Testiculaire bof

Wat is een testiculaire bof?

Testiculaire bof is een complicatie van bof. De infectie verspreidt zich via de bloedbaan naar de testikels en veroorzaakt testikelontsteking. Dit gebeurt in 20 tot 30 procent van de gevallen die optreden tijdens de puberteit. Anders komt deze complicatie van de bofziekte veel minder vaak voor.

Oorzaken van de ontwikkeling van testiculaire bof

De oorzaak van testiculaire bof is in de eerste plaats een bofziekte. Dit wordt veroorzaakt door het bofvirus, dat kan worden overgedragen via druppeltjes in de lucht.

Aangenomen wordt dat de besmettelijke kracht van het speeksel van een persoon met bof zeer hoog is. De getroffenen zijn besmettelijk vanaf ongeveer zeven dagen vóór het begin van de ziekte tot negen dagen erna.

Het begin van de ziekte wordt vaak aangegeven door een ontsteking van de oorspeekselklier, die leidt tot zwelling van de wangen en het bekende bofgezicht vormt. Toch bestaat er ook een risico op infectie door het beloop van de ziekte die minder duidelijke symptomen vertoont, zoals in ongeveer de helft van de bofgevallen.

In de loop van de bofinfectie kan het bofvirus zich verspreiden, waardoor andere organen zoals de traan, schildklier, pancreas en borstklieren ontstoken en opgezwollen raken. Het bofvirus kan ook de teelballen, eierstokken en het zenuwstelsel infecteren en daar ontstekingen veroorzaken. De testiculaire bof beschrijft deze complicatie van de bofziekte, waarbij het gaat om een ​​ontsteking van de testikels.

diagnose

In de meeste gevallen kan de diagnose ongetwijfeld worden verduidelijkt door de duidelijke symptomen van de patiënt. De zwelling van de wangen in verband met een ontsteking van de testikels en andere organen, met name klierontsteking, laat vaak geen verdere diagnose toe.

Desalniettemin bestaat de mogelijkheid van een pathogeenbepaling die twijfels kan wegnemen. Ofwel de antistoffen van de patiënt tegen het bofvirus kunnen worden gedetecteerd of de ziekteverwekker kan direct worden weergegeven.

Bijkomende symptomen en complicaties

De extreem ernstige zwelling van de zaadbal is het belangrijkste symptoom van de zaadbalbof Vaak begint de ziekte van de zaadbalbof aan één kant en wordt dan in sommige gevallen bilateraal. De zaadbal is bijzonder pijnlijk bij druk.

Bijkomende symptomen van testiculaire bof zijn natuurlijk de symptomen van bof in het algemeen. Dit leidt vaak tot ontsteking en aanzienlijke zwelling van de speekselklieren, waardoor de wangen van de patiënt aanzienlijk kunnen opzwellen.

Daarnaast zijn er vaak kauwpijn en uitpuilende oren door de zwelling. Koorts en een algemeen gevoel van ziekte zijn ook vaak begeleidende symptomen van deze complicatie.

Infectie van de alvleesklier is een van de complicaties die kunnen optreden. Dit manifesteert zich meestal als misselijkheid, braken en pijn in de bovenbuik.

Er is ook de mogelijkheid van een ontsteking van de hersenvliezen en, zeer zelden, van de hersenen. Dit proces manifesteert zich door een verminderd bewustzijn, toevallen en andere neurologische storingen zoals verlamming en gehoorverlies. Gelukkig zijn dergelijke complicaties zeer zeldzaam.

Testiculaire bof onvruchtbaarheid

Helaas is er een mogelijkheid van onvruchtbaarheid als gevolg van testiculaire bof. Deze complicatie komt echter zeer zelden voor. Vaker echter, na de ernstige zwelling tijdens de infectie, is er een matige groeiachterstand van de zaadbal. Deze vermindering wordt echter zelden geassocieerd met onvruchtbaarheid.

behandeling

Helaas is er geen basistherapie voor bof en dus ook geen voor testiculaire bof.

Er moet echter symptomatische therapie worden gebruikt. Dit betekent dat de symptomen zoveel mogelijk moeten worden bestreden. Dit wordt gedaan met behulp van de algemene maatregelen voor testiculaire of epididymale ontsteking.

Het scrotum moet waar mogelijk worden verhoogd en gekoeld, terwijl de patiënt moet worden aangemoedigd om in bed te rusten.
Decongestivum en pijnstillende medicijnen zoals Ibuprofen of Diclofenac helpen het ongemak te verlichten. Regelmatige beoordeling door artsen moet worden uitgevoerd om gevaarlijke processen zo vroeg mogelijk te identificeren en te stoppen.

De beste “behandeling” is het voorkomen van bof door vaccinatie. Twee vaccinaties dienen te worden gegeven als onderdeel van de basisvaccinatie of een “post-expositie vaccinatie” in geval van contact met een zieke persoon binnen drie dagen.

Lees hier meer over de gecombineerde vaccinatie tegen bof, mazelen en rodehond: BMR-vaccinatie.

Ziekteduur en prognose

De duur van een bofziekte of complicatie van testiculaire bof is moeilijk in te schatten. Het hangt af van de sterkte van het immuunsysteem en dus of de ontsteking zich verspreidt naar andere organen dan de parotisklier en testikels.

Bij ongeveer de helft van degenen die aan de bof lijden, verloopt de infectie zonder symptomen of manifesteert zich alleen als een milde, griepachtige infectie. De duur van de ziekte varieert van enkele dagen tot vele weken.

In de regel is de prognose voor testiculaire bof goed. Slechts in zeldzame gevallen treedt de gevreesde, permanente schade aan het binnenoor, gehoorverlies of onvruchtbaarheid op.