Neusbloedingen bij kinderen

invoering

Bloedneus (lat.: Epistaxis) bij kinderen vaak worden waargenomen. Als er plotseling bloed uit de neus druppelt en het niet lijkt te willen stoppen, is de angst en ontzetting niet alleen groot bij de betrokken kinderen.
In de meeste gevallen is de bezorgdheid echter ongegrond en lijkt de bloedneus veel dramatischer dan hij in werkelijkheid is. Zelfs zonder tussenkomst van buitenaf droogt de bloedstroom gewoonlijk vanzelf op. Medisch ingrijpen is slechts in enkele gevallen nodig.
In plaats daarvan kunnen, afhankelijk van de mogelijke oorzaken, eenvoudige stappen de bloedneus van uw kind stoppen. Helaas zijn er zelfs vandaag de dag nog vaak grote hiaten in de kennis over geschikte eerstehulpmaatregelen.

Wat gebeurt er met een bloedneus?

Onze neus wordt door velen gebruikt kleine bloedvaten voorzien. In het gebied van het voorste neustussenschot vormen deze vaten talrijke verbindingen met elkaar, zodat een dicht netwerk, het zogenaamde "Locus Kiesselbachi", Ontstaat.
Omdat de fijne bloedvaten dicht bij het oppervlak van het dunne septum zitten, kunnen ze evenredig zijn gemakkelijk gewond en zo de typische bloedneus veroorzaken. Andere bloedvaten daarentegen veroorzaken zelden bloedingen uit de neus ("posterieure bloedneus").

oorzaken

Er zijn veel oorzaken van plotselinge neusbloedingen. In de overgrote meerderheid van de gevallen hebben kinderen in de Neus geboord of krassen op de binnenkant van de neus, wat kan leiden tot bloedingen uit de neus. De bloedstolling gaat door bij gezonde kinderen paar minuten en dus stopt het bloeden meestal erg snel. In andere gevallen heeft men een Klap op de neus of een val Droeg bij aan het barsten van een bloedvat in je neus en het beginnen te bloeden. Bovendien zijn er enkele oorzaken van bloedneuzen die niet meteen duidelijk zijn. Chronische droogheid van de neus kan ertoe leiden dat de zogenaamde Locus Kiesselbachi openbarst en hevig bloedt.

Veranderingen in het aantal bloedcellendie leiden tot een afname van belangrijke bloedplaatjes, kunnen ook leiden tot een bloedneus, die zeer moeilijk te stoppen is. De stolling is te wijten aan de verminderd aantal bloedplaatjes langdurig is, is de bloeding gewoonlijk zwaarder en moeilijk te stoppen. Om deze reden moeten jonge kinderen met terugkerende neusbloedingen altijd op de hoogte zijn van een ernstige aandoening van het bloedsysteem.
De drukstijging in de bloedvaten in de neus en het slijmvlies is veel onschadelijker dan de oorzaak en komt relatief vaak voor. Dus kan een gewelddadige zijn en sterk snuiten van de neus leiden altijd tot een bloedneus. Zelfs als het kind een ernstig koude seizoen doormaakt, kan het gebeuren dat het doorgaat vaak uw neus snuiten de slijmvliezen zijn zo geïrriteerd dat het snel tot een bloedneus leidt.

In veel gevallen is er helaas geen duidelijke verklaring voor neusbloedingen. De volgende oorzaken kunnen echter vaak een rol spelen:

Bloedneus met koude en loopneus

Het neusslijmvlies wordt bijzonder belast bij verkoudheid en verkoudheid. Vooral kinderen hebben last van terugkerende verkoudheden, omdat ze gemakkelijk besmet kunnen raken met hun speelkameraadjes.

