Temporomandibulaire gewrichtspijn

invoering

Pijn in het temporomandibulair gewricht kan worden veroorzaakt door:

  • de benige structuren of het gewrichtskapsel of
  • de spieren die verantwoordelijk zijn voor het kauwen en spreken

Bovenal kunnen een verkeerde uitlijning van de tanden en een asymmetrische kaaksluiting het gewricht in toenemende mate belasten en kaakgewrichtspijn veroorzaken. Bovendien kunnen versleten of slecht passende prothesen leiden tot problemen in het kaakgewricht.

Lees meer over het onderwerp: Temporomandibulaire gewrichtspijn

Oorzaken van TMJ-pijn

De oorzaken van kaakgewrichtspijn kunnen variëren. Aangezien de behandeling van dit probleem strikt afhankelijk moet zijn van de oorzaak, is het belangrijk om goed op te letten wanneer de kaakgewrichtspijn optreedt.

Daarnaast is het voor de behandelend tandarts belangrijk om te weten onder welke omstandigheden de getroffen patiënten verlichting ervaren en welke processen de pijnklachten verergeren.

In de meest voorkomende gevallen is het zogenaamde CMD-syndroom (Craniomandibulaire disfunctie) causaal. Deze ziekte is een storing van de kaakdelen zelf Ernstige tandafwijkingen die niet zijn behandeld of slechts onvoldoende orthodontisch zijn de meest voorkomende oorzaken van craniomandibulaire disfunctie, wat leidt tot de perceptie van de patiënt van kaakgewrichtspijn. Bovendien treedt deze ziekte vaak op nadat de verstandskiezen zijn doorgebroken. Dit komt door het feit dat de grootte van de kaak in de loop van de tijd aanzienlijk is afgenomen en daarom niet genoeg ruimte biedt voor 32 tanden. Nadat de verstandskiezen zijn doorgebroken, is er vaak sprake van een verkeerde belasting van het temporomandibulair gewricht. Typische begeleidende symptomen van craniomandibulaire disfunctie zijn frequente oorpijn, chronische hoofdpijn en rugpijn (bij de meeste patiënten wordt de nek aangetast) en visuele stoornissen. Bovendien wordt eenzijdige stress tijdens het kauwen beschouwd als de oorzaak van TMJ-pijn.

Lees meer over het onderwerp: Craniomandibulaire disfunctie

Veel getroffen patiënten melden ook dat ze in bijzonder stressvolle situaties de neiging hebben om met hun tanden te slijpen. Als gevolg hiervan merken deze patiënten ernstige kaakgewrichtspijn op zodra ze opstaan.

Lees meer over het onderwerp: Tandenknarsen

Bovendien kunnen bacteriële of virale infecties leiden tot ontstekingen in het gebied van het temporomandibulair gewricht en op deze manier de ontwikkeling van pijn veroorzaken De wervelkolom zelf kan ook de oorzaak zijn van het optreden van TMJ-pijn. Andere mogelijke redenen voor een dergelijk pijnprobleem zijn:

  • Spanning in de kauwspieren (ook als onderdeel van een kaakkaak)
  • Cysten in de boven- of onderkaak,
  • Ziekten van de oren of sinussen en, in zeldzame gevallen, verschillende hartaandoeningen

ontsteking

Zowel pijn als functionele problemen in het gebied van het temporomandibulair gewricht kunnen optreden als het ontstoken is. Een van de meest voorkomende oorzaken van een ontstoken TMJ zijn problemen tijdens het uitbarsten van de verstandskiezen. Bij mensen die niet genoeg ruimte in de kaak hebben om acht tanden per kwadrant te herbergen, kan tijdens de groei van de verstandskiezen ontsteking van het bot, tandvlees en kaakgewrichtskapsel optreden.
In sommige gevallen kan dit probleem worden verholpen door simpelweg het aangetaste deel van de tandvleesrand te ableren. Veel patiënten die last hebben van een ontstoken kaakgewricht als gevolg van groeiproblemen van de verstandskiezen, worden niet gespaard voor verwijdering.

