Kroonverlenging

Wat is een kroonverlenging?

Een kroonverlenging is een tandheelkundige ingreep.
Hier wordt het zichtbare deel van de tand dat uit het bot in de mondholte steekt en wordt begrensd door het tandvlees, we hebben het over de tandkroon, chirurgisch "verlengd". Dit is echter geen additieve maatregel, d.w.z. iets dat wordt toegevoegd, maar integendeel een handeling waarbij iets in de nabijheid van de tand wordt verwijderd. Het is vanuit deze paradox dat de "extensie" ontstaat.

Redenen voor een verlenging van de kroon

Afhankelijk van de bevindingen (uitgangssituatie) kan het nodig zijn om een ​​tand te willen of moeten behouden, anders laat de volgende stap, namelijk tandextractie (tand trekken), een gat. Dit kan dan met een tandprothese slechts moeilijk of niet bevredigend worden hersteld.
Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn bij een tand met een diep gat (cariës) nabij het alveolaire proces (botkam). Een ander voorbeeld is een tand waarbij een deel van de tandkroon zo ongunstig is gebroken (afgebroken) dat de basiszorg van een vulling niet meer correct kan worden uitgevoerd volgens de regels van de tandheelkunde.

Hierbij spelen twee hoofdredenen een grote en belangrijke rol. Dit zou enerzijds de drainage zijn en anderzijds het ontbreken van ondersteuning voor speciale maatregelen bij het plaatsen van de vulling, zoals het aanbrengen van een band of uitpuilende (gebogen) matrix (metalen band om rond de tand te leggen om de anatomische tandvorm te herstellen). Bij het drogen van de tand is het noodzakelijk om een ​​absolute of relatieve droging uit te voeren. De absolute afwatering vindt plaats bij het aanbrengen en leggen van een zogenaamde rubberdam (latexschild).
Bij relatieve drainage is het belangrijk om de opstijgende vloeistof uit de sulcus (bovenste tandvleesrand) te weren met behulp van wattenrollen.
Soms zijn er echter grenzen vanwege de defecte situatie, d.w.z. het ontbreken van tanddelen, als bijvoorbeeld de tand of het defect op botniveau eindigt.

Hier kunnen met behulp van de chirurgische verwijdering van het kaakbot delen van de tanden die voorheen door het bot waren bedekt, uitsteken en zo een optische en meetbare verlenging creëren. Hiermee kan vervolgens de drainage met behulp van een matrix in de gewenste droge toestand en met de nodige houvast voor een matrix- of kroonpreparatie worden uitgevoerd.

Lees meer over het onderwerp: Gebroken tand - wat te doen?

De kosten van een kroonverlenging

In het algemeen worden de kosten van een chirurgische kroonverlenging niet vergoed door de wettelijke ziektekostenverzekeraars. Als niet langer wordt voldaan aan de voorwaarden voor een normaal uit te voeren restauratie, moet de tand worden getrokken, d.w.z. operatief worden verwijderd.

Als de patiënt echter een eigenbelang heeft bij het behoud van deze zwaar beschadigde tand, kan het particuliere vergoedingsschema voor tandartsen (GOZ) op hem van toepassing zijn. De kosten liggen tussen de € 80 en € 300, afhankelijk van de inspanning, moeilijkheidsgraad en staat.

Wat zijn de risico's?

Enerzijds zijn de risico's verbonden aan een goed uitgevoerde chirurgische kroonverlenging relatief laag omdat het ondanks alles toch een minimaal invasieve ingreep is. Aan de andere kant zijn er de gebruikelijke risico's die bij elke chirurgische ingreep kunnen optreden.

Dit is bijvoorbeeld een infectie van het operatiegebied (botten, tandvlees), bloeding, pijn en mogelijk blijvende, d.w.z. blijvende gevoelloosheid van de zenuwen in het operatiegebied en mogelijk zwelling van het weefsel, het tandvlees (tandvlees).

Welke pijn kan worden verwacht?

De pijn die te verwachten is bij chirurgische kroonverlenging wordt over het algemeen als veel minder ervaren dan bij het trekken van tanden.

De reden hiervoor is dat de procedure minimaal invasief is en alleen betrekking heeft op het oppervlak van het weefsel. Alleen bij complicaties zoals een infectie kan meer pijn optreden. Maar ook hier speelt het individu een niet te onderschatten rol, aangezien persoonlijke gevoelens moeilijk te schalen zijn.

U kunt hier meer informatie over dit onderwerp lezen: Home remedies voor kiespijn

Duur van genezing

De tijd die nodig is om te genezen, is afhankelijk van verschillende factoren. In wezen hangt het echter af van de mondzorg van de patiënt en de initiële toestand van de betrokken weefsels (botten, mondslijmvlies). De mate van speekselafscheiding speelt ook een belangrijke rol.
Gezond weefsel geneest realistisch volledig in een periode van zeven tot tien dagen. Eerder beschadigde weefsels, bijvoorbeeld door eerdere bestralingen of chemotherapie voor tumoren (inclusief bisfosfonaatopname), zijn brozer en genezen daarom slechter.

Welke alternatieven zijn er?

Aangezien de chirurgische kroonverlenging een alternatief is voor verdere tandbehoud, is helaas alleen het verwijderen van de bijbehorende tand in omgekeerde volgorde mogelijk.
Dan mag men natuurlijk niet vergeten dat er voor elk mogelijk geval uitstekende implantaten zijn gemaakt van verschillende materialen (titanium, keramiek). Deze kunnen vervolgens worden gebruikt om de verloren tand weer voor te stellen.

Lees meer over dit onderwerp: Tandheelkundig implantaat