Neusbloedingen tijdens het slapen

Synoniemen

Epistaxis in slaap

invoering

Epistaxis is een veel voorkomend fenomeen en is meestal plotseling en volledig onverwacht. Vooral bij kinderen en jonge volwassenen kunnen zware neusbloedingen optreden, zelfs als ze lichamelijk kalm zijn, bijvoorbeeld tijdens het slapen. De oorzaken van bloedneuzen tijdens de slaap zijn grotendeels onbekend. In de meeste gevallen is het echter een stressvol maar niettemin ongevaarlijk fenomeen. Over het algemeen kan worden aangenomen dat er gewoon mensen zijn die snel en vaak bloedneuzen krijgen. Bij deze mensen lijken de kleinste bloedvaten in het neusslijmvlies gevoeliger te zijn voor prikkels.
Bovendien kan bloeding optreden in het gebied van de sinuswand. Zelfs een lichte toename van de druk in het gebied van de neus, bijvoorbeeld bij het niezen of snuiten van de neus, kan bij de getroffen persoon tot bloedneuzen leiden.

Andere mensen daarentegen ontwikkelen geen bloeding in het gebied van de neus, zelfs niet na zware lichamelijke inspanning of zelfs na geweld. Hoewel neusbloedingen, zelfs als ze tijdens de slaap optreden, in de meeste gevallen volledig zijn ongevaarlijk een specialist (keel-, neus- en oorarts) moet zo snel mogelijk worden geraadpleegd. Veranderingen die behandeling vereisen, zoals anatomisch Misvormingen het neustussenschot (Neustussenschot), Hoge bloeddruk (hypertensie) of Bloedstollingsstoornissen moet worden uitgesloten als er frequente bloedneuzen zijn.
Bovendien moeten de getroffenen nagaan welke kleur heeft bloed dat uit de neus stroomt. Een bloedneus is meestal een zogenaamde veneuze bloeding. In deze gevallen is de oorzaak van de bloeding een kleine ader in het slijmvlies van de neus of sinussen. De bloeding treedt dan eerder op donkerrood. Bij een arteriële laesie werkt het bloeden echter fel rood.
Bovendien kunnen de stromingseigenschappen van de bloedneus informatie verschaffen over de vraag of het een veneuze of arteriële bloeding is. Als de veneuze vaten zijn aangetast, druipt het bloed eruit langzaam uit de neus. Arteriële laesies worden daarentegen gekenmerkt door a snel, spatten Bloed stroomt eruit. Hoewel veneuze bloedneuzen zelfs tijdens de slaap meestal onschadelijk zijn, moeten ze dat wel Raadpleeg altijd een specialist in arteriële bloeding om verduidelijkt te worden.

oorzaken

Er kunnen verschillende oorzaken zijn voor het ontwikkelen van bloedneuzen tijdens de slaap. In het algemeen wordt onderscheid gemaakt tussen zogenaamde lokaal en globaal Oorzaken. Hoewel verschillende Ziekten van de inwendige organendie tijdens de slaap tot bloedneuzen leiden, hebben dringend medische hulp nodig, de meeste zijn dat ook lokaal De oorzaken zijn meestal perfect ongevaarlijk. Vooral in de koude seizoenen er kunnen meer bloedneuzen optreden gedurende de dag of tijdens het slapen.
Door Infecties van de bovenste luchtwegen het gebeurt vaak Zwelling in het gebied van het neusslijmvlies. Deze zwelling vergroot de grootte van de slijmvliezen geërgerd. Dit kan tijdens de slaap leiden tot bloedneuzen. Bovendien is dat ook waar te nemen Allergie-patiënten meer last hebben van bloedneuzen tijdens de slaap. Ook in deze gevallen liggen de oorzaken van de bloeding in het gebied van de gezwollen neusslijmvliezen. Decongestivum-neussprays, die vaak worden gebruikt voor de symptomatische behandeling van griepachtige infecties, kunnen het neusslijmvlies beschadigen en zo tijdens de slaap tot bloedneuzen leiden.
Een van de meest voorkomende oorzaken van bloedneuzen tijdens de slaap is uitgesproken Misvorming het neustussenschot (Neustussenschot). Vooral uitstekende botranden kan het gevoelige slijmvlies van de neus beschadigen en bloedingen veroorzaken.