Lees meer over het onderwerp: TMJ-ontsteking

Schijfverschuiving

Een kraakbeenschijf (schijf) bevindt zich in het kaakgewricht om ervoor te zorgen dat de afzonderlijke delen van het kaakgewricht regelmatig glijden. Omdat het kaakgewricht een van die gewrichten is die grotendeels worden gestabiliseerd door ligamenten, kan de kraakbeenschijf wegglijden bij ernstige overbelasting (schijfverplaatsing).

In principe kan de schijf naar voren (ventraal), naar achteren (dorsaal) of opzij (lateraal) schuiven. In de tandheelkunde wordt onderscheid gemaakt tussen volledige verplaatsing van de schijf en onvolledige verplaatsing van de kraakbeenschijf. Dit laatste komt bij velen voor bij het wijd openen van de mond, maar blijft zonder een hoorbare klik zonder gevolgen, aangezien de schijf relatief snel terugschuift naar zijn oorspronkelijke positie.
Een volledige verplaatsing van de schijf zonder onafhankelijke herpositionering wordt meestal geïllustreerd door een obstructie van de juiste mondopening. Er wordt een uitgebreide functionele tandanalyse uitgevoerd om een ​​schijfverplaatsing vast te stellen. Bovendien kan een röntgenfoto of een kaakgewricht-MRI nuttig zijn. Als de bevindingen onzeker zijn, leidt een zogenaamde artroscopie (gewrichtsspiegeling) vaak tot bevestiging van de diagnose. Tijdens de gezamenlijke endoscopie kan in de meeste gevallen al een kaakgewrichtspoeling (lavage) worden uitgevoerd om eventuele verklevingen van de kraakbeenschijf los te maken.

Bovendien kunnen ontstekingscellen die mogelijk in het gewricht zijn gemigreerd, uit de gewrichtskamer worden gespoeld. Voor patiënten die lijden aan een discusverplaatsing met onafhankelijke herpositionering, is de productie van een occlusale spalk meestal de voorkeursbehandeling. Het regelmatig dragen van deze spalk voorkomt dat de rijen tanden op elkaar klemmen en ontspant de kauwspieren.

Op deze manier wordt overbelasting van het kaakgewricht verminderd en wordt verdere verplaatsing van de schijf voorkomen. In ernstige gevallen kan manuele behandeling in combinatie met speciale kaakgewrichtfysiotherapie ook nuttig zijn. Een occlusale spalk kan ook nuttig zijn voor patiënten die last hebben van een discusverplaatsing zonder reductie. Bovendien kan een chirurgische herpositionering van de kraakbeenschijf nodig zijn om deze op lange termijn te stabiliseren.
Over het algemeen moeten getroffen patiënten oppassen dat ze in de toekomst geen voedsel eten dat te hard is, omdat dit de kaakgewrichten tijdens het kauwen sterk kan belasten.

behandeling

Omdat kaakgewrichtspijn vele oorzaken kan hebben, hangt de behandeling grotendeels af van de diagnose van de tandarts.

Als de pijn in het kaakgewricht aantoonbaar wordt veroorzaakt door een versleten of verkeerd aangepaste prothese, is het essentieel om deze zo snel mogelijk te vervangen of te verbeteren.
Voor inflammatoire kaakgewrichtspijn, waarbij de focus ligt op spierontsteking of ontsteking van de gewrichten zelf, pijnverlichtende (Pijnstillers), evenals ontstekingsremmend (Ontstekingsremmende medicijnen) Er wordt medicatie ingenomen. Als er ook tijdens de ontstekingsprocessen sterke spanning optreedt, kunnen deze worden behandeld met gerichte massages en ontspanningsoefeningen.