Veelvuldig neussnuiten en krachtig snuiten van de neus kunnen de bloedvaten in ons reukorgaan tijdelijk beschadigen. Gewonde of gesprongen aderen leiden tot bloedneuzen. De schrik is vaak groot als de zakdoek van het kind plotseling rood wordt!
Gewonde bloedvaten in het neusslijmvlies genezen echter meestal snel vanzelf. Frequent en krachtig snuiten van uw neus en snuiten van uw neus, niet in de laatste plaats vanwege de constante toename van de druk in het neusgebied, betekent dat bloedvaten poreuzer worden en gemakkelijker kunnen scheuren. Als u langdurig verkouden bent, zijn neuszalven of neusoliën zeer nuttig. Ze worden in het voorste deel van de neus ingevoerd en zorgen voor de neusslijmvliezen. Dit leidt ertoe dat het slijmvlies soepeler wordt, de bloedvaten niet poreus worden en zo snel gaan bloeden en de droogheid van de gehele neusholte wordt verminderd.
Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van decongestivum-neussprays: Als de neus van uw kind verstopt is, zorgen decongestivum-neusdruppels voor een snelle ademhaling vanwege hun vaatvernauwende effect.
Als ze echter gedurende een lange periode worden gebruikt, drogen ze het gevoelige neusslijmvlies uit en kunnen ze bloedneuzen veroorzaken.

Lees hier meer over onder Neussprays voor neusbloedingen en Nasic® neusspray voor kinderen.

Epistaxis uit droge lucht

Het droogt in de winter warme verwarmingslucht onze slijmvliezen eraf. Vooral kleine kinderen, die tijdens het koude seizoen bijna al hun tijd in verwarmde kamers doorbrengen, lopen gevaar. Het uitgedroogde neusslijmvlies beschadigt ook de bloedvaten die net onder het oppervlak liggen en dit kan leiden tot bloedneuzen.

U kunt hier ook meer informatie vinden: Epistaxis bij jonge kinderen

Bloedneus na een val

Na een Val op het gezicht de neus van uw kind kan worden aangetast. Vaak is de kracht van de inslag alleen al voldoende om een ​​bloedneus te veroorzaken.
Bij a benige verwonding, zoals. een Gebroken neus, naast soms ernstige neusbloedingen, zwellingen en "blauwe plekken" (lat .: Hematomen) observeren. Een simpele kneuzing van het neusbot is echter vaak voldoende om bloedingen te veroorzaken.
Het kan dus gebeuren dat een val kan resulteren in een zware bloedneus, eventueel met een zogenaamde Tamponade moet worden behandeld. Een tamponade is er een Compressie van de vaten door gaasmateriaaldie in uw neus wordt ingebracht om het bloeden te stoppen. Als dit niet lukt, moet ook de neus nauwkeuriger worden onderzocht om erachter te komen welke delen van de neus gewond zijn geraakt.

De bloedneuzen kunnen bijzonder ernstig zijn als er scheuren zijn in het neusslijmvlies dat goed van bloed wordt voorzien. Ook Sportongevallen of kleine handbewegingen kunnen bij kinderen tot bloedneuzen leiden.

Neusbloedingen door vreemde lichamen en manipulatie

Af en toe gaan ouders en hun kinderen naar de kinderarts omdat kleine voorwerpen, zoals. Legoblokjes of erwten tijdens het spelen per ongeluk in de neus zijn aangekomen. Daar kunnen ze verwondingen of scheuren en dus bloedneuzen veroorzaken.
Bij plotselinge neusbloedingenDaarom moet u deze mogelijkheid altijd in gedachten houden, vooral wanneer u met de bijbehorende objecten speelt.

Bovendien peuteren met name kleine kinderen vaak in hun neus. Door deze manipulatie kunnen de kinderen per ongeluk minimale mucosale verwondingen trigger, die leiden tot bloedneuzen.

Nachtelijke bloedneuzen bij kinderen

Als kinderen 's nachts ongemerkt last hebben van bloedneuzen, zijn ze de volgende ochtend doodsbang: met bloed besmeurde kussens of een bloederig gezicht zijn niet ongewoon.
Maar nogmaals: het ziet er bijna altijd uit erger dan het is! Omdat warme verwarmingslucht de slijmvliezen van de kinderen uitdroogt terwijl ze slapen.

In veel gevallen heeft het kind zijn neus erin gekrast of erin geboord met je vinger. Nachtneusbloedingen kunnen overdag net zo zijn als bloedneuzen verkoelende kompressen op de nek behandeld worden. Bovendien moeten de neusgaten worden samengeknepen. Het is ook belangrijk om het kind wakker te maken en in de stoel te krijgen. Neusbloedingen tijdens het liggen brengt altijd het risico met zich mee Bloed in de keel en maag hardlopen en dat het misselijkheid veroorzaakt of dat het kind het bloed inademt.

