Anatomie-Lexicon

navelstreng

definitie

De navelstreng is de verbinding tussen de moederplacenta (placenta) en het embryo of de foetus. Het vormt een brug tussen de twee bloedbanen en dient daarom zowel om de foetus van zuurstof en voedingsstoffen te voorzien als om metabolische eindproducten zoals kooldioxide te verwijderen. Bij mensen wordt de navelstreng, die ongeveer 50 cm lang is, bij de geboorte meestal twee keer geklemd en vervolgens tussen de klemmen doorgeknipt.

anatomie

De navelstreng is gemiddeld bij mensen ongeveer 50 cm lang, heeft een Ongeveer 1,5 tot 2 cm in doorsnee en is spiraalvormig. Het komt voort uit de Fusie van dooierkanaal en plakkerige steelHet dooierkanaal is de verbinding tussen de embryonale darm en de dooierzak. De dooierzak is een met vocht gevulde uitstulping die tijdens de zwangerschap kleiner wordt en uiteindelijk bijna volledig verdwijnt. De plakkerige stengel is de oorspronkelijke verbinding tussen het embryo en het baarmoederslijmvlies en bevat de vasculaire structuren voor de latere navelstrengvaten. Op dit punt op het baarmoederslijmvlies ontwikkelt zich de placenta, die verantwoordelijk is voor het voeden van de foetus tot aan de geboorte.
De navelstreng komt meestal centraal uit de placenta, maar kan er ook aan de zijkant op worden aangesloten. De navelstreng bestaat uit een ‘geleiachtig bindweefsel’, ook wel ‘Wharton gelei"Of"Whartons gelei" verwezen naar Als. Het bevat veel collagenen en waterbindende stoffen. Dit zal dat maken Stof elastisch en lijkt op de consistentie van rubberDe resulterende stabiliteit en flexibiliteit is belangrijk om zowel de bewegingsvrijheid van de foetus te verzekeren als om zijn "inspanningen" te weerstaan. Het weefsel is omgeven door het binnenmembraan van de foetus, ook wel het "amnion" genoemd en is verantwoordelijk voor het genereren van de Vruchtwater (Vruchtwater) is verantwoordelijk.

De navelstreng is onderhevig aan een constant ontwikkelingsproces. Naast de lengte en grootte is het vooral de inhoud die verandert. In de volwassen navelstreng, ingebed in het bindweefsel, bevinden zich de bloedvaten die de bloedsomloop van de moeder verbinden met die van de foetus. Door zijn rubberachtige substantie verhindert het bindweefsel dat de navelstreng en dus de vaten die erin zitten, knikken, waardoor ze worden beschermd. Bij de geboorte zijn er meestal drie vaten in de navelstreng, de zogenaamde navelstrengader (Navel ader) en de twee navelstrengslagaders (Navelstrengslagaders)

Functie van de navelstreng

De navelstreng dient de Levering van het embryo of de foetus met zuurstof en voedingsstoffenDit wordt mogelijk gemaakt door de navelstrengvaten die in het weefsel zijn ingebed. Deze vaten vormen een uitzondering: slagaders voeren normaal gesproken zuurstofrijk bloed en aders zuurstofarm bloed. In het geval van de navelstreng is dit echter precies het tegenovergestelde. De twee navelstrengslagaders transporteren het uitgeputte, zuurstofarme bloed van de foetus naar de placenta, waar het wordt rondgespoeld door moederlijk, zuurstof- en voedingsrijk bloed. Het bijgevulde en geregenereerde bloed wordt vervolgens via de wat grotere navelstrengader van de placenta naar de foetus getransporteerd om het te voorzien.

Na de bevalling wordt de navelstreng twee keer vastgebonden om de bloedcirculatie te onderbreken. Vervolgens wordt de navelstreng doorgesneden. Dit gebeurt meestal ongeveer 5-10 minuten na de geboorte. Vanaf dit punt is het kind verantwoordelijk voor zijn eigen zorg.

Stamcellen van de navelstreng

Stamcellen zijn onrijpe en ongedifferentieerde lichaamscellenStamcellen zijn onderhevig aan een constant proces van deling. De dochtercel die daarbij ontstaat, kan ofwel een ongedifferentieerde stamcel zijn die zich opnieuw deelt of al een bepaalde "ontwikkelingsrichting" heeft ingeslagen. Dit gebeurt via bepaalde boodschappersubstanties (Hormonen), die de cel activeren en u laten zien in welk type cel het moet veranderen. Het bijzondere eraan is dat Stamcellen kunnen in verschillende weefsels veranderen en kan dus veel verschillende functies tegelijkertijd vervullen. Stamcellen zijn zo populair in onderzoek omdat ze zo flexibel zijn en daardoor hebben een hoog potentieel om veroorzaakte schade of ziekten te genezen.
Het navelstrengbloed bevat voornamelijk "hematopoietisch“Stamcellen, welke ook Bloedstamcellen en kan differentiëren tot een grote verscheidenheid aan bloedcellen. Het navelstrengweefsel bevat echter voornamelijk "mesenchymaal“Stamcellen, die na differentiatie op verschillende weefsels lijken bijvoorbeeld bot, kraakbeen, spier of bindweefsel kan genereren.