Bovendien kan orthodontische behandeling nuttig zijn voor patiënten bij wie kaakgewrichtspijn wordt veroorzaakt door asymmetrieën ten opzichte van de stand van de tanden of door verdringing van de tanden. Bij patiënten die de neiging hebben om in stressvolle levenssituaties met tandenknarsenBruxisme), of als u met geweld in de kaakhelften bijt, kan het regelmatig maken en dragen van een bijtspalk meestal helpen.

Lees meer over het onderwerp: Occlusietherapie

Deze maatregel wordt vooral gebruikt om verdere tandslijtage te voorkomen. Bovendien wordt het kaakbot in het gewricht in een meer ontspannen positie gehouden tijdens het dragen van de bijtspalk. Het resultaat is een snelle vermindering van kaakgewrichtspijn.

Wat te doen met temporomandibulaire gewrichtspijn

Therapie voor TMJ-pijn omvat veel methoden.
Het eerste dat u moet doen als het zich voor het eerst voordoet, is: blijf kalm en bedenk of een bepaalde gebeurtenis mogelijk verband houdt met de pijn. Dit kunnen eerdere tandheelkundige behandelingen zijn, ongelukken (vallen of stoten), verkoudheid, slechte ligposities tijdens het slapen en dergelijke. Bescherming van het gewricht geeft vaak het gewenste effect, maar behandelt alleen de symptomen. Het is belangrijk dat de oorzaak van het probleem wordt gevonden en verholpen. Anders kan de pijn in het kaakgewricht na korte tijd weer optreden.

Gedurende deze tijd moet hard of taai voedsel worden vermeden, omdat het de gewrichten zwaar belast. Matige blootstelling wordt vaak als verzachtend ervaren. Spieroefeningen zoals het openen en sluiten van de mond in een rechte lijn, zelfmassage of een lichte rekoefening kunnen de gespannen spieren losmaken. Er moet voor worden gezorgd dat bij onduidelijke klachten er geen overmatige opening of uitrekking plaatsvindt. Dit kan leiden tot een klem in de kaak.

Vaak worden kaakproblemen geassocieerd met werk- of gezinsstress. Het resultaat is dat tandenknarsen of -klemmen en permanent gespannen spieren worden bevorderd.
Dit kan worden voorkomen door stress te verminderen door middel van yoga, autogene training of gerichte ontspanning van de respectievelijke spiergroepen (progressieve spierontspanning volgens Jacobson).
Liggen op uw buik of op uw zij tijdens het slapen veroorzaakt eenzijdige druk op het kaakgewricht, wat kan resulteren in kaakgewrichtspijn. De slaappositie in de rug heeft zich dan ook bewezen bij klachten. Als de pijn acuut is, kan het nuttig zijn om gedurende korte tijd een pijnstiller te gebruiken.

Over het algemeen kan echter worden gezegd dat een bezoek aan de tandarts dringend wordt aanbevolen als de pijn aanhoudt. Het kaakgewricht maakt deel uit van een complex systeem in het lichaam, dat ook verantwoordelijk kan zijn voor klachten in de nek en wervelkolom. Het verdient een professionele behandeling door een competente arts die bekend is met alle therapiemogelijkheden. Hij kan bijvoorbeeld op maat gemaakte occlusiespalken aanpassen. Deze spalken kunnen een slecht aangepaste beet compenseren en zo pijn voorkomen.

Lees meer over het onderwerp: Slijpspalk, occlusiespalk

Fysiotherapie en fysiotherapie kunnen ook door de arts worden voorgeschreven. Hierdoor worden spierklachten die uitstralen naar het kaakgewricht verzwakt of zelfs volledig geëlimineerd.
In sommige gevallen kan psychosomatische behandeling ook effectief zijn. Dit omvat ergotherapie, muziektherapie of lichaamstherapie.
Chirurgische therapie is een laatste redmiddel. Het mag alleen in bijzonder ernstige gevallen worden gebruikt. Hiervoor wordt de tandarts doorverwezen naar een specialist en vóór de ingreep moeten de voor- en nadelen zorgvuldig worden afgewogen.