Je kan ook kleine gaatjes in het gebied van het neustussenschot (zogenaamd Septum perforatie) Neusbloedingen opwekken tijdens het slapen. Dergelijke perforaties zijn vooral te vinden bij mensen die chronische mucosale schade lijden of zeker Chemicaliën zijn ontdekt. Ook het verbruik van Verdovende middelen hoe cocaïne kan neusbloedingen veroorzaken tijdens de slaap als gevolg van schade aan het neusslijmvlies. Ook Neuspoliepen of Zweren het neusslijmvlies is een veelvoorkomende oorzaak van ernstige neusbloedingen tijdens de slaap.
Naast deze lokale oorzaken kunnen interne ziekten ook leiden tot bloedneuzen. Speel in deze context voornamelijk Bloedstollingsstoornissen en hoge bloeddruk een cruciale rol. Bovendien kan de bloedneus tijdens de slaap een mogelijke oorzaak zijn bijwerking verschillende medicijnen.

diagnose

Vooral frequente neusbloedingen tijdens de slaap moeten dringend worden behandeld Specialist om verduidelijkt te worden. Hoewel neusbloedingen meestal perfect zijn ongevaarlijk ernstige oorzaken moeten worden uitgesloten. Het diagnosticeren van bloedneuzen tijdens de slaap omvat verschillende stappen. Eerst is er een uitgebreid arts-patiëntgesprek, waarin details over bloedneuzen worden besproken. Ook mogelijk Reeds bestaande ziekte (bijvoorbeeld hoge bloeddruk of beperkingen op de Bloedstolling) en bestaande allergieën spelen een cruciale rol in dit gesprek.
Bovendien moet worden verduidelijkt of de patiënt in kwestie anticoagulantia gebruikt, zoals Aspirin® of Marcumar®. Verschillende diagnostische maatregelen kunnen dan helpen om erachter te komen wat de bloedneus tijdens de slaap veroorzaakt. De arts voor oor, neus en keel onderzoekt de getroffen patiënt meestal met behulp van een speciale arts Neusspiegel (zogenaamde nasoscopie of Rhinoscopie). In de meeste gevallen wordt het anterieure neussectiesom met zekerheid de oorzaak van de bloeding te kunnen bepalen.
Bij het onderzoeken van de voorste delen van de neus gebruikt de behandelende arts een zogenaamd Neusspeculum. Met behulp van dit tangachtige, ronde convergerende instrument en een geschikte lichtbron kan het slijmvlies van de neus optimaal worden onderzocht. Als de bloedneus bijzonder sterk is, fel rood Merkbaar bloedverlies moet meestal verder onderzoek is uitgevoerd. Beeldvormingsprocedures, zoals het maken van een röntgenfoto, kunnen helpen om de anatomische omstandigheden in het gebied van de neus beter te beoordelen.

Bovendien kan computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRT) in individuele gevallen nuttig zijn. Als wordt aangenomen dat de bloedneus tijdens de slaap wordt veroorzaakt door een verwonding aan een groter vat, worden de bloedvaten weergegeven met Angiografie vaak onvermijdelijk. Daarnaast dienen diverse bloedwaarden, bijvoorbeeld de stollingswaarden, bepaald te worden indien er tijdens de slaap veelvuldig neusbloedingen optreden.

behandeling

De behandeling van bloedneuzen tijdens het slapen is voornamelijk gebaseerd op de persoon onderliggende oorzaak. Is de bloedneus gerelateerd aan slaap hoge bloeddruk, moet het dringend worden verlaagd. In de meeste gevallen kan een ernstig verhoogde bloeddruk alleen worden verlaagd met krachtige medicijnen. Ongeacht de werkelijke oorzaak, dat kan eenvoudige onmiddellijke maatregelen helpen bloedneuzen effectief te stoppen. Getroffen personen moeten hun hoofd draaien onmiddellijk nadat het bloeden begint Buk voorover. Op die manier kan het bloed van de neus- stromen en niet in de luchtpijp bereiken. Bovendien kan het naar voren buigen van het hoofd voorkomen dat bloed in de maag en daar een Misselijkheid triggers.