Navelstrengbloed

Navelstrengbloed is geweldig rijk aan stamcellen uit het bloed van de baby, aangezien deze onderweg zijn naar de Beenmerg zijn waar ze uiteindelijk blijven en ook bij volwassenen te vinden zijn. Het is echter veel gemakkelijker en handiger voor de patiënt om bloed af te nemen dan een beenmergpunctie. Bovendien zijn de bloedstamcellen van de baby nog erg jong en daarom goed in staat zich te delen. Ze hebben het verouderingsproces nog niet doorgemaakt en zijn meestal virusvrij. De navelstrengpunctie bij de geboorte is pijnloos voor moeder en kind en is zeer eenvoudig uit te voerenHet komt tot één weinig bloedverlies van ongeveer 60-200 milliliter, die maar zeer goed gecompenseerd door gezonde kinderen wordt. Al deze redenen hebben ertoe geleid dat veel medische professionals steeds meer onderzoek doen met navelstrengbloed.
Het wordt nu voornamelijk gebruikt voor bloedziekten zoals leukemie, evenals enkele andere erfelijke ziekten. Hier kan men Stamceltransplantatie leiden tot genezing. Ook voor de therapie van Type 1 diabetes en autisme wordt momenteel onderzocht.

Bewaar navelstrengbloed

Navelstrengbloed (en dus de stamcellen die het bevat) kan bij de geboorte via een lekke band van de navelstreng worden verwijderd en vervolgens worden opgeborgenZoals hierboven beschreven, hebben bloedstamcellen tal van toepassingsgebieden (bloedkanker, erfelijke ziekten) en zijn daarom van groot medisch belang. Het afgenomen bloed wordt meestal bewaard en bewaard bij ongeveer -196 ° C met vloeibare stikstof. De kosten voor privéopslag liggen tussen de 1500 en 3000 euro en moet worden overgenomen door de oudersEr is echter ook de mogelijkheid van het bloed gratis naar een openbare donorbank vertrekken voor stamceldonatie.

Navelstrengpunctie

Met navelstrengpunctie, ook "Chordocentese"Geroepen, het is een vrijwillige, pijnloze maar invasieve methode voor prenatale diagnose, dus de bijzondere prenatale zorg. Een lange en dunne naald wordt gebruikt om de navelstrengader van de baby door de buikwand van de moeder te prikken. Via een parallel Ultrasoon de positie van de priknaald wordt constant gecontroleerd. Het afgenomen bloed (ongeveer één tot twee milliliter) wordt vervolgens in het laboratorium onderzocht. Het diagnostische spectrum strekt zich uit over de bepaling van de Bloedbeeld, dus de Aantal en vorm van elke bloedcel, evenals verschillende antilichaamdat kan wijzen op verschillende ziekten, de Detectie van infecties en stofwisselingsstoornissen tot Chromosoombepaling.

Een navelstrengpunctie is geen routineonderzoek en moet daarom gewenst zijn door de ouders. In de meeste gevallen worden alleen de bloedwaarden bepaald. Dat betekent bijvoorbeeld de bloedtype met de resusfactor, de Hematocriet en de bloedcellen dat Hemoglobinegehalte, net zo Antilichamen tegen bepaalde infecties (Rubella, herpes, toxoplasmoseEen chromosoomonderzoek waarbij verschillende erfelijke ziekten kunnen worden vastgesteld, is vrij zeldzaam.
Invasieve onderzoeksmethoden brengen altijd risico's met zich mee. In het geval van een navelstrengpunctie kan dit onder meer in zeldzame tot uitzonderlijke gevallen voorkomen Vruchtwaterverlies, infecties, naaldblessures bij moeder en foetus, bloeding en miskraamDe noodzaak van een dergelijk onderzoek dient daarom vooraf goed te worden besproken en afgewogen in een overleg tussen de arts en de zwangere vrouw / ouders.

Het navelstrengincident

Er wordt onderscheid gemaakt tussen een "Aanwezigheid van de navelstreng"En een"Navelstrengverzakking“.

EEN Aanwezigheid van de navelstreng verwijst naar de situatie dat, met de vruchtzak nog intact, de navelstreng voor het vorige deel van het lichaam van de baby wordt geplaatst. De navelstreng kan prenataal worden verplaatst door de zwangere vrouw te positioneren en sluit daarom vaginale bevalling niet uit, maar moet constant worden gecontroleerd.
EEN Navelstrengverzakking geeft anderzijds een medisch noodgeval aan waarbij de navelstreng het vorige deel van de baby bereikt als gevolg van een voortijdige blaasbreuk of tijdens de bevalling. Dit kan ertoe leiden dat de navelstreng bekneld raakt. Omdat dit echter verantwoordelijk is voor het toedienen van zuurstof aan de baby, moet onmiddellijk actie worden ondernomen om blijvende schade aan het kind te voorkomen.Het bekken van de zwangere wordt opgetild om de druk op de navelstreng te verminderen. Een vaginale bevalling is dan meestal niet mogelijk en het kind wordt geboren via een keizersnede.

Wanneer valt de navelstreng eraf?

Nadat de navelstreng is doorgesneden, blijft er een restant van ongeveer 2-3 cm lang over. Dit droogt na verloop van tijd op omdat het niet langer van bloed wordt voorzien. Als gevolg hiervan wordt het navelstrengresten bruin tot bruinzwart en valt vanzelf af na ongeveer vijf tot vijftien dagenBij de meeste baby's wordt dit echter uiterlijk na tien dagen bereikt. Wat overblijft is een kleine open wond die binnen een paar dagen geneest. Deze er moet echter voor worden gezorgd dat de wond tegen infectie wordt beschermd en dat het genezingsproces wordt versneld.