Welke medicijnen kunnen helpen?

Nieuwe therapeutische benaderingen werken met botox en zorgen voor geforceerde ontspanning door specifiek de spieractiviteit van de kauwspieren uit te schakelen. Deze spierontspanning kan ook worden bereikt met speciale medicatie, die echter op recept verkrijgbaar is.

Bij ernstige acute pijn heeft de patiënt de mogelijkheid gebruik te maken van pijnmedicatie, bijvoorbeeld ibuprofen. In het geval van zelfmedicatie mag de maximale dosis die op de bijsluiter staat echter nooit worden overschreden. Om een ​​veilig gebruik te garanderen, wordt een overeenkomst met de behandelende arts als nuttig beschouwd. Dit kan ook bepalen dat voor het individueel passende geval.

Ontspanningsoefeningen

Bij veel aandoeningen in het temporomandibulaire gewrichtsgebied kunnen eenvoudige ontspanningsoefeningen enorme effecten hebben. Wanneer deze oefeningen regelmatig worden uitgevoerd, ontspannen niet alleen de spieren van het kaakgewricht, maar lijken ze ook een positief effect te hebben op de nek- en keelspieren.

Oefening 1: Gericht, diep inademen en uitademen: Tijdens deze oefening moeten de handen ontspannen op de buik worden gelegd terwijl je langzaam en zo diep mogelijk in de maag ademt. Na ongeveer drie tot vier ademhalingen wordt het hoofd voorzichtig naar rechts getrokken en voorzichtig gestrekt. Nadat u meer adem hebt gehaald, moet het hoofd naar de linkerkant worden verplaatst.
Om de kauw-, nek- en keelspieren te ontspannen met behulp van deze oefening, moet ervoor worden gezorgd dat de schouders niet worden opgetild, maar dat ze losjes hangen.

Oefening 2: Ontspanning van de kaakspieren en het temporomandibulair gewricht: Tijdens deze oefening moet de patiënt zijn hoofd iets naar voren buigen en de vingertoppen van de handen links en rechts van de kaakgewrichten plaatsen. Zodra de temporomandibulaire fossa onder de vingertoppen wordt gevoeld, zijn de vingers goed geplaatst.
Dit wordt gevolgd door 3 tot 4 rustige, diepe ademhalingen, waarbij je alleen inademt door je neus en uitademt door je mond. Indien correct gedaan, ontspannen de kaakspieren zich merkbaar tijdens deze oefening.

Oefening 3: kauwspieren: Een andere oefening die de kauwspieren gericht ontspant, kan gemakkelijk naast alledaagse taken worden uitgevoerd. Patiënten die last hebben van onjuiste belasting van de temporomandibulaire gewrichten, moeten ervoor zorgen dat het puntje van de tong meerdere keren per dag losjes achter de voortanden van de bovenkaak wordt geplaatst. De onderkaak zakt een beetje en de kauwspieren ontspannen.

Oefening 4: De kauwspieren kunnen worden getraind door met één hand tegen de kin te drukken en de kin tegen deze weerstand in naar voren te bewegen. Deze spanning moet 10 seconden worden vastgehouden. Daarnaast kan de hand ook tegen de wang worden gedrukt en kan de onderkaak er opzij tegenaan worden gedrukt om alle aanwezige massagespiergroepen te oefenen.

Door dit meerdere keren per dag te herhalen, kunnen de spieren duurzaam worden versterkt.

homeopathie

Er zijn homeopathische preparaten die de bijbehorende symptomen van TMJ-symptomen kunnen verlichten, maar ze kunnen de oorzaak van het probleem niet wegnemen, aangezien het niet kan worden bereikt door bolletjes. Als de kaakgewrichtsproblemen worden veroorzaakt door slijpen, kan de voorbereiding Cina D6 helpen. Cuprum metallicum D12 kan ook helpen bij slaapgebrek en vermoeidheid. Andere bolletjes zoals Zincum metallicum D12 en Podophyllum D6 kunnen ook kaakgewrichtsproblemen duurzaam verminderen en het immuunsysteem versterken.