Dit kan nachtelijke bloedneuzen veroorzaken, vooral in het koude seizoen. Ook als onderdeel van een Infectie van de bovenste luchtwegen het fenomeen kan af en toe worden waargenomen. Als uw kind dat echter wel doet heel vaak met terugkerende, gewelddadige bloedneuzen lijdt 's nachts, overweeg de uwe Ga naar een kinderarts. Daarachter kunnen ook b.v. Verberg defecten van het neustussenschot of stollingsstoornissen. Met onschadelijke oorzaken kan dat voedende neuszalven worden in het voorste deel van de neus gegeven, wat de huid soepeler moet maken en uitdroging moet voorkomen.

Bloedneus van opwinding

Wanneer jonge kinderen opgewonden raken, kunnen van tijd tot tijd bloedneuzen optreden. De achtergrond is dat wanneer opgewonden, zowel de hartslag van het kind als die van het kind Bloeddruk stijgt Als gevolg hiervan kunnen reeds beschadigde bloedvaten in de neus openbarsten en bloeden. Daarnaast is de belangrijkste maatregel Nekkoeling werkt ook rustgevend van het kind. Door de patiënt rustig te overtuigen wordt de bloeddruk verlaagd en kan de bloedstolling in de neus sneller optreden. Verdere maatregelen zijn meestal niet meer nodig.

U kunt hier ook meer informatie vinden: Epistaxis tijdens stress

Zeldzame oorzaken van bloedneuzen bij kinderen

In de overgrote meerderheid van de gevallen zijn neusbloedingen bij kinderen een probleem onschadelijke verklaring onderliggende. In het geval van terugkerende, moeilijk te stoppen gebeurtenissen, moet ook een oorzaak buiten de neus worden overwogen.

Maar ook een aangeboren bloedplaatjesdefect (lat.: Bloedplaatjes) of bloedstollingsketen, kan in zeer zeldzame gevallen bloedneuzen bij kinderen veroorzaken. Diverse, uiterst zeldzame syndromen (zoals De ziekte van Rendu-Osler) blijven in acht worden genomen in het geval van terugkerende, ernstige episodes.
Als vooral Jongens vanaf 10 jaar lijdt aan ernstige neusbloedingen, een goedaardige tumor van de nasopharynx (lat.: juveniele nasofaryngeale fibroom) beschikbaar zijn. Naast de beschreven neusbloedingen hebben getroffen kinderen vaak last van ademhalingsmoeilijkheden in de neus, hoofdpijn en aanhoudende loopneus.

Voor algemene informatie leest u verder onder Oorzaken van bloedneuzen

Epistaxis bij leukemie

Helaas kunnen neusbloedingen ook een zeer ernstige, maar gelukkig zeldzame oorzaak hebben. Het moet worden onderzocht en uitgesloten, vooral als bloedneuzen bij jonge kinderen optreden opnieuw en opnieuw treedt op. leukemie (Bloedkanker) is een kwaadaardige ziekte van het bloedvormende systeem. Een besmetting zorgt ervoor dat bepaalde bloedcellen groeien nog niet volledig getraind en zijn niet operationeel, worden weggespoeld in de bloedbaan. Omdat de cellen echter nog niet volgroeid zijn, kunnen ze het werk niet doen zoals gezonde bloedcellen. Als ook bloedplaatjes worden aangetast, neemt het aantal bloedplaatjes af, wat ervoor zorgt dat de De bloedstolling duurt langer en dat het bloeden erg snel komt. De volgende Bloedend tandvlees en Bloed in de urine kinderen met leukemie worden ook herhaaldelijk getroffen door een terugkerende neusbloedingen merkbaar. De diagnose wordt gesteld door middel van een bloedonderzoek of een beenmergpunctie. Leukemie komt relatief vaak voor in de kindertijd, maar is meestal gemakkelijk te behandelen. Afhankelijk van het type ziekte worden chemotherapie, bestraling en, indien nodig, beenmergtransplantatie toegepast. De prognose voor behandeling kan goed zijn, afhankelijk van het type leukemie en het stadium van de ziekte.