Bovendien kunnen zware bloedneuzen worden verlicht door de persoon te laten zakken koeling een koud kompres of een vochtige handdoek op de nek legt. Omdat de oorzaak van bloeding in een bloedneus die tijdens de slaap begint ongeveer is 80% van de gevallen in het gebied van de anterieure Neustussenschot kan ook worden gevonden Knijpen de ala van de neus helpen het bloeden te stoppen. Normaal gesproken zou de bloedneus al moeten volgen onder deze eerste hulpmaatregelen paar minuten stoppen.

Als de bloedneus ondanks deze eerstehulpmaatregelen niet kan worden gestopt, a dokter en gepaste behandeling gestart. In het geval van hevig bloeden, speciaal Tamponades in de Neusgaten worden geïntroduceerd. Door het drukdat deze neusverpakkingen van toepassing zijn op de bron van de bloeding, kunnen de bloedneus meestal stoppen. Daarnaast kan de behandelende arts proberen de oorzaak van de bloeding te achterhalen. Zodra de verantwoordelijke vaartuig gevonden, kan het op verschillende manieren troosteloos worden.
Voor mensen die vaak nemen sterk Als u in uw slaap last heeft van bloedneuzen, moet het verantwoordelijke bloedvat worden geëmboleerd. Embolisatie betekent dat de arts het aangetaste vat behandelt met behulp van een special Lasers permanent vergrendeld. Na deze behandelmaatregel mag er geen bloeding meer zijn in het gebied van het gescleroseerde vat.

Complicaties

Neusbloedingen zijn in de meeste gevallen perfect ongevaarlijk. Vooral bij ernstige neusbloedingen die tijdens de slaap optreden, kan het zijn dat het bloed niet optimaal via de neusgaten wegstroomt, maar eerder de luchtpijp of slokdarm bereikt vanuit de nasopharynx. Als grote hoeveelheden bloed door de slokdarm in de maag sijpelen, treedt braken meestal onmiddellijk op. In deze gevallen zijn geen verdere gevolgen te verwachten. Neusbloedingen, die optreden tijdens de slaap en waarbij bloed door de luchtpijp wordt afgevoerd, kunnen echter de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in het gebied van de longen veroorzaken. Om deze reden moet na de bloedneus worden geobserveerd of de betrokkene hoest, koorts en / of andere symptomen krijgt die op longontsteking duiden. Bij normale bloedneuzen tijdens de slaap is het bloedverlies meestal zo laagdat het gemakkelijk door het organisme kan worden gecompenseerd. Overvloedige, onverzadigbare bloedneus veroorzaakt door een arterieel letsel kan daarentegen leiden tot hoog bloedverlies en moet daarom dringend medisch om verduidelijkt te worden.

voorspelling

Ook zullen neusbloedingen die tijdens de slaap optreden ongeveer 80% van gevallen veroorzaakt door verwondingen aan de kleinste bloedvaten in het gebied van de voorste delen van het neustussenschot (de zogenaamde Locus Kiesselbachi) veroorzaakt. De reden hiervoor is het feit dat dit gebied bijzonder goed voorzien van bloed en de leverende schepen zijn zeer dicht bij de Mucosaal oppervlak liggen. Neusbloedingen die optreden tijdens de slaap en waarvan de oorzaak kan worden gevonden in de Kiesselbachi-locus, zijn meestal niet gevaarlijk en vereist geen speciale behandeling.
In zeldzamere gevallen worden neusbloedingen tijdens de slaap echter veroorzaakt door verwondingen aan slagaders rond de achterkant van de neus. In het geval van arteriële bloedneuzen tijdens de slaap, komt dit meestal voor fel rood Bloed uit de neus. In tegenstelling tot veneuze bloedneuzen stroomt er in grote hoeveelheden bloed uit de neus. Bloedverlies kan in deze gevallen zelfs gevaarlijk zijn. Bovendien bestaat bij arteriële bloedneuzen tijdens de slaap het risico dat bloed uit de nasopharynx via de luchtpijp de longen bereikt. Als gevolg hiervan kan het ook worden Ademhalingsproblemen, Ontsteking van de longen of zelfs voor Apneu komen.