De exacte dosering moet worden besproken met de behandelende tandarts of de kaak- en kaakchirurg om het succes van conservatieve of chirurgische therapie door de arts niet te verminderen. Zelfmedicatie wordt niet aanbevolen.

Welke arts behandelt TMJ-pijn?

De tandarts behandelt over het algemeen TMJ-problemen. Dit is echter alleen in staat om de pijn conservatief te behandelen door middel van spalktherapie of fysiotherapie. Als een operatie nodig is, wordt u doorverwezen naar een kaak- en kaakchirurg. Chirurgische ingrepen omvatten bijvoorbeeld puncties van het gewricht, nivellering van de gewrichtsoppervlakken en gewrichtsreflecties.

diagnose

Voor de betreffende patiënt is de keuze er één geschikte tandarts een cruciale basis voor het therapeutische succes van de Temporomandibulaire gewrichtspijn staan ​​voor.
Idealiter heeft de betrokken persoon er een Specialisten om ervaring op te doen op het gebied van Kaakgewrichtsaandoening Heeft. Na een uitgebreid arts-patiëntgesprek en enkele onderzoeken kan de tandarts beslissen welke oorzaak ligt ten grondslag aan de pijn in het kaakgewricht.

Zeker als men vermoedt Verkeerde uitlijning In het kaakgebied is een uitgebreid onderzoek door de behandelend tandarts essentieel. Veel voorkomende onderzoeksmethoden zijn:

  • Scannen,
  • een zogenaamde Functionele analyse
  • zoals röntgenstralen van de tanden, van de Kaakbeen en de Temporomandibulaire gewrichten.

Eenzijdige kaakgewrichtspijn

Soms zijn de symptomen eenzijdig. De reden hiervoor is een natuurlijke slijtage van het lichaam, de TMJ artrose. Deze ziekte, die vooral op hogere leeftijd optreedt als gevolg van de constante beweging van het gewricht, wordt begunstigd door eenzijdige spanning op het gewricht. Oorzaak kan hier zijn eenzijdig tandverlies worden.

De artrose is zichtbaar reumatoïde, trekken en jezelf pijn straalt uit naar de omgeving. Vaak is ze er ook bij Wrijf- / kraak- / knarsgeluiden verbonden. Pijn bij het geeuwen, Kauwen, Spreken of eten, de tot aan het nek- en schoudergebied kan uitstralen zijn niet ongewoon. Als de temporomandibulaire gewrichtspijn plotseling optreedt, kan dat ook verkeerde ligpositie wees de reden.
Vraag minder vaak voorkomende oorzaken Ontwikkelingsstoornissen of Temporomandibulaire gewrichtstumoren Ze komen meestal aan één kant voor en kunnen worden vastgesteld door de behandelende arts.

Links en rechts hebben dezelfde oorzaken. Alles wat aan de ene kant kan gebeuren, kan aan de andere kant gebeuren. Er is geen informatie beschikbaar die erop wijst dat een bepaalde kant vaker wordt aangetast.

Pijn

Een kaakgewricht dat pijn doet, kan veel verschillende oorzaken hebben.
Bij veel van de getroffenen kunnen afwijkingen worden gevonden in het gebied van de benige kaakgewrichtsdelen. Bovendien wordt een kaakgewricht dat pijnlijk is, vaak veroorzaakt door een verkeerde of overmatige belasting of beschadiging van de kraakbeenschijf.

Het grootste probleem met TMJ-defecten is het feit dat ze meestal te lang onopgemerkt blijven. In de meeste gevallen melden de getroffen patiënten zich pas bij een tandartspraktijk als de onderliggende ziekte vergevorderd is.
De kauwspieren kunnen meestal gedurende lange tijd een onjuiste belasting van het kaakgewricht, die kan optreden als gevolg van artrose, compenseren. Dit leidt echter onvermijdelijk tot ernstige spanningen en een verminderde spierfunctie. Op dit moment bevindt de patiënt zich al in een vicieuze cirkel, omdat de artrose verder wordt aangedreven door de spieren tegen te werken en het kaakgewricht meestal meer pijn doet. Om deze reden is het belangrijk dat patiënten met een pijnlijk kaakgewricht zo snel mogelijk tandheelkundige hulp zoeken.