Hier vind je meer informatie over dit onderwerp: Leukemie bij kinderen

Epistaxis zonder reden

In veel gevallen treedt een bloedneus op zonder aanwijsbare reden Aan. Hoge bloeddruk is uiterst zeldzaam bij kinderen en wordt meestal uitgesloten als oorzaak. Als kinderen de neus niet manipuleren en geen enkele val kan worden onthouden, is de meest voorkomende oorzaak van bloedneuzen een plexus plexus van aderen in de voorste neusschelp. Vaak verdwijnen neusbloedingen zeer snel en komt niet meer voor. De exacte oorzaak blijft dan meestal in het donker.

Symptomen

Neusbloedingen kunnen volledig alleen voorkomen of zijn in verband gebracht met andere symptomen. Als het b.v. Als de bloeding erg hevig is, waarbij het kind veel bloed verliest, kan dit leiden tot een begeleidende verslechtering van de algemene toestand. Zeer zelden is het bloedverlies echter zo hoog dat het significant wordt Bloedarmoede komt.
Neusbloedingen en bijbehorende hoofdpijn kan onder andere spreken voor een infectie of hoge bloeddruk.

Neusbloedingen en de parallelle bloedstolling in de neus leiden bijna altijd tot een Verminderde ademhaling door de neuswaardoor kinderen na een ernstige bloedneus in en uit ademen door hun mond. Het is belangrijk om een ​​vochtinbrengende behandeling voor de neusslijmvliezen te ondergaan Neuszalf. Vooral jonge kinderen worden onrustig als ze bloedneuzen hebben en beginnen te schreeuwen, waardoor het voor ouders of de dokter nog moeilijker wordt om ze snel te behandelen.

diagnose

De diagnose bloedneus bij kinderen is een visuele diagnose, omdat bloed meestal oncontroleerbaar uit de voorste neusschelp stroomt. Nadat de eerste maatregelen onmiddellijk zijn genomen, stopt het bloeden meestal. Als u een enkele bloedneus had, zou u dat doen geen verdere actie initiëren.
Als neusbloedingen echter steeds terugkeren bij kleine kinderen, moet de exacte oorzaak worden onderzocht. Voor dit doel is het anterieure neusschelp en de neusholte gespiegeld door de kinderarts of de KNO-arts en bekeken met een helder licht. Zodat hij b.v. Bekijk en beoordeel poreuze bloedvaten (bijvoorbeeld Locus Kiesselbachi). Bovendien, als de bloedneus terugkeert, de Bloeddruk van het kind kan worden gemeten om hoge bloeddruk als oorzaak niet over het hoofd te zien. Daarnaast moet er een bloedtest worden uitgevoerd, die kan wijzen op een bloedplaatjesaandoening of leukemie, wat ook vaak leidt tot neusbloedingen die moeilijk te stoppen zijn of die terugkeren.

Normaal gesproken hoeven bloedneuzen niet uitgebreid te worden opgehelderd of gediagnosticeerd door medische onderzoeken. Als ouders met hun kind toch b.v. Raadpleeg de KNO-arts, dit kan op verschillende manieren mogelijk zijn Identificeer bronnen van bloeding.

Het onderzoek is wellicht mogelijk voor kinderen onaangenaam Daarom worden vaak plaatselijke verdovende neussprays gebruikt. Aanvullende onderzoeken zijn zelden nodig. Mogelijke procedures kunnen de middelste en posterieure nasoscopie, Ultrasoon, Nasale endoscopie, CT of MRI.
Als een onderliggende ziekte wordt vermoed, zal uw kinderarts ook nader onderzoek doen, zoals Bloed trekt, een.

behandeling

Hoewel neusbloedingen vrij vaak voorkomen, weten veel ouders en kinderen in eerste instantie niet wat ze moeten doen. Helaas zijn er nog steeds enkele fundamentele misvattingen over hoe je de bloedneus het beste kunt stoppen. Dus wat moet je doen?