Bloedneus tijdens het slapen bij het kind

Ook neusbloedingen in slaap, dat in één kind treedt meestal op geen reden om je zorgen te maken. Vooral in de verkoudheid Maanden kunnen Infecties van de bovenste luchtwegen ernstige neusbloedingen veroorzaken bij het kind. Reden zijn Verwondingen de gevoelige Neusslijmvliesvoornamelijk door lokaal Zwelling en Ontstekingsreacties worden opgeroepen. Het kan ook decongestivum zijn Neusspraysomdat ze vaak worden gebruikt bij kinderen om een Otitis media gebruikt, drogen de neusslijmvliezen uit en leiden zo tot bloedneuzen tijdens de slaap. In dergelijke gevallen is er meestal geen behandeling nodig.
Als het kind echter tijdens de slaap bijzonder vaak bloedneuzen krijgt, moeten deze onmiddellijk onmiddellijk worden behandeld Kinderarts te bezoeken. Alleen op deze manier kan dat echt Ziekten die tijdens de slaap neusbloedingen veroorzaken, kunnen worden uitgesloten. Bij kinderen kan de bloeding bijvoorbeeld aangeboren zijn Misvormingen van de Neustussenschot veroorzaakt.

Neusbloedingen tijdens het slapen tijdens de zwangerschap

Zwangerschap veroorzaakt verschillende veranderingsprocessen bij de aanstaande moeder. Vooral de conversie van de Hormonaal evenwicht en de aanpassing van het cardiovasculaire systeem kan worden gevoeld door verschillende aandoeningen. In deze context spelen ook bloedneuzen, die zowel overdag als tijdens de slaap kunnen optreden, een cruciale rol. In de loop van de zwangerschap veroorzaken verschillende hormonen een verhoging van de Mucosale doorbloeding. Zelfs deze verhoogde doorbloeding tijdens de zwangerschap kan tijdens de slaap tot bloedneuzen leiden.
Bovendien kan het ook tijdens de zwangerschap voorkomen lokale waterretentie komen in het gebied van de neusslijmvliezen of de sinusmembranen. Dit fenomeen kan voornamelijk optreden tijdens de verkoudheid Maanden worden begunstigd door infecties van de bovenste luchtwegen. Over het algemeen moet worden aangenomen dat fijne adertjes in het neusgebied essentieel zijn tijdens de zwangerschap gevoeliger en daarom sneller scheuren.

Neusbloedingen, die zowel overdag als tijdens de slaap optreden, zijn daarom typerend Zwangerschapsklachten en kan in de meeste gevallen als absoluut worden beschouwd ongevaarlijk worden overwogen. Vrouwen die zwanger zijn tijdens de zwangerschap is gestegen Lijden aan bloedneuzen kan het risico op bloedingen vaak verminderen eenvoudige maatregelen effectief lager. Vooral stevig snuiven moet worden vermeden. Bovendien moet het uitdrogen het neusslijmvlies tijdens de zwangerschap dringend vermeden worden. Vooral in de koude wintermaanden is het raadzaam om regelmatig het neusslijmvlies te gebruiken vaseline of meer speciaal Oog- en neuszalf te bevochtigen. Bovendien moeten vrouwen tijdens de zwangerschap altijd een voldoende dosis gebruiken Hydratatie respect, denk hoog in. Dit is een andere manier om te voorkomen dat bloedneuzen tijdens de slaap ontstaan.
Vrouwen die tijdens de zwangerschap bijzonder vatbaar zijn voor bloedneuzen, moeten er echter voor de zekerheid een nemen Specialist uitzoeken. De bloedneus kan er in sommige gevallen een aanwijzing voor zijn is gestegen Bloeddruk worden. Dit fenomeen kan ook direct verband houden met zwangerschap en kan dringend behandeld moeten worden.