De meeste oorzaken van TMJ-problemen kunnen in een vroeg stadium met eenvoudige middelen worden behandeld. In de meeste gevallen kan het maken van een speciale occlusale spalk langdurige verlichting van de symptomen bieden. Bovendien vinden de meeste getroffenen het nuttig om regelmatig gerichte ontspanningsoefeningen of fysiotherapie te doen.

Als het kaakgewricht acuut pijnlijk is, kunnen pijnstillers (analgetica) zoals Ibuprofen® of Paracetamol® worden ingenomen.

Het kan ook zijn dat de pijn alleen in het kaakgewricht straalt, maar de oorzaak ligt in de kaak zelf.

Lees meer op: Kaakpijn

Temporomandibulaire gewrichtspijn na tandheelkundige behandeling

Na een tandheelkundige behandeling kan kaakgewrichtspijn om verschillende redenen optreden. Dit is typisch hier Overbelasting van het temporomandibulair gewrichtdat via een Lang Duur van de behandeling en met een bijbehorende Openingstijd van de mond is veroorzaakt. Door een Overbelasting van de spiervezels creëert een Vezelletseldat ook spierpijn Leidt. Meestal geluid dit na ongeveer 2-3 dagen weer vrij. Als de symptomen echter niet verbeteren of aanhoudend zou na deze tijd een nieuwe moeten zijn Dokter bezoek optreden.

Vooral patiënten met al bestaande TMJ-problemen zijn hier bedreigd en moet uw tandarts informeren over eventuele bestaande symptomen voordat u met de behandeling begint. Zij kunnen de behandeling daarop aanpassen. Bovendien een ongeschikt, dus te hoog / te laag vulling, Kroon, Brug of prothese na behandeling TMJ-pijn veroorzaken. Bij het balanceren creëert een verkeerde bijtpositiekunnen de rijen tanden niet meer in hun gebruikelijke positie sluiten. Het lichaam probeert dan de onderkaak in zijn gebruikelijke positie te brengen en drukt de rijen tanden tegen elkaar. Hierdoor ontstaat een eenzijdige (druk) belasting op de voeg. Dit kan 's nachts tandenknarsen of klemmen veroorzaken. Door een gemakkelijke correctie door de tandarts (genaamd "slijpen") kan dit probleem meestal snel worden opgelost.

Temporomandibulaire gewrichtspijn bij verkoudheid

Typisch gaat een Koud niet met TMJ-pijn hand in hand.
Soms kan dat Kaakpijn in de bovenkaak ontstaan ​​wanneer de Virussen verspreiden zich naar de sinussen en veroorzaakte daar een ontsteking. Deze pijn straalt zelden uit naar de bovenkaak. Als u verkouden bent of een griepachtige infectie heefthet is echter mogelijk dat Spierpijn optreden. Deze kunnen dan ook het kaakgewricht in het hoofd-halsgebied aantasten. Meestal verbetert deze pijn na 3-4 dagen.
EEN behandeling hij volgt vergelijkbaar met huismiddeltjes voor keelpijn. Herhaalde kamille-stoombaden hebben de voorkeur boven medicatie. De tabletten mogen alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door de behandelende arts. Bovendien een Otitis media hebben invloed op het temporomandibulaire gewricht. Een verkoudheid kan dit snel uitlokken, vooral bij (kleine) kinderen, en komt minder vaak voor bij volwassenen. Door de ruimtelijke en nerveuze nabijheid kan de ontsteking dan ook op het kaakgewricht projecteren en daar een pijnlijke prikkel uitlokken.