• Blijf kalm - ook al ziet het er dramatisch uit, neusbloedingen zijn bijna altijd onschadelijk! Verzacht en troost uw opgewonden kind
• Buig het hoofdje van uw kind iets naar voren, eventueel boven een afvoer. Zorg er ook voor dat uw bovenlichaam rechtop staat en uw kind onder geen enkele omstandigheid zijn hoofd kantelt als het een bloedneus krijgt. Deze methode, die in het verleden gebruikelijk was, is nu achterhaald, aangezien deze maatregel ervoor zorgt dat het bloed in de keel en maag stroomt, wat korte tijd later misselijkheid veroorzaakt.
• Eventueel bloed in de mond moet worden uitgespuwd om misselijkheid en braken te voorkomen
• Gebruik uw duim en wijsvinger om de neusgaten 10-15 minuten stevig tegen elkaar te drukken
• Koude kompressen of kompressen in de nek kunnen een ondersteunend effect hebben

Er is ook de mogelijkheid om hemostatische watten in de neusschelpen te steken. Deze gecoate watten versnellen ook de bloedstolling. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat het katoen niet te diep in de neus wordt geduwd zodat het er later weer uit kan worden getrokken! Als deze maatregelen niet helpen om de neusbloeding te stoppen, moet u dringend een kinderarts raadplegen die de neus nader zal onderzoeken.

Lees meer over het onderwerp: Wat te doen als u een bloedneus heeft? Homeopathie voor neusbloedingen

Therapie voor terugkerende neusbloedingen

Terugkerende of bijzonder zware neusbloedingen bij kinderen kunnen een causale therapie vereisen. Zodra de oorzaak van de bloeding is vastgesteld, zijn er verschillende manieren om deze te stoppen.

• Neuszalf
  • Milde vormen kunnen worden behandeld met royaal gebruik van neuszalf. Met behulp van watten kan de verzorgende zalf gemakkelijk in de neus worden ingebracht. Droog neusslijmvlies wordt gekalmeerd en geneest sneller.

• Verwoesting
  • Om herhaalde bloeding te voorkomen, kunnen de aangetaste bloedvaten in het neusslijmvlies worden "gesloten". Onder plaatselijke verdoving, hetzij met behulp van elektriciteit ("Elektrocoagulatie ") of chemische stoffen kunnen snel en effectief worden verwerkt.
  • De procedure is ongemakkelijk voor kinderen, maar niet pijnlijk. Tegenwoordig gebruiken artsen meestal elektrocoagulatie.
  • Lees meer over het onderwerp: Scleroseren met bloedneuzen
• Lasers
  • De modernste methode om bloedneuzen te voorkomen is lasertherapie. Momenteel wordt het voornamelijk gebruikt in ernstige gevallen of bij mislukte pogingen tot sclerotherapie.

Wanneer heeft mijn kind een dokter nodig?

Kinderen hebben in de regel geen medische hulp nodig als ze bloedneuzen hebben. In bepaalde situaties kan dit in zeldzame gevallen noodzakelijk zijn:

• Symptomen van een groter bloedverlies, zoals. Zwakte, bleekheid of bewustzijnsverlies

• Terugkerende neusbloedingen

• bijkomende symptomen van een tekort aan bloedplaatjes, zoals "blauwe plekken" die zeer snel ontstaan ​​of overmatig bloeden door kleine verwondingen

• Epistaxis Breuk van het neusbot (Zwelling en blauwe plekken in het gezicht?)

voorspelling

De prognose voor neusbloedingen bij kinderen is buitengewoon goed. Groter, levensbedreigend bloedverlies komt praktisch nooit voor. Nieuwe therapie-opties, zoals laserbehandelingen, kunnen ook hardnekkige neusbloedingen elimineren.

profylaxe

Droog neusslijmvlies kan de tere bloedvaten in ons reukorgaan niet voldoende beschermen, dus bloedneuzen zijn waarschijnlijker.
Let dus op voldoende luchtvochtigheid in de kinderkamer. Het is voldoende om een ​​vochtige handdoek op de warme kachel te leggen. Om te ondersteunen, kan Zeewater neussprays of zorgzaam Neuszalven (bijv. met Dexpanthenol) worden toegepast.

Zie voor meer informatie over geneesmiddelen die dexpanthenol bevatten Bepanthen®

Alleen als uw kind verkouden is Wees uiterst voorzichtig met decongestivum-neussprays en gebruik ze indien mogelijk een paar dagen. Om het genezingsproces te bevorderen kunt u ook gebruik maken van Nasale irrigatie of Inhalaties om over na te denken. Samenvattend kunnen neusbloedingen bij kinderen niet altijd worden vermeden, maar de genoemde maatregelen kunnen het risico verkleinen.