, die over de tong worden verdeeld. Ze zien eruit als kleine vlekjes die uit het oppervlak van de tong steken.

Meer informatie over het onderwerp vindt u hier: De scharlakenrode tong

diagnose

Hebben de zieke baby's dat al op het moment van de presentatie bij de dokter karakteristieke uitslagkan de diagnose meestal op het eerste gezicht worden gesteld. Als alleen de baby's algemene tekenen van infectie, zoals koorts of vermoeidheid, is de diagnose veel moeilijker.
Een gedetailleerde is belangrijk fysiek onderzoek uitvoeren. De arts moet beslist de mond, keel en oren inspecteren. Er moet bijzondere aandacht aan worden besteed vergrote cervicale lymfeklieren, (zie ook: Zwelling van de lymfeklieren in de nek) zoals rood geworden amandelen met een witachtige laag of een rode tong worden gelegd met gezwollen smaakpapillen.
Als onderdeel van een Bloed Test vertonen meestal een verhoogd aantal witte bloedcellen of de snelheid van sedimentatie. Er zijn ook specifieke antilichamen in het bloed die toenemen bij roodvonk-infectie.
Bovendien kan de arts de zogenaamde doen Rumple-Leed-test uitvoeren. Hierbij wordt gedurende ongeveer 5 minuten een bloeddrukmanchet om de arm of het been van de baby opgeblazen. In het geval van roodvonk kunnen dan kleine paarse bloedingen in de huid ontstaan.

Snelle test

Om roodvonk te diagnosticeren, a Antigeen - snelle test worden gebruikt. Dit gebeurt met een wattenstaafje Uitstrijkje van de keelholte genomen van de baby. Na een paar minuten kan de arts de test gebruiken om te zien of de keel van de patiënt gekoloniseerd is met streptokokken.
Het is belangrijk om te onthouden dat deze test niet alle roodvonkziekten herkent of aangeeft. Als de test positief is, is er een streptokokkeninfectie en moet deze zo snel mogelijk met een antiboticum worden behandeld. Als de test negatief is, moet de test nog een keelzwabber naar het laboratorium sturen. Eventueel aanwezige bacteriën kunnen hier worden gekweekt en betrouwbaar worden gedetecteerd.

behandeling

Een goede therapie voor roodvonk bij baby's bestaat uit het initiëren van een antibiotische therapie. Het antibioticum van de eerste keuze is penicilline en wordt gewoonlijk intraveneus aan baby's toegediend in de vorm van sap of als ze in het ziekenhuis worden opgenomen.
Het belangrijkste doel van het toedienen van het antibioticum is ervoor te zorgen dat de zieke baby's zo snel mogelijk geen infectierisico meer vormen. Na een antibioticakuur van meer dan 24 uur is er meestal geen risico op infectie meer.

Is er een vaccinatie?

Een actieve Vaccinatie tegen roodvonk er is geen enkele. Na een infectie kun je weer geïnfecteerd raken met een andere stam streptokokken die een ander gif aanmaakt en de ziekte kan weer uitbreken. Na 24 uur antibioticabehandeling is de zieke baby niet langer besmettelijk. Als de ziekte echter wordt genezen zonder antibiotische therapie, is er een hoog infectierisico totdat alle symptomen zijn verdwenen, d.w.z. tot drie weken.

risico

Net als bij andere infectieziekten, kan roodvonk ook leiden tot ernstige cursussen en complicaties.
Een giftig beloop met diarree, braken, krampen en slaperigheid kan optreden. Er is ook een risico op bloedvergiftiging, wat kan leiden tot meningitis of bloedstolsels in de hersenen van de baby. Neurologische storingen en toevallen kunnen ook voorkomen. Een andere secundaire ziekte is reumatische koorts. Het immuunsysteem vormt antistoffen tegen de streptokokken, die op hun beurt reageren met het eigen weefsel van het lichaam en zo kunnen leiden tot gewrichts-, hart- en nierschade. Het risico op een acute ontsteking van de nieren, bekend als glomerulonefristis, is ook verhoogd. Over het algemeen kan het risico op langetermijneffecten en secundaire ziekten aanzienlijk worden verminderd als de ziekte vroegtijdig wordt opgespoord en met antibiotica wordt behandeld.

Lees meer over het onderwerp:

  • Bloedvergiftiging bij kinderen
    en
  • Meningitis bij kinderen

Looptijd

Roodvonkziekte bij de baby kan tot 3 weken laatste. Als de antibioticatherapie vroeg wordt gestart, zullen de symptomen na één of twee dagen aanzienlijk verbeteren. Na ongeveer 4 - 6 dagen neemt de uitslag af en even later begint de schilfering van de huid op de handen en voeten. In totaal kan het echter tot 14 dagen duren voordat de baby's niet meer uitgeput en slap zijn. In zeldzame gevallen kan de ziekte een ernstig beloop hebben met complicaties en het optreden van langetermijneffecten.