Temporomandibulaire gewrichtspijn met oorpijn

Klachten in de temporomandibulaire gewrichten kunnen ook pijn veroorzaken in deze regio vanwege de anatomische nabijheid van het binnenoor. Door de oorzakelijke spanning in de spieren kunnen de spiersnoeren zenuwbanen blokkeren en zo tot doffe pijn leiden. Bovendien kan de patiënt een druk in het oor voelen, die wordt versterkt door meer hoofdbewegingen. De blokkering kan ook een verlies van gevoeligheid veroorzaken, waardoor de patiënt zich verdoofd voelt in de huid rond het oor.

De gevoeligheid kan zo beperkt zijn dat aanraking nauwelijks kan worden gevoeld. Uitspringen of stoten uit het kaakgewricht, de dislocatie, kan ook het oor aantasten als gevolg van de kracht die drukpijn veroorzaakt. Bovendien kan de oorpijn circadiaans of bij speciale gelegenheden voorkomen. Als de getroffen persoon veel gebruik maakt van het kaakgewricht, bijvoorbeeld bij het eten, wordt het gebied van het oor altijd belast als het gewricht wordt verstoord en tegelijkertijd de oorpijn optreedt.

Bovendien kunnen de symptomen 's avonds vaker optreden, wanneer de cortisolspiegel het hoogst is, naarmate de irritatiedrempel wordt verlaagd. Cortisol wordt beschouwd als een stresshormoon dat het pijngevoel negatief beïnvloedt, zodat de getroffen persoon de pijn het sterkst voelt wanneer het niveau van het hormoon het hoogst is. Verder is er 's avonds geen afleiding meer voor de patiënt als hij wil rusten, wat de pijnbeleving vergroot.

Kaakgewrichtspijn na beugel

Orthodontie verschuift de rijen tanden zodat er een neutrale beet ontstaat. Het is niet ongebruikelijk dat de patiënt TMJ-problemen ontwikkelt na de behandeling, zodra alle tanden in de gewenste positie zijn. De nieuwe positie van de tanden vraagt ​​om een ​​nieuwe aanpassing van de temporomandibulaire gewrichten, wat kan leiden tot ongemak. Deze pijn treedt vooral kort na een orthodontische behandeling met beugels op en kan na verloop van tijd afnemen. Als dit niet het geval is, moeten de aanhoudende symptomen eerst worden behandeld met conservatieve therapiemethoden (spalktherapie, fysiotherapie).

anatomie

De Temporomandibulair gewricht (Latijnse articulatie temporo-mandibularis) zorgt voor een flexibele verbinding tussen het bot Bovenste- (lat. Maxilla) en de Onderkaak (lat. Onderkaak) staan ​​voor.

Het werkt in het kaakgewricht Mandibulaire fossa (lat. Mandibulaire fossa) direct contact met het hoofd van de Bovenkaak (Caput mandibulae) een. Het bovenkaakbot vormt het zeer stijve deel van het kaakgewricht, terwijl de onderkaak nagenoeg vrij beweegbaar is. Beide structuren worden slechts door één ondersteund beweegbaar kraakbeen (Discus) gescheiden.
Deze kraakbeenschijf verdeelt het temporomandibulair gewricht in twee functioneel onafhankelijke delen, de bovenste en onderste gewrichtsruimte. Terwijl het bovenste deel van het gewricht voor Glijdende bewegingen verantwoordelijk is, vinden roterende bewegingen voornamelijk plaats in het gebied van de onderste gewrichtsruimte.

Bij Kauwen of Spreken Nu moeten deze twee bewegingsbereiken slim met elkaar worden gecombineerd, d.w.z. zogenaamd Beurt-Glijdende bewegingen worden uitgevoerd.
De fossa van de onderkaak, die een soort gewrichtskoker vormt, wordt onder de naam doorgestuurd Articulaire tuberositas bekende structuur beperkt, de achtergrens vormt de zogenaamde Retro-articulair proces.